Low FODMAP: рекомендованная диета при СРК | Клиника ЭКСПЕРТ
Внимание: перед началом соблюдения диеты необходимо обсудить с лечащим врачом возможные противопоказания к ее применению.
ДИЕТА С ОГРАНИЧЕНИЕМ УГЛЕВОДОВ FODMAP (диета low FODMAP)
I. Общая характеристика диеты low FODMAP
Ученые, занимающиеся исследованиями заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, установили, что некоторые компоненты пищи могут провоцировать появление симптомов или усиливать их у пациентов с синдромом раздраженного кишечника (СРК), функциональным вздутием живота и некоторыми другими Еболезнями. К таким компонентам относятся определенные углеводы, которые хорошо расщепляются в кишечнике, однако плохо всасываются или не всасываются вовсе.
Какие же это углеводы? К ним относятся лактоза, фруктоза, фруктаны, галактаны, а также сахарные спирты. Данные вещества были объединены в группу FODMAP. Акроним FODMAP обозначает группу ферментируемых (F) углеводов – олиго- (O), ди- (D) и моносахаридов (M), а также полиолов (P). Невсосавшиеся углеводы активно перерабатываются бактериями толстой и тонкой кишки с образованием газов. Некоторые из них обладают высокой осмотической активностью, что приводит к перемещению жидкости в просвет кишечника – развивается послабление стула вплоть до диареи (см.рисунок ниже).
Рисунок – вероятный механизм возникновения/усиления симптомов у пациентов с СРК при употреблении пищи, богатой веществами FODMAP.
У здоровых людей симптомы вздутия живота и послабление стула могут развиться при употреблении большого количества углеводов FODMAP. Ярким примером служит диарея после съеденной сливы или черешни в большом количестве. У лиц с СРК порой достаточно небольшого превышения FODMAP веществ в рационе для появления или усиления симптомов. Это, например, наблюдается при наличии у пациента лактазной недостаточности или непереносимости фруктозы.
Лактазная недостаточность во взрослом возрасте – это снижение активности фермента лактазы, которая расщепляет молочный сахар лактозу в просвете тонкой кишки. Вероятность развития лактазной недостаточности увеличивается с возрастом, поскольку снижение активности фермента – это закономерный эволюционный процесс при переходе от грудного вскармливания на взрослый тип питания. Вторичная лактазная недостаточность может наблюдаться при некоторых заболеваниях кишечника инфекционного и воспалительного происхождения. Следствием низкой активности фермента лактазы является плохое расщепление молочного сахара, а употребление продуктов с большим количеством лактозы может привести к появлению описанных выше симптомов.
Непереносимость фруктозы как следствие плохого всасывания этого углевода – нередкая проблема в практике врача-гастроэнтеролога. Фруктоза, как и другие углеводы, всасывается в тонкой кишке, однако возможность усвоения фруктозы в кишечнике человека ограничена. Исследования на здоровых добровольцах показали, что 15 г фруктозы всасывается у 100% лиц, 25 г фруктозы – у 90% испытуемых, однако большую дозу углевода (50 г) могут усвоить лишь 20-30% лиц.
15 г фруктозы (доза, которая хорошо переносится практически всеми здоровыми лицами) – это много или мало? Такое количество фруктозы содержится в 250 г яблок или 300 г груш или 100 г кураги. Следует помнить, что помимо ягод и фруктов, фруктоза в большом количестве содержится в мёде, кукурузном сиропе, а также входит в состав многих промышленных продуктов питания в качестве альтернативы сахарозе.
Помимо лактозы и фруктозы существуют и другие углеводы FODMAP. Фруктаны являются углеводами, содержащимися в таких продуктах как пшеница, лук, чеснок и т.д. Они не подвергаются всасыванию в кишечнике, зато могут служить пищей для бактерий толстой кишки, что приводит к образованию избыточного количества кишечных газов.
Галактаны тоже относятся к углеводам, которые практически не всасываются в кишечнике из-за отсутствия необходимого фермента. Их, в частности, обнаруживают в бобах, красной фасоли и чечевице.
Полиолы или сахарные спирты содержатся в некоторых овощах, фруктах и грибах. Они могут быть в составе некоторых промышленных продуктов питания (ксилит, сорбит, маннитол в «диабетических» продуктах), а также нередко добавляются в жевательные резинки, леденцы от кашля, сиропы (в т. ч. лекарственные).
Поскольку в обычном рационе питания могут содержаться различные вещества FODMAP зачастую невозможно сразу понять, на какой конкретно углевод плохо «среагировал» кишечник. Более того, современная медицина может установить нарушение всасывания только некоторых (не всех!) углеводов FODMAP. Например, для диагностики лактазной недостаточности используется водородный дыхательный тест с лактозой или определение активности фермента лактазы в биоптате двенадцатиперстной кишки (взятом при гастроскопии). Тот же самый водородный дыхательный тест (в этом случае с раствором фруктозы) используется и для диагностики непереносимости фруктозы.
Увы, непереносимость других углеводов FODMAP в обычной клинической практике выявить можно только экспериментальным путем. Для этого австралийскими учеными из Monash University была разработана так называемая диета low FODMAP (от англ.слова low — низкий) [1]. Эта диета основана на исключении или очень резком ограничении в рационе продуктов питания, содержащих в большом количестве FODMAP углеводы, и замена их на более «безопасные» продукты.
Гипотеза авторов была очень простой: известно, что какой-то из углеводов FODMAP (один или несколько) может вызвать появление или усиление кишечных симптомов. Чтобы доказать это, следует исключить потенциальные раздражители из рациона на некоторое время и оценить симптомы. Если вздутие живота, послабление стула исчезли или значительно уменьшились, значит какой-то из углеводов «виновен» в провокации симптомов. Остается только выяснить, какой именно.
Данная диета чем-то напоминает элиминационную диету у детей с предполагаемой пищевой аллергией, когда из рациона исключают наиболее вероятные продукты-аллергены, а затем постепенно вводят их в рацион с оценкой симптомов. Подобный подход используется и в диете low FODMAP: во время диеты оценивается эффект от исключения из рациона FODMAP углеводов, а затем выявляются продукты-провокаторы.
II. Эффективность диеты low FODMAP при желудочно-кишечных заболеваниях
Диета low FODMAP была оценена у пациентов с некоторыми желудочно-кишечными заболеваниями. Так, у пациентов с СРК соблюдение этой диеты показало снижение выраженности вздутия живота и интенсивности болей в животе по сравнению с обычной диетой и диетой, где содержание веществ FODMAP было высоким [2, 3]. В связи с этим ряд руководств по лечению СРК (например, рекомендации ВОЗ от 2015 года, рекомендации Канадской гастроэнтерологической ассоциации от 2019 года) отмечает эффективность диеты low FODMAP у части пациентов с СРК в отношении вздутия живота и болей в животе.
