Личная жизнь изабель гулар: личная жизнь, рост и вес, фото в купальнике, свадьба с Кевином Траппом, биография

Содержание

личная жизнь, рост и вес, фото в купальнике, свадьба с Кевином Траппом, биография

Супермодель Изабель Гулар — очаровательный ангел «Виктория Сикрет». Она работает с различными известными модельными агентствами. К Гулар большая слава пришла после съемок в сериале «Спасатели Малибу».

Смотреть все фотографии

Изабель Гулар
Настоящее имя:Мария Изабель Гулар Дурадо
Сфера деятельности:Модель, актриса
Дата рождения:23 октября 1984
Место рождения:Сан-Паулу, живет в Париже
Знак Зодиака:Весы
Знак восточного гороскопа:Крыса
Национальность:Бразильянка
Семейное положение:Не замужем, но помолвлена
Социальные сети

Фотографии с Изабель Гулар

Оценки пользователей

Оценки пользователей

Семья Изабель Гулар

У Гулар бразильские и итальянские корни. Родители придерживались католического вероисповедания и воспитывали детей в любви, заботе и терпимости. Кроме Изабель в семье еще 5 детей.

Приглашение на первый кастинг

С раннего детства девочка была стройной и имела небольшой вес. Она и представить не могла, что высокий рост и правильное худощавое телосложение станут преимуществами, и ее заметят в модельных агентствах.

Модель Изабель Гулар в детстве

В 14 лет к девочке на улице подошла известный местный стилист. Женщина отметила, что у Гулар хорошие волосы и модельная внешность. Стилист пригласила девочку на кастинг. Мать Изабель поддержала дочку в ее стремлениях стать моделью.

Первый показ состоялся в Сан-Пауло. Во время выхода у начинающей модели слетел топ и оголилась грудь. После такого позора Гулар не опустила руки и решила, что станет супермоделью, невзирая на трудности.

Сотрудничество с модными брендами и топовыми журналами

Вскоре на нее обратили внимание важные люди в фешен-индустрии. Модные журналы начали предлагать девушке выгодные фотосессии и неплохие гонорары. Первые фотографии Изабель появились на обложках глянцев и произвели фурор.

Изабель Гулар на подиуме

Знаменитые дизайнеры также заинтересовались начинающей моделью. У нее были идеальные параметры, послушные волосы и необычное лицо. Восходящая звезда подписала контракты с «Валентино», «Шанель». Снимки Гулар появились на обложках «Вог», «Мэри Клэр», «Эсквайр».

Изабель Гулар на обложках журналов

Виктория Сикрет

Супермодель попала под попечительство «Виктория Сикрет». В 2005 году девушка вышла на подиум, как «ангел» бренда. Через несколько лет компания разорвала соглашение с Гулар, но ее снимки еще долго были в каталогах модного дома.

В 2013 году интересные снимки модели появились в «Вог», затем она снялась для португальского глянца. В 2014 году очередные удачные фотографии Гулар украсили обложку «Мэри Клэр». С 2015 года супермодель снова начала сотрудничать с «Виктория Сикрет», позже она появилась с крыльями на очередном показе. Ее появление стало очень запоминающимся.

До 2020 года модель числится «ангелом» бренда и сотрудничает с известными компаниями. Ее лицо, походка, внешние данные стали фундаментом для ошеломляющей карьеры в модельном бизнесе. За звездой следят СМИ, и она часто удивляет своими образами, экспериментами с прическами.

В 2020 году прошел показ «Валентино» в Париже. На мероприятие прибыла Гулар, известные актрисы и модели. Девушка все еще работает с «Виктория Сикрет» и является одним из «ангелов» бренда. Она планирует участвовать в показах во второй половине 2020.

Бывшие парни Изабель Гулар

Бойфренды девушки всегда интересуют прессу. Изабель нравится мужчинам, они отмечают ее необычайную притягательность. Первые публичные отношения начались у Гулар в 2003 году. Она встречалась с Себастьяном Гобби. Пара прожила вместе около 3-х лет, но позже последовало расставание по неизвестным причинам.

Следующие отношения были с футболистом Марсело де Коста. По ее собственным словам, он был страстным, спонтанным и красивым. Девушка посещала все матчи Марсело, поддерживала избранника и разделяла с ним все переживания. Пара несколько раз расставалась, но потом снова сходилась. В 2012 году девушка планировала выйти замуж за спортсмена, но планы так и остались планами.

Во время отношений с Марсело, Изабель Гулар и Динияр Билялетдинов часто появлялись вместе на публике. Хейтеры приписывали медийным личностям краткосрочный роман. Будущая супермодель встречалась с актером Джошем Хендерсоном, но отношения не переросли во что-то большее и пара рассталась.

История Изабель Гулар и Кевина Траппа

В 2015 году Изабель Гулар и Кевин Трапп объявили о своих отношениях. Футболист на протяжении 3-х лет пытался понять, как подкупить модель подарками и приятными жестами. Многочисленные усилия дали свои результаты, и парню удалось влюбить в себя Изабель.

В 2018 году спортсмен сделал предложение Гулар и она дала положительный ответ. Кевин подарил своей любимой кольцо с бриллиантом. Видео с предложением попало в Инстаграм. Подписчики были убеждены, что модель беременна и поэтому пришлось делать предложение, но пока у пары нет детей.

Рост, вес и параметры модели Изабель Гулар

Параметры модели: грудь — 83 см, талия — 60 см, бедра — 89 см. Второй размер груди выглядит натурально и позволяет Гулар участвовать в откровенных фотосессиях. Знаменитость носит одежду 34 размера.

Рост177 см
Вес54 кг
Цвет глазКарие
Цвет волосБрюнетка
ТатуировкиНет
Пластические операцииМодель заявляет, что не делала пластические операции

Секреты красоты и фото в купальнике Изабель Гулар

У девушки привлекательная внешность. Ее питание правильное, но Изабель не сидит на жестких диетах. В одном из интервью звезда созналась, что против голодания и позволяет себе сладости, коктейли.

Фото Изабель Гулар

Гулар не пропускает тренировки и делится результатами с подписчиками. Она рассказывает, как правильно заниматься, чтобы поддерживать свое тело в тонусе.

Социальные сети

Интересные факты

Изабель Гулар и Роузи Хантингтон-Уайтли — модели из Бразилии, подписавшие контракт с брендом Victoria’s Secret.

В школьные годы Гулар подвергалась издевательствам со стороны учащихся. Одноклассники называли ее жирафом из-за роста и худобы.

Первый выход модели на подиум закончился провалом: зрители увидели голую грудь Изабель, когда топ внезапно распахнулся.

Если бы у супермодели не сложилась так удачно карьера, она работала бы дизайнером интерьеров.

Знаменитость любит готовку. Она предпочитает легкие салаты и спагетти с соусами.

Изабель Гулар любит спагетти

Звезда ежедневно тренируется. Она любит теннис, баскетбол, кикбоксинг. Дополнительные тренировки: TRX, слэклайн-йога.

Во время путешествий девушка занимается с утяжелителями и эластичными лентами.

Бразильская супермодель Изабель Гулар не спешит рожать детей, потому что для нее важна карьера, а после родов ей придется кардинально поменять свою деятельность.

Вам понравилась статья про Изабель Гулар? Пожалуйста оцените нашу работу

Не понравилось

Понравилось

Мало информации

Изабель Гулар — самый спортивный ангел, когда-то бывший жирафом

Бразильская супермодель Мария Изабель Гулар Дораду стремительно ворвалась в мировой модельный бизнес в 2000-х годах , приобретя статус одной из самых «скульптурных», популярных и ярких девушек-«ангелов» Victoria’s Secret. Она родилась в бразильском Сан-Паулу 23 октября 1984 года. Надо отметить, что все выходцы из Бразилии являют собой примеры многолетнего упорнейшего труда и нацеленности только на положительный результат. Вспомним Пеле, Роналдо или Неймара в футболе, а также Жизель Бундхен — коллегу Изабель по цеху.

Путь в модельный бизнес прокладывается не только благодаря привлекательным внешним данным и соответствующей фактуре, здесь играют огромную роль еще и несгибаемый характер, и железная воля. Идеальные физические пропорции Гулар помогли ей, безусловно, подняться на вершину мирового модельного Олимпа и принимать регулярное участие в съемках и показах, а также появляться на обложках всемирно известных глянцевых изданий. Но сила и напористость тоже сыграли немаловажную роль. Параметры Изабель Гулар полностью соответствуют модельным данным: рост — 177 см, вес — 53 килограмма. Грудь-талия-бедра: 86-60-89 сантиметров.

Семья, родители

Не секрет, что бразильцы отличаются многодетностью, и будущая супермодель появилась на свет именно в такой семье в бразильском Сан-Паулу. Четыре брата и сестра — с ними росла Изабель, закаляя с детства свой характер. В крови девушки течет итальянская кровь, поэтому она еще и ей обязана своей яркой, колоритной внешностью.

Еда — это удовольствие

Гулар с детства обожала готовить — она пристрастилась к кулинарии еще девочкой, с огромным удовольствием наблюдая, как готовит ее мама. При всей любви к домашней пище Изабель в детстве и юности была худенькой. За это и за высокий рост ее дразнили жирафом. К слову, Изабель ратует за нормальное, здоровое питание, не советует отказываться от любимых продуктов, просто кушать их надо совсем понемногу — получая удовольствие и смакуя. Так что немного шоколада днем — это нормально. Главное — не вечером и не ночью.

Ее кредо — полезная еда. Девушка готовит себе овощные и фруктовые салаты, щедро делится в социальных сетях рецептами смузи. Не отказывается от вкусного десерта (но не часто), так как все калории потом сжигает на тренировке. В этом заключается ее диета.

Начало карьеры в магазине продуктов

Кардинально изменила жизнь девочки всего одна случайность — ей было 14 лет. Именно в этом возрасте Изабель Гулар начала строить свою модельную карьеру. Произошло все так: она делала покупки в магазине продуктов, когда ее заметила профессиональный стилист, которая пригласила девушку на кастинг в модельное агентство. Изабель сразу была зачислена в штат, а первый показ обеспечил ей популярность, причем немаловажную роль сыграла пикантная деталь: в ходе дефиле с юной Гулар слетел топ. Как не заметить такое? Этот момент запомнился журналистам, они долго муссировали его в СМИ. Вслед за этим на Изабель посыпались предложения о сотрудничестве от мировых модных домов.

Ангел

Всемирно известный бренд нижнего белья Victoria’s Secret приобрел себе очередного «ангела»: с 2005 по 2008 год с компанией по контракту работает Изабель Гулар. Бразилия снова зарекомендовала себя как поставщика идеальных тел, грациозных линий и невероятной женственности и сексуальности (Жизель Бундхен, Адриана Лима, Алессандра Амбросио — в их числе).

По окончании срока действия контракта модель не перестает появляться в их каталогах. К величайшей радости поклонников сотрудничество горячего «ангела» и Victoria’s Secret возобновилось в 2015 году, и Изабель Гулар снова начала появляться на подиуме.

Личное

С 2003 года модель была замечена в отношениях с Себастьяном Гобби — состоятельным бизнесменом. В течение трех лет пара поддерживала отношения, затем по неизвестным причинам молодые люди расстались.

Изабель, недолго горевав, завязала роман с футболистом Марсело де Коста. Это были настоящие бразильские страсти. Гулар не пропускала ни одного матча, где играл любимый, болела вместе с ним за сборную своей страны. Они то расходились, то сходились. Так продолжалось до 2012 года, пока они не объявили, что их отношения себя исчерпали. А ведь речь велась и о заключении брака.

У модели Изабель Гулар был также непродолжительный роман с актером Джошем Хендерсоном, а перед этим ее часто замечали в компании российского футболиста Динияра Билялетдинова. Сегодня, оставшись верной спорту, она встречается с Кевином Траппом — немецким футболистом.

Тренировки

Первый секрет идеальной внешности Изабель — это спорт, спорт и еще раз спорт. Девушка признается, что не сидит на месте, а при первой же возможности тренирует свое тело, доводя его до совершенства. Во всем, что касается фитнеса, Изабель Гулар никогда не дает себе поблажек, она понимает, что стоит только на мгновенье расслабиться, и форма потеряется, а наверстывать всегда сложнее, чем просто идти, все успевая.

Как же она себя мотивирует? Изабель просто уважает себя и свои слова пустыми не считает. Она дала себе установку, что не имеет права расслабляться. У нее всегда с собой утяжелители и резиновые ленты, заниматься она может практически в любом месте. Увеличивая нагрузку и внося разнообразие в свои упражнения, девушка научилась ощущать самые труднодоступные мышцы тела и прорабатывать их.

Ей нравятся баскетбол и теннис, а также кикбоксинг, йога, стретчинг и пилатес. Пробежками она тоже не пренебрегает, так как кардио — необходимая зарядка для разгона крови.

Красота, которая создается

Большое внимание девушка уделяет уходу за кожей, использует термальную воду, маски и скрабы. Это важно для модели — по долгу службы она постоянно должна появляться в разных уголках мира, а акклиматизация редко кого красит. Поэтому своей коже и волосам девушка уделяет должное внимание, тогда как отдыху и полноценному сну — по возможности.

мужчины, которые покорили сердца «ангелов» Victoria’s Secret

Сегодня, 22 апреля, в России вышел в прокат новый фильм Гая Ричи — экшн-триллер «Гнев человеческий». Главного героя – инкассатора с туманным прошлым — сыграл Джейсон Стэтхэм, любимец режиссера. Много лет назад «британский Тарантино» открыл его для киноиндустрии, сняв в культовом дебюте «Карты, деньги, два ствола». С тех пор Джейсон стал не только суперзвездой, но и супругом «ангела» Victoria’s Secret Рози Хантингтон-Уайтли. HELLO! рассказывает, каким еще мужчинам в свое время удалось очаровать моделей известного бренда и как сложились отношения этих пар.

Рози Хантингтон-Уайтли и Джейсон Стэтхэм

До встречи с Рози Джейсон встречался с актрисой и фотомоделью Келли Брук, которая ушла от него к Дрейку из «Зачарованных» (актеру Билли Зейну), певицей Софи Монк, моделью Алекс Зосман. Но в апреле 2010-го на музыкальном фестивале Coachella он познакомился с «ангелом» Рози, которая буквально накануне свадьбы рассталась с Оливье Мартинесом. Совсем скоро они начали встречаться, но свои отношения тщательно скрывали от посторонних глаз. Впрочем, однажды папарацци все-таки сняли их на прогулке в Лос-Анджелесе. После чего Рози и Джейсон решили вместе дебютировать на красной дорожке как пара.

В результате уже 10 лет Джейсона и Рози, у которых разница в возрасте составляет 10 лет, называют самой счастливой и крепкой парой Голливуда. При этом Стэтхэм и Хантингтон-Уайтли до сих пор официально не женаты. Дату свадьбы они уже назначали, но решили перенести на неопределенный срок из-за беременности Рози. В 2017-м у них родился сын, а недавно они купили особняк c пятью спальнями в Беверли-Хиллз за 15 миллионов долларов.

Рози Хантингтон-Уайтли и Джейсон Стэтхэм

Барбара Палвин и Дилан Спроус

«Венгерская Наталья Водянова» Барбара Палвин и восходящая телезвезда Дилан Спроус познакомились в интернете три года назад. Барбара подписалась на Instagram Дилана, а тот ответил ей в директ. К этому моменту Барбара с ее капиталом в 6 миллионов долларов уже входила в топ самых высокооплачиваемых моделей мира. А братья-близнецы Дилан и Коул Спроусы собирали номинации и победы за «Большого папу», «Все тип-топ, или Жизнь Зака и Коди» и другие телесериалы. Их отношения в оффлайне начались, когда Дилан был на съемках в Китае, а Барбара прилетела к нему. Поначалу пара не афишировала свои отношения, но довольно быстро они стали появляться вместе, в том числе и на шоу Victoria’s Secret. В 2019-м Барбара подписала постоянный контракт с брендом, а Дилан снялся во втором фильме популярной кинофраншизы «После». Их роман развивался так же стремительно, как и их карьеры, и через некоторое время влюбленные вместе переехали в Нью-Йорк. В отличие от других звезд, они лишили папарацци значительной части дохода, потому что свои совместные фото в домашней обстановке они выкладывают в соцсети едва ли не каждый день.

Барбара Палвин и Дилан Спроус

Бехати Принслу и Адам Ливайн

Прежде чем жениться на Бехати, Адам состоял в отношениях с Марией Шараповой, Джессикой Симпсон, Линдси Лохан, Кэмерон Диас и даже бывшим главным редактором Vogue Джейн Херман (правда, на тот момент она еще не занимала этот пост). К слову, с моделями Victoria’s Secret Адам тоже встречался — его роман с россиянкой Анной Вальяцыной длился два года.

Адама Левайна, основателя и лидера группы Maroon 5, обладателя нескольких премий «Грэмми» и собственного музыкального лейбла 222 Records, не раз называли самым сексуальным холостяком США. В свои 35 лет артист пошел под венец с дочерью священника из Намибии Бехати Принслу, которая входит в сотню самых привлекательных моделей мира. Правда, на свадьбу, которую они сыграли на мексиканском курорте, вместо подарков они попросили своих 300 гостей перечислить деньги в любую благотворительную организацию. Спустя пару лет у Адама и Бехати родилась дочь, еще через два года на свет появилась вторая девочка.

Адам Ливайн и Бехати ПринслуАдам Ливайн и Бехати Принслу с дочерью Дасти Роуз

Летиция Каста и Луи Гаррель

Она — легендарная супермодель 90-х, муза Ива Сен-Лорана. В 2000 году она была выбрана национальным символом Франции – Марианной. Это звание присуждается комитетом мэров французских городов соотечественнице, которую они считают воплощением национальной красоты. До нее такой чести удостаивались Брижит Бардо, Мирей Матье и Катрин Денев. «Ангелом» Victoria’s Secret Летиция стала в 18 лет. Тем не менее, личная жизнь у нее не складывалась. В разных отношениях у нее родились трое детей, но семейные союзы распадались из-за измен партнеров.

Он — потомок знаменитого артистического клана, обладатель нескольких «Сезаров», французских «Оскаров». Пять лет прожил в гражданском браке с актрисой Валерией Бруни-Тедески, сестрой Карлы Бруни.

Их роман начался еще в 2015 году, а в июне 2017-го влюбленные, которым не помешала разница в возрасте (Луи на пять лет моложе Летиции), тайно поженились. А в марте 2021 года 42-летняя Летиция Каста стала мамой в четвертый раз. Кстати, Луи снял свою возлюбленную в романтической комедии «Честный человек», где и сам сыграл вместе с дочерью Джонни Деппа и Ванессы Паради – Лили-Роуз Депп.

Летиция Каста и Луи Гаррель

Миранда Керр и Эван Шпигель

Создатель и глава SnapChat, молодой гений из Кремниевой долины Эван Шпигель и модель Victoria’s Secret познакомились в Музее современного искусства на мероприятии бренда Louis Vuitton, где они оказались соседями по столику. Они разговаривали о музыке, искусстве, а на прощание обменялись телефонами. Первый шаг сделала Миранда, отправив Эвану сообщение: «Интересно, послушал ли ты Spiegel im Spiegel?». Позднее Шпигель рассказывал в интервью, что не написал Миранде первым, поскольку был уверен, что у него нет шансов. Она была в браке с Орландо Блумом и родила ему сына. А он — бизнесмен, хоть и успешный, но младше ее на семь лет.

Но все сложилось, а в 2017 году, после двух лет отношений Миранда и Эван сыграли свадьбу. Супруги счастливы в браке уже четыре года, у них растут двое сыновей. А ведут они очень закрытый, домашний образ жизни. Кстати, на сегодняшний день состояние Эвана оценивается в 11,1 миллиарда долларов. Миранда ему не уступает: в 2013 году, когда она завершила карьеру «ангела» Victoria’s Secret, ее личный капитал составлял 7 миллионов долларов и заняла второе место в списке самых богатых моделей мира по версии Forbes.

Миранда Керр и Эван Шпигель

Екатерина Григорьева и Антон Шунин

Эта пара, как и Спроус с Палвин, тоже познакомилась в интернете. Вратарь столичного «Динамо» Антон Шунин скучал в бизнес-зале аэропорта «Шереметьево» и смотрел, кто есть поблизости, в мобильном приложении для знакомств. И нашел Екатерину Григорьеву, которая ждала улетала для участия в очередном шоу Victoria’s Secret. Кстати, в то время она была единственным «ангелом» из России, а за всю историю бренда в его показах приняли участие всего десять российских моделей.

Через пару месяцев после первой переписки в аэропорту Антон и Катя встретились и больше не расставались. В 2018 году влюбленные поженились, а в мае 2020 года у пары родилась дочь. Несмотря на то что Катя в показах Victoria’s Secret больше не участвует, она продолжает регулярно сниматься для разных глянцевых журналов.

Екатерина Григорьева и Антон Шунин

Екатерина Григорьева и Антон Шунин с дочерью

Изабель Гулар и Кевин Трапп

Главная победа вратаря сборной Германии по футболу Кевина Траппа не связана со спортом. На одном из модных показов в Париже он познакомился с «ангелом» Victoria’s Secret Изабель Гулар – бразильянкой, которая как раз рассталась с однин бизнесменом после восьми лет отношений. В 2018 году, после трех лет совместной жизни, они объявили о помолвке, а Изабель представила 176 миллионам своих подписчиков в Instagram кольцо с крупным бриллиантом. Пара не сыграла свадьбу до сих пор, а в прошлом году их и вовсе на какое-то время разделила пандемия: Кевин оказался «заперт» во Франкфурте, а Изабель осталась в Бразилии.

Изабель Гулар и Кевин Трапп

Даниэла Лопез и Трэвис Каланик

О том, что 45-летний сооснователь Uber Трэвис Каланик и 27-летняя колумбийская модель Даниэла Лопез Осорио встречаются, стало известно накануне всеобщего локдауна весной прошлого года. Представители Трэвиса и Даниэлы не распространяются об отношениях пары, хотя известно, что познакомились бизнесмен и модель в начале прошлого года в Калифорнии.

Для Каланика, чье состояние оценивается в 2,6 миллиарда долларов, эти отношения стали первыми после разрыва со скрипачкой, ныне – колумнисткой The Huffington Post Габи Хольцварт. Выйти за Каланика замуж Даниэла не торопится. Помимо участия в дефиле Victoria’s Secret Даниэла известна фотосессиями в Sports Illustrated Swimsuit Edition и участием в клипе на песню Hawái дуэтом Maluma и The Weeknd.

Даниэла ЛопезТрэвис Каланик

Фонтана, Изабели — это… Что такое Фонтана, Изабели?

Изабели Фонтана

Изабели Фонтана, 9 сентября 2007 года.
Дата рождения

4 июля 1983(1983-07-04) (29 лет)

Место рождения

Куритиба, Бразилия

Рост

177 см

Вес

53 кг

Грудь

86 см

Талия

60 см

Бёдра

90 см

Цвет волос

каштановые

Глаза

голубые

Гражданство

Бразилия

Изабели Фонтана (порт. Isabeli Bergossi Fontana) — бразильская топ-модель[1].

Биография

Изабели родилась 4 июля 1983 года в городе Куритиба, Парана, Бразилия.

В 1996 году, в возрасте 13 лет Изабели вышла в финал престижного международного конкурса Elite Model Look, и, заключив контракт, в 1997 году переехала из Южной Бразилии в Милан, Италия, начав модельную карьеру

[2].

Карьера

Изабели впервые появилась на страницах каталога компании Victoria’s Secret в 1999 году в возрасте 16 лет. Это событие вызвало неоднозначную реакцию, так как ранее руководство компании заявляло, что не подписывает контракты с моделями моложе 21 года[3].

В 2004 году Изабели стала «лицом» фирмы Hermès, фотосъёмку для рекламной кампании провёл легендарный фотограф Ричард Аведон, а Дэвид Симс сфотографировал её вместе с Джеммой Ворд и Лией Кебеде для Balenciaga[1].

В том же году Фонтана представила новый аромат Versace Crystal Noir и появилась на обложке сентябрьского выпуска журнала Vogue USA вместе с Натальей Водяновой, Жизель Бюндхен, Дарьей Вербовой, Карен Элсон, Джеммой Ворд, Ханой Сукуповой, Каролиной Курковой и Лией Кебеде. Издание провозгласило их новым поколением супермоделей

[1].

Изабели сотрудничала с такими брендами, как Balenciaga, Chanel, Emilio Pucci, Giorgio Armani, Helena Rubinstein, Hermès, Hugo Boss, La Perla, Max Mara, Miss Sixty, Missoni, Oscar de la Renta, Pepe Jeans, Philips, Ralph Lauren, Revlon, Roberto Cavalli, Tommy Hilfiger, Valentino, Versace и Victoria’s Secret[2].

Только в Бразилии Изабели появилась на обложках более пятидесяти журналов, таких как Marie Claire, Vogue, Harper’s Bazaar, Woman, Cool, ELLE и Allure[2].

Изабели Фонтана снималась для календаря Pirelli в 2003, 2005 и 2009 годах[2]. С 2003 года периодически участвует в показах Victoria’s Secret[1].

В 2008 году Изабели дебютировала в журнале Forbes в списке 15 самых богатых супермоделей мира на 11-м месте, заработав 3 млн $ за год[4]. В этом же году Изабели пригласили участвовать в рекламе бренда H&M lingerie, в 2009 она в паре с российской моделью Наташей Поли позировала Стивену Мейзелу для Missoni[1], а Патрик Демаршелье сделал очередную фотосессию с участием Изабели для рекламной кампании Louis Vuitton cruise ‘2010[1].

