Акне после 25 презентация: Презентация «Изотретиноин – золотой стандарт в терапии акне»

Угревая болезнь (акне): актуальность проблемы, этиология, патогенез, клиника

1. Угревая болезнь (акне):актуальность проблемы, этиология, патогенез,клиника.

2. Актуальность проблемы

В последнее время проблеме акне уделяется большое
внимание. Повышенный интерес к этой проблеме объясняется
тем, что во всем мире пациентов с акне не просто стало
больше,а увеличелось количество трудноизлечимых форм. Это
может быть обусловлено ухудшением экологической
обстановки на Земле, что ведет к нарастанию генетических
нарушений в популяции, а также нарастанием резистентности
к лекарственным препаратам и прежде всего к антибиотикам.
Психологический дискомфорт, возникающий у больных с
акне, является одной из главных причин их обращения к врачу.
Такие пациенты жалуются на чувство неполноценности,
депрессию, раздражительность. У студентов с тяжелыми
формами акне нередко отмечается слабая академическая
успеваемость.

3. Определение

Акне – генетически обусловленное
длительно протекающее полиморфное
многофакторное заболевание кожи,
сальных желез и волосяных фолликулов.

4. Эпидемиология

Акне является одним из наиболее
распространенных заболеваний кожи у лиц
молодого возраста, которое встречается у
85% юношей и девушек в возрасте от 12 до
24 лет и у 10% сохраняется до возрастного
периода 25-45 лет. У большинства женщин к
25 годам происходит самопроизвольное
обратное развитие акне. В последнее время
наметилась тенденция к увеличению числа
женщин, у которых дебют угревых
высыпаний приходится на возраст 25 лет и
старше

5. Этиология

— наследственная предрасположенность,
— гиперпродукция сального секрета под
действием андрогенных гормонов,
-нарушение кератинизации фолликулярного
канала,
-микрофлора кожи лица (Propionibakterium
acnes),
— возникновение как следствие действия
этих факторов воспалительной реакции в
перифолликулярных зонах.

6. Патогенез

I.
Наследственная предрасположенность
имеет несомненное значение в возникновении
угревой болезни, тяжести ее течения,
локализации, распространенности и
чувствительности к терапии. По данным
немецких дерматологов, у 45% школьников,
имеющих акне, один или оба родителя также
отмечали у себя угри, в то же время угревая
болезнь наблюдалась только у 8% школьников,
родители которых не имели угрей.
Наследственная предрасположенность к
появлению акне подтверждена также
генетическими исследованиями близнецов.
Гиперпродукция сального
секрета гиперплазированными
сальными железами – это основное
звено патогенеза акне.
Так как деятельность сальнх желез
регулируется в основном
гормональными механизмами,
гиперпродукция кожного сала может
возникать прежде всего на фоне
функциональных или органических
эндокринных нарушений.
Регистрируют эпизоды
— абсолютной (увеличение количества
гормонов)
— относительной ( повышенная
чувствительность рецепторов к
нормальному или сниженному
количеству андрогенов в организме)
гипертестостеронэмии.
I
При длительной гиперпродукции кожного
сала постепенно развивается компенсаторный
гиперкератоз в устье волосяных
фолликулов , куда открывается просвет
сальной железы.
Формируютя открытые и закрытые комедоны.
III.

10. Вследствие действия всех этих факторов возникает воспаление вокруг сальных желез.

