Мтф трансгендер: Он или она? Стыдные вопросы про трансгендеров Да, это по-настоящему стыдные вопросы (и нестыдные ответы) — Meduza

Содержание

EECA

Международный Трансгендерный Фонд (МТФ) (International Trans Fund, ITF) объявляет о начале первого приема заявок на получение грантового финансирования для трансгендерных групп, коллективов и сетей.

Международный Трансгендерный Фонд был создан в 2016 году для мобилизации устойчивых ресурсов, чтобы помочь построить сильные движения и организации под руководством трансгендерных людей и их коллективных действий, а также для рассмотрения и устранения пробелов в финансировании, оказывающих влияние на трансгендерные группы по всему земному шару.

Цель МТФ:

Создать и поддерживать механизм для помощи группам различных рамеров под руководством трансгендеров, работающих по целому ряду вопросов на международном, региональном, национальном и местном уровнях, с особым акцентом на более малые группы и / или группы, имеющие доступ к меньшему количеству ресурсов,
Увеличить объем ресурсов и расширение доступа к ресурсам для поддержки трансгендерного движения, в том числе:

Финансовые ресурсы, выделенные для организаций и групп под руководством трангедерных людей посредством предоставления субсидий.
Нефинансовые ресурсы для трансгендерных организаций, таких как навыки создания потенциала, организационного развития, развития лидерства и поддержки активистов.
Доступ к другим и новым донорам.

Обучать наших коллег в благотворительном сообществе по вопросам трансгендеров и оказывать влияние на других доноров и стратегических союзников по связанным трансгендерным обязательствам и стратегиям.

МТФ запустил вебсайт и страницу в Facebook, где вы можете следить за новостями и планами Фонда, а также найдете некоторые полезные ресурсы.

В настоящий момент МТФ принимает заявки с 1 декабря 2016 года до 17 февраля 2017 на 5 языках: английский, французский, русский, упрощенный китайский и испанский.

Бюджет заявки на финансирование может быть в диапазоне от 5000 до 50000 долларов США за любую форму основной поддержки (также известной как общая операционная или неограниченная поддержка) или поддержки проекта.

Пожалуйста, ознакомьтесь с полным текстом Запроса на заявки, Форматом бюджета и Чек-листом для получения более детальной информации.

Письменное заявление является предпочтительным. Заявка также может быть выполнена в качестве видео- или медиа-заявки, в которой организация, не обладающая возможностью сделать письменную заявку на одном из пяти языков (английский, французский, русский, упрощенный китайский и испанский языки) может обеспечить устную заявку на одном из этих языков. Принципы по созданию видео-заявки будут также размещены на веб-сайте Международного Трансгендерного Фонда к концу декабря 2016 года.

Если у вас есть какие-либо вопросы, пожалуйста, просмотрите рубрику Часто Задаваемые Вопросы. В случае, если ваш вопрос не включен в рубрику, пожалуйста, напишите в МТФ по адресу grants@transfund.org и вам ответят, как только смогут, по крайней мере, в течение одной недели.

В то время как прием заявок идет на 5 языках, сотрудники МТФ работают только на английском и испанском языках. Это означает, что МТФ может понадобиться использовать Гугл Переводчик, чтобы ответить на вопросы.

Пожалуйста, пришлите ваши заявки по адресу [email protected] до 17 февраля 2017 включительно.

Личный опыт MtF TS связь с феминизмом

Это — доклад, сделанный на встрече феминисток в Сибири 7-10 августа 2014г.

Начну я со своего личного опыта.

Извиняюсь, что так сумбурно. Готовилась, когда ехала сюда. Как начала этот личный опыт вспоминать, тяжело… Тяжелые воспоминания. Но я считаю, что анализ жизненного опыта MtF TS поможет изучению механизмов патриархата для более эффективной борьбы с ним. Может быть играли в компьютерную игру Fallout постапокалиптическую? Была там такая фраза: «кто-то генерит мутантов» — это про патриархатную систему. Она генерит мутантов из мужчин и из женщин.