Крупные исследования диеты low FODMAP у пациентов с функциональным вздутием живота не проводились, однако до 75% больных СРК отмечали снижение выраженности вздутия живота при соблюдении данной диеты. С учетом этих данных, можно предположить, что диета low FODMAP будет не менее эффективной у тех лиц, которые отмечают вздутие живота как единственный симптом.
III. Этапы диеты low FODMAP
Этап 1. Исключение запрещенных продуктов. Необходимо строго соблюдать принципы диеты с исключением из рациона продуктов, богатых веществами FODMAP (перечень «запрещенных» и «разрешенных» продуктов с указанием количества приведен здесь). Период исключения запрещенных продуктов обычно составляет 3-6 недель. Однако при правильном подборе лечебной диеты и ее неукоснительном соблюдении улучшение самочувствия может наблюдаться уже на первой неделе.
Очень важно, чтобы на период исключения запрещенных продуктов рацион оставался разнообразным. Формирование меню в рамках Этапа 1 диеты должно быть основано на принципах рационального питания. Так, например, количество порций овощей в суточном рационе должно быть не менее 5, молока и кисломолочных продуктов (разрешенных диетой) 2-3 порции в день, фруктов – 2 порции, злаков и продуктов из них – 6-7 порций.
Размеры «порции» различается как внутри одной группы продуктов, так и между группами. Например, для большинства овощей одна порция обычно составляет 75 г. В группе молочных продуктов и заменителей молока 1 порция это 1 чашка (250 мл) молока, 3/4 чашки (200 мл) кисломолочных продуктов, 2 кусочка твердого сыра, 1/2 чашки (120 г) мягкого сыра или творога. Одна порция фруктов соответствует в среднем 100-150 г свежих плодов (1 банан, 1 груша, 1 апельсин или 2 мандарина, 2 киви) или 30-40 г сушёных фруктов или 1/2 стакана сока. В группе злаков одна порция это 1 кусок хлеба (40 г), полчашки приготовленных круп и макаронных изделий (75-120 г), 4 столовые ложки хлопьев и мюсли.
Завтрак может включать в себя следующие блюда:
1) Каши из разрешенных круп (гречневая крупа в виде продела, кукурузная, рисовая и пшенная крупы, овсяная крупа в виде хлопьев, киноа) — на воде или с безлактозным, рисовым, соевым, миндальным молоком. В каши можно добавить: разрешенные ягоды и фрукты, сливочное или растительное масло, сахар (1 ч. л.).
2) Омлеты натуральные, белковые. В омлет можно добавить: разрешенную зелень, разрешенные овощи (например, морковь, соцветия брокколи и т. д.).
3) Яичница с возможным добавлением некоторых овощей (томаты), бекона. Нельзя добавлять лук, грибы.
4) Сыр (разрешенный диетой и в разрешенном количестве), безлактозные молоко или молочные продукты — 1 порция.
5) Хлеб из рисовой, кукурузной, льняной муки в виде тостов, в том числе с запечёнными томатами или твердым сыром. Можно использовать хлеб с пометкой «Low FODMAP». Количество — 1 кусок.
6) Оладьи из овощей (например, цуккини, картофель, морковь).
7) Оладьи или блины из гречневой, кукурузной, льняной, рисовой муки.
8) Блюда из мяса, птицы и рыбы — любые, в том числе привычные для Вас. Следует помнить, что согласно рациональному питанию, следует ограничить употребление продуктов переработки красного мяса (колбасы, сосиски, ветчина).
9) 1 стандартная порция разрешенных на Этапе 1 фруктов
10) Салаты из разрешенных овощей
11) Смузи с использованием безлактозного, рисового, соевого, миндального молока и разрешенных фруктов и ягод
Обед и ужин:
1) Первые блюда с мясом, рыбой, птицей с добавлением разрешенных овощей (картофель, морковь, капуста брокколи, стручковая фасоль и т.д.) и круп.
2) Любое блюдо из мяса, рыбы, птицы, морепродуктов – они не содержат FODMAP углеводов. Можно использовать разрешенные специи, приправы, семена (например, кунжут), фрукты (цитрусовые, ананас и т.д.) для улучшения вкусовых свойств блюд из мяса.
3) Любые гарниры из разрешенных овощей, круп (салаты, овощные рагу, паста/макароны, каши и т.д.).
4) 1 стандартная порция разрешенных на Этапе 1 фруктов на один прием пищи
5) Хлеб из рисовой, кукурузной, льняной муки в виде тостов, в том числе с запечёнными томатами или твердым сыром. Можно использовать хлеб с пометкой «Low FODMAP». Количество — 1 кусок на прием пищи.
6) Разрешенные напитки
Этап 2. Расширение диеты. В случае достижения эффекта на фоне диетотерапии (исчезновение или значимое уменьшение симптомов заболевания) рекомендуется постепенное введение в рацион продуктов с высоким содержанием веществ FODMAP. На этом этапе уточняются те FODMAP продукты, которые вызывают появление симптомов, а также определяется допустимое количество этих продуктов в рационе. При отсутствии эффекта от диеты low-FODMAP (в случае ее строгого соблюдения в течение 6 недель) пациент может вернуться к привычному рациону питания после консультации лечащего врача. Если эффект от диеты наступил до того, как истёк запланированный врачом срок (например, через 3 недели вместо 4-6), расширение диеты можно начать раньше.
Это наиболее важный этап диетотерапии. Правильно выполненный этап расширения диеты позволит подобрать хорошо переносимые продукты. Что значит правильно? Попробуем разобраться.
Как было сказано выше, к веществам FODMAP относятся 5 разных углеводов. В некоторых продуктах содержится только один вид углеводов (например, в молоке присутствует только лактоза), в других – сразу несколько (ярким примером является арбуз, содержащий фруктозу, фруктаны и маннитол). Для того, чтобы установить реакцию на определенный углевод FODMAP, целесообразно сперва расширять рацион за счет продуктов, содержащих только один из перечисленных углеводов. Например, начать с молочных продуктов, чтобы исключить непереносимость лактозы. Затем – с мёда (источник фруктозы). Маннитол содержится в грибах, сорбитол – в свежем авокадо и персике. Фруктаны помимо некоторых фруктов (дыня и т.д.) являются единственным FODMAP углеводом в свежем репчатом и красном луке и чесноке. Галактаны присутствуют в значительном количестве в миндальном орехе.
Обычно при плохой переносимости определенного углевода (лактозы, фруктозы и т. д.) схожие симптомы будут наблюдаться и при употреблении в пищу других продуктов, содержащих этот углевод.
Не стоит начинать расширение диеты с продуктов, содержащих несколько углеводов. Например, яблоко содержит фруктозу и сорбитол, поэтому при появлении симптомов невозможно будет уточнить, на какой именно углевод так реагирует кишечник.