11. Клиническая картина

. Вульгарные угри развиваются на себорейных участках
кожи — на лице (лоб, щеки, нос, под- бородок), спине,
верхней части груди, на плечах, реже — на волосистой
части головы на фоне жирной себореи. Высыпания
характеризуются эволюционным полиморфизмом и четкой
стадийностью в эволюции элементов. Первоначальные
изменения кожи при акне представлены
невоспалительными элементами — открытыми («черный
угорь») или закрытыми комедонами. В типичных случаях
вокруг комедона развивается воспалительная реакция,
клинически проявля- ющаяся конической или полусферической фолликулярной папулой красного или багровосинюшного цвета, в центре которой возникает небольшая
пустула). Развитие воспалительной реакции в дерме ведет к
образованию узлов, а при их нагнаивании — кист.
Разрешение комедонов, папул и пустул происходит
бесследно.
1) — комедоны
— Папулезные и папулопустулезные угри
— Узловатокистозные
— Конглобатные
— Фульминантные
2) Акне взрослых (поздние угри)
3) Акне детского возраста
Дифференциальный диагноз проводят с
пустулезной стадией розацеа, пустулезным угревидным
сифилидом, периоральным дерматитом, милиарным
диссеминированным туберкулезом кожи. Акне необходимо
отграничивать от ме- дикаментозных угрей, возникающих
на фоне приема некоторых лекарствен- ных средств
(препаратов хлора, брома, йода, анаболических стероидных
гормо- нов, противотуберкулезных и противо- судорожных
препаратов, цитостатиче- ских препаратов и
иммуносупрессоров, витаминов), и от контактных угрей,
раз- вивающихся под влиянием экзогенных факторов,
обладающих комедогенным свойством. К ним относятся
косметиче- ские средства (помада, кремы с ланоли- ном,
вазелином, растительными масла- ми), машинные масла,
соединения хлора, препараты дегтя и т. д

17.

лечениеВажная и неотъемлемая составляющая комплексной терапии акне —
ежедневный уход за кожей с помощью средств противоугревой лечебной косметики с бережным очищением и увлажнением кожи, не
содержащих спирт и не обладающих комедогенными свойствами. В
лечении акне в зависимости от тяжести процесса применяют
системные и наружные средства. При легкой степени тяжести
исполь- зуют в качестве монотерапии наружные ретиноиды,
азелаиновую кислоту, бензоила пероксид, топческие антибиотики или
комбинации перечисленных средств (ретиноиды + антибиотики,
ретиноиды + бензоила пероксид). При средней степени тяжести к
наружной терапии присоединяют системные антибиотики
тетрациклинового ряда (доксициклин, тетрациклин). У женщин
патогенетиче- ски обоснованно применение комби- нированных
оральных контрацептивов с антиандрогенным действием. Лечение
антиандрогенами проводится после консультации гинекологаэндокринолога, при этом могут потребоваться оценка гормонального
профиля крови (опреде- ление лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, эстрадиола, прогестерона, тестостерона,
пролакти- на и дегидроэпиандростерон-сульфата), УЗИ органов
малого таза и надпочечни- ков, рентгенотомография черепа.
При тяжелых формах акне, а также в случае неэффективности
лечения используют системные ретиноиды (изотретиноин).
Препарат обычно назначают на 6–12 мес.; его применение может
сопровождаться побочными явлениями (такими, как тератогенный
эффект, хейлит, сухость кожи, гиперлипемия), поэтому
необходимы строгое соблюдение контрацепции, ежемесячный
контроль биохимических показателей жирового обмена и
печеночных трансаминаз, применение увлажняющих средств.
После основного курса лечения акне рекомендована длительная
поддерживающая терапия топическими ретиноидами. Лечение
роаккутаном дает стойкий терапевтический эффект. В редких
случаях возникновения рецидивов обычно повторяют курс
лечения роаккутаном. В лечении акне и постакне применяют
также физиотерапевтические и кос- метические процедуры
(чистка, дарсонвализация, пилинг, микротоковая терапия,
дермабразия

19. Степени тяжести акне

Антибактериальная терапия вульгарных акне | АВВА РУС

Миноциклин (Минолексин®) – высокоэффективный препарат для лечения папуло-пустулезных воспалительных акне среднетяжелой степени. Миноциклин хорошо сочетается с наружными методами терапии и повышает ее эффективность. Его можно назначать и взрослым, и детям (разрешен к применению с 8 лет). Гибкое дозирование (50/100 мг/сут) позволяет использовать препарат продолжительное время.

Авторы: Снарская Е. С
Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова (Сеченовский университет)

Ключевые слова: #acne vulgaris, #вульгарные акне, #патогенез, #антибактериальная терапия, #миноциклин

С проблемой угревых высы паний в предпубертатном или пубертатном периодесталкивался практически каждый человек. У одних появление акне носит транзиторный характер, у других заболевание приобретает длительное, тяжелое течение. Пик заболеваемости приходится на 15–16 лет. В пубертатном периоде акне выявляется у 90% девушек и у 100% юношей. У девушек угри появляются раньше, у юношей позже и носят более распространенный и тяжелый характер.