Мне мужчины и все мужское (в смысле именно гендера) всегда были чужды, непонятны и противны. Но я сама удивляюсь как так получилось, что я только в промежутке с 20 до 22 лет осознала, что я MtF TS. У меня информация о том, что такое смена пола, что такое «транссексуализм» в медицинском смысле этого слова была и раньше, однако я замечала несоответствие. Медицинское понятие «транссексуализм» означает, что личность всегда воспринимала своё тело как неправильное. Например, MtF TS с детства себя принимали как «женские души, запертые в мужском теле». У меня же было не так. Хотя мне было неприятно, когда во время полового созревания у меня начались изменения в мужскую сторону… Но это я уже забегаю вперёд. Начну с начала: с взаимоотношений в семье с родителями. Мама хорошо исполняла свои родительские обязанности. Меня воспитывала нормально, и ещё работала при этом. По полной вкладывалась в семью. А отец был как 2 разных человека. Читали, наверное, поветь «Доктор Джекил и мистер Хайд»? Джекил — мой отец в трезвом состоянии, Хайд — в пьяном. Алкоголь на него действовал как зелье. Что он только не вытворял, когда был пьяный. Гадил под себя, матрас обоссаный на электронагревателе сушил, превращая квартиру в газовую камеру. Бабушка мне самый близкий человек и родной до сих пор, потому что она обо мне заботилась, она меня воспитывала, пока мама была на работе. Она для меня служила и сейчас служит идеалом, на который я ориентируюсь. Она работала в известном институте, который назывался «Гипромез». Это — проектный институт, который имел отношение к проектированию практически всех предприятий России, тогда ещё Советского Союза. Она спроектировала 5 заводов. Она была там по финансовой части. Когда вышла на пенсию, она занималась преимущественно моим воспитанием. От неё я переняла любовь к своему делу, которое совпадает с хобби. Это — промышленная электроника.

Когда я училась в школе, я подвергалась довольно-таки сильной травле. То мне харкали в дневник, в тетрадь, в пенал. То утаскивали, прятали мои вещи. Что странно, это было без какой-либо причины с моей стороны. Я первая не лезла драться. Первая пакостей не делала. Мне вредили без причины. Я задним числом поняла, что это из-за моего несоответствия гендерным нормам. Тогда я это ещё не понимала. Но я в конце концов нашла путь, чтобы из этого выбраться. В 9 классе я пошла в лицей с физиком-математическим уклоном №84. Там восьмой, девятый, десятый классы училась на отлично. Программа там, между прочим, была посложнее, чем в университете. Это время наложилось на половое созревание несколько запоздалое. У меня волосня противная росла и прыщи противные вскакивали. Вот что самое противное. Иду я куда-то по своим делам, никого не трогаю, мешают идти лишние причиндалы. Шаг сделаю — противно. Останавливаюсь, стою, пока это пройдёт. Тогда я задумалась что со мной что-то серъёзно не так. Я воспринимала своих одноклассниц как своих. Хочу быть одной из них, хочу быть с ними. А одноклассники, даже не смотря на то, что дружила с троими из них на почве общего хобби — электроники и компьютеров, нас только общий интерес объединял. А как личности они мне были чужды в смысле не по пути с ними. Одноклассницы меня как свою не принимали. Тем более, у меня в то время ещё рвало крышу на почве влечения к женщинам. Не могла спокойно с одноклассницей говорить. В голове ерунда крутилась, мешала сконцентрироваться на общении с ней. Мне хотелось от этого избавиться, из головы выкинуть. Только к 20 годам я поняла, что мне лучше будет всё-таки изменить своё тело, сменить пол. Я в Интернете стала искать информацию, и нашла Лену из Киева — сайт lena.kiev.ua и конференцию Tgrus, в которой она консультировала людей, которые решили пойти по этому пути. В основном она консультировала MtF по гормонотерапии. В архиве Tgrus огромный массив информации, в т.ч. личных историй участниц. Большинство участниц — MtF. Их жизненный опыт очень похож на мой. Разве что, многие с детства поняли, что они MtF.

Медицинская модель т. н. «транссексуализма» ограничена и примитивна по сравнению с реальностью. Концепция транссексуализма произошла от гендерно-бинарной системы. Она предлагает всего 2 варианта:

1) ничего не делать,

2) полностью сменить пол: гормонотерапия и операция.

Реальный спектр трансгендерных людей намного шире, чем эта примитивная медицинская модель. Транссексуальность и трансгендерность очень вариативны в своих проявлениях.