Изабели Фонтана с сыном Зионом

Личная жизнь

Изабели воспитывает двоих сыновей — Зиона и Лукаса. Её первенец, Зион, появился на свет в 2003 году от брака с моделью Алваро Джакомосси, с которым она развелась в 2004. В конце 2005 года Изабели снова вышла замуж, за актёра Генри Кастелли. Их сын Лукас родился в 2006 в Сан-Паулу, однако уже через год последовал развод, и Изабели вместе с детьми переехала в Нью-Йорк[1].

Примечания

Ссылки

                    Модели Victoria’s Secret Fashion Show

Изабель Гулар – фитнес-модель и бывший «ангел» Victoria’s Secret | Знаменитости.инфо

Бразильская супермодель и фитнес-инструктор Изабель Гулар, «инстаграм» которой на данный момент насчитывает свыше четырех миллионов фолловеров, является примером для подражания для многих девушек по всему миру. Ранее, на протяжении четырех лет Изабель Гулар, фото которой будоражат воображение, была одной из «ангелов» брэнда «Victoria’sSecret». Эта девушка разрушила стереотипы о том, что супермодели, рекламирующие белье, выглядят тощими и изможденными, потому как её подтянутая и рельефная фигура близка к совершенству. Аккаунты Изабель в соцсетях могут стать источником вдохновения для любой девушки, которая хотела бы поработать над своим телом или нуждается в дополнительной мотивации, чтобы заставить себя регулярно посещать тренажёрный зал. Фотографии и видео тренировок Гулар в сети в какой-то момент стали настолько популярными, что девушка начала привлекать к себе повышенное внимание прессы именно как фитнес-модель. В нашей сегодняшней статье мы постараемся проследить, каким был пут этой модели от простой манекенщицы, до обретения ею статуса фитнес-ззвезды.

Изабель Гулар, биография

Будущая супермодель появилась на свет в бразильском мегаполисе Сан-Паулу, в 1984-м году, 23-го октября и была одной из шести наследников у своих родителей: у модели есть четверо родных братьев и сестра. Девушка имеет бразильские и итальянские корни. Её семья была довольно скромной: отец трудился простым маляром, а мама была домохозяйкой и все свое время посвящала воспитанию многочисленных наследников. В детстве Изабель была довольно невзрачной, худенькой девочкой, и никто даже представить не мог, что однажды она превратится в настоящую красавцу с обложек модных глянцевых журналов. В подростковом возрасте она начала активно расти, была гораздо выше сверстниц, за что в школе её даже прозвали «жирафом».

Изабель Гулар, рост, вес которой составляют 177 сантиметров и 53 килограмма, модельную карьеру начала, можно сказать, случайно, в возрасте 14-ти лет. Однажды, кода девочка-подросток, вместе со своей мамой совершала покупки в одном из супермаркетов Сан-Паулу, на неё обратил внимание некий стилист, который подошел к ним и предложил юной красавице попробовать свои силы в качестве модели. Первый показ, в котором участвовала девушка, стал для неё настоящим испытанием. Все дело в том, что с неё прямо на подиуме спал легкий топик, полностью обнажив её грудь. Однако, именно это событие оказалось самым запоминающимся на том показе и о юной модели сразу же заговорили в прессе. Позже она участвовала в модных показах таких марок, как «Valentino», «Dolce&Gabana», «Chanel», а также «Michael Kors» и многих других.

В 2005-м году, 20-ти летняя Изабель впервые вышла на подиум в числе «ангелов» «Victoria’sSecret». Долгое время Гулар фигурировала в списках самых востребованных и высокооплачиваемых супермоделей, а также она входит в списки красивейших женщин планеты. Изабель Гулар, параметры фигуры которой составляют практически идеальные 87-60-89 сантиметров стала любимицей многих модных дизайнеров с мировыми именами. Вместе с тем, стремительное развитие модельной карьеры дало девушке стимул работать над собой, своим телом и стремиться к совершенству.

Изабель Гулар, тренировки

Супермодель всегда тщательно следит за собой и своей фигурой, хотя она и признается, что на жесткой диете не сидела никогда, а вместо голодания предпочитает правильное и хорошо сбалансированное питание. Свою прекрасную физическую форму Изабель поддерживает благодаря регулярным занятиям в спортивных залах. К слову, именно спорт является самой важной частью жизни знаменитой красавицы, и большая часть её фотографий в «инстаграме» посвящается именно ему. Модель настоящая фанатка спорта: она чередует занятия йогой, теннисом, кикбоксингом, и баскетболом, а также ежедневно посещает тренажерный зал. Гулар часто выкладывает в соцсеть видеоролики своих собственных тренировок, она даже создала специальный хэштег для этого #BodyByIza, под которым Изабель, а также другие пользователи соцсети делятся между собой полезной информацией о спорте, правильном питании и здоровом образе жизни в целом. Каждое утро девушки начинается с часовой интенсивной тренировки в зале. Если же она находится не дома, а в разъездах, то заменяет такую тренировку пробежкой.

Среди её любимых упражнений, которые девушка считает наиболее эффективными: приседания с весами, тренировки с Bosu-платформой, упражнения с мячом, а также TRX-тренировка. Помимо этого, фитнес-модель также обожает практиковать самые разнообразные виды планок, и задействует при этом баскетбольные мячи, TRX-ремни, bosu-мячи, ну и, конечно же, стандартные способы выполнения этого статичного упражнения. Кикбоксинг, наверное, один и самых любимых видов тренировок Изабель. Она практикует это как с личным тренером, так и занимаясь персонально. В остальное же время Гулар отдает предпочтение нескольким разновидностям йоги: хатха-йоге и слеклайн-йоге, когда нужно балансировать на слабо натянутой ленте. Изабель также очень любит занятия йогой на свежем воздухе: на пляже у водоема или же в городских парках.

Изабель Гулар, личная жизнь

Изабель часто сравнивают, а иногда даже путают с её коллегой, супермоделью Алессандрой Амбросио, которая, также была «ангелом» «Victoria’sSecret», и тоже родом из Бразилии. Изабель Гулар и Алессандра Амбросио действительно, похожи внешне, словно родные сестры, к тому же, девушки очень дружны в реальной жизни. В период с 2003-го года и по 2006-й год супермодель встречалась с известным бизнесменом Себастьяном Гоби. После расставания с предпринимателем, красавица совсем недолго оставалась одинокой и закрутила бурный роман с бразильским футболистом Марселом Костой. Эта парочка часто появлялась вместе на различных мероприятиях, но позже, без каких-либо видимых причин, они расстались. После этого некоторое время ходили слухи о том, что у супермодели новый роман с итальянским футболистом Марко Боррьелло, которые, однако, официально подтверждены не были.

Также девушке приписывали романтические отношения с актером-комиком и телеведущим Конаном О’Брайеном, а еще у неё был мимолетный роман с американским киноактером и исполнителем Джошем Хендерсоном. Кроме того, в числе ухажеров красавицы значился и российский футболист Динияр Билялетдинов. Изабель Гулар и Динияр Билялетдинов крутили роман в конце 00-х годов, но построить крепкие и стабильные отношения им так и не удалось. Ныне супермодель встречается с голкипером «ПСЖ» Кевином Траппом. Футболист почти на пять лет моложе своей возлюбленной, но такая разница в возрасте нисколько не смущает парочку. Познакомились они в Париже, где, собственно, базируется клуб футболиста, а модель прилетела туда для участия в показе.

Пара много путешествует вместе, наслаждаясь обществом друг друга, а каждый их совместный выход в свет всегда становится центральным событием, освещаемым в светской хронике. В прессе их давно называют едва ли не самой красивой парой в тандеме спорта и модной индустрии. Изабель Гулар и её парень не стесняются демонстрировать свои нежные чувства на публике, но о свадьбе на данный момент, речи пока не идет.

Добавим также, что бразильянка несколько лет назад учредила её собственный благотворительный фонд помощи тем, кто страдает от сахарного диабета. Изабель постоянно финансирует и поддерживает деятельность своего детища, стараясь помочь как можно большему количеству больных бесплатным квалифицированным лечением и необходимыми медикаментами, такими как инсулин. Такое решение Гулар приняла после того, как у её родного брата выявили сахарный диабет, а посему их семья не понаслышке знает об этом тяжелом и коварном заболевании.

Фото взяты из открытых источников

«Моя личная жизнь — это мой фонд» – Стиль – Коммерсантъ

В мае этого года во время Каннского кинофестиваля швейцарская ювелирная марка Chopard объявила о партнерстве с благотворительным фондом Натальи Водяновой «Обнаженные сердца». В сентябре украшения совместно созданной линии Happy Hearts поступят в продажу в российские бутики. «Коммерсант Стиль» расспросил Наталью о планах по развитию фонда и заодно уточнил, когда же свадьба.

— У фонда «Обнаженные сердца» уже долгая и очень успешная история. Поначалу основной формой привлечения средств были большие светские приемы, благотворительные аукционы, которые всегда вам хорошо удавались. Но я слышала, что последнее время у вас есть идея отказаться от этой формы сбора средств в пользу каких-то новых.

— Мы не можем отказаться от этой модели полностью, но идея разнообразия присутствует. Все-таки такие ужины пока самая успешная модель. Мировая статистика показывает, что благотворительность до сих пор является уделом людей в возрасте 50+. 80% людей в Америке и Европе, которые жертвуют средства для фонда,— это люди в возрасте 63–64 лет. Но нам очень хочется привлекать молодежь, поэтому мы создали благотворительную ярмарку Fund Fair. Это не ужин с рассадкой, не интересный для молодых людей, на котором нужно сидеть, слушать речи и смотреть на аукционы, в которых они не могут участвовать из-за неподъемных ставок. В Fund Fair все могут принять участие, и это здорово. Есть еще наш забег «Бегущие сердца» — тоже очень важный для нас проект и опять же демократичный формат. Мы хотим сообщать о том, чем занимаемся, как можно более широкой аудитории.

— В прошлом году в забеге приняли участие 10 тыс. человек?

— Да, а в этом году мы закрыли регистрацию за неделю, когда еще даже никто не знал, где мы бежим. В итоге в этом году мы стартовали на Васильевском спуске! Перед забегом мы повезли нескольких гостей в Нижний Новгород. У нашего фонда там есть служба поддержки для ребят от 2 до 30 лет, есть возможность сопровождаемого проживания с ассистентами в специальных квартирах. Таким образом, мы показываем всю модель работы нашего фонда: и детские сады, и школы, и эти квартиры. Плюс у нас есть такая мастерская, где ребята могут что-то делать своими руками. Трудоустройства пока нет, но с этим вообще очень сложно — и в России, и во всем мире.

— Насколько эффективны для вас социальные сети? Ведь кроме новостей о работе фонда люди черпают из них вдохновение для своих фантазий и о вас лично.

— Это очень хороший вопрос, на него сложно однозначно ответить, потому что, когда я начинала вести социальные сети, они нам очень помогли. Это было около пяти лет назад. Проблема в том, что, когда я раньше давала интервью журналисту, которого интересовал мой контракт с косметической маркой, вся статья была про эту марку, про мой режим, как я слежу за собой, а благотворительности был посвящен один маленький параграф: «А еще у Натальи есть фонд “Обнаженные сердца”». Было обидно — я понимала, что у меня нет своего голоса, а мне было важно, чтобы люди понимали, как серьезно я этим занимаюсь. Я действительно всю жизнь этому посвятила: последние 14 лет мало сплю, почти не ем. (Смеется.) Очень многим жертвую, в первую очередь собой и своим временем с детьми, с любимыми, с семьей, с друзьями. Иногда даже говорят, что я несчастная. Я точно не несчастная женщина, я, конечно, очень счастливая, счастливый человек, потому что занимаюсь любимым делом. Моя личная жизнь — это мое дело, мой фонд. И когда я завела себе страничку в Facebook, я смогла наконец-то писать и говорить о том, что действительно важно для меня.

— Вы сами ведете свои соцсети?

— Да, конечно. Разумеется, есть люди, которые мне помогают, потому что я не могу все делать сама, сама себя фотографировать, например. На самом деле видно, что у меня не профессиональные соцсети, я их использую именно как рупор. Но Instagram и даже Facebook не идеальное место для обсуждения вопросов благотворительности, поэтому я создала специальное приложение Elbi. В нем Love button — это как один лайк, но за ним стоит $1, что совсем немного. Плюс еще мы поощряем пожертвования через Love shop.

— Мир сегодня переживает время, когда феминизм становится чем-то по-настоящему важным и заметным. Вы состоялись и в профессии, и в общественном деле, и в личной жизни. У вас прочные отношения, двое детей. И тем не менее кольцо на вашем пальце вызывает шквал новостей, авторы которых пытаются угадать, не помолвочное ли это кольцо, когда же они поженятся? Нет ли у вас чувства досады, что все равно люди хотят загнать вас в рамки традиций?

— Знаете, я люблю традиции. Может быть, это даже в некотором роде эксклюзив: мы, конечно, поженимся, успокойтесь, все будет хорошо! (Смеется.) Но просто на мне огромная нагрузка того, что я организовываю по несколько мероприятий в год для своей деятельности и не для одной организации. И для меня сейчас идея свадьбы — это просто катастрофа! Мы очень хотим свадьбу, но мы хотим подождать того момента, когда мы немножко вздохнем. Я к этому морально готовлюсь, может быть, поэтому мы от больших ужинов потихоньку уходим. Свадьба на горизонте, и это стимул, чтобы фонд был более независимым от меня.

— Линия Happy Hearts у Chopard существует много лет. Почему именно в этом году вы решили сотрудничать? Как вообще все устроено между вами?

— С Каролиной Шойфеле (креативный директор и сопрезидент Chopard.— «Коммерсант Стиль» ) мы пересекались на мероприятиях в течение многих лет, но только примерно год назад стали общаться ближе, и Каролина предложила идею совместного проекта. Нас заинтересовало, что Happy Hearts — линия со своей историей. Когда работаешь над общим проектом, не всегда есть уверенность в финальном результате. Но в случае с Chopard мы точно знаем, что их украшения хорошо продаются. Мы получаем 10% с продаж, и у нас есть свобода, как распределять эти средства и куда их тратить. Мы свободны делать то, что и где мы считаем нужным.

— Статистика показала, что линия Happy Hearts востребованная?

— Да, очень. Для нас Chopard сделали версию с розовым перламутром. Мне кажется, очень многим девушкам должно понравиться: в ней действительно есть что-то притягательное.

Да, это не наш фирменный красный цвет — его уже забрала Петра (Петра Немкова, основатель фонда The Happy Hearts Fund.— «Коммерсант Стиль»), но для нас это новый шаг в развитии. Мы действительно очень светлой работой занимаемся: детьми, которыми никто не занимался до нас. Поэтому для нас в том, что люди будут носить эти украшения и думать о нас, есть дополнительное значение.

Беседовала Евгения Милова

Канны-2019: самые удачные наряды звезд

Белла Хадид

Фото: Legion-Media

«Сексуальность на грани» — именно под таким неофициальным девизом проходит Каннский фестиваль-2019. Модели и актрисы соревнуются в глубине декольте и откровенности вырезов уже не первый день. Некоторым из звезд удается балансировать между пошлостью и элегантностью, постоянно удивляя критиков.

Так, Белла Хадид в очередной раз стала самой обсуждаемой персоной Каннского фестиваля. Модель, не имеющая никакого отношения к кино, несколько раз продемонстрировала идеальный вкус. Пожалуй, лучший выход звезды состоялся на премьере нового фильма Педро Альмодовара. Красное платье от Roberto Cavalli стало своеобразным самоцитированием, ведь в похожем наряде звезда уже появлялась на юге Франции в прошлом году. Откровенно, сексуально и при этом утонченно — каким-то чудом Белле раз за разом удается бить точно в эти три цели.

В тот же вечер на красной ковровой дорожке блистала и муза Педро Альмодовара Пенелопа Крус. Именно она исполнила главную роль в новом фильме мэтра «Боль и слава». Для важной премьеры актриса выбрала платье от Chanel с игривым цветочным узором.

«Цветочный принт в этом сезоне весьма актуален, а такое цветовое решение и вовсе смотрится свежо и необычно. Сперва мне показалось, что подол платья мог быть чуточку ниже, но нет, эта длина правильная. Черные туфли добавляют немного шика и делают образ законченным», — рассказала «СтарХиту» модель и дизайнер Наталья Ковалева.
Пенелопа Крус

Фото: Legion-Media

Среди модных фавориток критиков оказалась и легендарная Хелен Миррен. Актриса пошла на рискованный эксперимент: она покрасила волосы в розовый оттенок под цвет своего наряда. Смелый шаг 73-летней артистки впечатлил как поклонников, так и ценителей моды, давно считающих британку настоящей иконой стиля. «Это платье от Elie Saab Haute Couture как будто было создано специально для Хелен! Актрисе настолько идет фасон и цвет, что на нее хочется смотреть снова и снова. Это тот случай, когда талант дизайнера в купе с харизмой и обаянием модели дают отличный результат. Я уже не говорю о цвете волос актрисы — это просто бомба! Все настолько сбалансированно, уместно, со вкусом и в меру, что слова излишни», — уверена Ковалева.

Хелен Миррен

Фото: Legion-Media

Еще одна легенда мирового кинематографа Джулианна Мур не всегда радовала модных критиков гармоничными образами. И все же, ее платье с кожаной накидкой от Louis Vuitton стало олицетворением смелого подхода актрисы к собственному стилю. Обладательница премии «Оскар» никогда не боялась рисковать, как на красных ковровых дорожках, так и в кино. Именно благодаря этому она заслужила такую любовь фанатов.

Джулианна Мур

Фото: Legion-Media

Среди тех, кто на Каннском фестивале заслуживал комплименты публики, с завидной регулярностью оказывались модели Victoria’s Secret. Так, образ Эльзы Хоск, нежный и сексуальный одновременно, еще долго обсуждали в кулуарах Дворца фестивалей.

«Цвет платья Etro настолько идеально подходит этой нордической красотке, что лучше, пожалуй, нельзя было придумать. Нежный персиковый, небесно-голубой, белый сочетаются не только друг с другом, но и с цветом глаз и волос модели. Оригинальная укладка делает Эльзу похожей на греческую богиню», — заключила Наталья Ковалева.
Эльза Хоск

Фото: Legion-Media

Коллега Эльзы Изабель Гулар также неоднократно удостаивалась звания самой стильной звезды вечера. Особенно поклонникам запомнилось ее фиолетовое платье от Etro с вызывающим вырезом на спине. Модель ничуть не стеснялась всеобщего внимания, при каждой удобной возможности демонстрируя «изюминку» наряда. «Конкретно у Изабель прекрасно все: фасон и сама ткань платья, сексуальный вырез сзади, линия плеч, то, как выполнены рукава. Не придраться», — считает дизайнер.

Изабель Гулар

Фото: Legion-Media

Болливудская дива Приянка Чопра тоже не смогла пропустить кинофестиваль. Особенно удачным, по мнению критиков, стал выход звезды на премьере фильма «Рокетмен». Для дебюта в Каннах актриса выбрала платье от Roberto Cavalli с необычным градиентным переходом в зоне талии.

«Актрисе идет этот цвет, он подходит и к тону ее кожи, и к волосам, которые, как и макияж, безупречны. Единственное, что слегка смущает — это вырез. Возможно, если бы он был чуть ниже, буквально на полтора сантиметра, было бы лучше», — подчеркнула Наталья Ковалева.
Приянка Чопра

Фото: Legion-Media

Многие звезды решили не рисковать на красной ковровой дорожке, делая ставку на простые силуэты и спокойные цвета. Модель Алина Байкова пошла от обратного и выбрала чуть ли не самое эффектное платье Каннского фестиваля-2019. Многослойный наряд от Zuhair Murad мог испортить фигуру манекенщицы и сделать ее внешний вид нелепым, но шатенка смогла идеально сбалансировать свой лук. «Эффектно, по-настоящему красиво, необычно. Мне очень нравится, что волосы Алины собраны в хвост. Платье само по себе настолько сложное, что сюда как раз нужна простая прическа. Единственный вопрос, который у меня возник: почему Алина так напряжена и совсем не улыбается? Возможно, это связано с волнением», — поделилась эмоциями Ковалева.

Алина Байкова

Фото: Legion-Media

А вот 44-летняя Ева Лонгория все еще не изменяет себе: актриса появилась на красной ковровой дорожке Канн в дерзком и одновременно элегантном платье от Alberta Ferretti, затмив всех коллег.

«Платье сидит просто отлично, Ева в нем выглядит эффектно и сексуально, но при этом не нарочито сексуально. Можно было бы сделать укладку чуть более интересной, но это не критично», — уверена Наталья.
Ева Лонгория

Фото: Legion-Media

В отличие от вышеупомянутых звезд, Аня Рубик получала комплименты далеко не от всех модных критиков. Ее черное платье с необычным декольте многим показалось слишком простым. Однако модель в нем выглядела настолько сексуально, что ей простили некоторые стилевые погрешности.

Аня Рубик

Фото: Legion-Media

Конечно, церемония закрытия Каннского фестиваля еще не состоялась, а значит, поклонников ждет немало ярких выходов звезд. И все же, одно обстоятельство становится все более очевидным: утонченность и сдержанность на набережной Круазет уступает место сексуальности. Причем главными героинями светской хроники обычно становятся модели-бунтарки, не боящиеся рискнуть репутацией ради эффектного образа.

Наталья Ковалева

Фото: Пресс-служба

Изабель Гулар — самый спортивный «ангел», некогда бывший «жираф»

Бразильская супермодель Мария Изабель Гулар Дорадо стремительно ворвалась в мировой модельный бизнес в 2000-х годах, получив статус одной из самых скульптурных, популярных и ярких девушек-ангелов Victoria’s Secret. Она родилась в Сан-Паулу, Бразилия, 23 октября 1984 года. Следует отметить, что все люди из Бразилии являются примером многолетнего упорного труда и ориентированы только на положительный результат. Вспомните Пеле, Роналду или Неймара в футболе, а также Жизель Бундхен — коллегу Изабель по магазину.

Путь в модельный бизнес — это не только привлекательные внешние данные и соответствующая фактура; Тут тоже огромную роль сыграют негибкий характер и железо. Идеальные физические пропорции Гулар помогли ей, безусловно, подняться на вершину мирового модельного Олимпа и регулярно принимать участие в съемках и показах, а также появляться на обложках всемирно известных глянцевых изданий. Но сила и напористость тоже сыграли немаловажную роль. Параметры Изабель Гулар полностью соответствуют модельным данным: рост — 177 см, вес — 53 килограмма.Грудь-талия-бедра: 86-60-89 сантиметров.

Семья, родители

Не секрет, что бразильцев отличает многодетность, и будущая супермодель родилась в такой семье в Сан-Паулу, Бразилия. Четыре брата и сестра — Изабель выросла с ними, закаляя с детства свой характер. В крови девушки течет итальянская кровь, поэтому она обязана яркой, колоритной внешностью.

Еда — удовольствие

С детства Гулар любила готовить — она ​​пристрастилась к кулинарии еще девочкой, с огромным удовольствием наблюдая за тем, как готовит ее мама.При всей любви к домашней еде Изабель в детстве и юности была худой. За это и за ее высокий рост ее дразнил жираф. Кстати, Изабель выступает за нормальное, здоровое питание, не советует отказываться от любимых блюд, их просто нужно съесть совсем немного — наслаждаясь и смакуя. Так что немного шоколада днем ​​- это нормально. Главное — не вечером и не ночью.

Ее кредо — здоровая пища. Девушка готовит себе овощные и фруктовые салаты, щедро делясь в соцсетях рецептами смузи.Не стоит отказываться от вкусного десерта (но не часто), так как все калории потом сжигаются на тренировках. Это ее диета.

Начать карьеру в продуктовом магазине

Всего одна авария кардинально изменила жизнь девушки — ей было 14 лет. Именно в этом возрасте Изабель Гулар начала строить модельную карьеру. Произошло все так: она делала покупки в продуктовом магазине, когда ее заметил профессиональный стилист, который пригласил девушку на кастинг в модельное агентство.Изабель сразу зачислили в штат, и первое шоу обеспечило ей популярность, причем немаловажную роль сыграла пикантная деталь: у юной Гулар во время дефиле отлетел топ. Как этого не заметить? Этот момент запомнился журналистам, его долго муссировали в СМИ. Вслед за этим на Изабель посыпались предложения о сотрудничестве от мировых домов моды.

Ангел

Всемирно известный бренд нижнего белья Victoria’s Secret приобрел еще одного «ангела»: с 2005 по 2008 год Изабель Гулар работает с компанией по контракту.Бразилия снова зарекомендовала себя как поставщик идеальных тел, изящных линий и невероятной женственности и сексуальности (среди них Жизель Бундхен, Адриана Лима, Алессандра Амбросио).

По окончании контракта модель не перестает появляться в их каталогах. К огромной радости поклонников сотрудничество Hot Angel и Victoria’s Secret возобновилось в 2015 году, и Изабель Гулар снова стала появляться на подиуме.

Личный

С 2003 года модель была замечена в отношениях с Себастьяном Гобби — состоятельным бизнесменом.Три года пара поддерживала отношения, затем по неизвестным причинам молодые люди расстались.

Изабель, недолго опечалившись, завела роман с футболистом Марсело де Коста. Это были настоящие бразильские страсти. Гулар не пропускала ни одного матча, где играл возлюбленный, болела с ним за сборную своей страны. Они разошлись, затем сошлись. Так продолжалось до 2012 года, пока они не объявили, что их отношения исчерпаны. Но мы говорили о браке.

У модели Изабель Гулар тоже был непродолжительный роман с актером Джошем Хендерсоном, а до этого ее часто замечали в компании российского футболиста Динияра Билялетдинова. Сегодня, оставаясь верной спорту, она встречается с Кевином Траппом — немецким футболистом.

Тренинги

Первый секрет безупречной внешности Изабель — спорт, спорт и снова спорт. Девушка признается, что не сидит на месте, а при первой же возможности тренирует свое тело, доводя его до совершенства.Во всем, что касается фитнеса, Изабель Гулар никогда себя не балует, она понимает, что стоит расслабиться лишь на мгновение, и форма потеряется, а накраситься всегда труднее, чем просто пойти, все успевать.

Как она себя мотивирует? Изабель просто уважает себя и не считает свои слова пустыми. Она отдала себе установку, не имеющую права расслабляться. У нее всегда с собой гантели и резинки, она может тренироваться практически где угодно. Увеличивая нагрузку и внося разнообразие в свои упражнения, она научилась чувствовать самые недоступные мышцы тела и прорабатывать их.

Любит баскетбол и теннис, а также кикбоксинг, йогу, растяжку и пилатес. Не пренебрегает и бегом трусцой, так как кардио — необходимая зарядка для ускорения кровотока.

Красота сотворенная

Большое внимание уделяет уходу за кожей, использует термальную воду, маски и скрабы. Для модели это важно — по долгу службы она должна постоянно появляться в разных уголках мира, а акклиматизация редко кого красит. Поэтому девушка уделяет должное внимание своей коже и волосам, а отдыху и полноценному сну — по возможности.

Для каких аккаунтов нужен эффективный контент. Накрутка или продвижение

Бразильская модель Изабель Гуларт, пожалуй, самый вдохновляющий образец для подражания среди моделей. В ее Instagram количество фото с тренировок зашкаливает — они показывают такие впечатляющие успехи звезды в спорте, что сразу уйдут даже те, кто тщетно пытается разбудить в себе силу воли и наконец стать активным и подвижным, если не на спортзал, то хоть на пробежку. У 30-летней Изабель больше, чем просто бесконечно длинные и стройные ноги, плоский живот и изящные тонкие руки.Все это для девушки подтянуто, рельефно — ее фигура, хотя многим она уже кажется идеальной, Изабель продолжает «лепить» то на занятиях с тренером, то без него — на тренажерах, во время бега или йоги на свежем воздухе. Благодаря грамотному подходу она не превращается в груду мускулов и, следовательно, не теряет женственности, а только улучшает и без того прекрасную форму.

Не только идеально подходящая к требованиям модельного бизнеса фигура позволила Изабель Гулар стать звездой подиумов.Она может поблагодарить свои испанские корни за выразительные черты лица, а также за то, что она брюнетка с густыми, шелковистыми и блестящими волосами. Она умеет подчеркнуть все достоинства своей внешности, и в этом смысле нам есть чему у нее поучиться.



Изабель Гулар: диета и другие секреты
  1. Что касается спорта, то модель Изабель Гулар не балуется собой. Как известно, моделям редко удается усидеть на одном месте — по долгу службы они то и дело путешествуют по разным уголкам планеты.Далеко не везде есть условия для продолжения регулярных тренировок, но Гулара это не останавливает. «У тебя нет оправданий», — говорит она, поэтому модель берет с собой резиновые ленты и гирю, куда бы она ни пошла. С ними девушка легко устроит себе занятие.
  2. Во время тренировок Изабель не только не допускает халтуры, но и всячески старается усложнять упражнения, которые выполняет. Девушка выбирает для занятий такие тренажеры и оборудование, которые позволяют ей напрячь самые «труднодоступные» мышцы.
  3. Изабель настолько любит активный образ жизни, что не может отдать предпочтение только одному виду тренировок. Ей нравится заниматься различными видами спорта, а потом она выбирает те, которые ей нравятся больше всего. Изабель увлекается теннисом, баскетболом, кикбоксингом, а также занимается пилатесом и растяжкой.
  4. Когда модель находится на пляже, для Изабель это вовсе не означает, что теперь она будет предаваться безделью и проводить несколько часов в бездействии, греясь на солнышке.Напротив, для нее это возможность сделать тренировку еще более эффективной — как известно, бег по песку сложен и требует гораздо больше усилий и работы мышц, чем комфортный бег по ровной поверхности. На берегу моря Гулар тоже любит заниматься йогой.
  5. За часы, проведенные в спортзале, Изабель «съедает», как правило, исключительно здоровую пищу. Она самостоятельно готовит салаты из овощей и фруктов, а также делает смузи и щедро делится своими рецептами со своими поклонниками — каждый может найти их в подписи к соответствующим снимкам в ее Instagram.Когда модель хочет съесть что-нибудь сладкое, она также может позволить себе не отказываться от вкусного десерта. Но она практически сразу сжигает все калории, которые получает на следующей тренировке. В этом вся диета Изабель Гулар.

    Изабель уделяет огромное внимание своему телу, но, конечно, не пренебрегает красотой своего лица и волос. В макияже и прическах любит естественность — почему бы и нет, если от природы у девушки роскошные и густые волосы, а также изящные черты лица? Но это не значит, что Изабель равнодушна к другим бьюти-трендам.Ее можно увидеть с выразительными дымчатыми глазами, неоновой помадой и даже мокрыми волосами.

    Как девушке с плотным рабочим графиком, в котором много событий происходит в разных частях света, для Изабель Гулар важно иметь набор средств для полетов. В самолете модель не теряет времени даром и старается максимально увлажнить кожу — для этого в ее дорожной косметичке есть спрей с термальной водой и питательный бальзам для губ.

Как создавать эффективные сообщения в Instagram — h Для успешного запуска Instagram.Научитесь делать интересные, увлекательные, впечатляющие, полезные и увлекательные сообщения. Они должны с первых секунд привлекать внимание пользователей и побуждать их к нужным вам действиям. В этой статье мы более подробно рассмотрим ключевые правила создания эффективного контента.

Для каких учетных записей нужен эффективный контент

Качественные сообщения — это то, что должно быть по умолчанию в каждом профиле Instagram, который предназначен для отслеживания и получения активности пользователей. Это касается не только интернет-магазинов, но и аккаунтов блоггеров, представителей СМИ и профессионалов, которые продают свои услуги или информационные продукты в социальных сетях.По сути, создание эффективного контента — это навык, который должен развивать каждый. Ключевые правила создания качественных постов для Instagram. Обратите внимание на следующие советы. Они помогут вам эффективно управлять своим профилем в Instagram:
  • 1. Привлекательные фотографии высокого качества. Они должны быть четкими, резкими и достаточно детализированными, чтобы хорошо смотреться на любом экране телефона или компьютера. Сейчас в тренде естественность фото, но при этом все картинки в профиле должны гармонично и стильно сочетаться между собой.
  • 2. Необычность, оригинальность, самобытность. Это правило сложно описать в двух словах. Его суть в том, что каждый ваш пост должен выделяться среди множества других в ленте Instagram. Важно, чтобы пользователь уже с первого взгляда понимал, что это ваш пост, еще до того, как успел что-нибудь прочитать.
  • 3. Первые слова поста ловят и привлекают. Все зависит от того, кто ваша целевая аудитория. Ваше сообщение должно заинтересовать и привлечь нужного вам читателя, чтобы он захотел прочитать его до конца.Поэтому стоит разобраться, что интересует ваших подписчиков, чего они хотят, чего боятся, что их вдохновляет, что в целом им близко.
  • 4. Развлекательный контент. Важно, чтобы хотя бы часть постов в вашем профиле содержала юмор, вызывала восхищение и доставляла удовольствие — заставляйте ваших читателей испытывать положительные эмоции, и тогда ваш профиль будет постоянно привлекать внимание, развиваться и приносить пользу.
  • 5. Каждый пост должен быть стимулом к ​​тому или иному действию.Спросите мнение читателей, спросите совета, предложите поставить оценку. Точно так же вы можете попросить поставить лайк, сохранить пост или написать вам в Директ. Самое главное, что в результате взаимодействия с вашим контентом пользователь в первую очередь получает выгоду для себя.

Итого:

Правила создания эффективного контента для успешного продвижения в Инстаграм очень простые. На самом деле вам просто нужно понять свою аудиторию, показать свою причастность к ней, но при этом проявить себя творчески, сделать свои посты хоть немного отличными от большинства.При этом каждый раз старайтесь вызывать эмоции и приносить максимум пользы своим подписчикам.

30.09.2018

Как накрутить просмотры на инстаграм-видео — вопрос простой; есть даже автоматический прирост просмотров для новых видео. Сайты обслуживания, интернет-магазины по накручиванию, предлагают сегодня самые разные услуги. Это адаптируется к потребностям пользователей. Как уже говорилось выше, есть даже автоматическая подписка на просмотры видео. Сервисы уже появились, рассказы.Главное не забывать о том, чего именно вы хотите от акции. Просто искусственно увеличивайте производительность, выводите видео в топ или просто поддерживайте репутацию аккаунта.

Где можно накручивать просмотры видео в Instagram и автоматически увеличивать просмотры

— интернет-магазин накрутки в соц. сети. Большой раздел для инстаграмма. Разнообразные услуги, начиная от накрутки лайков, подписчиков, сохранения, показа и достижения (статистика) до просмотров видео на IGTV. Цены указаны за 100 шт.Первый пакет — 100 просмотров за 15 руб. Далее в порядке убывания, со скидкой. Больше просмотров, меньше затрат — так создаются все предложения. Заказ можно оформить онлайн, через корзину, как в интернет-магазине, есть небольшой личный кабинет. Вы можете покупать просмотры видео, как и другие сервисы, без регистрации.
  • На сайте; около 80 услуг, описание, онлайн-консультант, отдельно ТП, бонусы при пополнении баланса.


Morelikes — полностью автоматическая система накрутки в социальных сетях.Instagram, twitch, facebook, vkontakte, SoundCloud, twitter. Продвижение просмотров видео в Инстаграм, а также лайков igtv, igtv, рассказов, впечатлений и репортажей. Требуется регистрация, пополнение баланса. В моем личном кабинете находятся мои заказы. Все заказы отслеживаются, отображается услуга, статус исполнения, дата, ссылка. Самый дешевый.

Просмотры видео на instu

loisbox — просмотры видео, плюс на ig tv, лайки на IGTV видео.С ценами и описанием услуг вы можете ознакомиться на сайте. Без регистрации личного кабинета и пополнения баланса оформите заказ. Есть регистрация Пополнения на любую сумму.
  • Техническая поддержка на сайте в личном кабинете. Цены указаны за 100 тыс. Штук. Любое другое количество можно указать в онлайн-форме при оформлении заказа.

— система авто, только для инстаграмма. На сайте вы можете оформить заказ как онлайн, так и зарегистрировавшись в личном кабинете.Просмотры, сохранения, лайки, подписчики в Instagram.


— накрутка просмотров, комментариев, автоподписка на лайки, новые или старые фото. Увеличьте количество подписчиков-ботов до миллиона в базе данных. Обратная связь, внутри сервиса, статус заказа в личном кабинете. Видео-гид по сайту за одну минуту. Лидер по работе на чит-рынке.

Рекомендации всегда одинаковые или набирают популярность в Instagram

Часто ли вы задумываетесь, почему количество ваших подписчиков в Instagram замерзло на месте? Ознакомьтесь с нашими советами и узнайте, чего не хватает вашей учетной записи, чтобы выделиться среди сотен тысяч других.

Обращайтесь со своими фотографиями с умом

Знаете ли вы, что пост-обработка для Instagram претендует на то, чтобы стать отдельным видом искусства? Сделать классное фото — это одно, но только при хорошей обработке вы начнете получать восторженные комментарии. Чтобы приступить к работе, вам нужно иметь фору — попробуйте такие приложения, как Afterlight, VSCO, Facetune, Snapseed и другие. Например, Afterlight и Snapseed идеально подходят для первоначального редактирования фотографий: настройки контрастности, яркости, теней. Все известные блогеры используют Facetune для отбеливания своих фотографий, VSCO славится своими отличными фильтрами, а приложение Piction имеет в своем арсенале красивые шрифты для текста на ваших фотографиях.

Создай свой стиль

Страшно даже подумать, что года три назад почти никто не публиковал фото в том же стиле и обработке — все просто публиковали любые понравившиеся картинки и даже не думали, как они будут выглядеть в целом рисунок. Это один из самых важных моментов, о которых следует помнить.

Общайтесь со своей аудиторией

Если вы хотите, чтобы за вашим блогом следило много людей, вы должны делиться своими мыслями с подписчиками, отвечать на комментарии и время от времени уведомлять их об изменениях и интересных событиях в вашей жизни.А также не забывайте задавать им вопросы, привлекать их к участию в конкурсах, заходить в их аккаунты и ставить лайки по фотографиям и т. Д. Чем больше вы общаетесь с аудиторией, тем больше подписчиков к вам будут привязаны. Ежедневно видя рассказы и посты о вашей жизни, у подписчиков будет иллюзия, что они знают вас лично. Это не только поможет вам установить более тесные отношения с подписчиками, но также увеличит активность и посещаемость вашей страницы.

Публикуйте фото постоянно

Завоевав аудиторию, важно не расслабляться и все время оставаться на виду у подписчиков.Количество фотографий в день или в неделю зависит от ваших целей. Если вы хотите стать одним из лучших блогеров, то идеальный вариант — делать по три публикации в день. Помните, что вы не должны публиковать их все одновременно.

Вдохновляйтесь

Самый лучший способ найти вдохновение для новых публикаций — подписывайтесь на понравившиеся аккаунты. Кстати, мы советуем вам прочитать книгу Остина Клеона «Украсть как король художников», в которой обсуждается тонкая грань между воровством идей и их вдохновением. Одно можно сказать точно: когда вы найдете что-то прекрасное и представите эти идеи через призму своего восприятия, вы непременно создадите что-то новое и уникальное.

Разнообразьте свой контент

Красивые фотографии — это круто, но не забывайте, что вы все равно можете загружать короткие видео. Путешествуете, позируете для фотосессии или умеете танцевать? Класс, это то, что вам нужно! Помимо фотографий, потратьте немного больше времени на запись короткого видео. Instagram позволяет публиковать видео продолжительностью до одной минуты, и этого будет достаточно. Снимайте короткие видеоролики, выбирайте песню и редактируйте видео целиком в таких приложениях, как IMovie, Flipagram и других. Поверьте, время, потраченное на создание необычного контента для вашего профиля, обязательно окупится.

Найдите то, что отличает вас от остальных

Мы уверены, что вы легко узнаете фотографии ваших любимых инстаблогеров в ленте, даже не обращая внимания на профиль, в котором они были опубликованы. Почему? У них свой взгляд на фотографии и узнаваемый голос в подписях. Может быть, вы прославитесь легкими и воздушными фотографиями с завораживающим утренним светом, а может всем понравятся ваши вдохновляющие цитаты каждое утро? В любом случае найди свой чип и не отпускай.Людям обязательно понравится.
Несмотря на все советы и правила, которые мы перечислили выше, в конце концов, количество подписчиков в вашей учетной записи Instagram не будет иметь значения, если вам действительно не нравится то, что вы делаете. Не забывайте следить за тем, чтобы Instagram действительно вдохновлял и приносил радость. Ведь именно это в первую очередь поможет вам увеличить количество подписчиков.


20.09.2018

Чит-просмотров видео из ig tv в Instagram, сервис, который уже реализован на чит-сервисах.Как получить больше просмотров, чтобы более активно привлекать внимание к своей учетной записи IGTV. Для начала стоит уделить больше внимания продвижению своего аккаунта. В конце концов, если вы активно ведете свой профиль, у вас есть живая аудитория, которая следует за вами (подписчики). Он составит большинство пользователей, которые смотрят ваш видеоконтент на IGTV. В свою очередь, продвижение просмотров телевизионных видеоигр может увеличить их количество. И если лайки на IGTV можно посмотреть (кому понравилось), то просмотров нет.

Накрутка просмотров видео на IGTV

Вы можете понять эффективность и прибыльность увеличения просмотров на IGTV только на своем собственном аккаунте.Например, на видео нет просмотров, в общем, можно попробовать, вырастут они в будущем или нет. Например, заказав 1000 тысяч просмотров, можно смотреть несколько дней. Если просмотры продолжают расти, это означает, что видео было включено в другие пользовательские каналы, например, в избранном. Для коммерческих профилей продвижение имеет другое значение. Управление репутацией и визуальное превосходство. Некоторые не только поддерживают свою репутацию, но и стараются визуально превзойти своих конкурентов.Не забывайте учитывать описание видео, хэштеги и заголовок. Все эти детали при добавлении видео играют решающую роль. Так как сервис пока не пользуется большой популярностью и многие до сих пор ищут только, как создать канал на IGTV. Даже сервисов сайтов для поднятия просмотров на ig tv не так уж и много. Но многие уже добавили эти сервисы и адаптировали под них новые разделы. Вы можете протестировать чит-сервис или увеличить количество просмотров на ig tv при минимальном значении в 100 просмотров.

— интернет-магазин накрутки в социальных сетях. Самый большой раздел для Instagram. Разнообразные услуги, начиная от накрутки лайков, подписчиков, сохранения, отображения и достижения (статистика) до просмотров видео IGTV. Цены указаны за 100 шт. Первый пакет — 100 просмотров на ig TV за 20 рублей. Далее в порядке убывания, со скидкой. Больше просмотров, меньше затрат — так создаются все предложения. Заказ можно оформить онлайн, через корзину, как в интернет-магазине, есть небольшой личный кабинет.Вы можете покупать просмотры на IGTV, как и на других сервисах, без регистрации.

  • На сайте; около 80 услуг, описание, онлайн-консультант, отдельно ТП, бонусы при пополнении баланса, минимальный лицевой счет.

Morelikes — автоматическая система накрутки в социальных сетях. Instagram, twitch, facebook, vk, soundcloud, twitter. Увеличивайте просмотры igtv, лайки, истории, впечатления и охват. Требуется регистрация, пополнение баланса внутри личного кабинета.Все заказы можно отслеживать, отображается услуга, а также статус исполнения.

IGTV лайков и просмотров видео

loisbox — онлайн-платформа, только для Instagram. Все виды услуг, лайки, просмотры, подписчики, охват, сохранение. Просмотры на ig tv, лайки на IGTV видео. С ценами и описанием услуг вы можете ознакомиться на сайте. Без регистрации личного кабинета и пополнения баланса вы можете оформить заказ. Есть регистрация. Пополнение на любую сумму.
  • Система техподдержки внутри личного кабинета, описание каждой услуги, приведение друга, список заказов, статус выполнения. Цены указаны за 100 шт. Любое другое количество можно указать в онлайн-форме при оформлении заказа.

Лучший сервис для накрутки просмотров в инстаграмм — пока нет просмотров ig tv

— универсальная система, только для инстаграм. Сайт сервиса имеет два основных раздела, а его функционал разделен: онлайн-заказ, без регистрации и с регистрацией.В личном кабинете мои заказы, пополнение баланса, онлайн-форма для заказов. Приглашение друга, описание каждой услуги, онлайн-чат поддержки. При этом цены на некоторые услуги внутри личного кабинета ниже.


— максимально удобный и имеющий Дополнительные сервисы … Накрутка просмотров, комментариев, подписка на лайки, новые или старые фото. Подписчики — это боты, до миллиона в базе. Система техподдержки, внутри сайта, личный кабинет, статусы заказов, в течении минуты заказ можно отменить.

Накрутка или продвижение — основной дизайн и контент

SEO продвижение — одно из самых популярных направлений интернет-маркетинга. При оптимизации сайтов для поисковых систем маркетологи часто полностью забывают об оптимизации профилей в социальных сетях. И они делают это напрасно. Возможно, органическое продвижение в Instagram не такой мощный инструмент, но исключать его в любом случае не стоит.

Методы поисковой оптимизации в Instagram

  1. Хэштеги
  2. Геотеги
  3. Ключевые слова
  4. Рассказ в шапке профиля и оформлении
  5. Ссылки
Начнем с хэштегов.Используя тематические и узконаправленные теги, вы расширяете свою аудиторию. На данный момент Instagram не только дает возможность подписаться на определенный хэштег, но и настоятельно рекомендует сделать это, если вы читаете аналогичную тему. Не дублируйте хэштеги во всех сообщениях. Проявите творческий подход и подумайте, что еще может заинтересовать вашу целевую аудиторию. Выбирайте количество тегов самостоятельно. Тестовое задание. По этому поводу нет единого мнения.

Геотеги

Они должны быть везде.В сообщениях, в историях, в шапке профиля. Опять же, если вы не являетесь владельцем местного бизнеса, разнообразие геолокаций увеличит географию ваших подписчиков. А геотег в истории покажет тех, кто рядом с вами.

Ключевые слова

Не путать с хэштегами. Ключи Instagram применимы в имени профиля и строке имени. Не повторяйтесь, используйте это пространство рационально.

История и дизайн

На примере веб-сайтов это наше удобство использования. Пусть впервые посетитель узнает о вас больше с первых секунд.В шапке профиля вы можете разместить пост с навигацией по вашему аккаунту, контактной информацией и сохраненными историями. Это твоя визитка! Если в вашем профиле много фотографий разной тематики, то навигация с использованием уникальных хэштегов просто необходима.

Ссылки

Этот метод оптимизации отличается от классического SEO-продвижения ссылочной массой. Ссылки в Instagram похожи на дружеский обмен любезностями. SFS — работает по принципу «ты за меня, а я за тебя».Упоминайте своих друзей, подписчиков, клиентов в публикациях и не стесняйтесь просить взаимности. Органическое продвижение в Instagram отличается от классического понимания этого метода, но если вы решили вести бизнес на этой социальной платформе, делайте это комплексно и правильно. Не стесняйтесь экспериментировать, тестировать и находить новые методы продвижения.

17.08.2018

Насколько изменилось продвижение фолловеров в Инстаграм и, конечно же, цены на них.Стоимость прошлых лет по сравнению с 2018 годом на продвижение подписчиков колоссальная. С технической стороны многое изменилось. Многие службы имеют собственные базы данных и учетные записи. Плюс с введением таких областей, как масс-теку и масс-лайн. Расширились возможности раскрутки и раскрутки аккаунтов в Инстаграм.

  • Чит пошел еще дальше. Например, сегодня можно искусственно завести, с охватом, на видео.Мы недавно писали об отдельном направлении, это. И еще, более 8 направлений, от лайков и сохранений до просмотров на каналах IG TV. Косвенно коснемся этих сервисов, поскольку основная тема — подписчики в Instagram.

Сколько стоит накрутить подписчиков в Инстаграм — цены

Есть много сервисов и сайтов для накрутки подписчиков. А также предложения с выбором, подписки. Сегодня это могут быть боты или офферы, реальные аккаунты, подписчики со всего мира.К этому стоит добавить, что у многих абонентских баз есть свои недостатки. Один из основных — это процент списаний. Это может быть от 10 до 40% списаний от суммы ранения. При этом на любом уровне вы будете заказывать на бирже, накручивать живые пользователи или предлагать подписчиков. Будут списания, не беда. Поэтому лучше протестировать не только саму услугу, но и количество списаний (отписок). Таким образом, выделив наиболее подходящий сайт, просто для себя.
— популярный сервис по накрутке в социальных сетях. Увеличение подписчиков, лайков, автоматическая подписка на лайки. В поле подписчиков в онлайн-форме есть два вида накрутки, живые, до 5000 тысяч подписчиков в базе, искусственные аккаунты до 100 тысяч. Цены, лайв от 25 рублей, боты от 20 рублей за 100 подписчиков. Для заказа необходима регистрация и пополнение баланса. В личном кабинете список ваших заказов, техподдержка, бонусная программа.

— сервисы для всех соцсети … Накрутка подписчиков, лайков, автолайков в Инстаграм, на свежие публикации, сейвы, просмотры видео, на телеканалах Ig. Накрутка статистики, впечатления и освещение, просмотры историй. Онлайн чат техподдержки, заказ осуществляется через корзину, где указано необходимое количество, либо вы можете выбрать уже готовый пакет для подписчиков. Вариантов много, живые подписчики от 90 руб. на 100 абонентов предлагаем подписки 55 руб., быстро от 80 руб.Описание и скорость работы услуг, на странице накрутки абонентов, в разделе услуг.

Boost подписчиков без и с регистрацией

— магазин делится на два, это онлайн заказ и регистрация личного кабинета. В веб-версии без регистрации заказ осуществляется через всплывающую форму. Где можно указать ссылку на свой аккаунт, почту и оплатить выбранное количество подписчиков. Второй вариант — зарегистрировать личный кабинет.Как и во всех сервисах, доступен список заказов, пополнение баланса бонусами, онлайн-форма для заказов. В офисе через форму, в зависимости от количества, сумма рассчитывается автоматически. Онлайн чат, программа приглашения друга, описание услуг, отображение баланса. В прямом эфире от 90 рублей за сотню подписчиков, предложение от 50 рублей за сотню.

Инстаграм только подписчиков регистрация

loisbox — автоматизированный онлайн-сервис.Оформить заказ можно после регистрации и пополнения баланса. Услуги только для инстаграм и цены указаны как на каждого на 100 подписчиков или лайков. Любое другое значение, указанное в форме при оформлении заказа. Например, 1000 лайков стоит 50 рублей, а значит, 100 лайков будут стоить 5 рублей. Абонентские цены дорогие. Например, русские аканты стоят 900 рублей на 1000 подписчиков. Предложения от 850 рублей за тысячу, быстрые абоненты от 650 рублей за тысячу.Система поддержки тикетов, внутри сайта, ответы на часто задаваемые вопросы, блог.

Онлайн-продвижение подписчиков в Инстаграм через биржу

— онлайн-биржа читов в социальных сетях. Биржа отличается тем, что на ней можно выполнять задачи от других участников системы. Или, как в случае с услугами, пополните баланс и создайте собственное чит-задание. Отличительная особенность — невысокая скорость выполнения, создания заданий, пополнения баланса. И выполнение задач пользователями.После регистрации в личном кабинете вы можете переключаться между исполнителем и рекламодателем. Для создания задачи продвижения вам необходим аккаунт рекламодателя. Подписка на инстаграм будет стоить 1 рубль за подписчика.


Есть много вариантов продвижения, но продвижение подписчика — это всего лишь дополнительная единица продвижения. В большей степени это искусственное увеличение показателей. Чтобы привлечь подписчиков в Instagram, нужно использовать все инструменты. Это очень важно, это контент-план, желательно понимать, как, что и когда публиковать.Выделяйте дни для развлекательного контента, делайте дни с коммерческим уклоном. Итак, со всеми тематическими направлениями. Контентные направления можно разделить на основные и дополнить, например, новыми. Развлекательный контент, интересный, полезный, коммерческий, рекламный и так далее.
  • Сегодня вы можете использовать опросы, стикеры, чтобы задать вопрос, рассказы (рассказы) видеоконтента. Подключите канал в новом формате к IG TV. Сочетайте публикации в других социальных сетях, огромный потенциал для раскрутки и раскрутки аккаунтов в Инстаграм.Но это другие направления, которые вы можете найти в нашем блоге. Что касается продвижения подписчиков, то сайты услуг представлены выше. На них вы можете найти любой необходимый тип сервисов для Instagram.

16.08.2018

Сделай симпатичную шапку (обложку) в группе — это возможность красивой визуализации сообщества ВК. Таким образом можно не только выделить тему сообщества, но и выделить общий стиль, бренд, компанию, магазин или тематическое сообщество.Для создания шапки вам понадобится изображение и фоторедактор. Это может быть программа на компьютере (фотошоп) или любой онлайн-редактор.

  • Загрузить изображение на обложку или, как это называется, заголовок в группе, очень просто. Для этого у вас должен быть доступ к настройкам, сообществу. В правом меню группы выберите элемент управления.


  • Шаг второй. Теперь вы находитесь в настройках сообщества. Прямо на главной странице, где расположены заголовок и описание.Находим активное поле, загрузка, напротив надписи обложка сообщества. Нажмите скачать!

  • После нажатия кнопки загрузки. Вы увидите краткое описание, свойства и размер желаемого изображения. Рекомендации от ВКонтакте таковы.
  1. Для размещения логотипа или тематического изображения предлагается сделать его по центру. Это позволит вам показать его именно на мобильных устройствах, телефонах, планшетах.
  2. Рекомендации по размеру: расширение 1590 x 400 пикселей.Форматы могут быть jpg, gif, png.
Нажмите кнопку, выберите файл. Теперь вы можете загрузить нужное изображение со своего компьютера в свое сообщество.

  • После загрузки изображения у вас будет две кнопки. Это для сохранения и продолжения, а также для возврата. Сохраните заголовок и наслаждайтесь нужным вам сообществом.

Как сделать шапку в группе ВКонтакте

Вот как можно загрузить нужную шапку или обложку в свою группу ВКонтакте.Как сделать обложку? Это зависит от фантазии и возможностей редакторов. Сегодня вы можете найти тысячи бесплатных редакторов изображений. Столько же бесплатных тематических фото, картинок и логотипов. Вы также можете создать желаемый размер бесплатно в любом онлайн-фотошопе. В поисковых системах найти их не составит труда.

Что такое накрутка статистики Instagram? В последнее время все большее предпочтение отдается статистике, анализу охвата и впечатлений, контенту пользователей. Instagram не стал исключением с введением бизнес-профилей и отображением статистики.Вы можете видеть как охват и количество показов каждой публикации, так и общую статистику. Наряду с этим, в сервисах продвижения появился инструмент — продвижение статистики для Instagram.

  • Отображение статистики доступно только вам и отдельным службам, имеющим доступ к Instagram API. Таким образом, такие сайты могут показывать статистику, например, рекламодателям на рекламных биржах. Если вы участвуете и продаете, реклама идет не сама по себе, а с помощью рекламных бирж.Статистика, как общая, так и по каждому посту, доступна только для бизнес-аккаунтов. Совсем недавно мы сказали.
Раскрутка статистики в Instagram осуществляется так же, как и любое другое продвижение. Указывается ссылка на публикацию (фото или видео) и после оформления заказа, в срок, указанный на выбранном сайте, вы можете увидеть результат. Как правило, растет не только охват, но и другие показатели. Например, переходы из другого, из хэштегов, из основного, профиля.Все эти показатели отображаются в статистике публикаций!
  • Статистика накрутки (показы и охват) возможна только для публикации, это фото или видео. Вместе с продвижением публикации увеличивается и общая статистика аккаунта, это видно в личном кабинете. Зайдя в основную статистику профиля, в верхнее меню.

Это онлайн-платформа для самых разных социальных сетей. Большинство сервисов для Инстаграм, начиная от раскрутки лайков, подписчиков, новых инстаграм-каналов (ig tv) и заканчивая статистикой и охватом.В разделе накрутки статистики в Инстаграм есть подробное описание услуг, правил. В разделе представлены 4 формы, но при заказе в корзине, а именно в поле количества, вы можете указать нужное вам значение. Это может быть не менее 100, 200, 350 и т. Д.

  • В описании указаны другие аналогичные услуги. Например, есть не только накрутка, статистика, но и лайки с освещением и даже просмотры роликов с покрытием. Эти услуги подходят только для бизнес-аккаунтов.В простом аккаунте вы не сможете просматривать статистику!
(ссылка для регистрации) — сервис онлайн-читов для Instagram. Есть несколько решений, это онлайн-заказ и регистрация личного кабинета. Статистика читов — охват и показы, доступна только в личном кабинете после регистрации. Заказ оформляется через онлайн-форму, в которой указан тип услуги и окончательная стоимость в зависимости от указанного количества.

Morelikes — сервис для продвижения Instagram.Все возможные сервисы для инстаграм, от просмотров и лайков IG TV, для сохранения накруток и статистики. Вы можете увидеть цены и описание услуг, но чтобы сделать заказ, вам необходимо зарегистрироваться. Форма онлайн-заказа, доступная только в личном кабинете, с активным балансом. Пополнение баланса, на любую сумму. Внутри вашего личного кабинета есть система заявок в техподдержку, ваш баланс, приглашение друга, список ваших ордеров и их статусы исполнения. Стоимость указана за 1000 спектаклей, то есть если стоит 250 рублей, это за тысячу.Если в личном кабинете при оформлении заказа вы укажете, например, количество 100, то стоимость будет 25 рублей. И так все услуги.

Чит-статистика в Инстаграм онлайн без регистрации

loisbox.ru — сервис инстаграм-накрутки, работает уже больше года. Обновление интерфейса, возможность оформить заказ онлайн без регистрации и с регистрацией личного кабинета. Заказать можно без регистрации, но в аккаунте есть бонусы за пополнение, отображение заказов, приглашение друга.Вы можете протестировать услугу при любой стоимости, охвате и показах минимум от 100 шт.

Это не продвижение лайков с охватом или просмотров с охватом. Чтобы не путать, это три разных типа читов. Лайки с охватом для бизнес-профилей, а также просмотры с охватом и только накрутка статистики — это отдельные услуги. Которые имеют свое описание, свои цены и цели.

Изабель Гулар — известная бразильская топ-модель, прославившаяся благодаря сотрудничеству с популярным брендом нижнего белья Victoria’s Secret.Она входит в список самых востребованных моделей последнего десятилетия и является любимицей мировых дизайнеров. Девушка любит следить за своей фигурой, но признается, что никогда в жизни не сидела на диете. Таких красивых форм она добивается только благодаря спорту. Ее фото украшали рекламные кампании мировых брендов, но наиболее успешным является сотрудничество с Armani Exchange.

Детство

Будущая супермодель родилась 23 октября 1984 года в Сан-Паулу, Бразилия.Ее интересная внешность объясняется тем, что в ней кроме бразильской течет еще и итальянская кровь. Девушка родилась в католической семье, в которой, кроме нее, есть еще шестеро детей. С самого раннего возраста ее внешность отличалась от сверстников: она была очень высокой и относительно легкой по весу. В одном из интервью модель призналась, что одноклассники часто называли ее жирафом.

В детстве девочка больше всего любила домашнюю еду своей матери, скорее всего, именно это и привило ей любовь к кулинарии.Как это часто бывает, карьера модели Изабель началась совершенно случайно и неожиданно. Пока 14-летняя девочка ходила за покупками в один из магазинов своего города, на нее обратил внимание известный стилист. Именно эта женщина проинформировала будущую модель о своем потенциале и вызвала кастинг в модельное агентство.

Модельная карьера

  • Высота — 178 см;
  • Вес — 54 кг;
  • Комплектация — 86-60-89 см.

Модельная карьера бразильской девушки началась в 14 лет. С самого первого дефиле на показе в Сан-Паулу о ней заговорили абсолютно все личности модной индустрии.

Такой ажиотаж вокруг ее персоны вызван не безупречным исполнением на подиуме, а легким верхом, который слетел с груди модели прямо посреди подиума.

Казалось бы, после такой неудачи девушке стоит поставить точку в модельной карьере, но в случае с Изабель Гулар противоположное сыграло ей на руку.Все модные журналы опубликовали фото новоиспеченной модели с комментарием: «Самый запоминающийся момент всего показа».

Благодаря тому, что у нее идеальные по модельным меркам рост и вес, в сочетании с бразильской красотой, девушка стала новым открытием для модельеров и известных издательств. Уже в первые годы в этой индустрии она сотрудничала с модными домами Oscar de la Renta, Valentino, Chanel, Stella McCartney, и это только начало того большого списка.

Галерея кликабельна

Кроме того, девушку не оставили без внимания фотографы, которые неоднократно делали потрясающие фотографии для глянцевых Vogue, French Magazine, Numero, GQ, L’Officiel, Marie Claire и Esquire. Новоиспеченная супермодель также сумела стать одним из ангелов Victoria’s Secret. В 2005 году девушка впервые вышла на подиум этого бренда, а в следующем году добавила свое имя в список ангелов. В 2008 году бренд разорвал с ней контракт, но ее фото не раз украшали каталоги этого модного дома.

В 2013 году нестандартные фото Изабель Гулар появились в очередном выпуске известного глянца Vogue. В том же году модель снялась в откровенной фотосессии для страниц португальского GQ. А в 2014 году ее фото украсило обложку сентябрьского номера бразильской Marie Claire. В 2015 году модель вновь появилась с крыльями на показе Victoria’s Secret, чем обрадовала ее поклонников.

Уход за телом

Столь стройной фигуре могут позавидовать не только обычные девушки, но и всемирно известные супермодели.Однако для того, чтобы поддерживать стабильный вес и поддерживать фигуру в таком состоянии, ей не нужно садиться на диеты. Модель признается, что никогда в жизни не ограничивала себя в питании, так как у нее уже хороший обмен веществ, но она ест только экологически чистые и полезные продукты.


Чтобы выигрышно выглядеть на показах нижнего белья и откровенных фотосессиях, девушка проводит свободное время на тренировках. Каждый день она занимается спортом на открытом воздухе, в том числе кикбоксингом, баскетболом, теннисом, тренировками TRX, слабой йогой, бегом, а также тренировками в тренажерном зале.Чтобы не нарушать привычный распорядок дня во время путешествия, модель берет с собой в каждую поездку гири и резинки. С таким набором приспособлений ей удается заниматься спортом в любой точке планеты.


Любимые продукты питания Изабель Гулар — это фрукты, овощи, зеленый чай и всевозможные смузи, рецепты которых она выкладывает под фото в Instagram. Она признается, что такая диета помогает ей удерживать вес в пределах нормы для модели. Однако помимо овощей модель любит есть мясо.

В своем интервью она сказала: «Если бы мне пришлось есть только овощные салаты, я бы покончила с собой».

Личная жизнь

Изабель Гулар — привлекательная и заметная девушка, поэтому неудивительно, что ее биография полна всевозможных романов. У некоторых мужчин модель была не хобби, а настоящей искренней любовью, но для этого 2015 года ей так и не удалось обзавестись полноценной семьей. Модель не спешит заводить детей, так как считает себя еще не готовой к роли матери.

1 В 2003 году у девушки завязались отношения с влиятельным бизнесменом Себастьяном Гобби. Их роман продлился 3 года, поэтому уже в 2006 году по неизвестным причинам пара рассталась.

2 Модель недолго страдала разрывом отношений, поэтому в этом году она нашла нового молодого человека — футболиста Марсело де Коста. Их отношения сравнивают с отношениями бразильских семей: страстными и непосредственными. Изабель Гулар каждый раз посещала матчи команды, в которой играл ее возлюбленный, и вместе с ним болела за сборную своей страны.Пара часто распадалась, причем иногда эти разрывы длились не днями, а годами. До 2012 года они потом расстались, но снова сошлись, модель даже заявила, что выходит замуж за футболиста. Но, в конце концов, эти отношения выдохлись.


3 Во время очередного расставания с Марсело де Коста девушку заметили в компании нескольких известных мужчин. У нее был кратковременный роман с российским футболистом Динияром Билялетдиновым, после которого модель встречалась с актером Джошем Хендерсоном.

4 По состоянию на 2015 год Изабель состоит в отношениях с немецким футболистом Кевином Траппом.

> Изабель Гулар в Instagram: @iza_goular

Не нужно бегать в спортзал, чтобы привести себя в форму. Ангел Victoria’s Secret Изабель Гулар доказывает это своим примером. Ее тренировки — это смесь бега, йоги, кикбоксинга, пилатеса и фитнеса. Но в своем Instagram модель акцентирует внимание на том, что заниматься спортом можно прямо дома, выполняя базовые упражнения.Утром разминались, делали зарядку, вечером — бегали. Согласитесь, ничего сложного.

Автор: Изабель Гуларт (@izabelgoulart) 5 апреля 2017 г., 5:26 PDT

Автор: Изабель Гуларт (@izabelgoulart) 6 сентября 2016 г., 12:32 PDT

«Я тренируюсь в любое время, в любом месте, независимо от того, где я нахожусь. В чемодане всегда есть веревка и надувной мяч, что помогает в путешествиях. Однажды мне удалось сделать несколько упражнений на борту самолета.«

Для тех, кому мало бега и растяжки, Изабель снимает видео-уроки тренировок и размещает их под хэштегом.

Сообщение Изабель Гуларт (@izabelgoulart) 28 января 2017 г., 8:44 PST

Сообщение Изабель Гуларт (@izabelgoulart) 28 ноября 2016 г., 2:39 по тихоокеанскому времени

Сообщение от Изабель Гуларт (@izabelgoulart) 29 ноября 2016 г., 2:19 PST

И Изабель Гулар также является послом бренда Nike, чем она очень гордится (благодаря этому сотрудничеству у нее есть куча крутых пар кроссовок).В Instagram девушка показывает практически все новинки и бестселлеры этого бренда, которые будут интересны любителям спортивного стиля в одежде.

Сообщение от Изабель Гуларт (@izabelgoulart) 20 октября 2015 г., 8:33 PDT

Короче говоря, если вы читаете этот текст, лежа где-то на пляже, пообещайте себе, что сегодня вы обязательно сделаете пару упражнений от Изабель Гулар (не обязательно в костюме Nike).

Facebook

Твиттер

В контакте с

Google+

Bluetooth

Биография Сильви Гулар, возраст, рост, муж, собственный капитал, семья

Возраст, биография и вики

Сильви Гулар родилась 6 декабря 1964 года в Марселе, Франция.Откройте для себя биографию Сильви Гулар, ее возраст, рост, физические данные, свидания / дела, семью и обновления карьеры. Узнайте, насколько Она богата в этом году и на что тратит деньги? Также узнайте, как Она заработала большую часть чистой прибыли в возрасте 56 лет?

Популярное как НЕТ
Род занятий НЕТ
Возраст 57 лет
Знак Зодиака Стрелец
Родился 6 декабря 1964
День рождения 6 декабря
Место рождения Марсель, Франция
Гражданство Франция

Рекомендуем ознакомиться с полным списком известных людей, родившихся 6 декабря.Она является участницей известной группы с возрастом 57 лет и группой .

Сильви Гулар Рост, вес и размеры

В 57 лет рост Сильви Гулар сейчас недоступен. Мы как можно скорее обновим информацию о росте, весе, размерах тела, цвете глаз, цвете волос, обуви и платье Сильви Гулард.

Физическое состояние
Высота Нет в наличии
Масса Нет в наличии
Размеры тела Нет в наличии
Цвет глаз Нет в наличии
Цвет волос Нет в наличии

Кто муж Сильви Гулар?

Ее муж — Гийом Гулар

Семья
Родители Нет в наличии
Муж Гийом Гулар
Родной брат Нет в наличии
Дети 3

Сильви Гулар Собственный капитал

Ее собственный капитал значительно вырос в 2020-2021 годах.Итак, сколько стоит Сильви Гулар в возрасте 57 лет? Источником дохода Сильви Гулар является в основном успех. Она из Франции. Мы оценили чистую стоимость, деньги, зарплату, доход и активы Сильви Гулар.

Чистая стоимость в 2021 году 1 миллион — 5 миллионов долларов
Заработная плата в 2020 году На рассмотрении
Собственный капитал в 2019 году На рассмотрении
Заработная плата в 2019 году На рассмотрении
Дом Нет в наличии
Легковые автомобили Нет в наличии
Источник дохода

Социальная сеть Sylvie Goulard

Хронология

28 августа 2019 года президент Макрон назначил Гулара комиссаром Франции в Комиссии фон дер Ляйен и возглавил недавно созданное Генеральное управление оборонной промышленности и космоса

После двух «напряженных» слушаний в Комитете Европарламента по внутреннему рынку и защите прав потребителей (IMCO) и в Комитете по промышленности, исследованиям и энергетике (ITRE) ее кандидатура была отклонена 10 октября 2019 г. 82 голосами против 32 за и 1 воздержался.Отказ был связан с ее неспособностью объяснить свою эффективную работу в Институте Берггрюна и тем фактом, что она объяснила, что не уйдет в отставку, даже если ей будет предъявлено официальное обвинение

Многие СМИ пришли к выводу, что это был удар по амбициям Эммануэля Макрона в Европе. Le Monde назвал это после того, как предыдущая Натали Луазо потерпела неудачу в лидерстве в Европейском парламенте, это было еще одним следствием высокомерия президента Франции в Европе, и что Европейский парламент преподал ему урок морали.21 октября 2019 года два десятка ученых со всей Европы, в том числе Роберт Бадинтер, Сильвия Коста, Давид Капитан, Этьен Давиньон, Жак де Ларозьер, Клеменс Фуэст, Жан-Поль Гаузес, Шарль Грант, Мигель Поярес Мадуро, Паоло Магри, Джампьеро Массоло, Риккардо Периссич, Этьен Пфлимлен, Жан-Марк Сове, Джузеппе Тезауро и Жан-Клод Трише подписали заявление о том, что Европейский парламент ошибся, уволив Сильви Гулар.

29 ноября 2019 года ей было предъявлено официальное обвинение в хищении государственных средств.

Гулар был назначен президентом Эммануэлем Макроном министром вооруженных сил 17 мая в составе первого правительства Эдуарда Филиппа. В этом качестве она стояла выше своего непосредственного предшественника и министра иностранных дел Жан-Ива Ле Дриана в правительственной иерархии. Она была лишь второй женщиной, возглавившей министерство, которое до 1974 года называлось министерством вооруженных сил. Гулар был заменен Флоренс Парли, бывшим исполнительным и бюджетным чиновником, в ходе перестановок в правительстве 21 июня.Она ушла в отставку после того, как 20 июня 2017 года в Европейском парламенте началось расследование предполагаемого неправомерного использования платежей помощникам.

В ноябре 2016 года Гулар официально объявила о своей кандидатуре на пост президента Европейского парламента; сообщение в конечном итоге перешло к Антонио Таяни.

После выборов 2014 года Гулар присоединился к своим коллегам-депутатам Европарламента Отмару Карасу, Свену Гигольду, Софи ин ‘т Вельд и Алессии Моска в открытом письме, направленном на оказание давления на президента Европейской комиссии и руководителей национальных правительств во время процесса выдвижения кандидатур с целью улучшения их положения. гендерный баланс в составе Европейской комиссии.

Уроженка Марселя, Гулар была членом Европейского парламента (MEP) от Западной Франции с 2009 по 2014 год. Она была переизбрана на выборах 2014 года от Юго-Восточной Франции. В качестве депутата Европарламента она была членом Комитета по экономическим и валютным вопросам и координатором группы ALDE, а также заместителем члена Комитета по сельскому хозяйству и развитию сельских районов с 2009 по 2014 год и Комитета по конституционным вопросам с 2014 по 2017 год. 2010 г. участвовала в создании межпарламентской еврофедералистской группы Spinelli Group.Она работала советником по иностранным делам; Гулар также является бывшим президентом Европейского движения Франции, старейшего плюралистического объединения, защищающего европейский идеал. В 2017 году Гулар присоединился к недавно сформированной En Marche! вечеринка.

Гулар впервые был избран членом Европейского парламента на выборах 2009 года. На протяжении всего своего пребывания в парламенте она работала в Комитете по экономическим и валютным вопросам. В 2009 году стала заместителем члена Комитета по сельскому хозяйству и развитию сельских районов, а в 2014 году стала заместителем члена Комитета по конституционным вопросам.В этом качестве она выполняла функции докладчика по бюджетному надзору в Еврозоне.

В конце 2006 года Гулар был избран президентом Европейского движения Франции (ME-F), сменив Пьера Московичи, который также был кандидатом. Она была переизбрана президентом в декабре 2008 года. Le Mouvement Européen-France регулярно организует встречи, конференции и дебаты, цель которых — способствовать диалогу между политическими деятелями, экспертами и широкой общественностью.

Гулар окончил юридический факультет Университета Поля Сезанна в Экс-Марселе III и учился в Sciences Po (Париж) и Ecole nationale d’administration (ENA).С 2005 по 2009 год преподавала в Европейском колледже Брюгге. Она свободно говорит на английском, немецком и итальянском языках.

Гулар, центрист, решительно поддерживает НАТО и Европейский Союз и придерживается воинственных взглядов на режимы Владимира Путина и Реджепа Тайипа Эрдогана. В 2004 году, до того, как были начаты обсуждения с Турцией о присоединении, Гулар занял позицию в дискуссии, выразив обеспокоенность по поводу возможного расширения Европейского Союза и включив в него Турцию, подчеркнув необходимость сохранения политических амбиций Европейского Союза и его способности действовать.Она также призвала серьезно относиться к сомнениям граждан, столкнувшихся с европейским проектом, направление которого они не понимают должным образом.

В качестве политического советника Романо Проди, когда он был президентом Европейской комиссии, с 2001 по 2004 год, Гулар следил за работой съезда под председательством Валери Жискар д’Эстена, который в основном состоял из членов национальных парламентов, поручено Европейским Советом разработать европейскую конституцию.

Сильви Гулар (родилась 6 декабря 1964 года) — французский политический деятель и государственный служащий, который занимал пост министра вооруженных сил с 17 мая по 21 июня 2017 года в правительстве Первого Филиппа.Она решила уйти вместе с другими министрами Демократического движения (MoDem) до того, как MoDem было рассмотрено на предмет потенциально фиктивного найма помощников парламентария. 17 января 2018 года Гулар был назначен заместителем управляющего Банка Франции, сменив Дени Бо.

Музей переезжает в стационар: Le Louvre à l’Hôpital

Int J Environ Res Public Health. 2019 Янв; 16 (2): 206.

, 1, * , 2 , 3 , 4 , 4 , 2 , 5 , 6 , 6 и 6

Jean-Jacques Monsuez

1 Кардиология, Policlinique Médicale, Hôpital R Muret, Hôpitaux Universitaires de Paris Seine Saint Denis, F-93270 Sevran, France

Robert Ratiney

3 9068 Muret, Hôpitaux Universitaires de Paris Seine Saint Denis, F-93270 Севран, Франция; рф[email protected]

1 Кардиология, Медицинская клиника, Госпиталь R Muret, Университетская больница Парижа Сена Сен-Дени, F-93270 Севран, Франция

3 Аптечный департамент, Парижский университет Депитал-де-Мюре Сен-Дени, F-93270 Севран, Франция; [email protected]

Поступило 29.11.2018; Принято 10 января 2019 г.

Лицензиат MDPI, Базель, Швейцария. Эта статья представляет собой статью в открытом доступе, распространяемую в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution (CC BY) (http: // creativecommons.org / licenses / by / 4.0 /). Эту статью цитировали в других статьях в PMC.

Abstract

У госпитализированных пациентов часто встречаются симптомы тревоги и депрессии. Сообщается, что художественные и культурные программы повышают качество их жизни. Исследование Le Louvre à l’hôpital представляет новый подход, при котором музей перемещается в больницу, демонстрируя и обсуждая произведения искусства с пациентами в интерактивном режиме. За год четыре большие статуи были размещены в садах больницы, 30 репринтов больших картин были выставлены в холле больницы, столовых и тиражах.Всего было организовано 83 художественных дискуссии в малых группах (90 минут), в которых участвовал 451 пациент. 200 небольших репродукций картин, размещенных в палатах пациентов, были выбраны с учетом их индивидуальных предпочтений. Снижение тревожности после занятий искусством отметили 160 из 201 пациента (79,6%). Из 451 пациента 406 (90%) заявили, что художественная программа оправдала их ожидания, а 372 (82,4%) пожелали продолжить опыт с опекунами (162 парамедиков прошли обучение художественной деятельности в ходе 66 семинаров).В заключение, перемещение музея в больницу представляет собой ценный способ обеспечить большое количество стационарных пациентов художественными мероприятиями, что во многих случаях может снизить беспокойство, связанное с больницей.

Ключевые слова: арт-терапия, музей, стресс, связанный с больницей

1. Введение

Сообщалось, что клинически важные симптомы посттравматического стрессового расстройства возникают у значительной части тяжелобольных пациентов, выписанных из отделений интенсивной терапии (ОИТ). выживших после тяжелого сепсиса и пациентов, госпитализированных по поводу сердечно-сосудистых заболеваний или других серьезных медицинских заболеваний [1,2].Депрессивные симптомы также распространены во время и после пребывания в больнице [3,4], а также у пожилых людей, поступающих в отделения неотложной помощи, реабилитационные отделения и дома престарелых [4,5]. Хотя такие депрессивные симптомы часто не распознаются, не диагностируются и, следовательно, не лечатся [6], они связаны с повышенным риском повторной госпитализации, более частым обращением за амбулаторными услугами во время последующего наблюдения, более высоким уровнем госпитализации пожилых людей в дом престарелых и общим повышенным уровнем смертности [7]. , 8,9].Напротив, скрининг и лечение депрессии во время госпитализации могут улучшить результаты [8]. Несколько немедикаментозных вмешательств ранее использовались для облегчения депрессии и тревоги, вызванных госпитализацией. Раннее психологическое вмешательство в отделении интенсивной терапии способствует излечению от посттравматических стрессовых расстройств, тревожности и симптомов депрессии у пациентов в критическом состоянии [10]. Художественные и культурные программы, в частности художественные вмешательства на основе широкого участия, могут предоставить уникальные возможности для повышения качества жизни стационарных пациентов.Было показано, что прослушивание музыки благотворно влияет на тревожность у пациентов, оперированных в послеоперационном периоде [11], у пациентов, госпитализированных с ишемической болезнью сердца [12] и с онкологическими заболеваниями [13]. Программы арт-терапии для пожилых пациентов также обычно включают музыку, искусство, драму, движение, танцы или смешанные режимы. Однако очень мало исследований изучали потенциальную роль, которую культурные программы, такие как посещение художественных музеев, могут играть в улучшении качества жизни пациентов [14].Кроме того, в предыдущих исследованиях сообщалось о медицинских вмешательствах в музеях или художественных галереях, состоящих из небольших групповых экскурсий только для амбулаторных пациентов, но это было предназначено в основном для пациентов, госпитализированных в отделения гериатрической реабилитации, дома престарелых или клиники Альцгеймера [14,15,16] .

Настоящее исследование Le Louvre à l’hôpital сообщает о новом подходе, при котором музей перемещается в больницу и к самому пациенту, демонстрируя и обсуждая в интерактивном режиме произведения искусства в палатах пациентов, столовых, зонах обращения и т. Д. и больничный сад.Художественная деятельность включала в себя беседы с пациентами в небольших группах под руководством одного из преподавателей музея. Программа также предусматривала обучение парамедиков и медработников больниц, чтобы впоследствии заменить персонал музея в ведении групп пациентов.

2. Материалы и методы

2.1. Дизайн и оформление

Это мероприятие по взаимодействию с искусством было организовано в рамках партнерства между Musée du Louvre и Assistance Publique-Hôpitaux de Paris (APHP) .Это мероприятие было запланировано советом директоров музея и APHP для улучшения качества пребывания пациентов, госпитализированных в Париже и пригородах города. Репринты и копии в масштабе 1: 1 произведений искусства из музея Лувр, Париж, были предложены для выставки в избранных медицинских отделениях больницы Рене Мюре, больницы, принадлежащей Hôpitaux Universitaires группы Париж-Сен-Сен-Дени, которая расположена в большой пригородный участок Северо-восток от Парижа. Произведения искусства состояли из 4 больших монументальных статуй, выставленных над садами больницы, 30 копий больших шедевров живописи, выставленных над холлом больницы, столовых и в зонах распространения, 200 репродукций картин небольшого размера, выставленных в палатах пациентов ().Пациентов просили выбрать картины для размещения в их личной комнате на основе их собственных предпочтений, используя каталог с избранными репринтами из коллекций Лувра.

Копия Венеры Милосской в ​​больничном саду.

Произведения искусства были специально выставлены в отделениях, в которых пациенты, как предполагалось, были более склонны к депрессии и оставались там на время, достаточное для того, чтобы извлечь пользу из деятельности музея. Сюда входили отделения реабилитации (гериатрическая медицина: 3; дневное стационарное отделение гериатрической медицины: 1; диетологическое ожирение: 1), отделение наркологической медицины, отделение гериатрии длительного ухода и отделение паллиативной помощи. .

Для пациентов были организованы небольшие групповые экскурсии с гидом, чтобы представить и обсудить шедевры искусства, монументальные статуи в саду, большие картины в холле и в местах для обмена. Они длились около 90 минут и состояли из интерактивного обсуждения произведений искусства, представленных в свете личного культурного и эмоционального опыта пациентов.

Небольшие групповые дискуссии по искусству также были организованы во время чая или кофе в включенных отделах. Они проводились обученным фасилитатором из педагогического персонала музея с использованием экрана для ведения дискуссии.Эти дискуссии продолжались 90 минут, и в них было прокомментировано от 6 до 8 работ в зависимости от включенных пациентов и их способности удерживать внимание. Пациентам предлагалось взглянуть на иллюстрацию и описать то, что они видели, используя выбранные вопросы, чтобы инициировать интерактивные комментарии, такие как « Какое слово первое приходит на ум при взгляде на это произведение ?». Хотя интерактивная сессия должна быть подготовлена ​​тоже в зависимости от участников. Сотрудник музея и лечащие врачи определили тему, на которой должны быть сосредоточены разговоры: движение, улыбка, изображение детей, женщин, еда, портреты, времена года, мифология.Пациентам с более высоким уровнем образования предлагалось рассказать о конкретном периоде искусства, например о эпохе Возрождения, или о карьере и творчестве одного художника.

Было запланировано несколько структурированных посещений Лувра. Они сосредоточились на произведениях искусства, репродукции которых были выставлены над больницей, чтобы показать, как выглядят оригинальные произведения искусства и как они представлены на выставке музея.

В рамках партнерства между Лувром и больницей высококачественные копии и реплики произведений искусства были изготовлены графическим отделом музея и, следовательно, не защищены авторскими правами.Изготовление копий и реплик производилось за счет музея, так как сотрудники музея проводили художественные дискуссии с гидом. Медицинские работники, участвующие в программе, участвовали в занятиях в рабочее время.

Программа была одобрена, в том числе по этическим вопросам Местным комитетом по исполнению (CEL) Университетской больницы Парижа — Сен-Сен-Дени.

2.2. Тревога, связанная с больницей

Подгруппа пациентов отделения гериатрической медицины была протестирована на тревожность до и после небольших групповых художественных дискуссий, организованных в виде перерыва на кофе продолжительностью около 1 часа.Поскольку изменения в тревожности, связанные с короткими пунктуальными вмешательствами, довольно сложно оценить с использованием обычных шкал, таких как Госпитальная шкала тревожности и депрессии (HADS) [17,18,19,20], пациентов качественно спрашивали об их восприятии снижения тревожности после завершения. сеанса. Были записаны следующие вопросы: Обеспечил ли этот сеанс какое-либо расслабление или чувство благополучия? Вы почувствовали некоторое уменьшение беспокойства, связанного с больницей, во время сеанса?

2.3. Опрос удовлетворенности

Опрос удовлетворенности был разработан для оценки общей удовлетворенности участников программой, включая экскурсии, посещения музеев и обсуждения в небольших группах, посвященные живописи или произведениям искусства. Пациентов спрашивали, понравится ли им снова участвовать в следующем сеансе.

3. Результаты

3.1. Деятельность музея

С мая 2016 года по май 2017 года сотрудник музея находился в больнице 40 полных дней в течение годичной программы.Всего было организовано 83 арт-дискуссии в малых группах (кофе-брейк или мастер-класс продолжительностью 90 минут) по 3-8 выставленным картинам, в которых приняли участие 451 пациент и 160 медицинских работников. Семинары, которые пациенты и опекун посещали вместе, позволили пациентам более тесно взаимодействовать. Кроме того, на занятиях были достигнуты более интерактивные результаты, когда внимание было сосредоточено на простых для понимания концепциях для широкой помощи (). Это включало исследования улыбок, еды, семейной и парной жизни, детей или очень популярных художников, таких как Леонардо да Винчи, или всемирно известных исторических личностей, таких как Наполеон, Клеопатра и т. Д.Произведения искусства были представлены на рамах формата А3 с несколькими доступными образцами (соотношение 1 для 2 или 3 пациентов). Когда обсуждался конкретный аспект, он отображался в увеличенном масштабе на определенных листах, чтобы пациент мог прикоснуться к предмету обсуждения, улыбке, еде, ребенку. Затем пациенты часто комментировали свои эмоциональные переживания, ссылаясь на свою личную историю жизни. Они также участвовали в интерактивных просмотрах с другими пациентами, сотрудником музея или фельдшером, которых просили согласиться или не согласиться с восприятием первого пациента.

Обсуждение Венеры Милосской под руководством искусства.

Все 200 малогабаритных репродукций картин, размещенных в палатах пациентов, были выбраны пациентами на основе их индивидуальных предпочтений. Оценка, визуальная привлекательность и выбор произведения искусства были отмечены пациентом во время интерактивного разговора с его постоянными медицинскими работниками и парамедиками под наблюдением одного из сотрудников музея. Все пациенты согласились выбрать и показать копию художественного произведения в своей индивидуальной палате.Отказа не было. Кроме того, все пациенты аргументировали свой выбор. В некоторых случаях это длилось несколько слов, но в большинстве случаев пациенты более подробно рассказывали о своем восприятии произведения искусства, причинах своего выбора и личных жизненных воспоминаниях, которые они отстаивали.

Кроме того, 72 пациента переехали в Лувр для структурированного посещения (всего 14 посещений), сосредоточив внимание на произведениях искусства, репродукции которых были выставлены над больницей, тем самым предоставив информацию о том, как выглядят оригинальные произведения искусства и как они представлены на выставке музея.Эти структурированные посещения занимали относительно много времени, занимая около 4–5 часов каждое из-за расстояния между музеем и больницей. Им требовалось большое количество фельдшеров, от 1 на 3 до 4 пациентов, и, наконец, они приносили меньшее удовлетворение пациентам. Действительно, хотя большинству из них (62/72, 86,1%) понравилось посещение, половина (37/72, 51,3%) сказали, что они устали, когда вернулись в больницу, особенно пожилые пациенты. Наконец, посещение музея коснулось только 72 пациентов, в то время как 451 пациент посетил музейные мероприятия внутри больницы, т.е.е., в 6 раз ниже.

Параллельно с музейными мероприятиями, посвященными пациентам, было проведено 66 семинаров и тренингов для персонала с целью установления дальнейшего сотрудничества и ознакомления соответствующих сотрудников и медицинских работников с выставочной деятельностью музея. Их обучали продолжать заниматься искусством с пациентами в последующие годы. Кураторы и сотрудники музея обучили 162 парамедиков, используя специально предназначенные наборы слайдов и краткие технические уведомления, подробно описывающие методы работы с пациентами для дальнейшей художественной деятельности.Это особенно актуально, поскольку парамедики сообщили, что сотрудники музея играют важную роль в поддержании интереса к занятиям и помогают им чувствовать себя комфортно и приемлемо. Во время этих сессий парамедики были обучены продолжить опыт музейных сотрудников в привлечении пациентов для интерактивных дискуссий по искусству.

3.2. Тревога

Среди пациентов, госпитализированных в отделения гериатрической медицины и спросивших о тревоге у парамедиков до и после арт-дискуссии в небольшой группе, 160/201 (79.6%) сообщили об уменьшении беспокойства после сеанса. Среди пациентов, госпитализированных в гериатрическую медицину, не было различий в отношении улучшения тревожности в зависимости от типа пребывания. Пациенты, госпитализированные в дневное реабилитационное отделение, в отделение реабилитации и в отделение длительного пребывания, сообщили об аналогичных ответах.

3.3. Опрос удовлетворенности

Среди 451 пациента, которые попросили об удовлетворении художественными мастерскими и управляемыми художественными обсуждениями, 406 (90%) заявили, что опыт оправдал их ожидания, а 372 (82.4%) заявили, что хотели бы снова принять участие в программе. В среднем, как сообщают сотрудники музея и парамедики, присутствовавшие на занятиях, пациенты высоко оценивали программу занятий в малых группах — от 8 до 10 из 10. Что касается удовлетворенности пациентов, не было никаких различий между госпитализированными в гериатрические отделения и госпитализированные в наркологическое отделение и реабилитационное отделение. Кроме того, по словам сотрудников музея и опекунов, участвующих в программе, возраст, ассоциация легких или умеренных когнитивных нарушений, а также тип заболевания не были связаны с различиями в удовлетворенности пациентов.Примечательно, что ответы, предоставленные более молодыми пациентами из наркологического отделения, были столь же восторженными, как и ответы пожилых пациентов, госпитализированных в гериатрическую медицину.

4. Обсуждение

Было показано, что искусство, музыка, культурные программы и совместные художественные вмешательства предоставляют возможности для повышения качества жизни и снижения тревожности и депрессии, связанных с больницей, у большой группы стационарных пациентов [11,12 , 13]. Среди этих подходов ранее предлагалось посещение художественных музеев, в основном для пациентов, госпитализированных в отделения паллиативной помощи, или для пожилых людей, госпитализированных в дома престарелых или дневные отделения [14,15,16].К сожалению, такие возможности не подходят для пациентов с тяжелыми формами инвалидности или лиц с ограниченными физическими возможностями. Этот недостаток был преодолен в настоящем исследовании, в котором музей перемещается в больницу и к пациенту. В этом новом подходе произведения искусства выставлялись над холлом больницы, садами, столовыми, в помещениях для передвижения и в палатах пациентов. Пациентов поощряли к участию в художественных дискуссиях с гидом, в семинарах и посещениях Лувра, когда они не были прикованы к постели.В программу также входили тренинги для медицинских работников, которые позволили продолжить заниматься искусством в больнице после исследования. Подавляющее большинство пациентов сочли программу очень удовлетворительной. В подгруппе пациентов, госпитализированных в отделения длительного ухода, дискуссии под руководством искусства снизили тревожность, связанную с больницей, у значительной части пациентов, в том числе с легкой болезнью Альцгеймера.

Другой новый подход этого исследования заключался в поощрении самостоятельного выбора произведений искусства, выставленных в отдельных комнатах.Репродукции картин, выставленных над палатами пациентов, выбирались самим пациентом на основе личной оценки, визуальной привлекательности и предпочтений. Хотя о понимании переживания красоты и эстетики сообщалось во многих неуловимых аспектах [21], мы были удивлены, услышав, как пациенты рассказывают о своем восприятии произведений искусства, причинах своего выбора и личных жизненных воспоминаниях, которые они отстаивали.

Причины потенциальных положительных эффектов художественных вмешательств остаются неясными.Однако, похоже, есть доказательства того, что активное участие может иметь лучший лечебный эффект [14]. Кроме того, стимулы со значительными конфигурациями также являются более мощными в привлечении механизмов внимания и, следовательно, привлекают внимание, чем стимулы, в которых их нет, и поэтому они более нейтральны [21]. Эстетический опыт в изобразительном искусстве имеет нейронные корреляты в человеческом мозгу. Исследования, в которых использовалась музыка, выбранная пациентом, приводили к усилению тревожности — уменьшающему эффекту [12]. Действительно, люди отдают предпочтение различным изображениям и произведениям искусства.Предпочтение визуальным образцам может быть связано с их чувствительностью к таким пациентам [22], поскольку зрение — это активный процесс, зависящий как от операций мозга, так и от внешней эстетической привлекательности отображаемых произведений искусства. Было показано, что присвоение рейтингов предпочтений не зависит от способности распознавать произведения искусства, которым ранее была дана оценка предпочтений в задаче на запоминание [16]. «Искусство рецептивного поля можно, таким образом, определить как искусство, характерные компоненты которого напоминают характеристики рецептивных полей клеток зрительного мозга и которое, следовательно, может использоваться для активации таких клеток» [21,23].Соответственно, программа музейной терапии в больнице выглядит скорее как специфическая терапия, направленная на конкретного пациента, чем как неспецифический подход, направленный на улучшение качества жизни только во время пребывания в больнице.

Наконец, учебная программа, посвященная медицинским работникам и фельдшерам, предоставила непревзойденную возможность оптимизировать дальнейшую поддержку программы привлечения музейного искусства в больнице в последующие годы. Очевидно, остается неясным, сможет ли этот подход привести к таким удовлетворительным достижениям в будущем.Однако уже сделаны первые шаги, чтобы это стало возможным.

Ограничения исследования

Одно из основных ограничений исследования связано с отсутствием контрольной группы. Психологическое консультирование могло быть столь же эффективным в уменьшении тревожности пациентов, как и художественное вмешательство, особенно помогая им рассказывать о своей жизни и личных воспоминаниях. Однако такой подход может скорее напоминать представления о неприятных изменениях в жизни среди пожилых людей или пациентов с тяжелыми формами инвалидности, а также о реактивной тревожности, связанной с наркотической зависимостью, среди наркоманов.И наоборот, пациенты хотели рассказать о своем восприятии искусства, причинах своего выбора и личных жизненных воспоминаниях, которые они защищали, и этот процесс не был связан с реактивацией болезни, вызвавшей пребывание в больнице. Второе ограничение связано с отсутствием последующей оценки после окончания арт-терапии. Тем не менее, обученные парамедики проводили последующие сеансы арт-терапии с пациентами, используя художественные наборы из Лувра, и обсуждали реплики картин, которые остались на месте после завершения программы.Наконец, арт-терапия может оказаться бесполезной для пациентов, которые не любят искусство. Однако отказ от участия в программе пациенты не получили.

5. Выводы

Перенос музея в больницу — это новый метод арт-терапии. Это ценный способ обеспечить большое количество стационарных пациентов художественными занятиями. Такой подход оценивается пациентами как очень удовлетворительный и во многих случаях может снизить беспокойство, связанное с больницей.

Благодарности

Следующие сотрудники сделали программу подходящей для пациентов: Од Кошето, Натали Пруски, Барбара Гулар, Мелани Коке, Эстель Сартель, Мари Лаллуетт, Мари-Клод Жореги, Надия Мархум, Фузия Натали Рахмун, Кэти Лоссон, Кэти Бертотто.

Вклад авторов

Концептуализация, J.J.M., S.M., and M.L .; Методология, J.J.M .; Валидация, S.M., M.L., C.C. и D.F .; Формальный анализ, J.J.M .; Исследование, V.F., R.R., P.P., I.T., and G.S .; Написание оригинального черновика, J.J.M .; Написание и редактирование, J.J.M .; Администрация проекта, M.L., C.C., D.F. и S.M.

Финансирование

Это исследование не получало внешнего финансирования.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Ссылки

1. Паркер А.М., Шричароенчай Т., Рапарла С., Шнек К.В., Бьенвену О.Дж., Нидхэм Д.М. Посттравматическое стрессовое расстройство у переживших критическое заболевание: метаанализ. Крит. Care Med. 2015; 43: 1121–1129. DOI: 10.1097 / CCM.0000000000000882. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 2. Винтерманн Г.Б., Брюнкхорст Ф.М., Петровски К., Штраус Б., Оемичен Ф., Поль М., Розендаль Дж. Стрессовые расстройства после длительной критической болезни у лиц, переживших тяжелый сепсис. Крит. Care Med.2015; 43: 1213–1222. DOI: 10.1097 / CCM.0000000000000936. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Давыдов Д.С., Гиффорд Дж. М., Десаи С. В., Бьенвену О. Дж., Нидхэм Д. М. Депрессия у выживших в отделении интенсивной терапии: систематический обзор. Intensive Care Med. 2009; 35: 796–809. DOI: 10.1007 / s00134-009-1396-5. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Деннис М., Кадри А., Коффи Дж. Депрессия у пожилых людей в больнице общего профиля: систематический обзор инструментов скрининга. Возраст Старение. 2012; 41: 148–154.DOI: 10,1093 / старение / afr169. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5. Абрамс Р.С., Терези Я.А., Бутин Д.Н. Депрессия у обитателей домов престарелых. Clin. Гериатр. Med. 1992; 2: 309–322. DOI: 10.1016 / S0749-0690 (18) 30482-8. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6. Исхак В.В., Коллисон К., Данович И., Шек И., Харази П., Ким Т. Скрининг депрессии у госпитализированных медицинских пациентов. J. Hosp. Med. 2017; 12: 118–125. DOI: 10.12788 / JHM.2693. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 7. Була С.Дж., Витлисбах В., Бёрнанд Б., Йерсин Б. Депрессивные симптомы как предиктор 6-месячного исхода и использования услуг у пожилых стационарных пациентов. Arch. Междунар. Med. 2001; 161: 2609–2615. DOI: 10.1001 / archinte.161.21.2609. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Pederson J.L., Warkentin L.M., Majumdar S.R., McAlister F.A. Депрессивные симптомы связаны с более высокими показателями повторной госпитализации или смертности после госпитализации: систематический обзор и метаанализ. J. Hosp. Med. 2016; 11: 373–380. DOI: 10.1002 / jhm.2547. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9.Ковински К.Е., Кахана Э., Чин М.Х. Симптомы депрессии и трехлетняя смертность у госпитализированных пациентов более старшего возраста. Анна. Междунар. Med. 1999; 130: 563–569. DOI: 10.7326 / 0003-4819-130-7-199

0-00004. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Peris A., Bonizzoli M., Lozzelli D., Migiliaccio M.L., Zagli G., Bacchereti A. Раннее психологическое вмешательство в отделении интенсивной терапии способствует восстановлению после посттравматических стрессовых расстройств, тревожности и симптомов депрессии у пациентов в критическом состоянии. Крит. Забота. 2011; 18: R41.DOI: 10.1186 / cc10003. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Хоул Дж., Хирш М., Болл Э., Мидс К. Музыка как средство послеоперационного восстановления у взрослых: систематический обзор и метаанализ. Ланцет. 2015; 386: 1659–1671. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (15) 60169-6. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Брэдт Дж., Дилео С. Музыка для снятия стресса и тревоги у пациентов с ишемической болезнью сердца. Кокрановская база данных Syst. Ред.2013; 12: CD006577. DOI: 10.1002 / 14651858.CD006577.pub3. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13.Брэдт Дж., Дилео К., Мэджилл И., Тиг А. Музыкальные вмешательства для улучшения психологических и физических результатов у онкологических больных. Кокрановская база данных Syst. Ред. 2016: CD006911. DOI: 10.1002 / 14651858.CD006911.pub3. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Flatt J.D., Liptak A., Oakley M.A., Gogan G., Varner Lingler J.H. Субъективный опыт участия в художественном музее людей с ранней болезнью Альцгеймера и членов их семей. Являюсь. J. Alzheimers Dis. Другой демент. 2015; 30: 380–389.DOI: 10,1177 / 1533317514549953. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15. Сельберг С. Современное искусство как забота общества: болезнь Альцгеймера и эстетика универсальной личности. Med. Антрополь. Q.2015; 4: 473–491. DOI: 10.1111 / maq.12199. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16. Silveri M.C., Ferrante I., Brita A.C., Rossi P., Liperoti R., Mammarella F., Bernabei R. Память о красоте переживает болезнь Альцгеймера (но не может помочь памяти) J. Alzheimers Dis. 2015; 45: 483–494. DOI: 10.3233 / JAD-141434.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Зигмонд А.С., Снайт Р.П. Больничная шкала тревожности и депрессии. Acta Psychiatr. Сканд. 1983; 67: 361–370. DOI: 10.1111 / j.1600-0447.1983.tb09716.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18. Geue K., Richter R., Buttstadt M., Brähler E., Singer S. Арт-терапия для больных раком в амбулаторном послеоперационном периоде — результаты нерандомизированного контролируемого исследования. Евро. J. Уход за раком. 2013; 22: 345–352. DOI: 10.1111 / ecc.12037. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19.Ли Дж., Чой М.Ю., Ким Ю.Б., Сун Дж., Пак Э.Дж., Ким Дж. Х. Арт-терапия, основанная на признании известных картин и их влиянии на страдания онкологических больных. Qual. Life Res. 2017; 26: 707–715. DOI: 10.1007 / s11136-016-1473-5. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Али К., Гаммидж Т., Уоллер Д. Сражайтесь как хорек: новый подход к использованию арт-терапии для уменьшения тревожности у пациентов с инсультом, проходящих стационарную реабилитацию. Med. Гм. 2014; 40: 56–60. DOI: 10.1136 / medhum-2013-010448. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22.Спехар Б., Вонг С., ван дер Клундерт С., Луи Дж., Клиффорд К.В.Г., Тейлор Р.П. Красота и смотрящий: роль зрительной чувствительности в визуальном предпочтении. Передний. Гм. Neurosci. 2015; 9: 514. DOI: 10.3389 / fnhum.2015.00514. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 23. Кавабата Х., Зеки С. Нейронные корреляты красоты. J. Neurophysiol. 2004. 91: 1699–1705. DOI: 10.1152 / jn.00696.2003. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Препятствия к колоректальному скринингу в общей практике: качественное исследование врачей общей практики и пациентов | Семейная практика

Аннотация

Справочная информация. Анализ кала на скрытую кровь (FOBT) доказал свою эффективность при скрининге населения на средний риск колоректального рака. Смертность, связанная с этим раком, снижается на 15–18% среди взрослых в возрасте 50–74 лет, проверяемых каждые 2 года. Желательна доля участия не менее 50%. Этот показатель еще не достигнут в большинстве регионов Франции.

Цель. Изучить препятствия на пути массового колоректального скрининга во Франции.

Метод. В 2009 году было проведено пять фокус-групп в различных областях для изучения препятствий, которые врачи испытывают при скрининге FOBT.Препятствия пациентов оценивались с помощью полуструктурированных интервью. Целенаправленный отбор образцов проводился как для врачей общей практики, так и для пациентов. Фокус-группы были закодированы с помощью программного обеспечения Nvivo 8 ® тремя исследователями; интервью, вручную закодированные двумя исследователями.

Результаты. врачей общей практики сообщили о недостаточной подготовке, а некоторые сомневались в актуальности скрининга. Они выразили обеспокоенность по поводу недостатка времени для теста во время консультации, а также из-за практических и административных препятствий.Некоторым терапевтам было трудно убедить пациентов, у которых не было признаков колоректального заболевания. Препятствиями для пациентов в основном были трудности с самим скринингом и восприятие медицинского обслуживания, которое не соответствовало скринингу. Информация и организация также были важными моментами, которые нужно было улучшить. Процесс скрининга считался сложным как для врачей общей практики, так и для пациентов.

Выводы. Были обнаружены многочисленные препятствия для колоректального скрининга как с точки зрения врачей, так и с точки зрения пациентов.Основная цель улучшения массового скрининга может заключаться в повышении осведомленности и понимания как врачей, так и пациентов относительно этого процесса.

Введение

Многие исследования в Европе оценивали эффективность скрининга на колоректальный рак (CRC) с помощью гваякового фекального анализа скрытой крови (gFOBT). Один тест может обнаружить 20% аденом и 50% новообразований у людей без высокого риска CRC. Если проводить каждые 2 года для всех взрослых в возрасте от 50 до 74 лет, это может снизить уровень смертности с 15% до 18% при участии не менее 50% этой популяции.1–3 Франция является страной с высоким риском CRC: это новообразование является третьим по распространенности раком во Франции, ежегодно регистрируется около 38 250 новых случаев. Это также вторая по значимости причина смертности от рака.4 Как и во многих европейских странах, gFOBT используется для скрининга5

Массовый скрининг начался в пилотных регионах Франции в 1992 году. 2002 и 2008. 6 Пациенты в возрасте от 50 до 74 лет каждые 2 года получают приглашение от местной скрининговой организации (которая является частью национальной системы здравоохранения) с настоятельным призывом в следующий раз попросить своего терапевта о прохождении теста.Во время этой консультации врачи общей практики сначала выявляют пациентов с высоким риском CRC и исключают их из массового обследования. Этим пациентам из группы риска рекомендуется колоноскопия.6,7 Затем врачи общей практики проводят FOBT и объясняют, как ее выполнять. Они также объясняют значение и последствия результатов. В течение 3 месяцев пациенты должны отправить заполненный тест в центральную лабораторию. В противном случае они получат напоминание. Наконец, еще через 3 месяца им напрямую отправляют тест. Уровень участия составляет 85%, когда тест проводит терапевт, но только 15%, когда тест был отправлен напрямую.8

Результаты получают как терапевты, так и пациенты. Врачи направляют пациентов с положительным результатом анализа к гастроэнтерологу для проведения колоноскопии. В прошлом 87% пациентов с положительным результатом теста проходили колоноскопию8. В дополнение к этому процессу, врачи общей практики могли бы повысить уровень участия, выявляя пациентов, не обращающихся за консультацией. Для овладения этими процедурами врачи общей практики могут пройти специальную подготовку. Кроме того, врачам общей практики выплачиваются особые стимулы за каждый тест, проведенный пациентом (~ 5 за тест).

Желаемое участие пациентов в 50% еще не достигнуто во Франции.В настоящее время средний уровень участия составляет 42%. Общий коэффициент участия в 2007–2008 годах для 18 пилотных районов колебался от 28% до 54%. По сравнению с предыдущим периодом (2006–2007 гг.) Этот показатель снизился в 13 округах.9

В предыдущем французском исследовании изучались детерминанты соответствия в рамках пилотной программы, которая поощряла скрининг на CRC.10 Это перекрестное исследование показало, что врачи общей практики сыграла ключевую роль. Основными причинами отказа от участия были другие личные приоритеты (36%) или неуверенность в эффективности скрининга (26%).Женщины, которые проходили регулярное гинекологическое наблюдение (мазок Папаниколау и / или маммография), имели более высокие показатели участия в колоректальном скрининге.10 Насколько нам известно, ни одно опубликованное исследование еще не исследовало подробные причины такого поведения. В этом исследовании с использованием качественного подхода изучались препятствия, мешающие врачам общей практики и пациентам проходить скрининг на CRC во Франции.

Методы

Данные были собраны в фокус-группах врачей общей практики (ФГ) и в результате полуструктурированных интервью с пациентами, посещающими своих врачей по несвязанным вопросам.

Было организовано пять ФГ. Целенаправленная выборка включала поиск различных результатов скрининга и использование преимуществ постепенного вовлечения различных округов Франции. Одна группа ВОП работала в пилотном регионе и проводила тест с 1992 года. Другие ВОП участвовали в процессе отбора в течение 1–4 лет. Франкоязычная сеть качественных медицинских исследований (GROUM.F) помогла организовать ФГ.

Целенаправленно наняты 11 женщин и 28 мужчин.Их средний возраст составлял 47 лет (диапазон: 27–67). Врачи общей практики сообщили о большом разбросе опыта в назначении колоректального скрининга: от 0 до 200 FOBT проводились каждый год (Таблица 1), что позволяет высказывать различные мнения по этому поводу. График интервью был разработан на основе существующей литературы10 и был изменен после первого FG (Таблица 2). Два модератора (Изабель Обен-Оже и Патрик Имбер) и три наблюдателя (Ален Мерсье, Фрэнк Уилмарт и Энн Мари Лер Дрилевич) проводили ОГ. Количество ФГ определялось по содержанию насыщения в ходе анализа.

ТАБЛИЦА 1

Характеристики врачей общей практики

Участники Все фокус-группы (с октября 2008 г. по декабрь), N = 39 FG 1 Soissons, N = 10 FG 2 Ecouen, N = 7 FG3. Гренобль, N = 7 FG4. Руан, N = 7 FG5. Tours, N = 8
Средний возраст (диапазон) 47.4 (27–67) 27–62 43,9 29–58 45,1 33–54 46,8 50–67 58,2 27–57 44,8
Пол
Мужчины 28 Мужчины 28 Мужчины 7 4 6 5 6
Женщины 11 3 3 1 2 2
Группа компаний 4 5 групповых практик / 1 отдельно Все групповые практики Все групповые практики 5 групповых практик / 2 отдельно
Самостоятельно или соло 6 3
Начало массовый скрининг 1992–2008 2007 2008 1992 2007 2004–07
Низкое назначение rs (<50 тестов в год) 9 3 Неизвестно 4 0 2
Средние лица, выписывающие рецепты (> 100 тестов до <200 / год) 13 4 Неизвестно 0 6 2
Лица, выписывающие высокие рецепты (> 200 тестов в год) 1 0 Неизвестно 1 0 0 905 1 (> 100 тестов до <200 / год)
Участники Все фокус-группы (с октября 2008 г. по декабрь), N = 39 FG 1 Soissons, N = 10 FG 2 Ecouen, N = 7 FG3.Гренобль, N = 7 FG4. Руан, N = 7 FG5. Tours, N = 8
Средний возраст (диапазон) 47,4 (27–67) 27–62 43,9 29–58 45,1 33–54 46,8 50–67 58,2 27-57 44,8
Пол
Мужчины 28 7 4 6 5 6

Женщины

2 2
Практики
Группа 28 4 5 групповых практик / 1 отдельно Все групповые практики Все групповые практики 904 5 групповых практик
Один или один 6 3
Начало массового скрининга 1992–2008 2007 200 8 1992 2007 2004–07
Лица, назначающие низкое количество (<50 тестов в год) 9 3 Неизвестно 4 0 2
13 4 Неизвестно 0 6 2
Лица, назначающие высокие препараты (> 200 тестов в год) 1 0 Неизвестно 1 0 0
ТАБЛИЦА 1

Характеристики врачей общей практики

9046ons3 FG , N = 10 1 (> 100 тестов до <200 / год)
Участники Все фокус-группы (с октября 2008 г. по декабрь), N = 39 FG 2 Ecouen, N = 7 FG3.Гренобль, N = 7 FG4. Руан, N = 7 FG5. Tours, N = 8
Средний возраст (диапазон) 47,4 (27–67) 27–62 43,9 29–58 45,1 33–54 46,8 50–67 58,2 27-57 44,8
Пол
Мужчины 28 7 4 6 5 6

Женщины

2 2
Практики
Группа 28 4 5 групповых практик / 1 отдельно Все групповые практики Все групповые практики 904 5 групповых практик
Один или один 6 3
Начало массового скрининга 1992–2008 2007 200 8 1992 2007 2004–07
Лица, назначающие низкое количество (<50 тестов в год) 9 3 Неизвестно 4 0 2
13 4 Неизвестно 0 6 2
Лица, назначающие высокие препараты (> 200 тестов в год) 1 0 Неизвестно 1 0 0
1 (> 100 тестов до <200 / год)
Участники Все фокус-группы (с октября 2008 г. по декабрь), N = 39 FG 1 Soissons, N = 10 FG 2 Ecouen, N = 7 FG3.Гренобль, N = 7 FG4. Руан, N = 7 FG5. Tours, N = 8
Средний возраст (диапазон) 47,4 (27–67) 27–62 43,9 29–58 45,1 33–54 46,8 50–67 58,2 27-57 44,8
Пол
Мужчины 28 7 4 6 5 6

Женщины

2 2
Практики
Группа 28 4 5 групповых практик / 1 отдельно Все групповые практики Все групповые практики 904 5 групповых практик
Один или один 6 3
Начало массового скрининга 1992–2008 2007 200 8 1992 2007 2004–07
Лица, назначающие низкое количество (<50 тестов в год) 9 3 Неизвестно 4 0 2
13 4 Неизвестно 0 6 2
Лица, назначающие высокие препараты (> 200 тестов в год) 1 0 Неизвестно 1 0 0
ТАБЛИЦА 2

Тематический справочник фокус-групп врачей общей практики и интервью с пациентами

Врачи общей практики Пациенты
1.Каков ваш опыт скрининга на CRC? 1. Каков ваш опыт работы с CRC?
2. Что вы знаете о FOBT?
3. Как вы представляете FOBT своим пациентам? 2. Что вы знаете о скрининге?
4. Как вы организуете скрининг на CRC в своей повседневной практике? 3. Какой источник информации вы использовали для проверки?
5. Каковы ваши личные препятствия на пути к этому типу проверки? 4.Что вы думаете о том, как вас попросили пройти отбор?
6. Какие комментарии оставили пациенты?
7. Какие возможности / личные навыки вы видите / используете для преодоления этих трудностей в вашей организации, как врач или с вашими пациентами? 5. Вы уже прошли тест?
Если да, то как это было?
Если нет, то почему?
ВОП Пациенты
1.Каков ваш опыт скрининга на CRC? 1. Каков ваш опыт работы с CRC?
2. Что вы знаете о FOBT?
3. Как вы представляете FOBT своим пациентам? 2. Что вы знаете о скрининге?
4. Как вы организуете скрининг на CRC в своей повседневной практике? 3. Какой источник информации вы использовали для проверки?
5. Каковы ваши личные препятствия на пути к этому типу проверки? 4.Что вы думаете о том, как вас попросили пройти отбор?
6. Какие комментарии оставили пациенты?
7. Какие возможности / личные навыки вы видите / используете для преодоления этих трудностей в вашей организации, как врач или с вашими пациентами? 5. Вы уже прошли тест?
Если да, то как это было?
Если нет, то почему?
ТАБЛИЦА 2

Тематический справочник фокус-групп врачей общей практики и для интервью с пациентами

ВОП Пациенты
1.Каков ваш опыт скрининга на CRC? 1. Каков ваш опыт работы с CRC?
2. Что вы знаете о FOBT?
3. Как вы представляете FOBT своим пациентам? 2. Что вы знаете о скрининге?
4. Как вы организуете скрининг на CRC в своей повседневной практике? 3. Какой источник информации вы использовали для проверки?
5. Каковы ваши личные препятствия на пути к этому типу проверки? 4.Что вы думаете о том, как вас попросили пройти отбор?
6. Какие комментарии оставили пациенты?
7. Какие возможности / личные навыки вы видите / используете для преодоления этих трудностей в вашей организации, как врач или с вашими пациентами? 5. Вы уже прошли тест?
Если да, то как это было?
Если нет, то почему?
ВОП Пациенты
1.Каков ваш опыт скрининга на CRC? 1. Каков ваш опыт работы с CRC?
2. Что вы знаете о FOBT?
3. Как вы представляете FOBT своим пациентам? 2. Что вы знаете о скрининге?
4. Как вы организуете скрининг на CRC в своей повседневной практике? 3. Какой источник информации вы использовали для проверки?
5. Каковы ваши личные препятствия на пути к этому типу проверки? 4.Что вы думаете о том, как вас попросили пройти отбор?
6. Какие комментарии оставили пациенты?
7. Какие возможности / личные навыки вы видите / используете для преодоления этих трудностей в вашей организации, как врач или с вашими пациентами? 5. Вы уже прошли тест?
Если да, то как это было?
Если нет, то почему?
ТАБЛИЦА 3

Ответы пациентов и врачей

Пациенты:
Q1: «Я был бы более воодушевлен пройти обследование, если бы со мной поговорил мой терапевт» (интервью 7)
Q2: «Если вы не возьмете образцы должным образом… вы чувствуете ответственность» (Интервью 19)
Q3: «Я забочусь о себе по-другому: я занимаюсь спортом и ем здоровую пищу» (Интервью 14)
Q4: «Я был удивлен, узнав, что скрининг начался в таком раннем возрасте, я подумал, что это рак у пожилых людей» (Интервью 6)
Q5: «Я узнал об этой проблеме от одного из моих родственников. у кого был этот рак.Это сделало меня более внимательным »(Интервью 19)
Доктора:
Q6:« Когда у вас был болезненный опыт с пациентом, у которого через несколько месяцев был отрицательный результат скрининга и CRC был удален… »(Ф.Г. Суассон) )
Q7: «Я читал, что массовый скрининг неэффективен» (FG Grenoble)
Q8: «Нам нужно больше времени, врачи общей практики не могут справиться со всем: con
отслеживание, анализ мазка, бронхит и жизнь события… »(FG Ecouen)
Q9:« Проблема в том, что пациенты приходят за разными вещами; во время консультации количество жалоб увеличивается, и после всего этого в конце консультации появляется письмо о проверке »(FG Grenoble)
Q10:« Люди не мотивированы никакими причинами; вам следует потратить гораздо больше времени на их убеждение, обучение или убеждение »(Ф.Г. Руан)
Q11:« Для людей, не прошедших обследование, речь идет не о поиске помощи, а о денежных проблемах »
( FG Tours)
Q12: «73-летний пациент без факторов риска, это его первый и последний тест: , поэтому вы не должны забывать о нем из-за медико-правовых последствий» (FG Rouen )
Q13: «Это зависит от пациента: иногда я прошу их вернуться на конкретную встречу, но для тех, кто не приходит часто, даже если я прошу их, они не вернутся» (FG Soissons)
Q14: «Проведение теста стало проще после нескольких опытов» (FG Grenoble)
Q15: «Обычно мне приходится повторять одни и те же объяснения для экрана» (FG Ecouen)
Q16: «Отказ должен привести к новому предложению, в лучшем случае. момент в более благоприятный день, используя новую стратегию.Тогда это не преследование »(Ф.Г. Руан)
Q17:« Единственный критерий, который меня убедит, — это найти кровь в моих фекалиях »(Интервью 14)
Q18:« Я сделаю тест, но признаться, этого достаточно, чтобы измерить давление и простату »(Интервью 21)
Тест:
Q19:« Первое преимущество — избежать колоноскопии »(Интервью 17)
Организация :
Q20: «Я склонен переложить ответственность за скрининг на местную организацию, а не искать пациентов в одиночку» (FG Tours)
Пациенты:
В1: «Меня бы больше вдохновило провести обследование, если бы со мной поговорил мой терапевт» (Интервью 7)
В2: «Если вы не возьмете образцы должным образом… вы чувствуете ответственность» (Интервью 19)
Q3: ‘Я беру машину Я по-другому отношусь к себе: я занимаюсь спортом и правильно питаюсь »(Интервью 14)
Q4:« Я был удивлен, узнав, что скрининг начинался так рано, я думал, что это рак у пожилых людей »(Интервью 6 )
Q5: «Я узнал об этой проблеме от одного из моих родственников, у которого был этот рак.Это сделало меня более внимательным »(Интервью 19)
Доктора:
Q6:« Когда у вас был болезненный опыт с пациентом, у которого через несколько месяцев был отрицательный результат скрининга и CRC был удален… »(Ф.Г. Суассон) )
Q7: «Я читал, что массовый скрининг неэффективен» (FG Grenoble)
Q8: «Нам нужно больше времени, врачи общей практики не могут справиться со всем: con
отслеживание, анализ мазка, бронхит и жизнь события… »(FG Ecouen)
Q9:« Проблема в том, что пациенты приходят за разными вещами; во время консультации количество жалоб увеличивается, и после всего этого в конце консультации появляется письмо о проверке »(FG Grenoble)
Q10:« Люди не мотивированы никакими причинами; вам следует потратить гораздо больше времени на их убеждение, обучение или убеждение »(Ф.Г. Руан)
Q11:« Для людей, не прошедших обследование, речь идет не о поиске помощи, а о денежных проблемах »
( FG Tours)
Q12: «73-летний пациент без факторов риска, это его первый и последний тест: , поэтому вы не должны забывать о нем из-за медико-правовых последствий» (FG Rouen )
Q13: «Это зависит от пациента: иногда я прошу их вернуться на конкретную встречу, но для тех, кто не приходит часто, даже если я прошу их, они не вернутся» (FG Soissons)
Q14: «Проведение теста стало проще после нескольких опытов» (FG Grenoble)
Q15: «Обычно мне приходится повторять одни и те же объяснения для экрана» (FG Ecouen)
Q16: «Отказ должен привести к новому предложению, в лучшем случае. момент в более благоприятный день, используя новую стратегию.Тогда это не преследование »(Ф.Г. Руан)
Q17:« Единственный критерий, который меня убедит, — это найти кровь в моих фекалиях »(Интервью 14)
Q18:« Я сделаю тест, но признаться, этого достаточно, чтобы измерить давление и простату »(Интервью 21)
Тест:
Q19:« Первое преимущество — избежать колоноскопии »(Интервью 17)
Организация :
Q20: «Я склонен переложить ответственность за скрининг на местную организацию, а не искать пациентов в одиночку» (FG Tours)
ТАБЛИЦА 3

Ответы пациентов и врачей

Пациенты:
Q1: «Я был бы более воодушевлен пройти обследование, если бы со мной поговорил мой терапевт» (интервью 7)
Q2: «Если вы не пройдете обследование. образцы правильно … вы чувствуете ответственность »(In интервью 19)
Q3: «Я забочусь о себе по-другому: я занимаюсь спортом и правильно питаюсь» (Интервью 14)
Q4: «Я был удивлен, узнав, что скрининг начинался так рано, я думал, что это рак у пожилых людей »(Интервью 6)
Q5:« Я узнал об этой проблеме от одного из моих родственников, у которых был этот рак.Это сделало меня более внимательным »(Интервью 19)
Доктора:
Q6:« Когда у вас был болезненный опыт с пациентом, у которого через несколько месяцев был отрицательный результат скрининга и CRC был удален… »(Ф.Г. Суассон) )
Q7: «Я читал, что массовый скрининг неэффективен» (FG Grenoble)
Q8: «Нам нужно больше времени, врачи общей практики не могут справиться со всем: con
отслеживание, анализ мазка, бронхит и жизнь события… »(FG Ecouen)
Q9:« Проблема в том, что пациенты приходят за разными вещами; во время консультации количество жалоб увеличивается, и после всего этого в конце консультации появляется письмо о проверке »(FG Grenoble)
Q10:« Люди не мотивированы никакими причинами; вам следует потратить гораздо больше времени на их убеждение, обучение или убеждение »(Ф.Г. Руан)
Q11:« Для людей, не прошедших обследование, речь идет не о поиске помощи, а о денежных проблемах »
( FG Tours)
Q12: «73-летний пациент без факторов риска, это его первый и последний тест: , поэтому вы не должны забывать о нем из-за медико-правовых последствий» (FG Rouen )
Q13: «Это зависит от пациента: иногда я прошу их вернуться на конкретную встречу, но для тех, кто не приходит часто, даже если я прошу их, они не вернутся» (FG Soissons)
Q14: «Проведение теста стало проще после нескольких опытов» (FG Grenoble)
Q15: «Обычно мне приходится повторять одни и те же объяснения для экрана» (FG Ecouen)
Q16: «Отказ должен привести к новому предложению, в лучшем случае. момент в более благоприятный день, используя новую стратегию.Тогда это не преследование »(Ф.Г. Руан)
Q17:« Единственный критерий, который меня убедит, — это найти кровь в моих фекалиях »(Интервью 14)
Q18:« Я сделаю тест, но признаться, этого достаточно, чтобы измерить давление и простату »(Интервью 21)
Тест:
Q19:« Первое преимущество — избежать колоноскопии »(Интервью 17)
Организация :
Q20: «Я склонен переложить ответственность за скрининг на местную организацию, а не искать пациентов в одиночку» (FG Tours)
Пациенты:
В1: «Меня бы больше вдохновило провести обследование, если бы со мной поговорил мой терапевт» (Интервью 7)
В2: «Если вы не возьмете образцы должным образом… вы чувствуете ответственность» (Интервью 19)
Q3: ‘Я беру машину Я по-другому отношусь к себе: я занимаюсь спортом и правильно питаюсь »(Интервью 14)
Q4:« Я был удивлен, узнав, что скрининг начинался так рано, я думал, что это рак у пожилых людей »(Интервью 6 )
Q5: «Я узнал об этой проблеме от одного из моих родственников, у которого был этот рак.Это сделало меня более внимательным »(Интервью 19)
Доктора:
Q6:« Когда у вас был болезненный опыт с пациентом, у которого через несколько месяцев был отрицательный результат скрининга и CRC был удален… »(Ф.Г. Суассон) )
Q7: «Я читал, что массовый скрининг неэффективен» (FG Grenoble)
Q8: «Нам нужно больше времени, врачи общей практики не могут справиться со всем: con
отслеживание, анализ мазка, бронхит и жизнь события… »(FG Ecouen)
Q9:« Проблема в том, что пациенты приходят за разными вещами; во время консультации количество жалоб увеличивается, и после всего этого в конце консультации появляется письмо о проверке »(FG Grenoble)
Q10:« Люди не мотивированы никакими причинами; вам следует потратить гораздо больше времени на их убеждение, обучение или убеждение »(Ф.Г. Руан)
Q11:« Для людей, не прошедших обследование, речь идет не о поиске помощи, а о денежных проблемах »
( FG Tours)
Q12: «73-летний пациент без факторов риска, это его первый и последний тест: , поэтому вы не должны забывать о нем из-за медико-правовых последствий» (FG Rouen )
Q13: «Это зависит от пациента: иногда я прошу их вернуться на конкретную встречу, но для тех, кто не приходит часто, даже если я прошу их, они не вернутся» (FG Soissons)
Q14: «Проведение теста стало проще после нескольких опытов» (FG Grenoble)
Q15: «Обычно мне приходится повторять одни и те же объяснения для экрана» (FG Ecouen)
Q16: «Отказ должен привести к новому предложению, в лучшем случае. момент в более благоприятный день, используя новую стратегию.Тогда это не преследование »(Ф.Г. Руан)
Q17:« Единственный критерий, который меня убедит, — это найти кровь в моих фекалиях »(Интервью 14)
Q18:« Я сделаю тест, но признаться, этого достаточно, чтобы измерить давление и простату »(Интервью 21)
Тест:
Q19:« Первое преимущество — избежать колоноскопии »(Интервью 17)
Организация :
Q20: «Моя тенденция — переложить свою ответственность за скрининг на местную организацию, а не искать пациентов в одиночку» (FG Tours)

Стратегия выборки для интервьюирования пациентов

Для интервью было отобрано 24 пациента из пяти парижских или пригородных клиник.Их врачи придерживались различных мнений по поводу скрининга, от полного участия до полного отказа. Интервью проводилось в офисе терапевта (но не в его присутствии). Два разных интервьюера [(Изабель Обен-Огер и Александра Гледель (АГ)] провели интервью с использованием одного и того же тематического справочника, но каждый из них опросил разных пациентов (таблица 2). Были набраны одиннадцать женщин и 13 мужчин, чтобы обеспечить максимальное разнообразие. возможно: критериями отбора были возраст, пол, уровень образования, участие в скрининге и мнение о полезности теста.Выборка была завершена в ходе непрерывного процесса анализа сбора данных для заполнения недостающих категорий. Средний возраст пациентов составлял 60 лет (диапазон: 50–74). Образовательный уровень 10 пациентов был только до средней школы. Шесть пациентов уже сделали тест, девять собирались сделать это позже, а трое все еще колебались. Остальные шесть пациентов не захотели проходить обследование. Информация пациентов о скрининге на CRC поступала из различных источников: СМИ, семья, друзья и врачи.Перед участием каждый пациент дал свое информированное согласие.

Сочетание целенаправленных критериев выборки, используемых как для врачей общей практики, так и для пациентов, обеспечило широкий спектр разнообразных мнений. Тем не менее насыщенность содержанием оставалась необходимой и определяла количество проведенных интервью.

Анализ

Все интервью и ОГ записывались, расшифровывались и сохранялись анонимно. Данные терапевтов были независимо закодированы тремя исследователями (IAA, AM и JPL) с использованием программного обеспечения Nvivo 8.Интервью пациентов были вручную закодированы независимо двумя исследователями (IA и AG). Данные обрабатывались на разных этапах с использованием подхода обоснованной теории. Первый этап открытого кодирования был выполнен без предопределенной структуры. Затем различные элементы были обсуждены со всеми авторами этого документа. Посредством итеративного процесса постоянного сравнения была разработана структура осевого кодирования. Все началось с различных уровней «препятствий» и «посредников» (пациенты, врачи, анализы, предоставленная информация, организация и дальнейшие диагностические процедуры, такие как колоноскопия) и оценки уровней знаний, навыков и отношения.Таким образом, появились «выборочные» коды и была разработана всеобъемлющая модель процесса отбора.

Результаты

Пациентов

Возникли многочисленные препятствия в отношении отношения пациентов к скринингу. Некоторые пациенты просто забывали провести тест; другим не хватало времени или они были равнодушны. Некоторые пациенты подчеркивали, что для них важно участие терапевта (Q1) (Таблица 3). Участники боялись нести ответственность за процесс тестирования и опасались, что плохие технические характеристики могут привести к ложноположительному или отрицательному результату (Q2).

Скрининг на рак не соответствовал восприятию медицинской помощи некоторыми пациентами. Эти пациенты предпочитали управлять своим здоровьем иначе, например, употребляя здоровую пищу или занимаясь физическими упражнениями (Q3).

Многие пациенты плохо осведомлены о скрининге CRC, особенно мужчины старше 60 лет. Некоторые считали, что скрининг был полезен только в случае семейного CRC высокого риска (Q4).

Помощники для пациентов

Женщины, которые уже получили скрининговую культуру с помощью маммографии и мазков из шейки матки, а также пациенты, родственники которых уже сделали gFOBT, с большей вероятностью приняли тест.То же самое верно и для тех, кто испытал CRC в своей семье или друзьях (Q5). Пациенты с более высоким уровнем образования также чаще участвовали в процессе скрининга.

Врачи

Опыт и уровень вовлеченности врачей общей практики были наиболее важными факторами, влияющими на пациентов, проходящих процедуру скрининга и принятия решения. Врачи общей практики, у которых был плохой опыт скрининга, например, ложноотрицательный результат, с меньшей вероятностью поощряли пациентов проходить скрининг (Q6).

Знания и отношение врачей общей практики также были важны. Некоторые врачи общей практики сочли скрининг CRC неэффективным в соответствии с их знанием медицинской литературы и, следовательно, были менее мотивированы в процессе скрининга (Q7).

Время было большой проблемой. Многим ВОП было трудно найти время для FOBT, а также для всех других своих задач (Q8). Найти время во время консультации было особенно сложно во время эпидемий респираторных инфекций и гриппа. Для врачей общей практики было сложно и довольно неприятно, когда пациент попросил пройти тест в конце консультации после того, как у него было много других проблем со здоровьем (Q9).

Врачи общей практики чувствовали необходимость развивать различные навыки, чтобы мотивировать своих пациентов. Пациенты, которые пришли без запроса на скрининг, были проблемой (Q10). Они испытывали трудности с некоторыми пациентами: препятствиями могли быть языковые и денежные проблемы (Q11). Наконец, были учтены некоторые медико-правовые аспекты (Q12).

Фасилитаторы врачей

Выбор наилучшей возможности или подходящего времени для проведения скрининга был ключевым вопросом для врачей общей практики. Некоторые предпочли предвидеть вопрос пациента, а затем предложили тест, в то время как другие предпочли отложить скрининг при условии, что пациент был постоянным помощником (Q13).

Врачи общей практики с большим опытом массового обследования выглядели более убежденными и с комфортом проводили тест (Q14). Некоторые продвигали идею специальной консультации по профилактике (за определенную плату).

Чтобы повысить свою эффективность, некоторые врачи изменили организацию своей практики, назначив определенные встречи или временные интервалы для проверки. Скрининговые тесты также можно синхронизировать, например, с маммографией. Некоторые врачи общей практики разработали собственный режим консультирования (Q15).

Гибкость стратегии скрининга позволила врачам общей практики более эффективно обращаться к пациентам, которые изначально отказались от теста (Q16).

Соглашения и разногласия между пациентами и терапевтами

Несколько барьеров для пациентов были правильно определены терапевтами, но не все. Врачи общей практики и пациенты согласились, что отсутствие симптомов было одной из основных причин сомнений в полезности теста (Q17). Они также согласились с тем, что другие заболевания или семейные приоритеты могут быть причинами для откладывания теста (Q18).

Врачи общей практики считали, что одним из основных препятствий для пациентов является их непонимание процесса скрининга, в то время как пациенты в основном жаловались на нехватку времени. Многие пациенты беспокоились о том, что у них может быть запор, когда им приходилось делать анализ три раза подряд, тогда как врачи не упоминали об этой потенциальной проблеме. Врачи боялись реакции пациентов на ложноотрицательный результат, тогда как ни один пациент не говорил об этом страхе.

Тест

врачей общей практики считали, что манипуляции с фекалиями были серьезным препятствием для большинства пациентов, но пациенты сказали, что весь процесс был проблемой.Они особо отметили проблемы с техническими мерами предосторожности, такими как отбор проб 3 дня подряд, предотвращение загрязнения водой или мочой и отбор правильного количества проб.

Некоторые пациенты показали полное незнание теста, иногда даже думая, что это колоноскопия. Возникла проблема с интерпретацией результатов: положительный тест автоматически связывается с раком.

Для пациентов выполнение теста дома и выбор подходящего времени облегчили этот процесс.Отказ от колоноскопии и бесплатный тест также были убедительно положительными аргументами (Q19).

Информация о тесте

Некоторых пациентов не убедило пояснительное письмо, и они спросили своего терапевта о других причинах необходимости скрининга, таких как эпидемиологические факторы (например, эффективность скрининга).

Письмо не всегда было четко идентифицировано, и его можно было принять за рекламу, хотя информация о проверке также поступала из средств массовой информации или от друзей и родственников пациента.Информация в СМИ была воспринята положительно, но большинство пациентов подчеркнули ее недостаточность. Врачи общей практики также просили больше поддержки у средств массовой информации, часто ссылаясь на влияние французской альтернативной кампании «использования антибиотиков».

Многие пациенты подчеркивали важность получения информации от своего текущего врача общей практики, иногда сожалея о том, что их врач не сказал им о скрининге раньше.

Организация досмотра

Многие врачи жаловались на количество форм, которые нужно заполнять.Им также пришлось запастись оборудованием для досмотра. Эта работа считалась повторяющейся и отнимающей много времени, хотя она и облегчила проведение теста. Хранение тестов также часто упоминалось как проблема.

Пациент должен был оплатить консультацию по скринингу и, при необходимости, колоноскопию. Это также было препятствием для некоторых врачей общей практики и пациентов.

Управление процессом проверки местным агентством казалось полезным, но в то же время могло привести к потере участия и снижению чувства ответственности со стороны терапевта (вопрос 20).

Колоноскопия

Врачи сочли важным правильно объяснить показания к колоноскопии, в то время как пациенты опасались результатов теста. Пациенты также часто боялись боли и побочных эффектов возможной колоноскопии, тогда как врачи думали, что пациенты беспокоятся только о проведении скрининга.

Обсуждение

Эта фокус-группа и исследование интервью дали представление о сложных процессах, связанных с принятием решения о прохождении колоректального скрининга.Заслуга этого исследования состоит в том, что в нем сочетаются знания и взгляды как пациентов, так и врачей. Все эти факторы, а также информационные и организационные вопросы могут быть интегрированы в модель, которая описывает шаги, каждый со своими «препятствиями» и «посредниками» (рис. 1).

РИСУНОК 1

РИСУНОК 1

Различные модели процессов принятия решений

На уровне пациента решение о прохождении скрининга зависит от сложных поведенческих проблем, включая ценности, убеждения и отношения.Среди различных моделей, описанных ранее, модель веры в здоровье согласуется с нашими данными и включает в себя серьезность, восприимчивость, преимущества, препятствия и самоэффективность.11

Детерминанты участия пациентов в скрининге

Эти детерминанты были подробно описаны во многих европейских странах с различными системами здравоохранения и целевыми группами населения.12 Помимо предыдущих выводов, многочисленные неверные идеи относительно скрининга и его целей также были определены как препятствия, несмотря на диапазон доступной информации (СМИ , врачи, друзья…).

Другие детерминанты, обнаруженные в этом исследовании, согласуются с описанными в литературе. Более широкое участие лиц с более высоким уровнем образования было ранее описано в французском пилотном проекте, особенно для пациентов мужского пола.13

Привычка к скринингу (маммография и мазок из шейки матки) была положительным фактором для женщин.13 Также это согласуется с предыдущими исследованиями. Наши данные показывают, что отсутствие проблем и симптомов кишечника было постоянным препятствием для гибкой сигмоидоскопии или скрининга FOBT.Предполагаемая предрасположенность к раку кишечника также была важна в процессе принятия решений, поскольку пациенты часто путали скрининг и диагностику рака14,15. Отсутствие времени для проведения теста было еще одной причиной несоблюдения режима лечения, как уже было описано в итальянской популяции. для программы сравнительного массового скрининга.16

Посещение терапевта или поставщика первичной медико-санитарной помощи в течение последнего года было связано с более частым участием в скрининге в нескольких исследованиях.17 Это связано с нашими выводами о значительном влиянии поведения врача общей практики. при сдаче теста.В ходе интервью участие врача общей практики было охарактеризовано как серьезная проблема, что аналогично результатам предыдущих исследований, проведенных в различных системах здравоохранения.18

Препятствия и трудности для врачей общей практики

В дополнение к существующей литературе, это исследование показывает, что врачи общей практики, как и их пациенты, испытывали трудности при рассмотрении научных аргументов и в разделении личного опыта и данных общественного здравоохранения. Они поняли, что ложноотрицательный результат может снизить их энтузиазм в отношении скрининга, а один успешный скрининг может его поднять.Врачи общей практики также были более убеждены в важности проведения теста для пациентов, если они получили отзывы об общих результатах скрининга в своей собственной практике.

Кроме того, необходимо приложить немало усилий, чтобы включить профилактику в повседневную практику. В этом исследовании опыт врачей общей практики помог им устранить несколько препятствий. Были выявлены организационные проблемы, нехватка времени и недостаточное количество форм. Затем были предложены такие решения, как конкретные назначения или стандартизация объяснений, данных пациентам.

Организационные факторы

Стратегии, которые доказали свою эффективность, такие как персонализированные и прямые приглашения пациентов и стимулы для врачей общей практики, уже используются во Франции19. Однако другие стратегии доказали свою эффективность, и некоторые из них уже реализуются терапевтами, участвовавшими в нашем исследовании. Запланированные встречи, время приглашения на различные процедуры скрининга (например, мазок Папаниколау, маммография, FOBT), напоминания или подсказки, помещаемые в файлы пациентов, и кампании в СМИ должны разрабатываться на национальном уровне и могут быть очень полезны для врачей общей практики.19,20 Другие страны, такие как Великобритания, выбрали национальную организацию скрининга CRC, работающую через систему звонков и отзывов, рассылающую тестовые наборы, анализ образцов и отправку результатов. Такая централизованная система оказывает меньшее давление на индивидуальные организационные возможности врачей общей практики и устраняет некоторые из упомянутых препятствий.21

Восприятие друг друга врачами общей практики и пациентами

Также были изучены представления

врачей общей практики о препятствиях, с которыми сталкиваются пациенты, и выявлены новые проблемы.Врачи не знали о некоторых из этих препятствий; они были больше сосредоточены на медицинских барьерах и меньше беспокоились о социальных или психологических факторах. Препятствия, с которыми сталкиваются врачи общей практики, меньше описываются в литературе: нехватка времени и возможности для обсуждения скрининга разделяют семейные врачи в других странах18. В этом исследовании нехватка времени в равной степени разделялась и врачами общей практики, и пациентами. Более активное участие в скрининге происходит, когда пациенты сообщают о большем удовлетворении и общении со своим врачом.21 Недоверие к врачам считается препятствием для непроверенных пациентов 22

Ограничения

Это исследование имело некоторые ограничения. Все опросы пациентов проводились в Париже и его пригородах, где массовые обследования только начинаются. Поэтому у большинства пациентов был лишь низкий уровень информации и плохой опыт процесса скрининга, хотя в ближайшие годы ситуация должна улучшиться. Один интервьюер имел очень небольшой опыт использования методологии, которая могла повлиять на сбор данных.Некоторые данные могли быть более последовательными.

Было невозможно изучить различия между опытом терапевтов более глубоко; таким образом, другие исследования должны сосредоточиться на этой важной теме и изучить ее количественно.

Значение для практики терапевта и будущих исследований

Наши врачи общей практики затруднились обращаться к пациентам, которые не обращались за помощью. Этим конкретным пациентам следует уделять особое внимание. Когда они действительно консультируются, необходимо полное участие практикующего врача в процессе проверки, независимо от первоначального мотива консультации.

Персональный таргетинг и подробная информация о рисках и преимуществах скрининга будут полезны для пациентов, не участвующих в исследовании. Однако эта стратегия, вероятно, займет много времени и потребует новых критериев стимулирования. Для тех пациентов, которые не консультируются или редко консультируются со своим терапевтом, средства массовой информации, органы здравоохранения и скрининговые агентства должны предоставлять информацию и способствовать скринингу. Однако участие практикующего врача необходимо, если пациент не уверен или не уверен в проведении скрининга.

Существует очевидная потребность в более качественной и специальной подготовке врачей общей практики. Однако программы обучения и подготовки медицинских работников показали противоречивые результаты. Некоторые вмешательства привели к значительному увеличению участия в скрининге, тогда как другие вмешательства оказались неэффективными и дорогостоящими.21 Однако интенсивное обучение пациентов оказалось эффективным для улучшения соблюдения требований FOBT, 23 но во Франции отсутствуют структуры и гранты по санитарному просвещению.

Согласно литературным данным, напоминания для пациента и терапевта эффективны для увеличения участия в скрининге CRC, и их использование следует продолжать, несмотря на большое разнообразие систем электронных медицинских записей среди французских терапевтов.22

Коммуникативные навыки врачей общей практики и отношения между врачом и пациентом очень важны в этом процессе. Следует изучить формулировку, которую врач использует при проведении теста, и выбор того, когда предлагать обследование. Даже если стандартизация объяснений пациенту показалась фасилитатором.

Во избежание недоразумений терапевту все еще необходимо ответить на личные вопросы пациента.

Наши пациенты запрашивали конкретную информацию о CRC, а также о рисках и преимуществах скрининга.Это также было описано в качественном исследовании, проведенном в Великобритании24. Эти данные затем могут быть использованы во время обучения конкретных врачей общей практики для повышения осведомленности о потенциальных препятствиях и потребностях пациентов. Может быть необходимо научиться давать пациентам время выразить свои страхи.

Выводы

Процесс проверки CRC может показаться довольно простым, но все обстоит с точностью до наоборот: проведение этого теста — гораздо более сложный процесс, чем обычно думают.И терапевты, и пациенты сталкиваются с рядом препятствий.

Это исследование показало, что врачи общей практики испытывали трудности в работе с научными аргументами и понимании различий между личным опытом и последствиями для общественного здравоохранения. Их ответы не отличались от восприятия пациентов. Множество ложных представлений пациентов о скрининге и его целях также были определены как препятствия, несмотря на различные источники информации (СМИ, врачи, друзья…). Вдобавок к этому был выявлен разрыв между врачами общей практики и пациентами в их восприятии препятствий друг друга и концепциях здравоохранения.

Важно, чтобы организационные стратегии, некоторые из которых доказали свою эффективность в разных странах, также разрабатывались во Франции. Кроме того, для опоздавших на скрининг необходимы нацеливание и индивидуальное вмешательство.

Мы надеемся, что наше исследование приведет к улучшению показателей FOBT, что будет способствовать вовлечению семейных врачей, расширению опыта, исправлению неправильных представлений пациентов и повышению понимания мнений друг друга. Поощрение совместного принятия решений предполагает дальнейшие исследования того, как улучшить подготовку врачей общей практики и образование пациентов.

Декларация

Финансирование: Эта работа не финансировалась.

Этическое разрешение: нет.

Конфликты интересов: отсутствуют.

Авторы благодарят франкоязычную сеть медицинских качественных исследований (GROUM.F) и Элейн Паули за чтение рукописи, Патрика Имбер (PI), Александру Гледель (AG), Анн Мари Лер-Дрилевич (AGM) и Франка Вильмарта. (FW).

Список литературы

1« и др.

Рандомизированное контролируемое исследование скрининга фекально-скрытой крови на колоректальный рак

,

Lancet

,

1996

, vol.

348

(стр.

1472

7

) 2« и др.

Снижение смертности от колоректального рака путем скрининга фекальной скрытой крови в контролируемом французском исследовании

,

Гастроэнтерология

,

2004

, vol.

126

(стр.

1674

80

) 3,,.

Dépistage de masse du colorectal: présent et avenir

,

Presse Méd

,

2008

, vol.

36

(стр.

1054

63

) 4.

Скрининг колоректального рака во Франции: отчет о ходе работы и перспективы

,

Hépato-gastro

,

2008

, vol.

15

(стр.

8

13

) 5,. ,

Программа удаления рака ободочной и прямой кишки: рекомендации по выполнению quelle efficacité? Tour d’horizon de pays occidentaux

,

2007

UCL-RESOUnité d’Education pour la Santé. Лувен: Бельгия

7

Avis de la HAS sur la place des tests Immunologiques de recherche de sang occulte dans les selles (iFOBT) в программе удаленной организации колоректального рака во Франции

,

2008

8.

L’organisation du dépistage du Cancer colorectal en France

,

BEH

,

2009

, vol.

2–3

(стр.

19

22

) 9,,, et al.

Эпидемиологическая оценка эпидемиологической организации колоректального рака во Франции: результаты экспериментальных программ по предварительным кампаниям

,

2010

10,,.

Facteurs d’adhésion au dépistage organisé du colorectal: étude Fado-colorectal, Франция, декабрь 2006 г. — апрель 2007 г.

,

BEH

,

2009

, vol.

2–3

(стр.

25

9

) 11,,,.

Факторы индивидуального уровня в скрининге на колоректальный рак: обзор литературы о взаимосвязи конструктов индивидуального поведения в отношении здоровья и скринингового поведения

,

Психоонкология

,

2010

12,,.

Детерминанты участия в скрининге на колоректальный рак с тестированием фекальной скрытой крови

,

J Public Health

,

2010

, vol.

32

(стр.

395

405

) 13,,,.

Практический тест на обнаружение оккультизма во французском населении, enquête décennale Insee, Франция 2002-2003 гг.

,

BEH

,

2008

, vol.

1

(стр.

1

4

) 14,,, et al.

Отклонение предложения гибкого скрининга с помощью ректороманоскопии на рак кишечника: качественное исследование процесса принятия решений

,

Soc Sci Med

,

2001

, vol.

53

(стр.

679

91

) 15

Freins à la dépistage du colorectal: étude FADO

,

INCA

,

2008

16,,, et al.

Понимание несоблюдения требований скрининга на колоректальный рак: исследование случай-контроль, вложенное в рандомизированное исследование

,

BMC Public Health

,

2005

, vol.

5

стр.

139

17« и др.

Сравнение различных стратегий скрининга колоректального рака в Италии: предикторы участия пациентов

,

Am J Gastroenterol

,

2010

, vol.

105

(стр.

188

98

) 18,,, et al.

Почему этот пациент не прошел обследование на рак толстой кишки? Исследование Iowa Research Network

,

J Am Board Fam Med

,

2007

, vol.

20

(стр.

458

68

) 19,,,.

Участие в программах скрининга рака

,

Lancet Oncol

,

2009

, vol.

10

(стр.

693

9

) 20,,,.

Организационные факторы и процесс скрининга рака

,

J Natl Cancer Inst Monogr

,

2010

, vol.

40

(стр.

38

57

) 21,,,,.

Распространение скрининга на колоректальный рак: система, поставщик и индивидуальные факторы и стратегии для улучшения участия

,

Future Oncol

,

2009

, vol.

5

(стр.

1371

88

) 22,,, et al.

Препятствия на пути скрининга колоректального рака в общественных центрах здоровья: качественное исследование

,

BMC Fam Pract

,

2008

, vol.

9

стр.

15

23,,,.

Рандомизированное контролируемое исследование влияния интенсивного обучения пациентов на соблюдение режима анализа кала на скрытую кровь

,

J Gen Intern Med

,

2005

, vol.

20

(стр.

278

82

) 24,,,.

Взгляд пациентов на информацию и выбор при скрининге рака: качественное исследование в Великобритании

,

Soc Sci Med

,

2007

, vol.

65

(стр.

890

9

)

© Автор 2011. Опубликовано Oxford University Press. Все права защищены. Для получения разрешений обращайтесь по электронной почте: [email protected]

профилей преподавателей | Кафедра психиатрии

Бейлс, Салли

Доцент
e-mail:

Байсарович, Паулина

Доцент
e-mail:

Банон, Элизабет

MD, FRCPC
Доцент
Специальности: Стационарная психиатрия взрослых, Клиника исследования депрессии
e-mail: Элизабет.Banon [at] mcgill.ca

Контактная информация:
Еврейская больница общего профиля
3755 Cote Ste-Catherine Road
Montreal, Quebec
h4T 1E2
514-340-8222 доб. 5895
514-340-8126

Доктор Бэнон — доцент кафедры психиатрии в Университете Макгилла и член-психоаналитик Канадского психоаналитического общества и Международного психоаналитического общества. Она присоединилась к персоналу Еврейской больницы общего профиля в июле 1997 года после стажировки в области психотерапевтических исследований с особым интересом к расстройствам личности и настроению.Она начала в Клинике исследования депрессии, директором которой она является. На данный момент из клиники вышли три пилотных исследования. Третье и текущее исследование представляет собой рандомизированное контролируемое испытание среднесрочной (продолжительностью 18 месяцев) психотерапии, либо КПТ, либо динамической, в сочетании с лекарствами для 30 пациентов с рецидивирующей униполярной депрессией. Контрольная группа — поддерживающее клиническое ведение, также с лекарствами в соответствии со стандартизованным алгоритмом. Трехлетний период последующего наблюдения для измерения ремиссии, выздоровления, рецидива и рецидива включен для проверки гипотезы о том, что активная психотерапия снижает основной психологический риск депрессии.Доктор Бэнон опубликовал статьи (всего шесть) как о процессе психотерапии, так и о ее результатах. Ее статья о результатах психотерапии расстройств личности была опубликована в Американском журнале психиатрии. В настоящее время она готовит две рукописи и одну книгу. Д-р Бэнон курирует психиатрических ординаторов по длительной психодинамической психотерапии и преподает психодинамику депрессии. Она также наблюдает за ординаторами и студентами-медиками для их основной ротации в стационаре и читает лекции по психофармакологии большой депрессии и читает лекции по общей психопатологии для студентов-медиков второго курса университета.Она курирует семейную медицину и психиатров в отделении неотложной психиатрической помощи. Она является экзаменатором Королевского колледжа врачей и хирургов Канады и Американских советов по психиатрии и неврологии. Доктор Бэнон был удостоен награды за лучший преподаватель Еврейской больницы общего профиля — Университета Макгилла имени Генри Кравица в 2002 году.

Barbarosie, Michaela

Доцент
e-mail:

Баск, Андре-Дени

Бошемин, Натали

Боклер, Линда

MD, FRCP
Доцент
Специальности: Психофармакология
e-mail: linda.beauclair [at] mcgill.ca

Контактная информация:
Центр здоровья Университета Макгилла: Мемориальный институт Аллана
1025 Pine Avenue West
Монреаль, Квебек
h4A 1A1
514-843-1672
514-843-2898

Доктор Боклер — директор отделения клинической психофармакологии и терапии. Она проводит клинические испытания с целью разработки новых методов лечения шизофрении, депрессии и панических расстройств. Она также участвует в обучении и обучении ординаторов по психиатрии и ординаторов в аккредитованной программе ординатуры по клинической фармакологии Королевского колледжа врачей и хирургов Канадского университета Макгилла.

Бодри, Луиза

Болье, Серж

MD, PhD, FRCPC
Доцент
Специальности: Биполярные расстройства
e-mail: serge.beaulieu [at] mcgill.ca

Контактная информация:
Институт психического здоровья Дугласа
6875 LaSalle Blvd, FBC Pavilion
Verdun, Quebec
h5H 1R3
514-761-6131 доб. 3301
514-888-4466

Доктор Болье четыре года проработал в Национальном институте психического здоровья вместе с доктором Болье.Роберт М. Пост из отделения биологической психиатрии. Сейчас он работает в Университете Макгилла в качестве адъюнкт-профессора кафедры психиатрии и является ассоциированным членом кафедры неврологии и нейрохирургии. Он также является медицинским руководителем программы по расстройствам настроения, тревожности и импульсивности и медицинским руководителем программы по биполярным расстройствам в Институте психического здоровья Дугласа. Психиатр и исследователь-клиницист, доктор Больё в первую очередь интересуется биполярными расстройствами и большой депрессией.Он изучает нейробиологические реакции на лечение антидепрессантами и стабилизаторами настроения, а также возможные новые методы лечения этих расстройств. Доктор Болье получил финансирование на рецензируемое исследование от NARSAD (Национальный альянс по исследованиям шизофрении и аффективных расстройств) в США, Фонда Стэнли в США, Канадского фонда инноваций, FRSQ и CIHR. Он также является членом Совета управляющих CANMAT (Канадская сеть по лечению настроения и тревоги) и одним из исследователей и членов-основателей биполярной секции CANMAT.Доктор Болье был членом Совета советников ISBD (Международного общества биполярного расстройства) с 2006 по 2008 год. В 2004 году он был лауреатом Премии Дугласа Аттинга, которая ежегодно присуждается одному человеку в Канаде, который внес значительный вклад в повышение осведомленности о депрессии и / или ее исследованиях и лечении. Кроме того, в 2009 году он получил приз «Médecin-clinicien-enseignant». Эта награда, присужденная Медицинской ассоциацией Квебека, подчеркивает исключительную приверженность врача, отвечающего за преподавание на одном из медицинских факультетов Квебека.

Бедросян, Талин

Преподаватель факультета
e-mail: taline.bedrossian [at] mcgill.ca

Belair, Jeane-Francois

Belisle, Dominique

MD, FRCPC
Доцент
Специальности: Когнитивно-поведенческая терапия
e-mail: dominiquebelisle [at] gmail.com

Контактная информация:
Институт психического здоровья Дугласа
Монреаль, Квебек
h5H 1R3
514-761-6131
514-888-4085

Доктор.Белисл — доцент кафедры клинической психиатрии в Университете Макгилла, где она также стажировалась в области когнитивно-поведенческой терапии. Она специализируется на КПТ и расстройствах пищевого поведения.

Бениеракис, Константин

Доцент
e-mail:

Benkelfat, Chawki

MD, CSPQ, CES Psychiatrie, DERBH
Профессор
Специальности: Общая / консультационная психиатрия для взрослых
e-mail: chawki.benkelfat [at] mcgill.около

Контактная информация:
Ludmer RT / MUHC RVH site
1033 Pine Avenue
Montreal, Quebec
h4A 1A1
514-398-6732
514-398-4866

Берлим, Марсело

MD, MSc
Доцент
Специальности: Психиатрия взрослых, устойчивые к лечению депрессивные расстройства, стимуляция мозга в психиатрии
e-mail: mtberlim [at] gmail.com

Контактная информация:
Университетский институт психического здоровья Дугласа
6875 LaSalle Blvd, FBC-3 Pavilion, Rm.F-3116-2
Монреаль, Квебек
h5H 1R3
514-761-6131 доб. 3301
514-888-4466

Доктор Берлим — доцент кафедры психиатрии Университета Макгилла. Он также является штатным психиатром и отвечает за отделение стимуляции мозга в Институте психического здоровья Дугласа (DMHUI). Доктор Берлим проводил исследования качества жизни при депрессии и в настоящее время участвует в исследованиях с использованием методов стимуляции мозга и функциональной магнитно-резонансной томографии при расстройствах настроения.В своей клинической практике он специализируется на оценке и лечении устойчивых к лечению депрессивных расстройств, а также на использовании новых методов стимуляции мозга (например, повторяющейся транскраниальной магнитной стимуляции) для лечения основных психических заболеваний. Д-р Берлим является участником Программы по лечению депрессивных расстройств и Клиники вторичного ухода за настроением, тревогой и импульсивностью, находящихся в DMHUI.

Бернар-Бродер, Матье

Доцент
e-mail:

Бертран, Даниэль

Бирмингем, Мэрион

Бискин, Роберт

MDCM, FRCPC, MSc
Доцент
Специальности: расстройства личности
Роберт.biskin [at] mcgill.ca

Контактная информация:
Еврейская больница общего профиля — Институт общественной и семейной психиатрии
4333 Cote Ste-Catherine Road
Montreal, Quebec
h4T 1E4
514-340-8210
514-340-7507

Роберт Бискин — доцент кафедры клинической психиатрии в Университете Макгилла. Клиническая и исследовательская деятельность доктора Бискина — пограничное расстройство личности, с особым интересом к проявлению и течению пограничного расстройства личности у подростков.Его клиническая практика включает лечение пациентов с тяжелыми расстройствами личности и стационарную психиатрию. Доктор Бискин также занимается обучением в ординатуре и исследовательской этикой в ​​Университете Макгилла.

Блейс, Изабель

Блейк, Камини

PhD
Преподаватель факультета
Специальности: Индивидуальная терапия с подростками и взрослыми, Клиническое наблюдение, культура и психическое здоровье
e-mail: cblake [at] jgh.mcgill.ca

Контактная информация:
4333 Cote Ste.Кэтрин Роуд, комната 104
Институт общественной и семейной психиатрии
Еврейская больница общего профиля
Монреаль, Квебек
514-340-8222 доб. 5208

Bleau, Pierre

Доцент
e-mail:

Блиер, Пьер

Блум, Дэвид

BSc (Hon), MD, Dipl Psych, FRCP (C), ABPN
Доцент
Специальности: резистентные и сверхрезистентные психотические расстройства, двигательные расстройства, связанные с лекарствами
e-mail: david.bloom [at] douglas.mcgill.ca

Контактная информация:
Институт психического здоровья Дугласа
6875 Lasalle Blvd
Verdun, Quebec
h5H 1R3
514-761-6131 доб. 2591
514-762-3047

Bohbot, Veronique

PhD
Доцент
Специальности: слуховая и зрительная пространственная память, виртуальная реальность, пластичность
e-mail: veronique.bohbot [at] mcgill.ca

Контактная информация:
Научно-исследовательский институт психического здоровья Дугласа
6875 LaSalle Blvd
Монреаль, Квебек
h5H 1R3
514-761-6131 доб.4408
514-888-4064

Наш мозг претерпевает изменения, которые постоянно обновляются по мере того, как мы воспринимаем мир. Исследования в лаборатории доктора Бохбота сосредоточены на нескольких областях мозга, участвующих в обработке эпизодических воспоминаний (пространственно-временной информации) во время навигации. Нас интересуют изменения в мозге, которые происходят в результате практики или обучения. Изучаются многомодельные аспекты памяти, включая зрительные, слуховые, обонятельные и проприоцептивные.Подходы включают функциональную нейровизуализацию, нейроанатомию, нейропсихологию, генетические и гормональные анализы с различными популяциями, которые варьируются от раннего развития до старения (пациенты с эпилепсией, лейкемией, синдромом дефицита внимания с гиперактивностью, болезнью Альцгеймера или Паркинсона). Приложения нацелены на использование нескольких систем памяти, ориентированных на методы реабилитации пациентов с повреждением головного мозга.

Бойли, Марсель

Помощник процессора
e-mail:

Бойвин, Дайан

MD, PhD
Профессор
e-mail: diane.boivin [at] douglas.mcgill.ca

Контактная информация:
Научно-исследовательский институт психического здоровья Дугласа
6875 LaSalle Blvd
Монреаль Квебек
h5H 1R3
514-761-6131 доб. 2397
514-888-4064

Бокса, Патрисия

PhD
Профессор
Специальности: Неврология
e-mail: patricia.boksa [at] mcgill.ca

Контактная информация:
Институт психического здоровья Дугласа
6875 LaSalle Blvd
Монреаль, Квебек
h5H 1R3
514-761-6131 ex.5928
514-762-3034

Доктор Бокса — профессор кафедры психиатрии Университета Макгилла и ассоциированный член кафедры неврологии и нейрохирургии. Доктор Бокса является главным исследователем в Институте психического здоровья Университета Дугласа с 1983 года. Она невролог, проводящий фундаментальные исследования осложнений беременности и родов как факторов риска для последующего развития шизофрении. Ее исследования включают использование животных моделей для изучения эффектов различных перинатальных осложнений (т.например, гипоксия при рождении, роды с помощью кесарева сечения, инфекция матери во время беременности) на исходы нервного развития, имеющие отношение к шизофрении. На протяжении многих лет д-р Бокса постоянно участвовал в обучении и обучении студентов и наставничеством академического персонала кафедры психиатрии. Помимо прочего, она была членом Сената Университета Макгилла, председателем и научным сотрудником комитетов по грантам CIHR, а также президентом Канадского колледжа нейропсихофармакологии.

Бонд, Джейсон

Доцент
e-mail:

Бонд, Майкл

MD, FRCP
Профессор
Специальности: Молодежная и взрослая психиатрия, индивидуальная и семейная психотерапия
e-mail: michael.bond [at] mcgill.ca

Контактная информация:
Еврейская больница общего профиля, отделение психиатрии
3755 Cote Ste-Catherine Street
Монреаль, Квебек
h4T 1E2
514-340-7944
514-340-7507

Доктор.Бонд, бывший заведующий отделением психиатрии и директор Института общественной и семейной психиатрии (ICFP) в Еврейской больнице общего профиля, является профессором кафедры психиатрии Университета Макгилла и членом Исполнительного комитета психиатрии Макгилла. Доктор Бонд в настоящее время также является членом Медицинского исполнительного комитета и Медицинского консультативного комитета JGH. Он работает с молодежной службой отделения более 30 лет и руководит индивидуальной и семейной психотерапией.Доктор Бонд разработал анкету по стилю защиты, инструмент самоотчета, который использовался в исследованиях по всему миру и привел к более чем 150 опубликованным исследованиям. Он также создал еще один исследовательский инструмент — шкалу оценки психодинамического вмешательства, которая используется здесь и за рубежом. Доктор Бонд опубликовал статьи о механизмах защиты, психотерапевтических исследованиях и управлении самоубийствами, регулярно выступая на научных конференциях. Он также является почетным членом Американской психиатрической ассоциации и был признан лучшим руководителем Ассоциации жителей Макгилла в 1997 году.

Бонд, Шэрон

PhD
Ассоциированный член
Специальности: супружеская и семейная терапия
e-mail: sharon.bond [at] mcgill.ca

Контактная информация:
Институт общественной и семейной психиатрии
4333 Côte Ste-Catherine Road
Монреаль, Квебек
h4T 1E4
514-340-8222 доб. 3216
514-340-7507

Доктор Бонд — доцент школы социальной работы Университета Макгилла и директор семейной терапии в отделении психиатрии Еврейской больницы общего профиля.Преподавание было центральным направлением ее профессиональной карьеры, которая была посвящена интеграции академических достижений и передаче знаний, в частности принципов семейной и семейной терапии, в профессиональных дисциплинах. Ее двойное назначение на факультет стало естественным мостом для междисциплинарного подхода к педагогике. Доктор Бонд оказывает широкое влияние на студентов благодаря ее обширному обучению семейной терапии на университетском уровне психиатрическим ординаторам, аспирантам семейной терапии, студентам магистратуры социальной работы и докторантам психологии.Она была пионером в создании клиники для семейных и супружеских пар Макгиллов (MCFC), центра лечения пар и семей в отделении психиатрии Еврейской больницы общего профиля. Клиника для пар и семей Макгилл предлагает богатые и углубленные клинические условия для студентов, изучающих профессиональные дисциплины. Это место стало очень желанным центром обучения и подготовки для врачей-психиатров; студенты-медики; клинические интерны по социальной работе, психологии и психологии консультирования; медсестры; и смежных специалистов, оказывающих значительное влияние на обучение семейной и супружеской психотерапии в провинции Квебек.Под ее руководством исследования семейной терапии развивались в рамках межведомственной совместной исследовательской инициативы между клиникой для пар и семей, Центром междисциплинарных исследований по проблемам сопряженности и сексуальной агрессии (CRIPCAS) при Университете Монреаля и Департаментом по делам детей. Психиатрия в больнице Сент-Жюстин. Эта совместная исследовательская инициатива была сосредоточена на развитии исследований и передаче знаний между тремя учреждениями, укрепляя клинические исследования семейной терапии во всем Квебеке.Она является главным исследователем исследовательского проекта под названием «Исследование безопасности привязанности и терапевтического альянса в супружеской и семейной терапии».

Booij, Линда

Бурк, Франсуа

Доцент
e-mail:

Бурк, Жан-Марк

Брэдли, Ян

PhD, ABPP
Доцент
Специальности: Когнитивно-поведенческая терапия
e-mail: ian.bradley [at] mcgill.около

Контактная информация:
Департамент психологии
Стюарт Биологические науки, Университет Макгилла
Монреаль
514 398-6121

Доктор Брэдли был главным психологом в Королевской больнице Виктории более 25 лет. Он продолжает преподавать в магистратуре и бакалавриате на факультете психологии Макгилла. В настоящее время его интересует психология рабочего места, включая рабочий стресс, принятие управленческих решений и развитие руководителей.Доктор Брэдли также интересуется проблемами психического здоровья, связанными с профессиональным спортом.

Брам, Эван Жюль

Доцент
e-mail:

Брэндон, Марк

Доцент
e-mail:

Бребион, Кэрол Мари Жанна

Брайтнер, Джон

MD, MPH
Профессор
Специальности: гериатрическая психиатрия, профилактическая медицина
e-mail: john.breitner [at] mcgill.около

Контактная информация:
Научно-исследовательский институт психического здоровья Дугласа
6875 LaSalle Blvd, Pavillon Perry (E-2211)
Montreal, Quebec
h5H 1R3
514-761-6131 доб. 3940
514-221-4700

Доктор Брайтнер посвятил свою карьеру изучению болезни Альцгеймера (БА), ее факторов риска и их значения для профилактики. Хотя он является опытным клиницистом, он больше известен как исследователь. Его ранняя работа по семейной агрегации при БА превратилась в двойные исследования наследственности и факторов риска окружающей среды.Затем он основал «Исследование памяти в старении» округа Кэш, продольное исследование генетических и экологических предшественников БА, в результате которого было опубликовано более 100 научных работ. Совсем недавно он был председателем рандомизированного плацебо-контролируемого исследования по противовоспалительной профилактике болезни Альцгеймера (ADAPT), в котором оценивали два нестероидных противовоспалительных препарата для первичной профилактики БА у здоровых пожилых людей. Когда это испытание подошло к концу, он недавно присоединился к преподавателям МакГилла, чтобы основать новый Центр StoP-AD в Дугласе.Этот центр посвящен идентификации и количественному определению маркеров AD на предсимптоматической стадии заболевания, а также предварительному тестированию экспериментальных стратегий, которые могут предотвратить прогрессирование предсимптоматического заболевания до деменции. Д-р Брайтнер является наставником более 15 человек, занявших постоянные академические должности, девять из которых имеют независимое финансирование NIH, 3 в настоящее время являются председателями и один исполнительный редактор ведущего журнала по болезни Альцгеймера.

Brouillette, Marie-Josée

MD, FRCPC
Доцент
Специальности: ВИЧ и когнитивные функции, анализ Раша, интерферон-альфа и депрессия
e-mail: marie-josee.brouillette [at] mcgill.ca

Marie-Josée Brouillette — адъюнкт-профессор психиатрии, основной областью интересов которой является психиатрическая помощь пациентам с заболеваниями, в частности, инфицированным ВИЧ. Ее исследования охватывают весь спектр от фундаментальных до прикладных исследований. Ее исследования посвящены регулированию познания и настроения. В настоящее время ее основное исследование в области ВИЧ и когнитивных способностей включает всестороннюю характеристику 900 ВИЧ-положительных людей по всей Канаде, за которыми будут наблюдать в течение двух человек.5 лет на выяснение факторов, которые способствуют развитию когнитивного снижения, с интервенционными испытаниями, проводимыми в отдельных подгруппах людей. Другие проекты включают улучшение когнитивных функций у ВИЧ-положительных лиц, сообщающих о снижении когнитивных функций, путем персонализированного изменения антиретровирусных препаратов на основе анализа жидкости, омывающей мозг; и разработка компьютеризированного инструмента для измерения когнитивных способностей в клинических условиях. Все эти исследования предполагают междисциплинарное сотрудничество (неврология, нейропсихология, эпидемиология, клиницисты по ВИЧ и общественные группы) и направлены на разработку инновационных решений сложных проблем, которые могут быть применены в клинических условиях.

Коричневый, Томас

PhD
Доцент
Специальности: наркозависимость
e-mail: thomas.brown [at] mcgill.ca

Контактная информация:
Исследовательский центр больницы Дугласа
6875 LaSalle Blvd, Perry 4119
Montreal, Quebec
h5h2R3
514-7616131 доб. 3415

Д-р Браун — доцент кафедры психиатрии в Университете Макгилла, директор программы исследований наркозависимости в Исследовательском центре больницы Дугласа, директор трансдисциплинарной группы CIHR по вождению с ограниченными возможностями и клинический психолог.Он проводит рандомизированные контролируемые испытания инновационных методов лечения злоупотребления психоактивными веществами, оценки программ вмешательства, а также экспериментальные исследования нейробиологических и нейропсихологических посредников травм, связанных с алкоголем, и поведения, связанного с дорожным движением с высоким риском.

Браун, Рональд

MD, FRCPC
Доцент
e-mail: ronald.brown [at] mcgill.ca

Контактная информация:
Еврейская больница общего профиля SMBD
4333 Cote Ste-Catherine Road
Montreal, Quebec
h4T 1E4
514-340-8210

Брюне, Ален

PhD
Доцент
Специальности: Посттравматическое стрессовое расстройство, Интернет и психическое здоровье, пандемии
e-mail: alain.brunet [at] mcgill.ca

Контактная информация:
Исследовательский центр Института психического здоровья Университета Дугласа
6875 LaSalle Blvd, Pavillon Perry (E-4129)
Монреаль, Квебек
h5H 1R3
514-761-6131 доб. 4348
514-762-3049

Как клинический психолог и доцент кафедры психиатрии в Университете Макгилла, доктор Брюне более 15 лет изучает влияние травм на людей, уделяя особое внимание характеристике факторов риска и разработке эффективных методов лечения посттравматического стрессового расстройства, таких как раннее вмешательство и блокада реконсолидации.Это последнее лечение вошло в список десяти лучших открытий 2008 года в Квебеке, опубликованный журналом Québec Science. Недавно д-р Брюне приступил к всестороннему изучению факторов, влияющих на решения в отношении здоровья во время пандемии h2N1. В 2001 году д-р Брюне разработал «Опись перитравматического дистресса», или PDI, первый инструмент для оценки припомнившейся степени дистресса, пережитого во время травматического события. PDI в настоящее время используется более чем 30 командами по всему миру и переведена на 11 языков.Доктор Брюне — главный редактор Международного журнала виктимологии и помощник редактора журнала травматического стресса. В 2008 году он основал info-trauma.org, веб-сайт, предназначенный для жертв посттравматических стрессовых расстройств (ПТСР) и специалистов в этой области. Доктор Брюнет является со-получателем гранта от армии США для продолжения работы по инновационному лечению посттравматического стрессового расстройства (блокирование реконсолидации памяти) и получателем гранта от Фонда института Дугласа на разработку веб-сайта info-trauma.орг. В 2006 году он был внесен в ежегодный список почета Маклина как один из 39 канадцев, которые делают мир лучше для жизни, и был назван «Личностью недели» монреальской газетой La Presse.

Букатель, Анджела

Доцент
e-mail:

Расчетное количество раковых заболеваний, связанных с профессиональным облучением во Франции в 2017 г .: обновление с использованием нового метода для уточнения оценок

  • 1.

    Дрисколл Т., Нельсон Д.И., Стинланд К., Ли Дж., Конча-Барриентос М., Фингерхут М. и др. .Глобальное бремя болезней из-за профессиональных канцерогенов. Am J Ind Med. 2005. 48: 419–31.

    Артикул Google ученый

  • 2.

    Marant Micallef C, Shield K, Vignat J, Baldi I, Charbotel B, Fervers B и др. Раковые заболевания во Франции в 2015 году связаны с профессиональным облучением. Int J Hyg Environ Health. 2018; 222: 22–9.

  • 3.

    Раштон Л., Багга С., Беван Р., Браун Т.П., Черри Дж. У., Холмс П. и др. Род занятий и рак в Британии.Br J Рак. 2010. 102: 1428–37.

    CAS Статья Google ученый

  • 4.

    Пирс Н., Блэр А., Вайнис П., Аренс В., Андерсен А., Анто Дж. М. и др. Монографии МАИР: 40 лет оценки канцерогенных опасностей для человека. Перспектива здоровья окружающей среды. 2015; 123: 507–14.

    Артикул Google ученый

  • 5.

    Шилд К.Д., Паркин Д.М., Уайтман Д.К., Рем Дж., Виаллон В., Микаллеф С.М. и др.Относимые и предотвратимые фракции населения: эпиднадзор за факторами риска рака и прогноз политики в отношении рака. Curr Epidemiol Rep., 2016; 3: 201–11.

    Артикул Google ученый

  • 6.

    Хатчингс С., Раштон Л. Оценка бремени профессионального рака: оценка предвзятости и неопределенности. Occup Environ Med. 2017; 74: 604–11.

    Артикул Google ученый

  • 7.

    Раштон Л.Глобальное бремя профессиональных заболеваний. Curr Environ Health Rep., 2017; 4: 340–8.

    Артикул Google ученый

  • 8.

    Хатчингс С.Дж., Раштон Л. Профессиональный рак в Великобритании. Статистическая методология. Br J Рак. 2012; 107 Прил. 1107: S8–17.

    Артикул Google ученый

  • 9.

    Houot M-T, Homère J, Goulard H, Garras L, Delabre L, Pilorget C Методы оценки доли воздействия на рабочем месте в течение всей жизни: анализ чувствительности в общей популяции.Int Arch Occup Environ Health. 2021.

  • 10.

    Marant Micallef C, Paul A, Charvat H, Vignat J, Houot M, Pilorget C, et al. Инновационный метод оценки распространенности канцерогенных профессиональных обстоятельств на протяжении всей жизни: на примере маляров и рабочих резиновой промышленности во Франции. J Expo Sci Environ Epidemiol. 2020.

  • 11.

    Boffetta P, Autier P, Boniol M, Boyle P, Hill C, Aurengo A, et al. Оценка раковых заболеваний, связанных с профессиональным облучением во Франции.J Occup Environ Med. 2010. 52: 399–406.

    CAS Статья Google ученый

  • 12.

    Международное агентство по изучению рака. Агенты, классифицированные Монографиями МАИР, тома 1–128, 2020 г. [Доступно по адресу: https://monographs.iarc.fr/list-of-classifications.

  • 13.

    Marant Micallef C, Shield KD, Baldi I, Charbotel B, Fervers B, Gilg Soit Ilg A., et al. Профессиональное воздействие и рак: обзор агентов и оценки относительного риска.Occup Environ Med. 2018; 75: 604–14.

    Артикул Google ученый

  • 14.

    Февот Дж., Дананче Б., Делабр Л., Дукамп С., Гаррас Л., Хуот М. и др. Matgene: программа по разработке матриц вакансий среди населения в целом во Франции. Ann Occup Hyg. 2011; 55: 865–78.

    PubMed Google ученый

  • 15.

    Pilorget C, Lagarrigue R, MH Тенденции профессионального воздействия кислородсодержащих, нефтяных и хлорированных растворителей во Франции в период с 1999 по 2013 год.Результаты программы Матжене. Bull Epidemiol Hebd. 2018-05-22, 234–40.

  • 16.

    Делабр Л., Гаррас Л., Уот М., С. П. Профессиональное воздействие формальдегида во Франции в 2015 году и тенденции распространенности воздействия с 1982 года. Результаты матрицы воздействия на рабочем месте программы Matgéné. Bull Epidémiol Hebd. 2019, 679–86.

  • 17.

    Национальный институт статистики и экономических исследований. Nomenclature d’activités française 2019 [Доступно по адресу: https: // www.insee.fr/fr/information/2406147.

  • 18.

    Национальный институт статистики и экономических исследований. Номенклатура профессий и категорий социопрофессионалов 2017 [Доступно по адресу: https://www.insee.fr/fr/information/2406153.

  • 19.

    Национальный институт статистики и экономических исследований. Статистическая операция: оценки численности населения. Париж, Франция: Национальный институт статистики и экономических исследований; 2018.

  • 20.

    Арнаудо Б., Флури М., Гигон Н., Сандрет Н. Презентация французского журнала СУМЕР 2002–2003 гг. Санте. Société et Solidaré. 2006; 5: 135–8.

    Артикул Google ученый

  • 21.

    Зинс М., Голдберг М. Французская популяционная когорта CONSTANCES: дизайн, включение и последующее наблюдение. Eur J Epidemiol. 2015; 30: 1317–28.

    Артикул Google ученый

  • 22.

    Левин МЛ. Возникновение рака легких у человека. Acta Unio Int Contra Cancrum. 1953; 9: 531–41.

    CAS PubMed Google ученый

  • 23.

    Лакур А., Грамонд С., Роллан П., Дукамп С., Аудиньон С., Астул П. и др. Профессиональный и непрофессиональный риск воздействия асбеста при злокачественной мезотелиоме плевры. Thorax 2014; 69: 532–9.

    CAS Статья Google ученый

  • 24.

    Defossez G, Le Guyader-Peyrou S, Uhry Z, Grosclaude P, Colonna M, Dantony E, et al. Национальные оценки заболеваемости и смертности от рака в метрополитене Франции в период с 1990 по 2018 год. Synthèse. Сен-Морис. Santé publique Франция. 2019: 20стр.

  • 25.

    Международное агентство по изучению рака (IARC). Глобальная обсерватория рака GLOBOCAN. Уровень заболеваемости по странам, 2018 г. [Доступно по адресу: https://gco.iarc.fr.

  • 26.

    Маршан О. 50 лет смены работы.Insee Première. 2010: 4 стр.

  • 27.

    Раштон Л., Хатчингс С.Дж., Фортунато Л., Янг К., Эванс Г.С., Браун Т. и др. Бремя профессионального рака в Великобритании. Br J Cancer 2012; 107: S3 – S7. Приложение 1; 107 Приложение 1.

    Артикул Google ученый

  • 28.

    Gilg Soit Ilg A, Houot M, Pilorget C Оценки части определенных видов рака, связанных с профессиональным воздействием определенных канцерогенов во Франции. Использование матриц вакансий, разработанных в рамках программы Matgéné.Сен-Морис: Санте Публик, Франция; 2016.

  • 29.

    Постановление № 96-1133 от 24 декабря 1996 г. о запрещении использования асбеста в соответствии с Трудовым кодексом и Кодексом защиты прав потребителей 1996 года.