Так, в 12-летнем возрасте акне наблюдаются у 37,1% девочек и 15,4% мальчиков, а в 16-летнем – у 38,8 и 53,3% соответственно.

Цель: оценить эффективность и переносимость миноциклина в терапии среднетяжелых и тяжелых форм acne vulgaris в соответствии с современными представлениями о патогенезе заболевания.

Материалы и методы. Проведено долгосрочное многоцелевое наблюдение, в которое было включено 28 пациентов с установленным диагнозом acne vulgaris, среднетяжелые и тяжелые формы.

Пациенты получали монотерапию лекарственным препаратом Минолексин® в зависимости от степени тяжести 50–100 мг в сутки. До начала исследования и после окончания лечения проводился осмотр больного с подсчетом высыпных элементов, клинический и биохимический анализ крови, исследование функции сальных желез, лазерная сканирующая микроскопия, лазерная доплеровская флоуметрия, определение дерматологического индекса качества жизни, фотографирование (при согласии пациента). В процессе терапии проводился осмотр больного и оценка переносимости препарата.

Результаты. Получены доказательства эффективности миноциклина в лечении вульгарных акне средней и тяжелой степени тяжести, что подтверждается визуальными дерматологическими показателями, неинвазивными методами исследования (результаты себуметрии, конфокальной лазерной сканирующей микроскопии, доплеровской флоуметрии), показателями дерматологического индекса качества жизни. При изучении клинических и лабораторных показателей не выявлено проблем безопасности. Нежелательные явления в процессе исследования не зарегистрированы.

Заключение. Минолексин® (миноциклин) является высокоэффективным и безопасным препаратом для лечения вульгарных акне средней и тяжелой степени тяжести и может быть рекомендован для практического применения в амбулаторной практике.

С полным текстом статьи можно ознакомиться в файле «Антибактериальная терапия вульгарных акне»

Препараты нашего производства:

Без рецепта:

Лактофильтрум® 325 мг + 120 мг , Фильтрум® 400 мг , Микразим® 25 000 ЕД , Микразим® 10 000 ЕД , Микразим® 40 000 ЕД , Экофурил® капсулы 100 мг , Экофурил® капсулы 200 мг , Экофурил® суспензия 90 мл , Экофуцин® суппозитории вагинальные 100 мг , Экобиотик Иммуно , Lactofiltrum® Skin detox , Хели-Стоп® таблетки 120 мг , Викалин таблетки , Калия оротат таблетки 500 мг , Лактулоза сироп , Панкреатин таблетки 100 мг , Симеотик® 40 мг , Симеотик® 80 мг

По рецепту:

Минолексин® капсулы 50 мг , Минолексин® капсулы 100 мг , Азитромицин Экомед® таблетки 250 мг , Азитромицин Экомед® порошок 100 мг/5 мл флакон , Азитромицин Экомед® порошок 200 мг/5 мл флакон , Азитромицин Экомед® таблетки 500 мг , Амоксициллин Экобол® таблетки 250 мг , Амоксициллин Экобол® таблетки 500 мг , Экоклав® (Амоксициллин + Клавулановая кислота) порошок 125 мг+31,25 мг/5 мл , Экоклав® (Амоксициллин + Клавулановая кислота) порошок 250 мг+62,5 мг/5 мл , Экоклав® (Амоксициллин + Клавулановая кислота) таблетки 250 мг+125 мг , Экоклав® (Амоксициллин + Клавулановая кислота) таблетки 500 мг+125 мг , Экоклав® (Амоксициллин + Клавулановая кислота) таблетки 875 мг+125 мг , Ципрофлоксацин Экоцифол® таблетки 500 мг , Ципрофлоксацин Экоцифол® таблетки 250 мг , Кларитромицин Экозитрин® таблетки 250 мг , Кларитромицин Экозитрин® таблетки 500 мг , Левофлоксацин Эколевид® таблетки 500 мг , Левофлоксацин Эколевид® таблетки 250 мг , Линкомицин Эколинком® капсулы 250мг , Гельминдазол таблетки 100 мг , Итраконазол капсулы 100 мг , Мотониум® таблетки 10 мг , Нимесулид таблетки 100 мг , Нимесулид® гранулы , Урсолив® капсулы 250 мг , Амоксициллин таблетки 250 мг , Амоксициллин таблетки 500 мг , Амиодарон таблетки 200 мг , Верапамил таблетки 80 мг , Диазолин 50 мг , Диазолин 100 мг , Индапамид таблетки 2,5 мг , Каптоприл-СТИ таблетки 50 мг , Метионин таблетки 250 мг , Ницерголин таблетки 10 мг , Омепразол капсулы 20 мг , Симвастатин таблетки 20 мг , Симвастатин таблетки 10 мг , Симвастатин таблетки 40 мг , Эритромицин таблетки 250 мг