На введение одного продукта отводится 3 дня.
День 1 – употребление маленькой порции продукта. Поскольку реакция на углеводы FODMAP может отличаться у разных пациентов и обычно зависит от их количества, рекомендовано начать с половины рекомендованной порции. Это может быть, например 100 мл йогурта. Поскольку йогурт содержит лактозу, то в данном случае оценивается переносимость лактозы. Если симптомы (вздутие живота, послабление стула, усиление болей в животе) появились после употребления 100 мл йогурта, это может свидетельствовать о непереносимости даже маленького количества лактозы. Следует попробовать другой продукт с тем же самым углеводом через 3 дня. Если симптомы при употреблении маленькой порции отсутствуют, следует продолжить оценку переносимости обычной порции продукта на 2-й день.
День 2 – употребление стандартной порции продукта. Размеры стандартной порции для овощей, фруктов, злаков и молочных продуктов были описаны выше, более подробная информация представлена в таблицах с продуктами. Во второй день следует употребить в пищу стандартную порцию (например, 200 мл йогурта) с оценкой симптомов. При появлении вздутия живота, усиления болей в животе, послабления стула или других неприятных ощущений проба в день 3 не проводится. Через 3 дня можно попробовать другой продукт с тем же самым углеводом.
День 3 – употребление большой порции продукта. При хорошей переносимости обычной порции, можно оценить переносимость большего количества продукта на третий день. Например, выпить 400 йогурта за один прием пищи (двойная порция). Наличие симптомов будет свидетельствовать о том, что такое большое количество не следует употреблять в пищу. При отсутствии симптомов через три дня следует оценить переносимость других продуктов из той же группы. Например, для оценки переносимости лактозы это может быть творог, сметана, сливки, молоко (коровье, козье).
Каждый новый продукт оценивается по указанной выше схеме (день 1-2-3). Если пациент хочет установить точное количество продукта, который он может переносить (например, что будет при употреблении в пищу 50 мл йогурта?), то такую оценку можно провести дополнительно. Между пробами с двумя разными продуктами должно пройти 3 дня для того, чтобы полностью исключить влияние предыдущего теста на последующий.
После анализа переносимости различных продуктов внутри одной группы (например, группы молока и кисломолочных продуктов), можно перейти к оценке других углеводов. Попробуйте провести пробу на переносимость фруктозы с мёдом и манго. Следующей группой продуктов для оценки выберите, например, чечевицу, фундук и миндальный орех (содержат только галактаны). Гранат, грейпфрут, дыня и некоторые другие фрукты, чеснок и репчатый лук помогут оценить переносимость фруктанов. Сорбитол содержится в персике, абрикосе, авокадо, ежевике. Маннитол в большом количестве содержится в грибах (шампиньоны, белые грибы), а также в цветной капусте.
Далее можно будет провести оценку переносимости продуктов со сложным углеводным составом (могут содержать 2-3 углевода FODMAP). Принцип тестирования тот же самый: день 1-2-3.
Записывайте свои симптомы после проведения пробы с новыми продуктами и разными порциями этих продуктов!
Пример:
Для того, чтобы понять, какой углевод в большом количестве содержится в том или ином продукте, пользуйтесь таблицей.
Что делать с теми продуктами, переносимость которых Вы уже оценили как хорошую? Если Вы абсолютно уверены, что симптомы отсутствуют, можно ввести данный продукт в рацион в том количестве, которое хорошо переносилось (или меньшем). Следует включить данный продукт в тот прием пищи, в который не будет проводиться последующее тестирование.
Этап 3. Индивидуализация рациона. Конечным результатом диеты является персонально подобранный рацион, исключающий только те FODMAP продукты, которые вызывают появление симптомов. Это позволяет сохранить пищевое разнообразие пациента, препятствует «избегающему» поведению в обычной жизни (например, отказ от посещения кафе и ресторанов из-за опасения съесть что-то «не то»).
IV. Ошибки в ходе соблюдения диеты low FODMAP
1. Несоблюдение строгой диеты на этапе исключения продуктов. Многие люди стараются исключить одну или две группы продуктов (например, хлеб и молочные продукты), забывая, что и другие компоненты пищи могут вызвать появление симптомов.
2. Употребление в пищу продуктов из «разрешенной» группы в больших количествах. Следует помнить, что даже продукты с низким содержанием FODMAP веществ («зеленая» группа) могут привести к появлению вздутия живота и нарушению стула, если съесть их слишком много. Внимательно изучите таблицу с указанием допустимого безопасного количества продукта.
3. Употребление в пищу «скрытых» FODMAP веществ. Многие промышленно произведенные продукты (например, кондитерские изделия) содержат в своем составе добавки, которые относятся к углеводам FODMAP (фруктоза, маннитол, сорбитол, ксилит, инулин). Данные углеводы могут содержаться в жевательных резинках, леденцах, мятных конфетах и т.д. Внимательно читайте этикетки с составом!
4. Употребление в пищу одновременно нескольких продуктов, содержащих малое количество веществ FODMAP. В результате общая «доза» нежелательных углеводов во время одного приема пищи перестает быть «безопасной» и может вызвать появление симптомов.
5. Влияние других факторов образа жизни, которые могут вызывать появление симптомов: стрессы, табакокурение, злоупотребление алкоголем, употребление большого количества кофе, минеральных вод.
6. Исключение из рациона продуктов с высоким содержанием веществ FODMAP на этапе расширения диеты. Некоторые пациенты боятся вводить в рацион такие продукты, несмотря на то, что не оценивали их переносимость. Следует помнить, что даже продукты с высоким содержанием углеводов FODMAP («красная» группа) могут переноситься неплохо при употреблении их в небольшом количестве.
V. Заключение
Диета low FODMAP не должна восприниматься как очередное «ограничение» для пациента. Эта диета не назначается пожизненно. Она является своеобразным диагностическим методом, который позволяет с высокой точностью установить не только вид, но и количество хорошо переносимых продуктов. Данный подход позволяет разнообразить рацион пациентов с СРК и вздутием живота и улучшить качество их жизни [4].
Скачать таблицу (внизу страницы сайта)
Автор статьи — врач гастроэнтеролог клиники Эксперт, к.м.н. Харитонов Андрей Геннадьевич
- Член Европейского общества по изучению болезни Крона и язвенного колита (ЕССО)
- Член Европейского общества энтерального и парентерального питания (ESPEN)
- Постоянный участник российских и международных конференций
разрешенные продукты при запоре, диарее
Зачем назначается Fodmap диета при синдроме раздраженного кишечника (СРК) и в чем ее основные положения?
Что такое синдром раздраженного кишечника?