Лена предложила мне в качестве теста попринимать антиандрогены. Если моё состояние и самочувствие от этого улучшится, значит я иду по правильному пути. С начала 2005 года начала принимать антиандрогены, почувствовала, что мне легче. Потом добавила эстрогены и почувствовала, что мне ещё легче стало. Я решила: да, это мой путь. Но далеко заходить по этому пути я не буду. Страшно идти на операцию. Непонятно как это воспримут коллеги и родители. Я тогда училась на старших курсах и параллельно работала в том же университете. Я таблички такие составляла:

Пол	менять	не менять
Свой комфорт	+	—
Отношение отца	—	+
Отношение мамы	без изменений	без изменений
Отношение знакомых	безразлично	безразлично
Зарплата	—	+
Брак	не будет	не будет

Я решила, что плюсы всё-таки перевешивают минусы. Я решилась сделать в конце концов орхиэктомию. Мне этого достаточно. Таким образом, я нашла для себя выход из гендерно-бинарной ловушки. Гендерная бинарность — это система, которая предлагает на выбор одну из ролей: мужскую или женскую. Не признаёт промежуточный спектр между этими полюсами. Орхиэктомия — это удаление лишних причиндалов (тестикулы, их в простонародье называют «яйца»).

Ловушка в том, что существует спектр разнообразия трансгендерных людей, с различными чертами, которые приписываются М или Ж, гендеру — это непрерывный спектр от мужского полюса до женского. Кривая с двумя максимумами

δ — соотношение феминность/маскулинность,
I — численность людей,
М — значение δ для среднестатистических мужчин,
Ж — значение δ для среднестатистических женщин.

На середине спад не до нуля — это трансгендеры. В этом непрерывном спектре гендерно-бинарная система выделяет 2 дискретных состояния — М или Ж гендер.

Если гендерная идентичность не соответствует анатомическому полу, получается состояние, называемое гендерная дисфория. Это дискомфорт, недовольство, вплоть до сильных страданий. Те, у кого гендерная идентичность соответствует анатомическому полу, тоже в ловушке, т.к. навязанные извне гендерные ограничения ограничивают сознание человека. Пример – моя тётя Таисия. Как-то раз я её спросила почему она просит моей помощи и не может сама разобраться с пультом от телевизора. А она мне: «ну я же женщина…». Таких примеров можно привести очень много.

Я поняла, что из этой ловушки можно выйти, выбросив из своего сознания навязанные гендерные ограничения. Не подделывать себя под стандарт, а искать свой путь. Я его назвала третий путь – это не «М» и не «Ж» гендер, а выход из ловушки.

В 2008г я впервые получила паспорт с фото в женском виде. Без косметики, только причёска. Под действием гормонов, которые я принимала уже 2 года, черты моего лица изменились. Однако, ФИО оставались прежними и всё ещё возникали ситуации, когда мне не верили, что паспорт мой, хотя уже значительно реже.

После орхиэктомии, сделанной 31 июля 2012 года. .. Страшно, конечно, было её делать, но я не жалею. Я рада, что освободилась от лишних причиндалов. В конце года я получила паспорт в котором имя Алёна, пол Ж. Теперь недоразумений не бывает. Я рада, что всё это прошла.

Вторая часть

Статья 3 Всеобщей Декларации Прав Человека: «Каждый человек имеет право на жизнь, на свободу и на личную неприкосновенность». MtF TS, которые выглядят как женщины, оказываются под такой же угрозой насилия, как все остальные женщины. Вы, наверное, очень многие слышали о распространённости гендерного насилия. Всё это применимо также к MtF TS. Если преступник обнаруживает, что его жертва — TS, то он может, движимый трансфобией и гомофобией, нанести жертве ещё больший ущерб. Трансгендерные люди, включая не только TS, но и различных других форм трансгендерности: квир, TV, и т. д., выделяются из толпы явно. Поэтому они подвергаются большей опасности, чаще становятся жертвами преступлений на почве трансфобии и гомофобии. Ненависть слепа. Она не различает идентичностей. Не различает того, что в штанах. Просто если человек выделяется из толпы, не соответствует гендерным стандартам, он становится жертвой преступлений с большей вероятностью.

Транссексуалы и транссексуалки также более уязвимы к эмоциональному и экономическому насилию, поскольку они испытывают проблемы с трудоустройством. Если они в браке с детьми, они при разводе испытывают проблемы с сохранением опеки над детьми.

Статья 23 ВДПЧ: «Каждый человек имеет право на труд». В период перехода, когда гормоны уже изменили внешность, а документы ещё не сменены, работодатель видит перед собой лицо, которое не соответствует фотографии в паспорте. Либо всё понимает и может оказаться трансфобом, либо просто думает, что это какая-то мошенница или мошенник с чужим паспортом. В общем, TS очень часто сталкиваются с дискриминацией при трудоустройстве.