Минолексин® капсулы 50 мг

Антибиотик широкого спектра действия

• Капсулы 50 мг 20 шт.
• Миноциклин
• Акне, инфекции кожи и урогенитального тракта в том числе передающихся половым путем, пневмония, бронхит

О препарате

Минолексин® капсулы 100 мг

Антибиотик широкого спектра действия

• Капсулы 100 мг №20
• Миноциклин
• Инфекции кожи, урогенитального тракта в том числе передающихся половым путем, пневмония, бронхит

О препарате

Вернуться ко всем публикациям

• Краткое описание
• Подробное описание

*- В данном разделе выложена лишь та часть научных статей и клинических исследований, которые имеются в публичном доступе.

Угревая сыпь у взрослых: понимание основных причин и устранение высыпаний

«Я уже не подросток, почему у меня до сих пор прыщи?!» Этот вопрос мы слышим от пациентов ежедневно. Правда в том, что довольно часто прыщи сохраняются и в зрелом возрасте. Хотя прыщи обычно считают проблемой подросткового возраста, они могут возникать у людей всех возрастов.

Угревая сыпь у взрослых во многом похожа на угревую сыпь у подростков в отношении как причин, так и методов лечения. Но у взрослых прыщей есть и некоторые уникальные качества.

Что вызывает акне у взрослых?

Угревая сыпь у взрослых, или угревая сыпь после подросткового возраста, — это угревая сыпь, которая возникает после 25 лет. По большей части те же самые факторы, которые вызывают угревую сыпь у подростков, играют роль в развитии угревой сыпи у взрослых. Четыре фактора, которые непосредственно способствуют возникновению прыщей: избыточная выработка кожного сала, закупорка пор «липкими» клетками кожи, бактерии и воспаление.

Существуют также некоторые косвенные факторы, влияющие на вышеупомянутые прямые факторы, в том числе

• гормоны, стресс и менструальный цикл у женщин, все из которых могут влиять на выработку кожного сала
• средства для ухода за волосами, средства по уходу за кожей и косметика, которые могут закупоривать поры
• диета, которая может влиять на воспаление во всем организме.

Некоторые лекарства, включая кортикостероиды, анаболические стероиды и литий, также могут вызывать акне.

Многие кожные заболевания, включая акне, могут указывать на системное заболевание. Например, выпадение волос, избыточный рост волос, нерегулярные менструальные циклы, быстрое увеличение или потеря веса в дополнение к акне или быстрое появление акне без акне в анамнезе — все это может быть красными флажками основного заболевания, такого как поликистоз. яичниковый синдром или другие эндокринные нарушения. Расскажите своему врачу, если вы испытываете дополнительные симптомы; он или она может рекомендовать дальнейшую оценку.

Как предотвратить высыпания?

Как и большинство вещей в жизни, прыщи не всегда находятся под полным контролем. Однако мы предлагаем несколько ключевых советов, которые помогут предотвратить высыпания:

• Никогда не ложитесь спать с макияжем.
• Проверяйте этикетки: при покупке косметических средств и средств по уходу за кожей всегда обращайте внимание на термины «некомедогенный», «без масла» или «не закупоривает поры».
• Избегайте масел для лица и продуктов для волос, содержащих масла.
• Некоторые пятна от прыщей на самом деле не являются прыщами, а являются поствоспалительными изменениями пигмента из-за предшествующих очагов угревой сыпи или в результате выдавливания прыщей или прыщей. Наносите солнцезащитный крем с SPF 30+ ежедневно, в любую погоду, чтобы предотвратить потемнение этих пятен.