Миллионы людей во всем мире страдают от тягостных проявлений СРК. Это и вздутие живота, и боли по ходу кишечника, тошнота, запоры и диарея, снижение работоспособности и активности, ухудшение настроения и постоянная усталость. Многие живут с такими жалобами долгие годы, безуспешно перепробовав за это время самые разнообразные методы лечения.
Для справедливости стоит заметить, что не во всех случаях диагноз «синдром раздраженного кишечника» установлен правильно. Иногда под маской СРК может скрываться и болезнь Крона, и неспецифический язвенный колит, и хроническая дизентерия, и гельминтоз, и целиакия, и эндометриоз, и опухоли.
Поэтому, когда имеются жалобы на неправильную работу кишечника, необходимо тщательное обследование с проведением лабораторных и инструментальных исследований, назначенных врачом-гастроэнтерологом.
Если же другие заболевания исключены и действительно имеется синдром раздраженного кишечника, важно правильно подобрать наиболее эффективный метод лечения. Чаще всего необходимо назначение пробиотиков, нормализующих кишечную микрофлору, правильное питание с исключением раздражающих ЖКТ продуктов – FODMAP диета, а также борьба со стрессом с использованием гипноза, визуализации, аутотренинга и медитации.
Что такое FODMAP диета?
Австралийские диетологи P.R. Gibson и S.J. Shepherd установили, что существует определенный перечень пищевых продуктов, провоцирующих развитие синдрома раздраженного кишечника. В этих продуктах содержатся плохо всасываемые углеводы (олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы), которые и вызывают развитие процессов брожения в кишечнике и в итоге приводят к появлению болевых ощущений, повышенному газообразованию, поносам или запорам.
FODMAP – это аббревиатура, обозначающая эти вещества, вызывающие брожение (fermentable oligo-, di-, and monosaccharides and polyols). Разработана и специальная диета при синдроме раздраженного кишечника, предусматривающая использование продуктов с низким содержанием fodmap веществ.
Пищевые олигосахариды, относящиеся к Fodmap
- фруктаны, содержащиеся в зерновых (пшенице, ржи) и некоторых овощах (лук, чеснок, брокколи, белокочанная и брюссельская капуста)
- галактаны, в повышенных количествах присутствующие в бобовых культурах (соя, бобы, чечевица).
Дисахариды fodmap
Но вот что интересно – добавление к молочным продуктам сахара улучшает усвоение лактозы даже у лиц с ее непереносимостью. Так что иногда побаловать себя сладким мороженым или сгущенкой вполне могут и китайцы, и вьетнамцы, и филиппинцы…
Моносахариды fodmap
К моносахаридам относится фруктоза, содержащаяся во фруктах и фруктовых соках, меде, кукурузном сиропе. Кишечник здорового человека может переработать не более 25 граммов фруктозы за один прием пищи. При наличии проблем со стороны ЖКТ даже небольшие количества фруктозы, поступившие в организм, приводят к болям, повышенному газообразованию и другим симптомам СРК.
Происходит это потому, что фермента, расщепляющего фруктозу, в организме выделяется недостаточно и переработкой избытка моносахарида вынуждены заниматься кишечные бактерии, что сопровождается усиленным выделением водорода, метана и других токсических веществ.Полиолы, входящие в Fodmap
К полиолам относятся сахарные спирты, часто используемые в качестве подсластителей и заменителей сахара в пищевой промышленности. Это сорбитол, маннитол, ксилитол и мальтитол, содержащиеся, например, в жевательных резинках без сахара и некоторых видах конфет.
Какие Fodmap продукты рекомендуется исключить из рациона при СКР?
- Цельное молоко (коровье, козье), творог и мягкие сыры, йогурт, сметана
- Продукты из пшеничной и ржаной муки (пшеничный и ржаной хлеб, макаронные изделия)
- Спелые фрукты (яблоки и груши, персик и нектарины, абрикосы и сливы, хурма и манго) и ягоды (малина и ежевика), концентрированные фруктовые соки, сухофрукты (чернослив, изюм, финики, курага, инжир), арбуз, мед и кукурузный сироп
- Овощи и бобовые – лук и чеснок, спаржа и артишоки, соя, бобы и чечевица, различные виды капусты (белокочанная, брюссельская, брокколи), тыква, болгарский перец, а также грибы
- Мясные полуфабрикаты (колбасы, сосиски, ветчина, паштеты, мясные консервы)
- Гидрогенизированные жиры (маргарины, спреды и т. п.)
Что можно есть при синдроме раздраженного кишечника?
В диету можно включать продукты с низким содержанием fodmap, которые можно есть при СКР:
- Овсяная, рисовая и гречневая крупа
- Нежирное мясо (телятина, курица, индейка, кролик)
- Яйца, запечённая или вареная рыба нежирных сортов
- Растительное масло (оливковое, арахисовое, рапсовое), небольшие количества сливочного масла
- Твердые и плавленые сыры в небольших количествах
- Картофель и кабачки, помидоры и огурцы, морковь и сельдерей, зеленая фасоль и баклажаны, китайская капуста и репа
- Черника и черная смородина, бананы и цитрусовые, клюква, киви, арахис, грецкие и кедровые орехи
- Зеленый чай, соки из спелых ягод (черной смородины, черники, малины, клубники), некоторые овощные и фруктовые соки.
Диета при синдроме раздраженного кишечника будет несколько отличаться в зависимости от преобладания диареи или запоров. Подробная информация – ниже.