Статья 13: «Каждый человек имеет право свободно передвигаться». В поезда и самолёты в России пускают по паспорту. Опять таки, проблема несоответствия с документами. Даже если документы поменять, то всё равно есть проблема несоответствия буковки «М» или «Ж» с лицом, которое перед собой видит, например, проводник поезда или на регистрации в аэропорту.

Поэтому я предлагаю решение проблемы: буковки «М» или «Ж» вообще в паспорт не ставить.

Статья 16: «Мужчины и женщины, достигшие совершеннолетия, имеют право без всяких ограничений по признаку расы, национальности или религии вступать в брак и основывать свою семью. Они пользуются одинаковыми правами в отношении вступления в брак, во время состояния в браке и во время его расторжения». А в России если TS состоит в браке, не меняют документы без его расторжения. Это — прямое нарушение Декларации Прав Человека.

У меня есть знакомые — Настя и Светлана. Они — семья. Им пришлось развестись когда Настя сменила документы официально. Однако, фактически они живут вместе. У них есть двое детей. Теперь фактическое состояние их семьи не соответствует юридическому. Это — из-за дискриминационных норм российского законодательства и дискриминационных практик конкретного новокузнецкого ЗАГСа, который потребовал развестись.

TS, завершившие переход, часто хотят забыть то, что пережили, и жить спокойной жизнью. Но прошлое в любой момент может быть раскрыто. У меня, например, только орхиэктомия сделана. При прохождении медицинского обследования, например, при получении санитарной книжки, необходимой при трудоустройстве, всё будет ясно. Для тех TS, у которых есть дети, раскрытие прошлого может повлиять на благополучие детей. Здесь планировалось видео с Мизулиной. Она выступала в передаче с Марианной Максимовской, предлагала отбирать детей у однополых семей. Перенесу это видео на самый конец, поскольку времени может не хватить.

Право на неприкосновенность личности, также можно сформулировать как право выбрать самой как распорядиться своим телом. Система (российская, и во многих других странах тоже) принуждает TS к прохождению медицинских процедур (например, операции, гормонотерапии), которые не всем нужны, которые могут привести к потере фертильности и к ущербу здоровью. Но без этих процедур не дадут справку, необходимую для смены документов. «Документ от медицинской организации установленной формы» — которая, к стати, до сих пор не установлена российским законодательством. У меня это было медицинское заключение от хирурга о сделанной орхиэктомии. Это может быть также справка о сделанной операции пенильной инверсии и т. п. Точно такое же отношение к женскому телу у противников абортов. Т.е. это имеет отношение к репродуктивным правам женщин. Система рассматривает женское тело не как территорию женщины, где она сама решает, что делать, а как что-то типа государственной собственности. Те же мотивы у запрета абортом и запрета (не)делать что-либо со своим телом во время трансгендерного перехода.

Если гендерно-бинарная система до перехода принуждает TS соответствовать гендерным нормам того пола, в котором они родились, то после перехода система принуждает соответствовать нормам нового пола. Например, MtF якобы обязаны: краситься, носить женственную одежду, волосню на теле удалять, и т. п. — можно долго перечислять. Принуждение, которое было до, сохраняется после. Меняется направленность этого принуждения. Наше тело — поле боя.

Пересечение дискриминации по признаку инвалидности (эйблизма) и трансфобии

История из опыта Насти. У неё рассеянный склероз и инвалидность. Когда она у психиатра проходила обследования, для получения направления на операцию психиатр потребовала от неё томографию мозга. Это обследование дорогостоящее. Она тогда была безработной. К стати, без работы сидит до сих пор. Поводом этому требованию послужило предположение психиатра, что у Насти произошла демиелинизация того участка мозга, который отвечает за гендерную идентичность. Предположим, что так у неё и произошло. Как это может повлиять на решение психиатра дать или не дать направление на операцию? Ведь на этом участке мозга миелин не может заново нарасти при склерозе, и гендерная дисфория не может из-за этого исчезнуть. Эффект необратимый, даже если так и было.

(какой-то вопрос про этот участoк мозга</span>)

Ложе гипоталамуса. Такие исследования проводились ещё в 2006г. Определённая группа нейронов в ложе гипоталамуса. По английски — BTSc. Расшифровку не помню, я не невролог. Профессор Дик Свааб написал книгу «Мы — это наш мозг». Она недавно переведена на русский. В ней и об этом тоже есть: как строение мозга может оказывать влияние на формирование гендерной идентичности и сексуальной ориентации.

Мужской мозг формирует мужскую гендерную идентичность, а женский — женскую?

Нельзя так упрощать. Гендерная идентичность — это не 2 варианта, это непрерывный континуум.

Гендерная идентичность — социальный конструкт, он меняется со временем. А получается, что в мозгу сидит какой-то участок, который постоянный, и отличается от пола, но с ним связан?

Да. Мозг меняется. Есть такое явление — нейропластичность.

Я про эту тему знаю, но он не может настолько меняться, насколько меняется гендерная идентичность от поколения к поколению.

Алла: Есть немало транс-людей, которые после 30 лет осознают себя. Я на форуме лесби.ру наблюдала историю. Ник был «Немо». Очень долго позиционировал себя как буч. Потом озвучил, что осознаёт себя как мужчину FtM. Женщина из Москвы поехала к нему на Урал. Они од сих пор живут вместе. Есть общие знакомые с форума, от которых узнала, что всё хорошо кончилось. Т.е. человеку было около 30 и у него ребёнок — средний школьник был. Как мозг развивался всё это время?

Хорошо, что всё прошло хорошо. Дело в том, что мозг только задаёт предрасположенность, он не полностью предопределяет… Склонности, определённые черты темперамента могут развиться, а могут и не развиться, в зависимости от воспитания и жизненного опыта.

Пути решения проблем

1. Участие транссексуалок в работе кризисных центров поможет защите трансгендерных людей от насилия. Допустим, произошел акт насилия. TS или TG обращается в кризисный центр. Там этого человека не примут, если увидят, что он не похож на стереотипную женщину. Вдруг это маньяк замаскированный? Необходимо иметь в штате TS, чтобы посмотреть на этого человека опытными глазами и понять, это действительно жертва, или маньяк замаскированный. Если действительно жертва, то нужен понимающий человек для того, чтобы оказать помощь, провести консультацию. Консультирование других TS, попавших в кризисный центр, с использованием своего инсайдерского опыта.

2. Требование добавить гендерную идентичность в законы против дискриминации. Обратите внимание, что даже в декларации прав человека гендерная идентичность не упоминается нигде. В российских законах она тоже нигде не упоминается.

3. Депатологизация трансгендерности, т. е. исключение необходимости прохождения всяких психиатрических обследований для того, чтобы назначить себе гормонотерапию, операцию, чтобы сменить документы. Всё это должно быть по желанию. Я, конечно, не исключаю необходимость законодательно упорядочить всё это. Просто не надо считать TS психически больными людьми. Из классификации F (психические расстройства) пункт F64.0 (транссексуализм) надо убрать. Может быть, считать состояние транссексуальности не психическим расстройством, а системным. Когда функционирование нервной системы и психики не соответствуют функционированию организма, однако психика сама по себе, как она есть, не расстроена. И организм, если его рассматривать в отрыве от психики, не расстроен. Проблема — в несоответствии одного другому.

4. Исключить графу «пол» из всех документов, кроме медицинских. В паспорте, я понимаю, фотография нужна для идентификации личности. Можно ещё отпечатки пальцев добавить, скан сетчатки, и всё такое. А пол, если считать, что их всего 2, не является уникальной характеристикой личности и опознанию личности не помогает. Можно эту буковку из паспортов вообще убрать.

5. Искоренение идеологии патриархата, маркирующей всё женское как второсортное, и навязывающей жесткие стереотипные гендерные роли. Когда всё женское считается второсортным, например MtF TS, которая решила пойти на транзишн, может считаться патриархалами дураком, который решил свой социальный статус понизить. FtM может считаться женщиной, которая зарвалась и подделывается под мужчину. В любом случае, негативное отношение к таким людям и агрессия. Если мужское и женское не будет считаться одним лучше другого, тогда не будет этого повода для агрессии в адрес TS.

Гормональная терапия MTF и изменения тела: ожидания и многое другое

Гормональная терапия от мужчины к женщине (MTF), или гормональная терапия эстрогеном, может вызвать у человека физические, эмоциональные, сексуальные и репродуктивные изменения. Одни изменения могут достичь своего полного размаха в течение 2–3 лет, другие могут занять до 6 лет.

Некоторые трансгендеры совершают переход с помощью медицинских процедур, таких как гормональная терапия эстрогенами. Это может помочь телу развить «женские» физические характеристики. Это также может помочь подавить «мужские» физические черты.

В этой статье термин «гормоны MTF» будет заменен на гормональную терапию эстрогенами. Это связано с тем, что терминология MTF является бинарной и исключающей. Не каждый, кто использует гормональную терапию на основе эстрогена, может идентифицировать себя как мужчина или иметь цель стать женщиной.

В этой статье рассматривается, каких изменений может ожидать человек и как долго эти изменения происходят при прохождении гормональной терапии эстрогенами.

Заметка о сексе и гендере

Пол и гендер существуют в спектрах. В этой статье термины «мужской», «женский» или оба будут использоваться для обозначения пола, назначенного при рождении. Кликните сюда, чтобы узнать больше.

Было ли это полезно?

Гормональная терапия эстрогенами включает в себя назначенного при рождении человека мужского пола, принимающего гормон эстроген для развития определенных «женских» характеристик.

Эстроген препятствует выработке гипофизом гонадотропина, который снижает выработку андрогенов. Андрогены — это группа гормонов, которые, среди прочего, способствуют репродуктивному развитию.

Уменьшение количества андрогенов в организме способствует переходу человека за счет изменения распределения жира, развития груди и роста волос по мужскому типу.

Врачи могут также назначать другие антиандрогенные препараты, чтобы облегчить переходный процесс.

Узнайте больше об эстрогене здесь.

Человек может не заметить существенных изменений при начале гормональной терапии эстрогенами. Сроки различаются, и некоторые люди могут увидеть более значительные изменения, чем другие.

Люди могут заметить больше изменений, если они используют антиандрогенную терапию наряду с терапией эстрогенами.

Гормональная терапия эстрогенами может вызвать физические изменения.

Изменения кожи

Калифорнийский университет (UCSF) отмечает, что гормональная терапия эстрогенами может вызвать:

сухую или истонченную кожу
сужение пор
уменьшение выработки кожного сала

человек может стать более склонным к порезам или синякам и по-другому воспринимать температуру и боль.

Развитие груди

Человек, проходящий гормональную терапию эстрогенами, может заметить небольшие почки, развивающиеся под сосками. Это может быть болезненно, но обычно проходит в течение нескольких месяцев.

Развитие груди у разных людей может быть разным. Груди могут различаться по размеру и форме и могут быть неравномерными. Тем не менее, у большинства людей может развиться чашка «А» или, возможно, маленькая чашка «В».

UCSF отмечает, что люди должны подождать примерно 1 год, прежде чем рассматривать операцию по увеличению груди.

Перераспределение жира

Жир может скапливаться вокруг бедер и бедер. Мышечная масса и сила уменьшатся.

Кроме того, руки и ноги станут более гладкими. Это потому, что жир под кожей становится толще.

По мере того, как подкожный жир увеличивается и перемещается, глаза и лицо могут приобретать более «женственный» вид.

Рост волос

Волосы на лице, а также волосы на груди, руках и спине будут расти медленнее. Тем не менее, он не перестанет расти полностью.

Кроме того, скорость облысения может замедлиться или прекратиться.

Другие физические изменения

Человек может заметить незначительные изменения размера обуви или роста.

Важно отметить, что гормональная терапия эстрогенами не влияет на голос человека.

Когда произойдут эти физические изменения?

Согласно статье 2017 года, человек может ожидать снижения полового влечения и функции в течение 1–3 месяцев. Однако для достижения максимального эффекта эти изменения могут занять 3–6 лет.

Через 3–6 месяцев человека можно ожидать:

уменьшение мышечной массы
смягчение кожи
перераспределение жировых отложений
рост груди
уменьшение яичек

Это может занять 2-3 года чтобы эти изменения достигли своего полного размаха.

Систематический обзор 2016 года показал, что гормональная терапия эстрогенами положительно влияет на эмоциональное и психическое здоровье трансгендеров.

Люди могут испытывать:

большую уверенность
меньше симптомов депрессии
более высокую самооценку
меньше диссоциативных симптомов
облегчение гендерной дисфории

В это время некоторым людям может быть полезно поговорить со специалистом в области психического здоровья, чтобы помочь изучить и понять эти новые эмоции и мысли.

Как только человек начинает принимать гормональную терапию эстрогенами, у него может начаться эректильная дисфункция и меньше эрекций. Однако человек все равно сможет достичь оргазма.

Если человека беспокоит сохранение эрекции, он может поговорить с врачом о приеме лекарств, таких как Виагра (силденафил).

Яички человека также уменьшаются примерно до половины своего первоначального размера. Это может произойти через 3–6 месяцев после начала гормональной терапии эстрогенами.

Несмотря на уменьшение объема яичка, количество кожи мошонки не изменяется. Если человек решает пройти операцию по подтверждению пола, хирург использует кожу мошонки для создания больших половых губ.

Как ни странно, некоторые трансгендерные женщины отмечают, что их оргазмы ощущаются по-другому, когда они начинают гормональную терапию эстрогенами. Некоторые заявляют, что их оргазмы становятся «оргазмами всего тела», а не концентрируются на гениталиях.

Исследования изучали влияние гормональной терапии эстрогенами на репродуктивную систему. Однако результаты не ясны.

Систематический обзор 2019 года отмечает, что в некоторых случаях гормональная терапия эстрогенами вызывает бесплодие, а в других нет.

В большинстве случаев фертильность восстанавливается после прекращения приема гормонов. Однако есть некоторые свидетельства того, что чем дольше человек принимает гормональную терапию эстрогенами, тем меньше вероятность того, что у него будет фертильная сперма.

Люди могут принять во внимание несколько соображений, прежде чем принять решение об использовании гормональной терапии эстрогенами.

Вопросы здоровья

Систематический обзор 2016 года показывает, что трансгендерные женщины могут иметь повышенный риск сердечных заболеваний и потери костной массы.

Гормональная терапия эстрогенами может увеличить риск потери костной массы из-за использования антиандрогенов, отличных от эстрогена.

Врачи могут порекомендовать процедуры скрининга костей, особенно если человек находится в группе высокого риска, чтобы отслеживать влияние гормонов на кости.

Один тип эстрогена, этинилэстрадиол, может привести к увеличению риска сердечно-сосудистых заболеваний. Врачи реже назначают эту форму эстрогена из-за риска.

Кроме того, трансгендерные женщины, страдающие диабетом, могут с большей вероятностью увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний при прохождении гормональной терапии эстрогенами.

Вопросы репродукции

Хотя исследования не предполагают, что бесплодие, вызванное гормональной терапией эстрогенами, является необратимым, некоторые люди могут счесть процедуры по лечению бесплодия полезными.

Систематический обзор 2019 года отмечает, что существуют процедуры, которые взрослые трансгендерные женщины могут пройти для сохранения спермы.

Трансгендерные женщины, не подвергшиеся орхиэктомии, то есть удалению яичек, могут использовать банк спермы для сохранения своей спермы.

UCSF отмечает, что использование банка спермы может стоить от 2000 до 3000 долларов.

В статье 2016 года отмечается, что врачи прописывали этинилэстрадиол, форму эстрогена. Однако более вероятно, что врачи будут назначать различные формы эстрогена, поскольку этинилэстрадиол может увеличить вероятность сердечно-сосудистых заболеваний и тромбоза глубоких вен.

Исследования показывают, что люди старше 40 лет лучше усваивают эстроген при трансдермальном применении, чем другие варианты. Поэтому врачи, скорее всего, порекомендуют трансдермальное применение эстрогенов, например пластырей.

В следующей таблице описаны различные типы и дозы эстрогена и антиандрогена, которые может принимать человек:

Если человек решает перейти, необходимо пройти гормональную терапию эстрогенами у медицинских работников.

Покупка и прием гормонов из других источников сопряжены со многими рисками, такими как низкое качество лекарств, неправильные дозы и возможный вред.

Чтобы начать процесс, человек должен обсудить свои варианты с медицинским работником.

На Transcaresite есть каталог трансгендерных медицинских работников. Если медицинская страховка человека покрывает расходы на переход, важно убедиться, что медицинский работник, которого выбирает человек, входит в его страховую сеть.

Всемирная профессиональная ассоциация трансгендерного здоровья рекомендует медицинским работникам и отдельным лицам пройти несколько этапов перед началом гормональной терапии эстрогенами.

К ним относятся:

Оценка человека для и диагностирования гендерной дисфории
Обучение лица о различных вариантах лечения
Оценка, диагностика и лечение любого психического здоровья
Оценка и ссылка на личность.

GLMA — это национальная ЛГБТКИ+ медицинская ассоциация, которая также имеет списки поставщиков транс-аффирмирующей помощи.

Медицинский работник спросит человека о его истории следующего:

психиатрические, включая любые состояния психического здоровья
социальные, такие как социальная поддержка и юридическая история
семейные, такие как история психических заболеваний, самоубийств и употребления психоактивных веществ
связанные с развитием, такие как уровень образования и любая история травма
любые случаи употребления психоактивных веществ

Врач также спросит человека об истории его болезни, поскольку у некоторых людей повышен риск сердечно-сосудистых осложнений, образования тромбов и других потенциальных рисков.

Крайне важно задать врачу любые вопросы, связанные с гормональной терапией эстрогенами. Необходимо понять риски и преимущества и обсудить варианты фертильности и возможность хирургического вмешательства в будущем.

Подготовка перед приемом гормонов

Перед началом гормональной терапии эстрогенами важно получить как можно больше информации. Поэтому всегда обсуждайте риски и побочные эффекты, которые может вызвать гормональная терапия, с медицинским работником.

Также важно, чтобы человек управлял своими ожиданиями относительно того, когда он начнет видеть изменения. Некоторые люди могут принимать гормоны более года, прежде чем заметят какие-либо заметные изменения.

Медицинский работник может попросить людей регулярно приходить для проверки состояния здоровья, чтобы убедиться, что они принимают правильную дозировку лекарств.

Стоимость гормональной терапии эстрогенами может варьироваться в зависимости от ряда факторов. К ним относятся тип гормонов, которые человек принимает, и то, как он их использует.

Лицо, желающее совершить переход, должно убедиться, что его медицинская страховка покрывает расходы.

Люди также должны убедиться, что медицинский работник или медицинский центр, куда их направил врач, входят в их страховую сеть.

Есть несколько других процедур подтверждения пола, которые люди могут выбрать.

Блокаторы полового созревания

Молодые трансгендерные люди, которые еще не начали половое созревание или находятся в процессе полового созревания, могут воспользоваться блокаторами полового созревания.

Эти лекарства останавливают выработку организмом половых гормонов, таких как тестостерон и эстроген, и предотвращают развитие вторичных половых признаков.

Эти лекарства обратимы.

Операция по подтверждению пола

Некоторые люди могут решиться на операцию по подтверждению пола. По данным Национальной службы здравоохранения Соединенного Королевства (NHS), эти хирургические процедуры включают:

орхиэктомию, удаление яичек
пенэктомия, удаление полового члена
вагинопластика, наращивание влагалища
вульвопластика, наращивание вульвы
клиторопластика, наращивание клитора
лицевая хирургия
пересадка волос

Другие операции включают увеличение груди , хирургия лица, хирургия голоса, липосакция и уменьшение щитовидного хряща.

Несколько организаций и благотворительных организаций оказывают поддержку транс-сообществу, в том числе:

Национальный центр трансгендерного равенства
Всемирная профессиональная ассоциация здоровья трансгендеров
Национальный центр медицинского просвещения ЛГБТК
Федерация равенства
Институт права и политики трансгендеров
Гендерный спектр
Проект Тревор

Важно обратитесь к врачу, если человек решит совершить переход. Человек также должен проходить регулярные медицинские осмотры, чтобы убедиться, что он принимает правильную дозировку лекарств.

Некоторым людям может потребоваться дополнительная проверка здоровья, например, если у них повышен риск потери костной массы или сердечно-сосудистых заболеваний.

Гормональная терапия эстрогенами — это долгосрочный процесс, который может помочь людям развить физические характеристики, чтобы облегчить их гендерную дисфорию.

Существует несколько способов гормональной терапии, и некоторые люди могут добиться лучших результатов, принимая дополнительные антиандрогены вместе с эстрогеном.

Людям может потребоваться некоторое время, чтобы заметить физические и эмоциональные изменения во время гормональной терапии эстрогенами. Некоторые люди могут заметить эти изменения в течение нескольких месяцев, в то время как другие могут заметить изменения только через год.

Важно получать гормональную терапию эстрогенами у медицинского работника. Поиск эстрогена и антиандрогенов в Интернете может быть сопряжен со многими рисками. Медицинский работник может гарантировать, что человек принимает правильную дозировку своего лекарства и лечит любые дополнительные заболевания.

Гормональная терапия MTF и изменения тела: ожидания и многое другое

В этой статье рассматриваются изменения, которые человек может ожидать, и сколько времени потребуется для этих изменений при прохождении гормональной терапии эстрогенами.