Имеются данные о том, что определенные диетические изменения могут помочь снизить риск возникновения акне. Например, один метаанализ 14 обсервационных исследований, в которых приняли участие почти 80 000 детей, подростков и молодых людей, показал связь между молочными продуктами и повышенным риском акне. А некоторые исследования связывают продукты с высоким гликемическим индексом (те, которые вызывают более быстрый рост уровня сахара в крови) и прыщи.

При этом важно опасаться дезинформации о питании и коже. Как врачи, мы ищем научно обоснованную и основанную на данных информацию; доказательства связи между диетой и акне только начинают появляться. В будущем можно будет лучше понять влияние диеты на акне.

Каковы наиболее эффективные варианты лечения?

Арсенал вариантов лечения акне обширен и зависит от типа и тяжести акне. Третиноин для местного применения, который быстрее обновляет клетки кожи, предотвращая закупорку пор, является основой любой схемы лечения акне и имеет дополнительный бонус в виде устранения мелких морщин, а также выравнивания и осветления тона кожи. Изотретиноин (аккутан, другие марки), принимаемый внутрь, является самым близким к «лекарству» от акне из существующих и используется для лечения тяжелых форм акне. Женщинам, которые могут забеременеть, необходимо соблюдать особые меры предосторожности при приеме изотретиноина, так как он может нанести значительный вред плоду.

Женщинам с гормонально обусловленными угрями, которые обостряются во время менструального цикла, может быть назначено лекарство под названием спиронолактон, которое контролирует уровень тестостерона. Оральные противозачаточные таблетки также могут помочь регулировать гормоны, способствующие возникновению прыщей.

Иногда могут помочь световые процедуры в офисе, такие как фотодинамическая терапия. Химический пилинг, также проводимый в офисе, может помочь в лечении акне и исчезновении поствоспалительных пигментных изменений.

Простые, нераздражающие средства по уходу за кожей важны для всех, у кого есть прыщи. Выбирайте продукты, которые являются мягкими и безопасными для кожи с акне, и исключите продукты, которые являются жесткими и могут усугубить ситуацию. Также важно не сжимать и не ковырять очаги акне, так как это может усилить обесцвечивание и образование рубцов.

При надлежащем осмотре у сертифицированного дерматолога и соблюдении режима лечения почти все случаи акне можно успешно вылечить. В конце концов, взрослая жизнь и без высыпаний достаточно напряженная!

Акне у взрослых

Болезни и состояния

• Ресурсный центр по коронавирусу
• Акне
• Экзема
• Выпадение волос
• Псориаз
• Розацеа
• Рак кожи
• Болезни от А до Я
• Видео от А до Я

• Самодельное средство от прыщей
• Как дерматологи лечат
• Уход за кожей: кожа, склонная к акне
• Причины
• Это действительно прыщи?

• Типы и обработка
• Детская экзема
• Экзема у взрослых
• Инсайдерские секреты

• Типы выпадения волос
• Средство от выпадения волос
• Причины выпадения волос
• Вопросы ухода за волосами
• Инсайдерские секреты

• Что такое псориаз
• Диагностика и лечение
• Уход за кожей, волосами и ногтями
• Триггеры
• Инсайдерские секреты

• Что такое розацеа
• Лечение
• Уход за кожей и триггеры
• Внутренние секреты

• Типы и обработка
• Найти рак кожи
• Профилактика рака кожи
• Повышение осведомленности
• Испанский

Избранное

Как Натали избавилась от взрослых прыщей

Натали безуспешно перепробовала множество средств от прыщей. Узнайте, как сертифицированный дерматолог помог Натали обрести чистую кожу перед свадьбой.

Ингибиторы JAK: новый тип лекарств Ингибиторы JAK

помогают пациентам с очаговой алопецией, экземой/атопическим дерматитом, псориазом и витилиго. Вот что вам нужно знать.

Повседневный уход

• Основы ухода за кожей
• Секреты ухода за кожей
• Поврежденная кожа
• Зудящая кожа
• защита от солнца
• Уход за волосами и кожей головы
• Секреты ухода за ногтями.

• Базовый уход за кожей
• Сухая, жирная кожа
• Удаление волос
• Татуировки и пирсинг

• Антивозрастной уход за кожей
• Для лица
• Для ухода за кожей
• Предотвращение проблем с кожей

• Укусы и укусы
• Ожоги, порезы и другие раны

• Средство от зуда
• Ядовитый плющ, дуб и сумах
• Сыпь

• Тень, одежда и солнцезащитный крем
• Солнечные повреждения и ваша кожа
• Подготовка к защите от солнца

• Ваши волосы
• Ваш скальп

• Основы ухода за ногтями
• Маникюр и педикюр

Избранное

Практикуйте безопасное солнце

Каждый человек подвержен риску заболеть раком кожи. Эти советы дерматологов расскажут вам, как защитить вашу кожу.

Избавьтесь от неконтролируемого зуда кожи

Узнайте, что может вызывать зуд и что может облегчить его состояние.

Более темные тона кожи

• Секреты ухода за кожей
• Уход за волосами
• Выпадение волос
• Заболевания и состояния

• Акне
• Темные пятна
• Сухая кожа
• Световые пятна
• Удары бритвой

• Уход за черными волосами
• Псориаз волосистой части головы
• Плетение и наращивание

• Центральная центробежная рубцовая алопеция
• Фронтальная фиброзирующая алопеция
• Прически, которые тянут, могут вызвать выпадение волос

• Черный акантоз
• Затылочные келоидные угри
• Гнойный гидраденит
• Келоидные рубцы
• Волчанка и ваша кожа
• Саркоидоз и ваша кожа
• Рак кожи
• Витилиго
• Дополнительные заболевания и состояния

Избранное

Исчезают темные пятна

Узнайте, почему появляются темные пятна и что может их осветлить.

Неизлечимые прыщи или прыщи?

Если у вас на затылке или коже головы есть ощущения, похожие на бугорки или прыщи, возможно, у вас келоидные угри в области затылка. Узнайте, что может помочь.

Косметические процедуры

• Ваша безопасность
• Пигментные пятна и темные пятна
• Удаление целлюлита и жира
• Удаление волос
• Шрамы и растяжки
• Морщины
• Кожа выглядит моложе

Избранное

Лазерное удаление волос

Вы можете ожидать постоянных результатов во всех областях, кроме одной. Знаете какой?

Лечение рубцов

Если вы хотите уменьшить заметный шрам, узнайте об этих 10 вещах, прежде чем приступать к лазерной процедуре.

Ботокс

Может разгладить глубокие морщины и линии, но результаты не являются постоянными. Вот как долго действует ботокс.

Программы общественного здравоохранения

• Осведомленность о раке кожи
• Бесплатные обследования на рак кожи
• Детский лагерь
• Хорошее знание кожи
• Гранты структуры теней
• Рак кожи, в поход!™
• Информационные кампании
• Флаеры и плакаты
• Втягиваться

• Планы уроков и мероприятия
• Гранты сообщества

Избранное

Бесплатные материалы, которые помогут повысить осведомленность о раке кожи

Используйте эту профессиональную онлайн-инфографику, плакаты и видеоролики, чтобы помочь другим найти и предотвратить рак кожи.

Утвержденные дерматологами планы уроков, упражнения, которые вы можете использовать

Эти материалы, бесплатные для всех, рассказывают молодым людям о распространенных кожных заболеваниях, что может предотвратить недопонимание и травлю.

Найти дерматолога

• Найдите дерматолога
• Что такое дерматолог?
• ФААД: что это значит
• Как выбрать дерматолога
• Телемедицинские назначения
• Предварительное разрешение
• Дерматологи объединяются для улучшения ухода за пациентами

Избранное

Найдите дерматолога

Вы можете осуществлять поиск по местонахождению, состоянию и процедуре, чтобы найти подходящего дерматолога.