FODMAP диета при диарее
Если синдром раздраженного кишечника проявляется преимущество поносами (диареей), для диеты разрешаются следующие продукты:
- Хлеб и мучные изделия из безглютеновой, овсяной, рисовой и кукурузной муки
- Нежирное мясо и птица (говядина, курица. индейка, кролик)
- Сливочное масло, оливковое, арахисовое, ореховое масло
Нежирная рыба, сваренная на воде или на пару- Яйца вареные и в виде омлета (на воде)
- Безлактозное молоко (рисовое, соевое, миндальное, кокосовое, овсяное), твердые сыры (пармезан, чеддер, швейцарский, а также плавленый)
- Гречневая, рисовая. овсяная крупа, пшено
- Супы с добавлением круп (гречневой, рисовой, овсяной), а также разрешенных овощей (см. ниже)
- Овощи — морковь, картофель, кабачки, тыква, помидоры, огурцы, сладкий перец, зеленая фасоль, сельдерей, кукуруза, пастернак, баклажаны, шпинат, салат, зеленый лук, китайская капуста, репа
- Фрукты, ягоды, сладости, орехи — черная смородина, черника, бананы, клубника, малина, киви, цитрусовые, спелый виноград, клюква, дыня, грецкие. кедровые и миндальные орехи, тыквенные семечки, семена кунжута, арахис. ананас, сахар, глюкоза
- Приправы и пряности — базилик. имбирь, кориандр, мята, петрушка. розмарин, тимьян, орегано, перец, соль, уксус, соевый соус
- Напитки — сок черничный, черносмородинный, гранатовый, зеленый чай
Fodmap диета при раздраженном кишечнике с запорами
Разрешенные продукты для диеты при синдроме раздраженного кишечника, сопровождающегося запорами:
- Хлеб из овсяной, рисовой. кукурузной муки, овсяные отруби
- Нежирные мясо и птица в запеченном или вареном виде
- Масло сливочное и растительные (оливковое, арахисовое)
- Речная и морская рыба всех сортов
- Яйца всмятку
- Безлактозное молоко (из риса, сои, миндаля, кокоса, овсяной муки), зрелые твердые сыры, кефир, йогурт
- Гречка ядрица, коричневый (бурый) рис, овсяная крупа, пшено
- Овощные супы из разрешенных овощей, крупяные супы (гречневый), уха
- Овощи — тыква, картофель, кабачки, морковь, сладкий перец, пекинская капуста, оливки, спелые помидоры, кукуруза, зеленая фасоль, огурцы, баклажаны, брюква, репа, сельдерей, шпинат
- Плоды, сладкие блюда, орехи, семена — бананы, малина, клубника, киви, виноград, цитрусовые, дыня, клюква, ананас, ревень, орехи и тыквенные семечки, кунжут, сахар, глюкоза
- Специи, приправы — базилик, имбирь, кориандр, майоран, петрушка. розмарин, мята, тимьян, орегано, перц, соль, уксус, соевый соус
- Напитки — сок томатный, морковный, банановый, некрепкий зеленый чай, вода в количестве около 1,5-2 литров в сутки
Практика показывает, что диета с исключением из рациона продуктов с высоким содержанием FODMAP веществ во многих случаях значительно облегчает самочувствие при синдроме раздраженного кишечника.
FODMAP Диета и дневник питания
Проверено на мне лично! Долгое время страдал синдромом раздраженного кишечника. Мой диетолог Sarah Munn (https://www.dietaryspecialists.co.nz/about-us/sarah-munn-dietitian-christchurch/) предложила в течении четырех недель придерживаться диеты с низким содержанием относящихся к группе FODMAP углеводов.
Не поверите! Эффект не заставил себя долго ждать. Уже после первой недели почувствовал значительные улучшения!
Вот Три шага к успешному лечению синдрома раздраженного кишечника:
1. Соблюдение FODMAP диеты в течении 4 недель.
Обычно рекомендуется полностью исключить все продукты с высоким содержанием FODMAP в течение нескольких недель. Диета вряд ли сработает, если вы исключите не все продукты с высоким FODMAP. Если FODMAP являются причиной ваших проблем, то вы можете испытать облегчение всего за несколько дней.
2. Ведения дневника питания.
Каждый человек уникален и чтобы выявить на какие продукты реагирует ваш организм нужно систематически фиксировать что Вы едите и симптомы, которые вы наблюдаете после приема пищи. Старайтесь делать записи о каждом приеме пищи. Для этого установите в Приложении напоминания на предполагаемое время приема пищи. Это позволяет вам определить, какая пища вызывает Ваши симптомы. Анализ поможет Вам выявить определенный тип пищи который сильно нарушает ваше пищеварение.
3. Реинтродуктивная фаза
Затем следует реинтродуктивная фаза, когда Вы постепенно добавляете продукты с высоким содержанием FODMAP в свое меню. Один продукт за один раз. Но при этом вы не должны забывать записывать все свои ощущения в дневник. Таким образом Вы сможете провести причинно-следственные связи между продуктом и реакцией организма.
В приложении есть анализ персонального рациона. Он не бесплатный, но значительно дешевле похода в кафе. Каждый человек уникален и чтобы выявить на какие продукты реагирует ваш организм нужно систематически фиксировать что вы едите и симптомы которые вы наблюдаете после приема пищи. Старайтесь делать записи о каждом приеме пищи!
Приложение может использовать HealthKit для регистрации ваших симптомов. Не волнуйтесь, приложение запросит разрешение.
Пишите пожелания, что вы бы хотели увидеть в этом приложении.
_____________________
Перед тем как стать использовать это приложение, настоятельно рекомендую проконсультироваться у лечащего врача. Любые действия, основанные на содержании, найденном этим приложением, предпринимаются по собственному усмотрению и под исключительную ответственность лица, использующего приложение.
__________________________________
Пользовательское соглашение: https://fodmap. ucoz.org/terms_ru.html
Велнес: Диета Fodmap: что это, список продуктов, недельное меню и как ему следовать
Диета Fodmap, или, если быть точным, диета с низким содержанием FODMAP, — это терапевтическая диета, то есть не диета для похудения, а диета, призванная облегчить такие симптомы, как боль в животе, вздутие живота, газы и проблемы регулярность, которая может привести к тому, что человек перейдет от запора к диарее, в дополнение к чувству, что есть систематически плохо.Что такое диета FODMAP или диета с низким содержанием FODMAP
Диета FODMAP состоит из исключения определенных продуктов, которые, вероятно, плохо переносятся людьми, страдающими синдромом раздраженного кишечника, а также может облегчить некоторые симптомы у пациентов с болезнью Крона или язвенным колитом. Эти продукты также могут быть связаны с пищевой непереносимостью. Эта диета помогает преодолеть боли в животе, газы, чувство вздутия живота . .., которые характерны для этих недугов.
Как объяснил д-р Хавьер Альседо Гонсалес, руководитель отдела моторики и функциональной патологии службы пищеварительной системы университетской больницы им. Мигеля Сервета в Сарагосе и член совета директоров Испанской ассоциации гастроэнтерологов, «FODMAP — это аббревиатура группы ферментируемых углеводов (фруктанов, олигосахаридов, дисахаридов, моносахаридов и полиолов), которые при их переваривании увеличивают количество газа и жидкости в кишечнике ».
Что означает FODMAP?
- F для сбраживаемых
- Или от олиго
- D для дисахаридов
- M для моносахаридов
- А де и (и на английском)
- P для полиолов
Ферментируемые углеводы: где они?
- Фруктаны, как и инулин, представляют собой ферментируемые углеводы, которые присутствуют в обычных продуктах питания, таких как пшеница, лук или лук-порей.
- Моносахариды — это простые сахара, такие как глюкоза, галактоза и фруктоза.
- Дисахариды образуются путем объединения двух моносахаридов. Наиболее распространены сахароза или обычный сахар, образованный соединением глюкозы и фруктозы, лактоза — глюкоза и галактоза — (молочный сахар) и мальтоза — две молекулы глюкозы.
- Галактоолигосахариды представляют собой тип неперевариваемых и растворимых пребиотических волокон, уже присутствующих в грудном молоке, которые в конечном итоге ферментируются в толстой кишке. Обычно их получают из молочных продуктов, бобовых, некоторых орехов и семян.
- Полиолы — это сладкие спирты, которые естественным образом входят в состав определенных продуктов или которые можно получить из других сахаров.
Чтобы немного пояснить эти концепции, предположим, что если моносахариды и дисахариды являются сахарами и характеризуются тем, что они кристаллические, белые и имеют сладкий вкус, когда они присутствуют в более крупных молекулах, то есть когда они становятся олигосахаридами и полисахаридами, они становятся крахмалом и волокнами, и их характеристики меняются.
Первое и самое очевидное изменение — это его вкус, который больше не такой сладкий. В олигосахариды состоят из трех до десяти моносахаридов и, когда само тело , которое производит, может иметь важную роль в клеточной коммуникации.
Существует два основных класса олигосахаридов и полисахаридов: фруктоолигосахариды (FOS), которые поступают исключительно из растительной пищи и состоят из цепочки молекул фруктозы, и галактоолигосахариды (GOS), которые представляют собой цепочки галактов и в изобилии присутствуют в соевых бобах. .
И FOS, и GOS, в силу своих характеристик, перевариваются не полностью, и эти волокна питают кишечную микробиоту, особенно «хорошие» (или менее провоспалительные) бактерии в кишечнике, уменьшая колонию «плохих» бактерий. (Или более провоспалительный).
Следовательно, все эти компоненты полезны для здоровых людей , но у людей с проблемами, которые мы описали, они могут вызвать проблемы, и поэтому диета с низким содержанием FODMAP ограничивает их потребление.
Кто может сесть на диету с низким содержанием FODMAP
Как объясняет д-р Хавьер Альседо, «большинство научных данных, подтверждающих назначение диеты с низким содержанием FODMAP, получены из исследований с пациентами, которые соответствуют критериям синдрома раздраженного кишечника. Есть также некоторые данные, которые предполагают пользу в отдельных случаях воспалительного заболевания кишечника и даже при экстрадигестивных патологиях, таких как фибромиалгия , хотя отсутствие результатов заставляет быть очень осторожными при принятии решения о применении диеты в этих условиях. Наконец, следует отметить, что дыхательные тесты для оценки мальабсорбции лактозы и фруктозы мало полезны для прогнозирования успеха диеты с низким содержанием FODMAP ».
Альседо подчеркивает, что вздутие живота и диарея являются «очень частыми клиническими проявлениями в общей популяции и могут быть вызваны множеством факторов или патологий, поэтому не во всех случаях приемлемо предлагать изменение питания в качестве решения».
Поскольку они являются общими симптомами других заболеваний, «необходимо заранее исключить хронические патологии, такие как целиакия, воспалительные заболевания кишечника или мальабсорбция желчных солей.
Без рецепта не следует соблюдать диету FODMAP.
При отсутствии медицинских показаний не рекомендуется придерживаться диеты FODMAP, поскольку она исключает или сильно ограничивает потребление ценных продуктов, богатых пребиотическими волокнами, которые благотворно влияют на микробиоту кишечника.
Более того, даже при диагнозе синдрома раздраженной толстой кишки это не начинается с указания на соблюдение диеты с низким содержанием FODMAP. Доктор Альседо отмечает, что в первую очередь «рекомендуется попробовать начать здоровые гигиенические и диетические привычки, такие как регулярное питание, отказ от тяжелых блюд и продуктов с ультра-обработкой или высоким содержанием жиров, а также сокращение потребления алкоголя. Селективный отказ от продуктов, которые сам пациент определил как плохо переносимые, также возможен, если результирующее ограничение не слишком обширно. Наконец, перед выбором диеты с низким содержанием FODMAP следует назначить фармакологические меры, такие как использование спазмолитиков, антидиарейных или слабительных средств или, в зависимости от симптоматического профиля, определенных антибиотиков и антидепрессантов в низких дозах ».
Также необходимо учитывать, что диета с низким содержанием FODMAP, ограничивающая потребление большого количества продуктов, должна контролироваться эндокринологом или диетологом-диетологом.
FODMAP: список продуктов, которых следует избегать
Это продукты, которые, вероятно, плохо переносятся людьми, страдающими синдромом раздраженного кишечника и заболеваниями с аналогичными симптомами:
ЗЕРНОВЫЕ, ОВОЩИ И КЛУБНИ
- Цельный рис
- Сладкий картофель
- Ячмень и его производные (мука, хлопья …)
- Рожь и производные (мука, хлопья . ..)
- Камут и производные (мука, хлопья …)
- Бобовые (нут, чечевица, фасоль …)
- Пшеница и ее производные (отруби, кус-кус, мука …)
МОЛОЧНЫЕ ПРОДУКТЫ
- Коровье, козье и овечье молоко и все его производные (йогурты, сыры, кремы, мороженое …)
ОВОЩИ И ОВОЩИ
- Чеснок
- Артишок
- Брокколи
- Лук и тому подобное (лук-шалот …)
- Капуста
- брюссельская капуста
- Цветная капуста
- Грибы
- Спаржа
- Зеленый горошек
- лук-порей
- Свекла
- Капуста
- Грибы
ФРУКТЫ
- Авокадо
- Абрикосы
- Хаки
- Вишня
- Сливы
- Заварной крем яблочный
- Гранатовый
- Инжир
- манго
- яблоко
- Персик (и подобные: нектарин, парагвайцы …)
- Айва
- Ежевика
- Груша
- Грейпфрут
- Арбуз
- И все сухофрукты
ОРЕХИ
- Орехи кешью
- Фисташки;
ПРОТЕИНОВЫЕ ПРОДУКТЫ
- Обработанное мясо, содержащее лактозу, глютен . ..
- Колбасы, содержащие лактозу, глютен …
- Крабовые палочки
- Сейтан
СЛАДОСТИ
- Обычные жевательные резинки и конфеты без сахара
- Молочный шоколад
- Подсластители: изомальт, маннит, ксилит, мальтит и в целом финишные добавки в «оле».
- Фруктоза
- Меласса
- Джемы и варенья
- Мед
- Сироп агавы
FODMAP: список рекомендуемых продуктов
Это продукты, которые, вероятно, хорошо переносятся людьми, страдающими синдромом раздраженного кишечника и заболеваниями с аналогичными симптомами:
ЗЕРНОВЫЕ, ОВОЩИ И КЛУБНИ
- Белый рис и его производные (мука, манная крупа, блины …)
- Овес и его производные (отруби, хлеб, макаронные изделия, сухие завтраки …)
- Злаки без глютена, лактозы и фруктозы
- Полба и производные (хлеб, макароны, сухие завтраки …)
- Кукуруза и ее производные (мука, полента, блины . ..)
- Сын
- Картошка
- Лебеда
- Льняное семя
- Сорго
- Тапиока
- Гречневая крупа
- Маниока и производные (тапиока …)
МОЛОЧНЫЕ ПРОДУКТЫ
- Растительные напитки из миндаля, риса, овса, кокоса, полбы
- Безлактозное молоко
- Сливочное масло
- Маргарин
- Безлактозные сыры
- Сухие вяленые сыры (типа манчего или пармезан)
- Йогурты без лактозы
ОВОЩИ И ОВОЩИ
(Некоторые из этих продуктов имеют ограниченную суточную норму)
- Мангольд
- Сельдерей
- Баклажан
- Зеленые побеги
- Цуккини
- тыква
- Каноны
- Чеснок
- китайская капуста
- Пастернак
- Endives
- Эндивий
- Шпинат
- зеленая фасоль
- Салат
- Огурец
- Перец
- Руккола
- Помидор
- Морковь
ФРУКТЫ
(Вы можете принимать 1 кусок или эквивалент этих фруктов, разрешенных во время каждого приема пищи, но не более 3 штук в день или эквивалент в соке)
- Черника
- Кокос
- Малина
- Клубника
- киви
- Лайм
- Лимон
- мандарин
- Мускусная дыня
- оранжевый
- Папайя
- Ананас
- Банан
- Грейпфрут
- виноград
ОРЕХИ
- Миндаль (максимум 10)
- Фундук (максимум 10)
- Грецкие орехи 4-5
- Семена тыквы (максимум одна столовая ложка)
ПРОТЕИНОВЫЕ ПРОДУКТЫ
- Мясо
- Колбасы (без глютена и лактозы)
- Яйца
- Моллюски
- Рыбы
- Тофу
- Темпе
СЛАДОСТИ
- Аспартам
- Сахар
- Какао порошок
- Договорный шоколад без молока и лактозы
- Сахарин
- кленовый сироп
Стандартное меню диеты с низким содержанием FODMAP
- Завтрак. Чай, кофе или настой, по желанию, с молоком без лактозы или овощными напитками из риса, овса, миндаля или полбы (не сои) + 2 ломтика хлеба из полбы с ветчиной серрано или овсяными хлопьями с йогуртом без лактозы или приготовленными на молоке без лактозы или овощных напитков из риса, овса, миндаля или полбы (не сои) + 1 кусок фруктов из разрешенных (которые также можно оставить на полдень)
- Еда. Рис с овощами (морковь, кабачки, стручковая фасоль, шпинат) + лосось с салатом + 1 фрукт разрешен
- Закуска . Разрешен 1 йогурт без лактозы или 1 фрукт + 4 грецких ореха или 10 миндальных орехов или фундука
- Ужин. Разрешены овощные сливки (без сливок и без лука, лука-порея или чеснока в соусе) + испанский омлет (без лука) + 1 разрешенный фрукт или 1 йогурт без лактозы
Фазы диеты с низким содержанием FODMAP
Диета с низким содержанием FODMAP состоит из трех фаз:
- Фаза ликвидации. Направлено на отказ от привычного кормления продуктами, которые могут вызвать проблемы. Эта фаза обычно длится от 2 до 3 недель. Как объясняет доктор Альседо, «этого периода достаточно, чтобы оценить, смог ли он вызвать улучшение симптомов».
- Фаза реинтродукции. После исключения продуктов, которые обычно вызывают проблемы, их постепенно вводят снова, чтобы увидеть, как организм пострадавшего отреагирует на их потребление.
- Заключительный этап или индивидуальное кормление. Зная, что человек переносит, а что нет, после фазы реинтродукции, даются некоторые рекомендации для его обычного питания, которые будут основаны на том, что он переносит или не переносит. «Конечная цель состоит в том, чтобы повторное введение пищи было настолько полным, насколько это позволяют симптомы субъекта, соблюдающего диету, при отказе от минимального количества продуктов. Сегодня известно, что разнообразие питания, особенно в отношении общих источников ферментируемых углеводов, таких как фрукты и овощи, напрямую связано с увеличением разнообразия микроорганизмов, составляющих нашу микробиоту. Этот последний фактор явно связан с улучшением состояния здоровья », — говорит специалист.
Какие недостатки может вызвать диета с низким содержанием FODMAP
Если соблюдать диету с низким содержанием FODMAP в течение длительного времени, это может «вызвать заметный дефицит питательных веществ — более низкое потребление калорий, антиоксидантов, витаминов, железа, кальция и т. Д. — как постоянное изменение микробиоты с неопределенными и, вероятно, вредными последствиями », — говорит д-р Альседо.
Кроме того, необходимо также учитывать, что эти диеты связаны с большими экономическими расходами и затрудняют повседневную жизнь, поскольку вы не можете легко разделить еду, ходить в рестораны и т. Д.
Какое долгосрочное влияние диета FODMAP может оказать на микробиоту кишечника
В принципе, поскольку указанный период ограничения очень короткий, 2 или 3 недели, воздействие на кишечную микробиоту оказывается незначительным или даже отсутствует вовсе. Но, как предупреждает специалист, «если ограничение FODMAP осуществляется в течение длительного периода, ожидается сокращение разнообразия субстратов, питающих микробиоту, что может привести к сокращению их разнообразия или, по крайней мере, к изменению доли каждого вида микробов »
Это будет иметь последствия не только для «желудочно-кишечного баланса, но также предполагается, что это может повлиять на появление внекишечных расстройств самой разной природы (аутоиммунных, неврологических, дерматологических и т. Д.)».
Действительно ли работает диета с низким содержанием FODMAP?
Существуют качественные научные исследования, подтверждающие эффективность этой диеты в краткосрочном уменьшении симптомов у пациентов с синдромом раздраженного кишечника . Как пояснил специалист, «уменьшение вздутия живота и боли в животе, метеоризм, диарея и запор наблюдалось у 50–75% пациентов», добавив, что «другие исследователи пришли к выводу, что это может сохраняется до 6 месяцев, если период ограничения продлен сверх рекомендованных 2 недель, но нет надежных долгосрочных данных ».
Почему не следует путать диету с низким содержанием FODMAP с диетой без глютена?
Как поясняет специалист, «как безглютеновая диета, так и диета с низким содержанием FODMAP или некоторые из них, предлагающие диетические рекомендации, считающиеся здоровыми (под редакцией всемирно известных научных ассоциаций), продемонстрировали клиническую пользу. Однако каждый из них основан на разных ограничениях по группе пищевых продуктов и применим к разным подгруппам пациентов. Глютен — это белок, содержащийся в пшенице, ячмене и ржи. Безглютеновая диета — это постоянная мера, применимая в основном для пациентов с глютеновой болезнью, страдающих аллергией на глютен или пшеницу или у которых диагностирована не глютеновая чувствительность к пшенице.Диета с низким содержанием FODMAP — это лекарство, применимое только временно для пациентов с синдромом раздраженного кишечника, которое включает отказ от глютена в дополнение к ограничению многих других углеводсодержащих продуктов, таких как фруктоза и лактоза ».
что такое FODMAP и 200 продуктов, которые можно есть на диете с низким содержанием FODMAP
(фото iStock)
Вы можете не знать, что такое FODMAP, если только у вас нет СРК, и в этом случае вы знаете, что это Враг № 1. По данным Международного фонда по заболеваниям желудочно-кишечного тракта, 10-15% населения мира страдает синдромом раздраженного кишечника. (СРК). Из этой демографической группы 60-65% больных составляют женщины. 40% пациентов с СРК имеют легкие симптомы, 35% — умеренные симптомы и 25% — тяжелые симптомы.
Чрезвычайно полезная стратегия борьбы с этими симптомами? Употребление правильных продуктов для уменьшения обострений — также известная как диета с низким содержанием FODMAP. Так что давайте поможем вам в этом! СРК пугает, но есть еще многое, что вы можете соблюдать с точки зрения диеты, чтобы почувствовать себя лучше.
Что такое FODMAP?
FODMAP означает ферментируемые олиго-, ди- и моносахариды и полиолы. Эти вещества трудно переваривать или абсорбировать, что может вызвать сокращение толстой кишки, если вы страдаете СРК. Вы должны избегать продуктов, богатых FODMAP, любым возможным способом, если у вас возникнут симптомы после их употребления. Вот некоторые примеры продуктов с высоким содержанием FODMAP:
Деми Ловато в отношениях
- Продукты, содержащие лактозу: молоко, творог, сливочный сыр, мороженое и сметана.
- Многие фрукты, а также продукты и напитки, содержащие фруктозу.
- Овощи, такие как брокколи, цветная капуста, капуста, артишок, брюссельская капуста, лук, лук-шалот, лук-порей и спаржа.
- Бобы
- Искусственные подсластители, такие как сорбит, маннит, изомальт, мальтит и ксилит.
Это избавляет от многих продуктов, не так ли? Что ж, хорошая новость в том, что есть много продуктов, которыми вы можете с удовольствием насладиться, не беспокоясь о том, чтобы найти ближайшую ванную комнату. Следующий обширный список продуктов с низким содержанием FODMAP вселит в вас надежду и поможет вам почувствовать себя намного лучше.
(Canva)
youtube.com/embed/zaAHdCrqLGA?modestbranding=1″ frameborder=»0″ allow=»accelerometer; autoplay; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture» sandbox=»allow-forms allow-scripts allow-pointer-lock allow-same-origin allow-top-navigation allow-presentation» allowfullscreen=»»/>
200 продуктов с низким содержанием FODMAP
Зерновые, макаронные изделия и крупы с низким содержанием FODMAP
- Хлеб без пшеницы
- Безглютеновый хлеб
- Кукурузный хлеб
- Овсяный хлеб
- Рисовый хлеб
- Пишется
- Хлеб на закваске
- Картофельный хлеб
- Макароны без пшеницы
- Макароны без глютена
- кукурузные хлопья
- Овсяная каша
- Лепешки
- коричневый рис
- Рисовые крекеры
- Рис Криспис
- Рисовые отруби
- Рисовая лапша
- Рис басмати
- белый рис
Связанный: 110 продуктов, которые можно есть, придерживаясь средиземноморской диеты
Орехи и семена с низким содержанием FODMAP
- Миндаль
- Макадамия
- Арахис
- кедровые орехи
- Семена тыквы
- Семена фенхеля
- Семена горчицы
Овощи с низким содержанием FODMAP
- Ростки люцерны
- Ростки фасоли
- болгарский перец
- Морковь
- зеленая фасоль
- бок Чой
- Огурец
- Цуккини
- Бамбуковые побеги
- Баклажан
- Имбирь
- Чеснок
- Оливки
- Пастернак
- Картошка
- Репы
- Бамбуковые побеги
- Ростки фасоли
- Свекла
- бок Чой
- Мускатная тыква
- Листья цикория
- Чеснок
- Чой Сум
- Капуста зелень
- Кабачок
- Огурец
- Баклажан
- Фенхель
- зеленая фасоль
- Имбирь
- Капуста
- Карела
- Листья лука-порея
- Масло салата
- Салат айсберг
- Салат радиккио
- Красный коралловый салат
- Ракетный салат
- салат ромэн
- Бамия
- Оливки
- Пастернак
- Тыква
- Редис
- красный перец
- Спагетти сквош
- Шпинат
- Давить
- швейцарский мангольд
- Свежие помидоры
- Томаты консервированные
- томаты черри
- Рома помидоры
- Водяные каштаны
- Ямс
Связанный: Что такое пасленовые овощи и почему некоторые люди их избегают?
Фрукты с низким содержанием FODMAP
- Бананы
- Черника
- Мускусная дыня
- Клементина
- Плод дракона
- Брусника
- Виноград
- Гуава
- Дыня
- Киви
- Лимон
- Лимонный сок
- Лайм
- Лаймовый сок
- Мандариновые апельсины
- Маракуйя
- Папайя
- Ананас
- Подорожники
- Малина
- Ревень
- Клубника
- Тамаринд
- Tangelos
- Апельсины
- Грейпфрут
Сыры с низким содержанием FODMAP
- Бри
- камамбер
- чеддер
- Фета
- Монтерей Джек
- Моцарелла
- пармезан
- Швейцарский
Напитки с низким содержанием FODMAP
- Молоко без лактозы (если лактоза является триггером)
- Воды
- Маргарин
- Миндальное молоко
- Конопляное молоко
- Молоко макадамии
- Кокосовое молоко
- Рисовое молоко
- Кофе
- Чай
- Фруктовые соки, не приготовленные из концентрата
- Немолочные сливки
Мясо с низким содержанием FODMAP
- Стейк
- Жареная говядина
- гамбургер
- Курица
- ягненок
- Свинина
- ветчина
- Турция
- Мясное ассорти
- ветчина
- Турция
- Яйца
- Яичные белки
- Тофу
- Консервированный тунец
- Код
- Пикша
- Лосось
- Форель
- Тунец
- Краб
- Омар
- Моллюски
- Устрицы
- Креветки
- Креветка
Травы, приправы, кулинария и выпечка с низким содержанием FODMAP
- Бэзил
- лавровый лист
- Кинза
- Кориандр
- листья карри
- Тимьян
- Лемонграсс
- В виде
- Орегано
- Петрушка
- Розмари
- мудрец
- Тмин
- Эстрагон
- Черный перец
- Корица
- Гвоздика
- карри порошок
- Мускатный орех
- Паприка
- Шафран
- Куркума
- Кокосовое масло
- Рапсовое масло
- Масло авокадо
- