Кожа с акне – Акне. Проблемная юношеская и жирная кожа. Угревая болезнь. Причины, признаки, лечение акне. Домашний уход | Созвездие красоты

Акне — Википедия

У этого термина существуют и другие значения, см. угорь.

Акнé (от др.-греч. ἀκμή — остриё, разгар, расцвет) или угри́ — это воспалительное заболевание кожи, вызываемое изменениями в пилосебационных структурах (состоят из волосяного фолликула и сальной железы).

Термин акне происходит от древнегреческого и связан с кульминацией разрыва кожи. Впервые эта нозология упоминается в трудах Аэция Амидского, врача при дворе Юстиниана I.

Причины болезни остаются невыясненными. В механизме развития основная роль отводится себорее, снижающей бактерицидный эффект кожного сала и приводящей к активизации кокковой флоры. Важная роль в механизме угревой болезни отводится бактерии Propionibacterium acnes и продуктам её жизнедеятельности.

Акне обыкновенные (юношеские угри, угревая болезнь) развиваются у юношей и девушек в период полового созревания и постепенно исчезают к 25—30 годам. На появление и обострение акне также влияет менструация, стрессы, жара, повышенная влажность и генетические факторы. Известно, что также причиной акне являются косметические средства, содержащие ланолин

[источник не указан 1926 дней] и парафин. Также угревая сыпь может быть побочным эффектом некоторых лекарств.

Различные виды акне

Патоморфологически отмечаются себорея, гиперплазия сальных желез, гиперсекреция кожного сала, гиперкератоз, ведущий к образованию комедонов — сально-роговых пробок в протоках сальных желез с частичной или полной их закупоркой, имеющих вид чёрных точек.

Гиперкератинизация и образование бляшки из кератина и кожного сала приводит к увеличению сальных желёз, особенно во время созревания кожи в пубертатном периоде. Увеличение продукции кожного сала возникает при адренархе, когда усиливается продукция дегидроэпиандростерона.

Накопление кожного сала может привести к развитию инфекции. Иммунная система уничтожает бактерии, а гной «упаковывается» в скопления под эпидермисом. Больные пытаются избавиться от гнойничков, удаляя их самостоятельно и в нестерильных условиях. Такое повреждение подлежащим слоям нарушает тонкую структуру дермы и порождает ослабленную зону, которую атакуют бактерии. В результате иммунная система приводит к распространению акне.

Среди причин выделяют:

Изначально главной причиной акне считали нарушение гормональной активности. Далее выяснили, что сужение фолликулярных каналов (гиперкератинизация) и удерживание кожей жидкости также являются важными этиологическими агентами. Гормонами, провоцирующими акне, являются: тестостерон, дигидротестостерон, дегидроэпиандростерон, а также инсулиноподобный фактор роста 1.

Акне в постпубертатном периоде наблюдается редко. Оно может быть связано с синдромом поликистоза яичника или синдромом Кушинга. В менопаузе акне развивается из-за недостатка эстрадиола (acne climacterica).

• Комедональная форма: преимущественно закрытые комедоны на подбородке, лбу и носовых крыльях, но без воспалительных поражений (пустул).
• Папуло-пустулезная форма: в основном открытые и закрытые комедоны и папулы, с небольшим количеством пустул.
• Узловая форма: на лбу, носу, подбородке и щекам присутствуют пустулы (более 25 ед), с открытыми и/или закрытыми комедонами.
• Тяжелая форма: конглобатное (сливное) акне, пустулы сливаются образуя глубокие болезненные сливные узлы, обширные участки кожи воспаляются. Высокий риск рубцевания кожи. [1]

Клинически наблюдается разнообразие элементов сыпи, локализующейся на коже лица, верхней половине груди и спины, где располагаются наиболее крупные сальные железы. В основании угревых элементов возникает воспалительный процесс, расплавляющий местные ткани с образованием гноя. Пустула (гнойный пузырек), вскрываясь, освобождается от содержимого, засыхая, образует корки, по снятии которых остаются синюшно-розовые рубцы.

Рубцы после акне.

• ice pick: глубокие углубления, наиболее типичны
• boxed scar: угловатые рубцы, расположенные обычно на висках и щеках, могут быть поверхностными или глубокими, похожи на рубцы после ветряной оспы
• rolling scar: придают коже волнистую структуру
• hypertrophic scar: келоидные рубцы.

Глубокие акне болезненны. Клиническая картина многообразна, с непрерывным многолетним течением процесса.

Симптомы[править | править код]

Самой распространенной формой акне является acne vulgaris. У подростков эта форма распространена наиболее часто. Избыточная продукция кожного сала одноименными железами забивает поры отмирающими корнеоцитами, блокируя кожные фолликулы. Накопление этих корнеоцитов в протоках происходит из-за нарушения кератинизации, которая обычно приводит к отшелушиванию клеток. Кожное сало откладывается под заблокированными порами, обеспечивая прекрасное окружение для размножения микроорганизмов: Propionibacterium acnes, Malassezia.

Propionibacterium acnes: анаэробная грамположительная бактерия. Потребляет жирные кислоты кожного сала, а за продукцию одного из метаболитов —пропионовой — и получила своё название. Бактерия чувствительна к бензоилпероксиду и тетрациклинам. Но так как в последнее время наблюдаются тетрациклинрезистентные штаммы, в практику вошли макролиды, например, азитромицин. Также используются препараты фторхинолонового ряда, например, адифлоксацин.

Бактерия чувствительна к ультрафиолету из-за эндогенных метаболитов биосинтеза гема — порфирин и копорфирин III. Гипотетически имеет смысл использовать аминолевулиновую кислоту, но у людей это сопровождается развитием побочных эффектов.

Лицо и верхняя часть шеи поражаются наиболее часто, но грудь, спина и плечи могут быть также вовлечены. На коже могут быть найдены следующие элементы сыпи: папулы, пустулы, воспалительные кисты (кистозное акне). Эти кисты содержат гной. Невоспалительные сальные кисты (эпидермоидные кисты) могут быть связаны с акне. После акне могут оставаться рубцы.

Лечение длительное и требует выдержки. Оно направлено на устранение себореи.

При тяжелом течении акне назначают антибиотики, ранее назначали также ряд методов, которые по современным данным, не считаются доказанно эффективными: аутогемотерапию (переливание собственной крови), антистафилококковый гамма-глобулин, витамин А по 100 000 МЕ в день до 2 месяцев, эстрогены (фолликулин, диэтилстильбэстрол). Местно — обтирания 2—3%-ным раствором салициловой кислоты, УФ-облучение, криотерапию, диатермокоагуляция сыпи. Кроме витамина А, перспективно использование и других нутрицевтиков: например, омега-3 ПНЖК^[3] и мио-инозитола^[4].

Комедоны удаляют, абсцедирование акне вскрывают. Применяется дезинкрустация — удаление жирового стержня угря при помощи вакуума или гальванизации. Профилактика юношеских угрей заключается в лечении себореи. Важно поддержание здорового образа жизни. Очень важно соблюдать диету (исключить тугоплавкие жиры, масла). Патогенетически оправдано использование препаратов цинка. Цинк угнетает активность сальных желёз и уменьшает воспаление, снижая фосфатазную активность нейтрофилов.

Историческая справка[править | править код]

• Древний Рим: принятие ванн, использование минеральной воды.
• 1800-е гг: использование серы.
• 1920-е гг: использование бензоилпероксида.
• 1930-е гг: использование слабительных.
• 1950-е гг: использование антибиотиков.
• 1960-е гг: введение в практику третиноина.
• 1980-е гг: введение в практику изотретиноина (роаккутан).
• 1990-е гг: использование лазера.

В настоящее время[править | править код]

В настоящее время лечение акне сводится к 5 направлениям:

• нормализация сбрасывания отмерших клеток кожи
• уничтожение P. acnes (пропионибактерий акне)
• противовоспалительный эффект
• гормональное влияние
• сочетание предыдущих направлений

Эксфолиация наружных слоев кожи[править | править код]

Данная манипуляция может быть выполнена путём использования абразивных материалов, скраба или химически.

Химическими эксфолиантами являются кислоты. В настоящее время в косметологии используются три подкласса кислот: альфа-гидрокси-, бета-гидрокси- и полигидроксикислоты.^[5]

Местные бактерицидные средства[править | править код]

Препараты, содержащие бензоилпероксид, используются при легких формах акне. Бензоилпероксид обладает и кератолитическим, и бактерицидным эффектами, убивая P. acnes. Бензоилпероксид не вызывает резистентность бактерий. Но частое его применение вызывает высыхание кожи, местное раздражение и красноту. Также можно использовать триклозан, но он менее эффективен.

Антибиотики местного применения[править | править код]

Наружно применяются эритромицин, клиндамицин, стиемицин или антибиотики тетрациклинового ряда. Существует ряд комбинированных препаратов

Антибиотики, применяемые внутрь[править | править код]

Применяются макролиды (эритромицин, азитромицин) или тетрациклины (окситетрациклин, доксициклин, миноциклин, лимециклин). Иногда применяется триметоприм.

Гормональная терапия[править | править код]

У женщин эффективно гормональное лечение акне. Применяются комбинированные препараты эстрогена и прогестогена в сочетании с эстрогеном эффективнее. Также можно использовать спиронолактон, особенно у больных с синдромом поликистоза яичника. Также, локально можно инъецировать кортизон.

Ретиноиды местного применения[править | править код]

Самые распространённые ретиноиды первого поколения — это ретинилпальмитат, ретинол, ретинальдегид и третиноин (ретиноевая кислота). Ретиноиды влияют на жизненный цикл клеток кожи, т.о. нормализируют кератинизацию и десквамацию эпителиальных клеток.

Гели содержащие ретиноиды: «Эффезел» (адапален и бензоила пероксид, обладающий противомикробным действием и не вызывающий резистентности), «Клензит» (адапален), «Изотрексин» (изотретиноин и антибиотик эритромицин). Есть данные что эритромицин в сочетании с изотретиноином эффективен против эритромицин-резистентных штаммов P. Acnes. Однако препараты с адапаленом являются препаратами первого выбора при лечении акне по данным Global Alliance to Improve Outcomes in Acne.

Ретиноиды, применяемые внутрь[править | править код]

Для терапии тяжелых и резистентных форм акне применяется изотретиноин.[2][3]

Фототерапия[править | править код]

Используются лампы, генерирующие волны с длиной 405—420 нм. Порфирин генерирует свободные радикалы при облучении волнами с длиной менее 420 нм. Также активно применяется неодимовый лазер, который обеспечивает локальную стерилизацию воспалительных очагов.

Менее распространенные препараты[править | править код]

• азелаиновая кислота: используются для легких случаев акне;
• цинк: применяется в виде оксида или комбинации с гиалуроновой кислотой — гиалуроната цинка;

Перспективы лечения акне[править | править код]

Разрабатываются генетические методы лечения акне — ученые ищут возможные гены, ответственные за данную патологию. Также планируется использование фагов, уничтожающих бактерии.

Гликемический индекс[править | править код]

Высокие уровни инсулина, которые являются результатом употребления пищи с высоким показателем гликемического индекса (ГИ), влияют на акне и снижение количества этой пищи может помочь улучшить акне путем регулирования дисбаланса инсулина в крови. Исследования показывают, что диета с низким показателем ГИ может уменьшить акне более чем на 50% всего за 12 недель

[6].

• Комедоны — черные точки на коже
• Комедогенность — характеристика косметических средств, определяющая их способность вызывать образование комедонов, то есть тем или иным образом загрязнять и закупоривать поры кожи.
• Милиум (белые угри) (лат. milium — просо, просяное зерно) — ретенционная киста кожи диаметром не более 4 мм, образующаяся вследствие закупорки роговыми массами волосяного фолликула и сальных желез новорождённых и проходящая самостоятельно.

1. ↑ Disease Ontology release 2019-05-13 — 2019-05-13 — 2019.
2. ↑ Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
3. ↑ Khayef G., Young J., Burns-Whitmore B., Spalding T. Effects of fish oil supplementation on inflammatory acne. (англ.) // Lipids in health and disease. — 2012. — Vol. 11. — P. 165. — DOI:10.1186/1476-511X-11-165. — PMID 23206895. [исправить]
4. ↑ Zacchè M. M., Caputo L., Filippis S., Zacchè G., Dindelli M., Ferrari A. Efficacy of myo-inositol in the treatment of cutaneous disorders in young women with polycystic ovary syndrome. (англ.) // Gynecological endocrinology : the official journal of the International Society of Gynecological Endocrinology. — 2009. — Vol. 25, no. 8. — P. 508—513. — DOI:10.1080/09513590903015544. — PMID 19551544. [исправить]
5. ↑ Andrija Kornhauser, Sergio G Coelho, Vincent J Hearing. Applications of hydroxy acids: classification, mechanisms, and photoactivity // Clinical, cosmetic and investigational dermatology : CCID. — 2010-11-24. — Т. 3. — С. 135–142. — ISSN 1178-7015. — DOI:10.2147/CCID.S9042.
6. ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18178063

Лечение акне на лице — причины появления, препараты

Как избавится от акне с помощью медицинских препаратов, косметических процедур и в домашних условиях.

Угри, прыщи, высыпания и поражения кожи разного характера — проблема не только подростков, но и множества взрослых. Все кожные проблемы можно объединить в одну большую группу – это  акне.
Поражения проявляются как черными точками, так и гнойничками. Кроме того, выглядит неприглядно, может к тому же вызвать серьезные проблемы и свидетельствует о заболеваниях внутри организма.

Высыпания бывают на спине, груди, но чаще на лице. Главной причиной возникновения является повышенная жирность кожи. Однако неправильное питание, неблагоприятные факторы окружающей среды, генетика, гормональные нарушения влияют в не меньшей степени.

Какая бы причина не послужила развитию и какой бы вид высыпания не возник – лечение акне на лице должно быть комплексным и незамедлительным. Тем более, существует множество способов домашнего, медикаментозного и косметического лечения.Но, прежде, чем лечить проблему нужно разобраться в причине возникновения.

Причины появления

Акне многие называют «второй болезнью грязных рук». Однако причиной возникновения могут послужить многие факторы, а грязные руки только усугубить уже существующую проблему.
Возможны  гормональные сбои, в силу ряда обстоятельств и негормональные, зависящие от работы организма.

Негормональные причины появления акне

1. Генетическая предрасположенность (чаще у мужчин). Работа сальных желез заложена природой, требуется только правильно следить за определенным типом кожи.
2. Неправильная гигиена. При жирном типе кожи крайне не рекомендовано умывание чаще двух раз в день, дабы не пересушить кожу и не спровоцировать ускоренную работу сальных желез, что и приведет к акне. Кроме того, желательно использовать специальные средства для жирного типа. Не лишним будет использование антибактериальных тоников и умывалок.
3. УФ-лучи. Многие ошибочно считают, что солнце или солярий способно буквально «высушить» прыщи. Однако загар только маскирует проблему. Избыток солнечных лучей, напротив, провоцирует повышенную работу клеток, которые «пытаются избавиться» от ультрафиолета.
4.  Сбои в работе эндокринной системы, которые чаще всего вызываются стрессами и депрессией. Меньше нервов – меньше прыщей. Можно сказать, что акне напрямую связано с эмоциональным фоном.
5. Неправильная работа ЖКТ. Главной причиной является неправильное, несбалансированное питание. Как следствие — острые, затем хронические гастриты, камни, дизбактериоз и акне.

Гормональные причины

Впервые с гормональным сбоем можно «встретиться» во время возраста. Со временем гормоны успокаиваются и сыпь проходит.

Однако почти у 50% людей акне переносится во взрослую жизнь и связано это с нарушением работы эндокринной системы и усиленной выработке гормонов. Причем доказано, что высыпания на коже являются «картой», по которой можно отыскать проблему внутри.

• Акне на спине свидетельствует о переизбытке стероидов;
• в Т-зоне – об сбоях работы ЖКТ;
• на подбородке – о гинеколологических и ЛОР заболеваниях;
• на лбу – о проблемах с кишечником.

Также высыпания подразделяются на виды, от безобидных до довольно тяжелых форм.

Виды акне

На данный момент выявлено великое множество видов и типов прыщей, которые классифицируются по происхождению, протеканию болезни, цвету, наличию или отсутствию инфекции. Самые распространенные:

1. Черные точки. Это застои в верхней части поры. Сначала пробка прозрачная водянистая, затем, когда сало затвердевает, точка приобретает белый или желтый цвет, мутнеет и густеет. Под воздействием кислорода, жидкость окисляется, в результате чего становится характерного черного цвета.
2. Белые точки. Сало собирается в нижней части поры, образуя плотные сгустки. Расширяясь, они становятся видны на поверхности в виде белых подкожных прыщиков или бугорков, ощущающихся пальцами. Выхода наружу не имеют.
3. Папулы. Образуются в результате попадания инфекции в подкожные прыщи. Образуется узелок до 3-х см, сопровождающийся покраснением, нагноением, припухлостью. Отечный шарик от свело-розового до синеватого цвета без воспалительной головки.
4. Пустулы. Бывают разной правильной и неправильной формы с гнойным содержимым внутри. Образуются либо самостоятельно, либо при занесении в прыщ инфекции. Обычно до 1см. Красный, воспаленный по окружности с белым, прозрачным, желтым или зеленоватым видимым гноем. Мутность и все оттенки, кроме белого свидетельствуют о повторной инфекции.
5. Дерматозы. Возникают при воспалении волосяных фолликул, однако обычно без прыщей. Для этого вида характерны воспалительные пятна, покраснения (розацеа и различные дерматиты), отличные от угревой сыпи.
6. Комедоны. Образуются в результате закупорки волосяных фолликул кожным салом. Без воспаления угрозы не несут.
7. Папулопустулезные угри. Возникают при воспалении комедонов. На их месте образуются гнойнички и узлы.
8. Узловато кистозные угри. Это кистозное скопление гнойников под кожей с выходом наружу. Обычно протекает тяжело и долго. Подлежит обязательному лечению.

Существуют и другие, не столь распространенные виды, определить которые сможет только дерматолог: молниеносные, стероидные (бодибилдинг-угри), поздние, инверсные, шаровидные (нагроможденные), угри взрослых, угри новорожденных, косметическое, профессиональное, солнечное акне и другие.
Диагноз и лечение зависит также от степени тяжести и стадии развития.

Стадии развития

Акне возникают у всех, даже у полностью здоровых людей. Связано это с различными факторами. Начальные стадии, как правило серьезного лечения не требуют.

1. Возникновение мелких незначительных высыпаний, связанных с временным гормональным сбоем (менструация) или механическими повреждениями. Обычно это от 1 до 10 белых угрей. Для данной стадии достаточно правильных косметических процедур.
2. Высыпания увеличиваются. Число высыпаний доходит до 30 шт. Места поражений болезненные, и красные, с гнойничками. Требуется консультация специалиста и медикаментозное лечение.
3. Образуются множественные пустулы, папулы, узлы. Поражение занимает довольно обширную площадь. Воспаленные места болезненные, зачастую свидетельствуют о серьезных нарушениях работы внутренних органов. Требует обязательного вмешательства специалиста и назначение антибиотиков.
4. Стадия, при которой образуются кистозные множественные и обширные угревые площади. Возникают как надкожные так и подкожные гнойники. Помимо очень болезненных ощущений у больного может развиться стресс на фоне психологического фактора. Так как при 4-ой, очень тяжелой стадии лицо, мягко говоря, выглядит неприглядно.

Внимание! Стрессы и депрессия, нередко сопровождающая наличие множественных прыщей и узлов, усугубляют ситуацию. Поэтому при 3-й и 4-й стадии, кроме наружного и внутреннего лечения, очень желательна консультация психолога.

Однако чтобы не допустить последних стадий, необходимо вовремя диагностировать болезнь.

Чтобы диагностировать болезнь достаточно обратиться к эндокринологу и сдать анализы крови: общий, на гормоны (на 5-7 день менструации для женщин), на уровень прогестерона. Можно дополнительно пройти УЗИ надпочечников, яичек, предстательной железы.

Только когда проведена диагностика и выявлен вид, стадия и тяжесть заболевания, можно приступать к лечению.

Способы лечения

Иногда достаточно лечения правильно подобранными косметическими средствами, в других случаях применяются дополнительные препараты. Иногда комплексное лечение, которое включает и косметические средства и медицинские препараты. Не редко встречаются случаи избавления только при помощи лечения в домашних условиях собственно приготовленными средствами.

Препараты

В каждом отдельном случае препараты должны назначаться специалистом. Однако есть и такие, которые зарекомендовали себя достойно.

Перекись бензоила

Препятствует и блокирует воспаление в волосяных фолликулах. Кроме того, отшелушивает отмерший эпидермис. Рекомендуемая доза концентрации препарата в кремах и мазях до 5%. По многочисленным исследованиям выявлено, что большая концентрация бессмысленна.

Неплохо показали себя Продерм-крем, Проактив, Persa-гель 5. Но, лучшими считаются препараты с антибиотиками и ретиноидами, например Эпидуо (Франция), Дуак-гель (Великобритания).

Обычно применяется 2 раза в день в течение 1-1,5 месяца. Наносится только на пораженные участки.
Перекись бензоила обладает отбеливающим эффектом, поэтому с одеждой нужно быть осторожным.

Салициловая кислота

Считается классикой по борьбе с кожными проблемами. Однако салицилка действует только на угри. На прыщи, кроме подсушивающего действия, не имеет. Кроме того, применение вызывает покраснение, шелушение, зуд и возможное появление пигментации на смуглой коже.

Самое известное средство на основе салициловой кислоты – Клерасил. Однако при регулярном применении все равно имеет эффект в разы слабее, чем ретиноиды.

Ретиноиды

Это производые витамина А, которые не только предотвращают возникновения прыщей, но и способствуют выведению гнойных скоплений. Эффективны и в отношении угрей, и прыщей на разных стадиях. Самые эффективные – с добавлением перекиси бензоина и антибиотиков (Клензит-С, Дерива-С, Izoterixin.

Достаточно одного нанесения в сутки, однако стойкий результат сохранится только после 3-х месяцев использования.

Препараты с серой

Используются для лечения только прыщей с воспалительным процессом. На угри не действуют. Имеют очень неприятный запах, а единственным плюсом является то, что можно заменить один раз применения бензоила, что уменьшит привыкание инфекции к перекиси. Пример – Делекс Акне различной направленности (от прыщей, угрей, форте).

Инъекции кортизона

Применяются, чтобы избежать хирургического вмешательства при тяжелых формах акне с кистозными образованиями. Это стероидные противовоспалительные препараты, которые быстро снимают симптомы. Из побочных эффектов: сосудистые звездочки, истончение кожи и иные незначительные, которые по сравнению с кистозными прыщами можно считать мелочью.

В некоторых случаях применяются косметические процедуры как замещающее или совместное средство борьбы с акне.

Косметические процедуры

Наиболее часто для борьбы с данной проблемой применяются мезотерапия, шлифовка лазером и химический пиллинг.

Мезотерапия

Это инфекционное введение под кожу специальных целебных, так называемых, коктейлей. Мезоктейль состоит из биологически активных компонентов: готовых или смешаемых вручную. В состав входят аминокислоты, витамины, минералы (чаше всего сера, кобальт, магний, селен, гиалуроновая кислота, эластан, коллаген, антибиотики, иммуномодуляторы). Состав подбирается индивидуально, исходя из конкретной проблемы. Препарат вводят вручную либо мезойлером. На эффект влияет не только сам коктейль, но и раздражение кожи микропроколами.

Процедура не очень болезненная, скорее неприятная, но дает хороший результат. Мезотерапия повышает местный иммунитет кожи, снимает воспаления, убирает гнойнички и препятствует образованию новых, кроме того, способна разгладить рельеф и расосать рубцы, оставленные после прыщей.

Шлифовка лица

Чаще применяется для лечения постакне. Однако и при прыщевой и угревой сыпи не менее эффективный метод. Происходит путем бесконтактного (теплового) и контактного излучения.

В любом случае лазер действует на клетки сальных желез разрушающе. Тем самым уменьшается выработка кожного сала, снимается покраснение, воспаление, отечность. Убивается грибок, бактерии, верхний слой эпидермиса как-бы снимается, способствуя тем самым скорейшей регенерации. Больные клетки заменяются на здоровые.

Химический пилинг

Название говорит само за себя. Это пилинг органическими кислотами. На кожу наносится кислотный состав, который расщепляет эпидермис. Процедура по действию сравнима со шлифовкой, но снимается внушительный пораженный слой. Грубо говоря, больная кожа удаляется, а на ее месте интенсивно размножаются здоровые клетки. Однако применяется метод после полного снятия воспаления и удаления гнойников.

Любая процедура потребует курса лечения до 10-15 сеансов через 1-2 недели до полного восстановления кожи, однако результат виден уже после первого сеанса.

При правильно проведенных косметических процедурах возможно избавиться от акне навсегда, однако иногда требуются профилактические периодические поддерживающие повторные сеансы.

Для поддержания результата необходим правильный уход за кожей и, так называемая, поддерживающая корректировка кожи примерно 1 раз в 6-12 месяцев.

Для тех, кто боится уколов или не очень любит людей в белых халатах, существуют и домашние процедуры, которые также способны уменьшить или полностью избавить от акне.

Лечение в домашних условиях

Стоит отметить, что на последних стадиях с большим количеством гнойничков и обширной области воспаления лучше обратиться к дерматологу и эндокринологу. Далее можно совместить медикаментозное лечение и народные рецепты. На начальных стадиях (угри и мелкие прыщики) вполне возможно обойтись только масками и скрабами.

Маски для лица

Маски для лица из косметической грязи

Хорошо зарекомендовали себя маски на основе отрубей, чеснока, соды и соли.
Для основы можно приготовить заготовку и хранить в плотно закрытой стеклянной емкости: любые, размолотые в кофемолке отруби и сода в равных частях.

Фруктовая маска от прыщей

Ингредиенты:

• основа из отрубей и соды– 1 ст.л.;
• любые кислые фрукты – 3 шт.

Из фруктов (лимон, кислые яблоки, киви, грейпфрут, апельсин, из ягод – красная и черная смородина, крыжовник, земляника) выдавить сок и залить основу. Мягкие фрукты измельчить в пюре, добавить в кашицу из отрубей и сока. Нанести массу на лицо массажными движениями. Выдержать 15 минут, смыть теплой водой и нанести питательный крем.

Чесночная

• чеснок – 1 головка;
• соль – 1 ч.л.;
• белок – 1 шт.

Пропустить чеснок через пресс, добавить выбитый белок и соль. Нанести на лицо, помассировать не менее 2-3 минут и оставить на 15. Смыть теплой водой и нанести увлажняющий крем.

Картофельная

• сок картофеля – 3 ст.л.;
• овсянка – 1 ст.л.;
• аспирин – 2 таблетки.

Овсянку залить соком картошки и оставить на 15 минут. В набухшую кашицу добавить растолченный в порошок аспирин. Выдержать массу на лице не менее 25 минут.

Помимо масок, 1-2 раза в неделю целесообразно использовать скрабы.

Скрабы

За основу можно взять мед, который является прекрасным вязким антибактериальным, противовоспалительным средством.
В качестве добавки подойдут любые составляющие с крупинками: размолотые отруби, овсянка, земляника, клубника, корица, соль, сода. Можно добавить аптечные витамины и никотиновую кислоту.

Скраб наносится на лицо массажными движениями. Массаж проводиться 5-7 минут (с никотинкой не более 3-х). Массу можно оставить на 5 минут на лице или сразу смыть прохладной водой.

Чтобы все вышеперечисленные методы сохранили свой результат надолго или навсегда, необходимо придерживаться соответствующей диеты. Так как акне зачастую свидетельствует о сбоях в работе внутренних органов.

Диета

Диета представляет собой ни что иное, как правильное питание. Употреблять в пищу стоит нежирные сорта мяса и рыбы, творог, овощи, фрукты и крупы. Сократить до разумных пределов употребление кофе и молока.

Исключить: жирное, жареное, чрезмерно соленое, консервацию, мучное, сладкое (кроме меда).

Диета поможет избавиться не только от акне, но и от избыточного веса и проблем со здоровьем.

Однако помимо лечения следует придерживаться и профилактических мер, которые включают:

• подбор индивидуальных гигиенических средств по уходу за определенным типом кожи;
• придерживание правильного питания;
• использование антибактериальных средств для жирной кожи;
• периодическая консультация дерматолога, эндокринолога и косметолога для предупреждения рецидива.

Акне на лице – не приговор, даже в запущенных стадиях. При правильно подобранном лечении, поддержании результата, и диете, препятствующей повторному появлению, можно избавиться от

что это такое и каковы причины возникновения акне?

Наша кожа постоянно реагирует на воздействия со стороны внешней среды и на процессы внутри организма, сигнализируя о возникающих проблемах. Различные виды высыпаний и воспалений, таких как акне, выглядят непривлекательно, и их появление, мягко говоря, не может не огорчить. Как назло, чаще всего угревая сыпь начинает преследовать нас с подросткового возраста, когда мы полны максимализма и остро реагируем на малейшие дефекты в своей внешности. Чтобы снизить частоту возникновения акне, а также длительность его проявлений и не дать им стать причиной комплексов, необходимо определить происхождение этого заболевания.

В этой статье мы разберем основные причины наиболее часто встречающейся кожной проблемы — акне на лице и различных частях тела.

Что такое акне?

Акне — распространенное кожное заболевание, которое в основном поражает участки кожи, где сосредоточено множество сальных желез. В первую очередь страдает лицо, а также грудь и спина. Чаще всего акне возникает в подростковом и юношеском возрасте, однако встречается и у взрослых людей. Угри, прыщи, акне — все это различные названия одних и тех же проблем.

Виды и проявления акне

Акне обычно классифицируется по возрастному признаку: различают детское, подростковое и взрослое. Это объясняется тем, что в каждом из возрастных периодов заболевание вызывается специфическими причинами и устранять их нужно с помощью разных методов. Впрочем, в любом возрасте заболевание сопровождается повышенной жирностью кожи, появлением на ней черных точек, красных гнойничковых образований, рубцов и пятен.

Излишнее салоотделение может отмечаться в так называемой Т-зоне лица (лоб, нос, подбородок), на всем лице, верхней части спины, на груди. Можно устроить экспресс-тест на жирность кожи: в течение часа после умывания, пока она чистая, протрите ее сухой бумажной салфеткой. Если на салфетке остаются жирные следы, то это признак повышенной активности сальных желез.

Черные точки, или комедоны, — это окисленная поверхность жировых пробок, которыми забиваются поры кожи при усиленной работе сальных желез. В норме кожный жир выходит на поверхность в небольших количествах. Его задача — защитить кожу от обезвоживания, обветривания и других негативных факторов окружающей среды. Но если поры выделяют жир в больших количествах, то он скапливается на порах, окисляется при контакте с воздухом и темнеет.

Окисленная жировая пробка твердеет, затрудняя выход на поверхность кожи последующих порций жира. В месте скопления излишков кожного сала размножаются бактерии и начинается воспалительный процесс. Участок кожи вокруг жировой пробки набухает и краснеет, появляется гнойничковое образование, которое называют прыщом или угрем. При большом количестве подобных образований говорят о гнойничковой (угревой) сыпи. На месте, где еще вчера были единичные прыщики, может возникнуть целая россыпь акне, если выдавливать жировые пробки грязными руками. Многим сложно отказаться от привычки трогать проблемные участки (руки так и тянутся сами собой), но если не соблюдать элементарные нормы гигиены, это только поспособствует распространению инфекции. Для удаления акне лучше обратиться к косметологу, самостоятельно выдавливать прыщики не рекомендуется. Во-первых, дома сложно обеспечить стерильные условия, во-вторых, неумелые действия способны лишь усугубить ситуацию: некачественно удаленная пробка приведет к еще большему воспалению, а также к травмированию и затем к рубцеванию кожи.

Рубцы и пятна, называемые постакне, возникают на месте гнойничковых образований, если воспаление было глубоким и повредило поверхность кожи. Рубцы возникают там, где соединительная ткань замещает разрушенную воспалением часть кожи. Они часто проявляются в виде ямочек или узелков. На лице после акне могут навсегда сохраниться глубокие рытвины.

Пятна, остающиеся после угрей, обычно розово-красные, иногда могут иметь голубоватый оттенок, со временем бледнеют. Их появление — результат выработки в месте воспаления пигмента меланина. На лице подобные пятна, как правило, небольшие, но на других участках кожи могут занимать площадь от одного сантиметра и более.

Причины возникновения акне

Факторов возникновения угревой сыпи великое множество. При этом среди остальных «лидируют»:

• гормональные нарушения;
• употребление стероидных препаратов;
• неправильное питание;
• авитаминоз;
• несоблюдение правил гигиены;
• злоупотребление декоративной косметикой;
• инфекция;
• наследственные факторы;
• снижение иммунитета;
• заболевания внутренних органов;
• стрессовые состояния;
• не подходящие показатели температуры и влажности окружающей среды.

Болезнь акне является следствием внутренних проблем организма, проявления которых на коже могут усугубляться неблагоприятным воздействием внешних факторов. При диагностике причин появления акне должна учитываться чувствительность кожи и наследственная предрасположенность. Для кого-то даже при правильном образе жизни достаточно сменить климатический пояс, чтобы столкнуться с кожными проблемами, а кто-то не заботится особенно ни о питании, ни о режиме дня, ни о постоянном специальном уходе за кожей — и она все равно не преподносит неприятных сюрпризов.

Установить причины возникновения и степень акне в каждом конкретном случае, а также необходимость того или иного лечения способен только врач. В то же время до визита к специалисту можно самостоятельно облегчить протекание этой болезни и предотвратить появление рубцов. Верным помощником в борьбе с прыщами и черными точками становится специальная косметика для ухода за проблемной кожей. Правильно подобранные косметические средства и регулярные гигиенические процедуры заметно улучшают состояние кожи, а в сочетании с комплексным лечением и вовсе способствуют избавлению от акне.

Акне — что это такое, как избавиться от прыщей на лице. Препараты, диета лазерное лечение, мезотерапия

Человеческий организм подвержен заболеваниям, многие из которых можно узнать сразу по характерным симптомам: температура, боль, кашель. Но есть заболевания, которые люди игнорируют, не зная, что это такое. К ним относится и акне. Оно настолько распространено, что многие не считают лечение необходимым, тогда как отсутствие правильного ухода за кожей может оставить следы на всю жизнь.

Содержание записи:

Что такое акне

Акне – это хроническое заболевание сальных желез кожи человека. При его возникновении начинают воспаляться волосяные фолликулы. Это происходит из-за закупорки и чрезмерно высокого количества выработанного кожного сала. Результатом этого становится появление характерных высыпаний.

Наиболее часто встречаются:

• пустулезные и папулезные угри;
• комедоны;
• узловые образования;
• кистозные полости.

Проявление акне также называют «угревой болезнью».

Эндогенные причины акне

Основной причиной возникновения акне является нарушение работы сальных желез организма.

Происходить это может из-за различных факторов:

1. Уровень тестостерона. На определенном этапе взросления у подростков начинает перестраиваться организм. Из-за этого у молодого поколения происходит увеличение активности выделения гормонов, в числе которых присутствуют и мужские. Они активируют сальные железы, после чего начинается активная работа, сопровождаемая усиленной секрецией; кожные выделения меняют свою структуру на более плотную и вязкую. Происходит закупорка, следствием которой становятся воспаленные участки. Дети, у родителей которых было акне, более подвержены этому заболеванию.
2. Предменструальное воспаление. Менструальный цикл оказывает влияние на уровень нахождения в крови стероидных гормонов: незначительное колебание происходит в начале, после чего повышается во время заключительной фазы. В течение недели, предшествующей периоду менструации возможно появление акне. Такое явление можно заметить у 70% девушек. Среди них есть и те, кому посчастливилось не встретиться с угревой болезнью, могут появиться единичные высыпания на подбородке.
3. Гиперкератоз. Это заболевание также можно отнести к причинам развития угревой болезни. Основным признаком, который укажет на возникновение гиперкератоз, является возникновение утолщения поверхности кожного слоя. Среди того, что может повлиять на развитие заболевания, стоит обратить особое внимание на работу гормонального фона, наличие в организме достаточного количества витамина А, возможности воздействия кожных покровов с химическими веществами и участие усиленного механического воздействия, в том числе трения и давления.
4. Желудочно-кишечный тракт не полностью справляется со своей работой. Железы напрямую связаны с ЖКТ. При увеличенном потреблении богатых углеводами продуктов и уменьшении количества употребляемых кислот и жиров сальные железы начинают работать в усиленном темпе. В подобных ситуациях без изменения рациона питания невозможно преодолеть проблему угревой болезни. Акне является поводом для проверки организма на наличие гастрита или дисбактериоза. Участок возникновения воспалений укажет на поражение определенного отдела организма: на лбу – возможно тонкий кишечник работает неправильно, над верхней губой – нарушение в работе толстого кишечника.
5. Нормально работающая пищеварительная система обеспечивает работу кишечной микрофлоры, тем самым способствуя укреплению иммунитета человека. Нормальная работа микрофлоры препятствует возникновению новых высыпаний и способствует избавлению от уже имеющихся.
6. Индивидуальные особенности микрофлоры кожи. В коже каждого человека находятся бактерии. Как правило, их наличие не доставляет неприятностей. В случае негативных изменений, когда баланс организма нарушается, они активно увеличивают свое число, вследствие чего возникают воспалительные процессы.
7. Длительное нахождение в состоянии стресса. Само стрессовое состояние не становится причиной возникновения акне, но нарушает гормональный фон и иммунную защиту.
8. Неправильное функционирование при работе гормонального фона. В подростковом возрасте наличие гормональных изменений обосновываются прохождением сложных физиологических процессов. Если воспаления остаются и в более позднем возрасте, это может значить, что в организме нарушена система выработки половых гормонов. Для женщины проявление угревой болезни означать возможность наличия заболеваний (поликистоз яичников), беременностью или абортом. Причиной может послужить любое событие, из-за которого изменяется гормональный фон человека.
   
9. Нарушение в работе иммунитета. Уровень иммунитета периодически снижается из-за воздействия посторонних факторов: от стрессовых ситуаций до заболеваний ЖКТ. Тогда бактерии начинают активно размножаться, вызывая высыпания.

Экзогенные причины

К экзогенным причинам можно отнести внешние факторы, которые в основном оказывают влияние на поверхность кожи:

1. Косметические средства. Среди причин возникновения акне находится использование косметики, содержащей масла, в том числе кремов, лосьонов и пудры. Более того, попытки замаскировать высыпания только ухудшают положение и способствуют развитию воспалений.
2. Проживание в среде жаркого и влажного климата. В подобных условиях активную работу начинают потовые железы. В результате выделения служат причиной закупорки пор и возникновения воспалений.
3. Воздействие солнечных лучей и ультрафиолета. В умеренном количестве прыщи подсушиваются на солнце, что способствует избавлению от них. Но при чрезмерном воздействии возникает прямо противоположный эффект: железы начинают активную работу, чтобы не допустить иссушения кожи, из-за чего вскоре закупориваются поры и появляются высыпания.
4. Использование неправильных методов при самостоятельном избавлении от высыпаний. Попытки решения проблемы путем выдавливания прыщей приводят только к увеличению участка распространения угревой болезни. Это обусловлено тем, что происходит проникновение инфекции на более глубокие слои. Также существует риск того, что она попадет в кровяные потоки и распространится по всему телу. Безопасно данную процедуру может провести только специалист – дерматокосметог.
5. Принятие медикаментов. В составе многих лекарств в настоящее время находятся гормональные препараты. Также возможно появление акне после прекращения принятия противозачаточных средств.
6. Слишком частое умывание. Чрезмерное применение водных процедур сильно иссушает кожу, ослабляет ее, делая подверженной акне и многим инфекциям. Тем не менее, чистоту кожи рук стоит сохранять безупречной, это поможет предупредить распространение заболевания.
   
7. Механическое воздействие. Постоянное физическое напряжение в процессе трения при использовании неудобных предметов одежды послужит одной из причин развития акне.

Стадии развития

Акне – это такое заболевание, развитие которого происходит по 4 стадиям, каждая из которых имеет свои характерные признаки и требует специализированного подхода.

Акне 1 (легкой) степени

Эта стадия характеризуется появлением открытых и закрытых комедонов. Тем не менее, сильные воспаления и их признаки отсутствуют. На этом этапе не возникает трудностей в лечении.

Акне 2 (средней) степени

Эта стадия является является этапом умеренного проявления угревой болезни. Она протекает с появлением значительного количества комедонов, имеются воспаленные участки. Выздоровление может занять от 6 до 8 недель, но прогнозы на полное выздоровление благоприятны.

Акне 3 степени (тяжелое)

Наблюдаются аналогичные проявления тем, что были замечены в процессе протекания второй стадии, но число высыпаний значительно увеличивается. Для выздоровления необходимо назначить лечение, проконсультировавшись со специалистом.

Акне 4 степени

Этот этап является самым тяжелым проявлением угревой болезни. Наблюдается очень большое число сильно воспаленных высыпаний. Выздоровление требует усиленного лечения и регулярного посещения специалиста.

Степень тяжести	Комедоны	Папулы Пустулы	Папулы (<1 см)	Узлы Кисты Фистулы	Воспаление	Рубцы
Первая	<20	<10	Нет	Нет	Нет	Нет
Вторая	>20	10-20	<10	Нет	Четкое	Нет
третья	>20	>20	10-20	Мало	Сильное	Есть
Четвертая	Большое кол-во	Большое кол-во	>20	Много	Сильное и глубокое	Есть

Классификация

Для того чтобы определить стадию заболевания, необходимо уметь понимать и узнавать виды высыпаний, возникновение которых возможно при акне.

Черные угри (комедоны)

Акне – это такое заболевание, развитие которого сопровождается появлением черных угрей. Пробки возникают при закупоривании устья волосяного фолликула роговыми массами. При их воспалении появляются прыщи.

Белые угри (милиумы)

Под кожей могут возникнуть плотные образования, цвет которых может колебаться от белого до желтоватого.

Чаще они выступают в роли отдельных единичных уплотнений, возвышающихся на коже, но могут также группироваться.

Как правило, за несколько месяцев они исчезают благодаря процессу естественной смены кожного слоя. Но бывают случаи, когда они остаются на более длительный период.

Угри юношеские (акне вульгарис)

Этот вид встречается у подростков, у которых начался период полового созревания. Наличие высыпаний в это время обусловлено изменением гормонального фона организма.

С окончанием формирования взрослого организма юношеские угри проходят самостоятельно.

Масляные угри

Местом возникновения данных высыпаний являются участки кожи, на которых находятся волосяные фолликулы:

• кожа бедра;
• передняя стенка живота;
• разгибательная поверхность предплечья.

Причиной возникновения служит контакт с такими веществами, как масло, нефть или бензин. На коже появляются черные точки, происходит формирование узелков. Если надавить на данное образование, можно наблюдать удаление кожного сала в виде стержня или цилиндра.

Лекарственные угри

Развитие этого заболевания обусловлено принятием медицинских препаратов, содержащих определенные вещества (соли йода или брома). Акне – это такое воспаление, при котором лекарственные угри образуются на лице и конечностях. Они отличаются ярким красным цветом.

Процесс выздоровления очень длителен, даже если прекратить принятие препарата. Для подтверждения диагноза необходим анализ мочи для обнаружения химических веществ. Для лечения применяются средства детоксикации, обильное снабжение организма жидкостью и антибактериальные средства.

Розовые угри

При данном заболевании возникает покраснение центральной части лица, иногда области груди и спины. На этих местах происходит образование небольших бугорков розового цвета, которые вскоре превращаются в гнойники. Главной особенностью болезни является поражение глаз.

Возможно появление:

• сухости;
• рези;
• ощущения постороннего предмета в глазу.

В более тяжелых случаях пациенты испытывают жжение, стягивание кожи или зуд.

Акне келоид

Хроническое заболевание сопровождается образованием келоидных рубцов. Причиной возникновение служат травмы, укусы змей или насекомых. Высыпания появляются на лице, ушных раковинах, предплечьях, голенях и представляют собой бугорки красно-фиолетового цвета. Чуть позже они приобретают светло-коричневую окраску.

Со временем происходит их увеличение, затем размягчение. Кожа приобретает красно-синий цвет. После узлы вскрываются, выделяя при этом кровянисто-гнойные массы. В результате формируется глубокая язва. Ее края сохраняют красно-синий цвет, а на поверхности наблюдается появление гнойных масс. После окончания лечения могут остаться характерные рубцы.

Шаровидные (конглобатные) угри

Акне в виде шаровидных угрей – один из самых тяжелых вариантов патологии. Это такое образование, представляющее собой несколько комедонов, слившихся воедино. Цвет высыпаний – багровый. Их неровная поверхность возвышается над кожей, после чего размягчается.

После вскрытия из образования выходит густой гной. После заживления они оставляют на своих местах характерные рубцы.

Для диагностирования заболевания необходимо бактериологическое исследование, параллельное исследование на наличие нарушений в иммунной и гормональной системах.

Кистозное акне

При заболевании заблокированные поры кожи воспаляются, из-за чего возникают покраснения на местах воспаления. Наиболее подверженной кистозному акне считается кожа лица и подбородка, хотя иногда возможно появление на плечах и верхней части груди.

Причиной возникновения высыпаний являются гормональные изменения. У многих женщин проявление заболевания происходит в период перед менструацией или во время беременности. Также причинами могут стать загрязненный воздух, активное потоотделение и чрезмерное использование косметических средств, провоцирующих активную работу сальных желез.

Акне у новорожденных

Акне – это такое заболевание, которое может встретиться даже у новорожденных детей. У них акне представляет собой красные прыщи с белыми гнойными головками, возникшие на коже лица, иногда шеи или спины. Причиной появления служит избыточное количество гормонов матери в крови малыша, активная работа сальных желез, не успевающих подстроиться под активный темп перестройки организма.

Это не инфекционное заболевание, которое нужно лечить. Можно смазывать сыпь раствором лекарственной ромашки. Но не стоит использовать лекарственные препараты или пытаться выдавливать гнойные головки.

От подобных действий в организм может проникнуть инфекция, а воспаление продолжит распространяться.

Акне пройдет самостоятельно, когда наладится работа организма, а материнские гормоны выведутся из крови. Выздоровление может длиться от 2 недель до 1,5 месяцев. После на коже не остается следов высыпаний.

Клиническая картина

Высыпания при акне разделяются на 3 типа:

• Невоспалительные.
• Воспалительные.
• Поствоспалительные.

К первой группе можно отнести открытые (представляют собой желтовато-черные точки) и закрытого типа (без сообщения с кожной поверхностью) комедоны.

Во вторую группу входят папулы (твердый воспаленный элемент красного цвета, возвышающийся над поверхностью кожи), пустулы (элемент шаровидной формы, в котором содержится гной) и узлы (болезненное образование красно-фиолетового цвета, содержащее гной и кожное сало).

Последняя группа включает в себя те элементы, которые остаются после излечения от высыпаний: рубцы, гиперпигментацию, гипопигментацию.

Диагностика акне

Диагностика акне происходит в несколько этапов:

1. Сбор анамнеза. На данном этапе учитывается как можно больше факторов. Необходимо выяснить, есть ли у пациента генетическая предрасположенность к заболеванию, причины появления и время полового созревания.
   Особое внимание обращается на вес, рост и тип телосложения для выявления возможных нарушений в работе организма. Стоит также обратить внимание на профессиональную деятельность человека, зависимость от менструального цикла, расположение высыпаний и степень их воспаления.
2. Лабораторные анализы. Как правило, проведение анализов не требуется, так как диагноз можно поставить без них. Если же такая необходимость возникла, проводится анализ крови на наличие химических веществ и уровень гормонов, анализ мочи на содержание химикатов. В особенно сложных случаях может потребоваться биопсия кожи, но такое встречается крайне редко.

К какому врачу обращаться при акне?

Первым делом необходимо обратиться к дерматологу. Он сможет определить степень заболевания и в случае необходимости направит на проведение дополнительных анализов. Далее возможно потребуется посещение гастроэнтеролога. Проблемы с желудком зачастую приводят к появлению акне, поэтому обследование у данного врача необходимо провести.

Возможно также получение направления к эндокринологу для выявления проблем в работе эндокринной железы.

Девушкам стоит также посетить гинеколога и сдать кровь на проверку уровня гормонов в крови. Проблема появления акне может заключаться именно в неправильной работе данных систем.

Какие анализы нужно сдать при акне?

При диагностике акне проводится ряд необходимых анализов:

• Анализы, проверяющие уровень гормонов в крови.
• Биохимический анализ крови.
  
• УЗИ, рентгенограмма.
• Микроскопическое исследование соскоба кожи.

Основные задачи в лечении акне

Во время лечения требуется регулярное посещение косметолога. Главным условием является строгое соблюдение назначенного режима комплексного лечения. В процессе необходимо снизить образование кожного сала. Для этого используются индивидуальные препараты, прописанные при посещении врача.

В уменьшении воспаления помогут антибиотики и местные противовоспалительные средства (оксид цинка, сера). Для профилактики рубцов следует начать лечение незамедлительно и исключить возможность травмы возникших высыпаний. Подход к лечению акне комплексный.

Препараты наружного действия при лечении акне

Препараты, используемые для лечения пациента, подбираются индивидуально, так как необходимо учитывать возраст и особенности кожи.

Пероксид бензоила

Это средство способствует избавлению от микроорганизмов, вызывающих воспаление. Назначается при комбинированном виде акне. Средство не применяется при наличии только угревых высыпаний. Оно производится в виде бальзама, лосьона или крема.

Находится в составе различных средств:

• Базирон АС.
  
• Эффезел.
• Угрезол.

Салициловая кислота

Эта кислота является наиболее распространенным средством в борьбе с акне. Она подсушивает и сужает поры, чем способствует избавлению от угрей. Для лечения прыщей ее использование почти не дает эффекта. В аптечных средствах находится в составе спиртового раствора, вазелина и мазей, направленных на лечение акне.

Ретиноиды

Активное использование этого вещества для борьбы с акне началось с недавнего времени. Его особые свойства предотвращают появление угрей и способствуют скорому их удалению.

Находится в составе средств, направленных на лечение акне:

• Третиноин.
• Адапален.
• Адаклин.

Азелаиновая кислота

Это вещество обладает сильными антибактериальными свойствами. Может назначаться как отдельное средство или применяться комбинированно с другим. Применяется как для лечения смешанных форм акне, так и для избавления от прыщей. Находится в составе таких средств как Азелик и Скинорен.

Препараты с серой

Сера очень полезна для кожи лица. Она помогает подсушить жирную кожу, устранить прыщи и ускорить созревание гнойников. Находится в составе масок и лосьонов «Эвисент» и в тонике-спрее «Живая водица».

Антибиотики при акне

Применение антибиотиков рекомендуется при наличии сильного воспалительного процесса. Не рекомендуется применение мази, так как она может только усилить внешний эффект проявления заболевания.

Применяются такие препараты как Клиндомицин и Линкомицин.

Инъекции кортизона

Инъекции кортизона являются достаточно распространенным и эффективным средством при лечении не только акне, но и других заболеваний. При проведении процедуры врач может использовать местную анестезию.

Недостатком является возможность осложнений:

• кровотечения;
• боли в спине;
• проблемы с надпочечниками;
• повреждение хрящей и нервов.

Лечение в домашних условиях

Можно попробовать использовать домашние методы избавления от заболевания. Их применение не принесет вреда организму.

Маска с отрубями и пищевой содой

Измельчается 1 стакан отрубей, добавляется 1-2 ч.л. соды, тщательно перемешивается. Часть смеси необходимо разбавить водой до состояния густой кашицы. На лице держать 5-10 мин., после чего смыть водой, в которую предварительно необходимо добавить щепотку соды.

Медовый компресс

2-3 ч.л. меда растворяются в стакане воды, после чего добавляется 2 ч.л. настойки календулы. Ватные диски, пропитанные получившимся раствором, прикладываются к воспаленным участкам. Процедура проводится дважды в день на очищенной коже.

Хвойный лосьон

Смешать 2 ст.л. хвои, 2-3 листа подорожника и по 1 ст.л. ромашки и календулы. Полученную смесь залить 0,5 л кипятка, настоять и остудить. Лосьон использовать не более раза в сутки, строго на воспаленных участках.

Ледяные кубики из трав

2 ст.л. зверобоя смешать с 2 ст.л. сухих цветов ромашки. Полученную смесь залить 1 л кипятка и варить 5-10 мин. на слабом огне. Настаивать 5 часов, после чего разлить по формочкам и заморозить.

Справиться с акне помогут травы, замороженные в холодильнике.

Применять вместо умывания по утрам.

Лечение в косметологии

При лечении в косметологии также сначала требуется определить причину возникновения акне. Далее используются методы лечения: применение пилингов, лазерное и ультразвуковое лечение.

Мезотерапия

Данная процедура заключается в введении инъекций под определенные участки кожи. Вещества применяются в небольшом количестве, но при попадании в непосредственный очаг инфекции действуют наиболее эффективно.

Лазерное лечение

Этот инновационный метод состоит в использовании лазерных лучей для проникновения под кожу. Клетки частично разрушаются, снижается деятельность сальных желез, вместе с тем погибают и инфекционные бактерии.

Диета при акне

При появлении акне стоит ввести в рацион пищу, богатую клетчаткой, ограничить употребление жирной соленой пищи или вовсе отказаться от него.

Исключить употребление жареного, продуктов, богатых углеводами.

С осторожностью следует отнестись к молочной продукции. Особое внимание должно уделяться регулярности приемов пищи, без которых невозможна стабильная работа пищеварительной системы.

Последствия акне

После избавления от акне на коже могут остаться рубцы, шрамы, пятна и расширенные поры. У молодых людей эти последствия со временем исчезают самостоятельно, без постороннего вмешательства, взрослому же человеку придется обратиться к хирургической помощи.

Профилактика

В качестве профилактики акне не стоит пренебрегать соблюдением правил гигиены, не допуская излишнего засаливания поверхности кожи. Стоит обратить внимание на хорошую косметику, не вызывающую акне. Это условие, которое следует соблюдать девушкам. Такую косметику можно приобрести в аптеке.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео об акне

Что такое акне и как с ним бороться:

что это такое, причины, симптомы, лечение и профилактика

Автор Герман Романовский На чтение 10 мин. Просмотров 289 Опубликовано 29.12.2018

Верхняя часть кожи человека — эпидермис, — покрыта сальными железами. Таким образом, кожа может выполнять свою основную, выделительную, функцию. Кожное сало вырабатывается у всех людей, хотя его количество и интенсивность активности желез варьируется в зависимости от пола, возраста, гормонального статуса. В норме выводимый секрет просто удаляется во время гигиенических процедур, а сама кожа остается чистой. Если процесс нарушается, появляются воспалительные образования, причем, чаще всего требуется лечение акне на лице, шее и спине из-за специфики строения эпидермиса этих участков.

Что такое акне

Воспаление кожи в виде гнойных прыщиков было известно еще в античные времена. Впервые это состояние подробно описал врач Аэций Амидский, служивший при дворе древнеримского императора Юстиниана I. Несмотря на древнюю историю кожного заболевания, до сих пор медицина не установила единую универсальную причину появления воспалительных процессов в верхних слоях эпидермиса.

Отмечено, что почти всегда затрагиваются пилосебационные структуры — то есть, участки, где есть волосяные фолликулы и сальные железы. Чем больше на отдельном участке кожи того и другого, тем выше риск развития точечных воспалений.

Механизм образования следующий:

1. Сальные железы относятся к голокриновым — это означает, что когда они работают, то клеточные структуры разрушаются. В норме мертвые клетки выделяются вместе с остальным кожным секретом, а на их месте тут же образуются новые. Этот процесс непрерывный, более активно происходит в молодом возрасте, интенсивность снижается по мере увядания кожи.
2. Волосяные фолликулы живут намного дольше, до трех месяцев, причем, в активной стадии — то есть, в виде волоса, не более трех месяцев, а в анагене или «молодой» форме — до нескольких лет.
3. Если при выделении происходит закупорка фолликулы, либо происходят иные аномальные процессы, то в данном участке не происходит нормального выхода кожного сала и секрета.
4. Развивается воспаление, которое затрагивает фолликулу — как правило, именно вокруг «корня» волоса появляются характерные точки.

Мужчины страдают от акне чаще женщин, считается, что это связанно с большим количеством волосяных фолликул на лице и их высокой активностью, которая усиливается специфическим андрогеном — тестостероном. Также зачастую пораженными зонами оказываются спина, плечи, грудь, хотя волос на этих местах может и не быть.

У женщин акне появляется реже, протекает в норме с меньшей интенсивностью. Считается, что на развитие воспалений влияет также и женский гормон — прогестерон. Несмотря на то, что у женщин волосяные фолликулы на лице в норме всегда остаются неактивными и волосы из них не вырастают, количество желез не меньше, чем у мужчин. Это и создает среду для возможного развития заболевания.

Акне никогда не появляется на ладонях и стопах ввиду отсутствия на этих участках сальных желез. Появление воспалений в этих местах может служить способом дифференциального диагноза, помогая отличить от других дерматологических, аллергических и иных болезней.

Хорошо известен механизм юношеского акне. Высыпания в стадии гормональной перестройки до определенного момента считаются нормой, поскольку у подростков наблюдается повышенная активность тестостерона либо прогестерона соответственно. Говорить о заболевании имеет смысл, только если количество воспалений велико, они долго не проходят и существенно влияют на качество жизни человека. Акне у детей и людей, чье половое созревание закончено, не является нормой.

Виды

Любое акне представляет собой локальное воспаление, в составе которого отмерший эпителий, остатки клеток сальных желез, кожное сало. В тяжелых случаях может добавляться гной.

В зависимости от типа развития, выделяют такие виды кожных нарушений:

1. Черные угри — научное название «открытые комедоны». Темную окраску они получают в результате окисления меланина, естественного кожного продукта, который в норме обеспечивает загар и выполняет защитную функцию. Открытые комедоны обычно небольшого размера, не причиняют человеку дискомфорта, помимо эстетического.
2. Белые угри — также известны, как закрытые комедоны. Также небольшие воспаления, белый цвет образуется за счет закупорки и образования кожного сала. Они могут быть немного болезненными, но также не доставляют серьезных беспокойств. Как и черные, считаются проявлением розацеа — несерьезных кожных воспалений, которые лечатся в меру активными действиями, в основном, косметическими.
3. Пустулы — пузырьки с гнойным содержимым. Они образуются также на месте закупорки фолликул, однако захватывают относительно большую площадь. Пустулы болезненны за счет активного воспалительного процесса, выглядят как красные участки с белым гнойным содержимым по центру.
4. Папулы — в отличие от пустул, они разрастаются в ширину, но могут не подниматься над поверхностью кожи. По размеру меньше пустул, зато их количество велико, наблюдается площадное поражение.
5. Узлы и кисты — тяжелые формы воспалений, когда гнойное содержимое, с одной стороны, проникает глубоко в эпидермис, затрагивая даже верхние слои дермы, с другой — поражение расширяется горизонтально. Узлы и кисты — это один и тот же вид заболевания, лечение акне на лице этого вида может быть достаточно сложным.
6. Фурункулы — крупные ярко-красные с гнойным включением узлы, значительно выступающие над поверхностью кожи. Это единственный вид акне, опасный для жизни, поскольку гноя в фурункулах очень много, а неправильное лечение, особенно расположенных на лице, может привести к общему сепсису или менингиту.

От вида акне зависит подход к лечению. В легких случаях, когда проблема носит незначительный косметический дефект, можно ограничиться столь же щадящим лечением. Более серьезные формы требуют вмешательства врача дерматокосметолога либо дерматолога.

Причины

Механизм развития заболевания сходный, вне зависимости от провоцирующих факторов, однако непосредственно причин может быть много. «Нормальным» акне считается появление небольших воспалений у подростков, которое не должно причинять серьезного дискомфорта.

В остальных же случаях говорят о заболевании, провоцировать его могут следующие причины:

1. Гиперактивность сальных желез — вне переходного возраста может быть связана с эндокринными нарушениями, например, гиперфункцией яичников у женщин или избыточной активности андрогенов у мужчин.
2. Заболевания желудочно-кишечного тракта. Непосредственной причиной становится неспособность кишечника выводить токсины, компенсировать это пытается кожа, что приводит к засорению пор и появлению воспалений. Замечено, что лица с хроническим запором часто страдают от высыпаний на лице, шее и спине.
3. Снижение иммунитета. На коже постоянно живут бактерии и клещи, однако в норме они не причиняют вреда, поскольку иммунные функции справляются с ними, не позволяя преодолеть даже верхний слой эпидермиса. На фоне ухудшения защитных сил организма могут возникать кожные воспаления. Более 10 способов укрепить иммунитет.
4. Стрессовые факторы — влияют на общее состояние организма, появление высыпаний зачастую служит одним из ярких признаков того, что человек находится в некомфортной психологической обстановке. 10 способов снять стресс
5. Пренебрежение личной гигиеной — важно вовремя очищать кожу от избыточного сала, чтобы оно не накапливалось и не забивало поры. В юношеском возрасте рекомендовано умываться специальными очищающими средствами, поскольку эпидермис очень быстро загрязняется. 6 способов уменьшить жирность кожи лица
6. Использование плохой косметики — одна из распространенных причин акне у женщин. Тональные и уходовые крема, пудра, маски — все это способно вызвать индивидуальную реакцию в виде высыпаний.

Исследователи отмечают огромную роль наследственных факторов. Если у родителей случались высыпания даже во время их подросткового возраста и гормональной перестройки, велик шанс, что у детей проблема будет выражена еще более серьезно. У мужчин акне иногда появляется как побочный эффект приема веществ для повышения уровня тестостерона, которыми нередко злоупотребляют спортсмены и бодибилдеры. Для женщин нормой считается появление нескольких прыщиков перед менструацией, когда резко повышается уровень прогестерона в крови.

У бодибилдеров

Степени тяжести

Отдельные проявления воспалений на коже не считаются заболеванием. Однако когда болезненные высыпания появляются часто, то говорят о дерматологической патологии.

Болезнь делится на несколько стадий:

• 1 стадия — самая распространенная легкая форма, единичные комедоны не воспалены, состояние не причиняет дискомфорта;
• 2 стадия — признаки выражены умеренно, допускается до 20 папул (прыщей) наряду с россыпью комедонов;
• 3 стадия — тяжелое течение болезни, более 40 воспаленных прыщей на одном участке, множество комедонов, которыми может быть покрыта почти вся кожа;
• 4 стадия — самая тяжелая, характеризуется слиянием воспалительных папул и пустул, вся кожа выглядит воспаленной.

Обращаться к врачу стоит уже на второй стадии болезни, чтобы не допустить дальнейшего прогрессирования. При своевременном обращении, восстановление происходит за 2-3 недели, шрамов не остается.

Симптомы

Единичные прыщики, которые появляются раз в несколько недель или месяцев, не стоит относить к заболеванию. Лечение акне на лице требуется только в случае постоянно повторяющегося патологического процесса.

Симптоматика следующая:

1. Появление комедонов — открытых и закрытых, в виде угрей или белых выступающих точек.
2. Вокруг них начинает развиваться покраснение, что говорит о воспалительном процессе.
3. Появляются пустулы или папулы — прыщи с гнойным содержимым, вокруг них кожа красная, воспаленная.
4. В тяжелых случаях образовываются узлы и кисты — сливающиеся незаживающие прыщи и ярко-красные с очагами гноя участки.
5. Для акне характерна выраженная болезненность, поэтому заболевание не только создает косметические проблемы, но и ухудшает качество жизни.

Основные зоны поражения — лицо, шея, плечи, спина. Иногда могут подключаться грудь и живот. В тяжелых случаях все тело бывает покрыто воспаленными участками. На месте воспалительного процесса остаются шрамы.

Лечение

Избавиться от акне иногда бывает совсем несложно, в других случаях требуется квалифицированная терапия с вдумчивым подбором лекарственных средств, в том числе — гормональных.

Лечение может включать:

1. Восстановление нормального иммунитета. Людей с акне, в первую очередь, проверяют на наличие внутренних очагов инфекции.
2. Назначение антибиотиков — в большинстве случаев, только наружного действия. Эффективны такие препараты, как Левомеколь, тетрациклиновая мазь, Банеоцин.
3. Ретиноиды — препараты витамина А, который улучшает состояние кожи и локальный иммунитет. Используются средства Ретасол, Дифферин.
4. Азелаиновая кислота и ее препараты уменьшают активность выработки кожного сала, подавляют деятельность желез. Эффективны Азогель, Азелекс, Скинорен.
5. При очень тяжелых формах назначают внутримышечные антибиотики — Акнекутан, Сотрет.

В ряде случаев одной только обработки кожи будет недостаточно. Лечение включает коррекцию диеты, лечение провоцирующих заболеваний и устранение других факторов образования акне.

Профилактика

Акне трудно предотвратить, особенно если высыпания связаны с особенностями гормонального статуса человека. Однако все же можно уменьшить выраженность проявлений, а также предотвратить ухудшение состояния.

Методики включают:

1. Личную гигиену, обязательно с бактерицидными средствами.
2. Соблюдение диеты с исключением продуктов, провоцирующих активность сальных желез — это сладкое, фастфуд, кофе. 4 способа перестать есть сладкое и мучное
3. Поддержание здоровья ЖКТ, своевременная борьба с запорами, если существует такая проблема. Коррекция кишечного дисбактериоза.
4. Полезно употреблять продукты, богатые витамином А и насыщенными жирами Омега-3 и Омега-6 — авокадо, морскую рыбу, орехи.

Акне может стать не только косметической проблемой, но существенно испортить жизнь человека. Это состояние трудно предотвратить полностью, но можно предупредить прогрессирование болезни.

Акне у новорожденных

Акне у новорожденных встречается очень часто, вызывая беспокойство родителей. В норме тревожиться не нужно: это состояние практически считается нормальным, поскольку кожа ребенка привыкает к новым условиям, у малыша формируется иммунитет. Считается, что акне у новорожденных вызвано гормонами матери, постепенно они выводятся и кожа ребенка становится чистой и здоровой. «Нормальные» прыщики выглядят белыми или розовыми, без гноя и тяжелых воспалений.

Беспокоиться следует только если они не проходят, а состояние ухудшается. Тогда следует пересмотреть диету матери, гигиену самого малыша и принять другие меры. Лечение акне на лице младенца в 90% случаев не требуется — высыпания проходят к трем-четырем месяцам.

Жихорева Инна Викторовна

Венеролог, Дерматолог, Детский дерматолог, Косметолог, Трихолог. Стаж работы: 5 лет.

2013-2014гг, РМАПО, терапевтический факультет, врач-дерматовенеролог.

Задать вопрос

обзор 10 средств по уходу при акне

Выберите тип кожи

• Сухая
• Жирная
• Нормальная
• Комбинированная
• Показать все

Акции % Войти Выберите тип кожи

• Сухая
• Жирная
• Нормальная
• Комбинированная
• Показать все

• Подберите уход
• наши эксперты
• Действуйте
  • Диагностика кожи
  • Конкурсы
  • Тесты

7 причин появления прыщей, которые не дают вам наслаждаться чистой и красивой кожей

Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

Статистика гласит: от акне страдают 85 % молодых людей Европы. В США количество жителей, которые столкнулись с прыщами, колеблется от 17 до 45 млн человек. Борьба с угрями — нелегкий ежедневный труд, который требует терпения и последовательности действий. Сложно поверить, но многие обладательницы сияющей и нежной кожи прошли долгий путь, чтобы победить этот недуг. Мы расскажем о советах, которые помогли им в этом.

Если вы перепробовали все на свете, а прыщи так и не проходят, придется разобраться в источниках их возникновения.

AdMe.ru узнал 7 причин, из-за которых воспаления и покраснения возникают на коже.

1. Не ищете истинную причину проблем с кожей

Исследователи из Калифорнийского университета в Сан-Диего изучили микроорганизмы, которые провоцируют возникновение акне. Бактерии называются Propionibacterium acnes. Они живут в порах кожи каждого человека и, пока находятся в норме, никак не влияют на наш организм. Но при изменении условий среды они вырабатывают жирные кислоты и влияют на ороговевшие клетки верхнего слоя кожи, вызывая воспаление.

Помимо этих бактерий вредоносными могут стать различные виды стафилококков, а также подкожный клещ (демодекоз).

Важно не воздействовать на воспаление механически. Выдавливая прыщ, вы можете спровоцировать новые очаги высыпания. Лучшим решением станет точечная обработка акне подсушивающим антибактериальным средством.

2. Не следите за гормональным фоном

На 70-й ежегодной встрече Американской академии дерматологии Бетани Жан Шлоссер, доктор медицины, назвала несколько причин появления прыщей под воздействием гормонов. К ним относятся:

• избыток кожного сала;
• кожные клетки, которые становятся ненормально липкими, накапливаются или забиваются в волосяном фолликуле.

Гормоны, сбой которых чаще всего провоцирует акне: тестостерон, дигидротестостерон, а также инсулиноподобный фактор роста 1.

Избавиться от проблемы поможет нормализация гормонального фона под чутким наблюдением лечащего врача.

3. Не придерживаетесь системы правильного питания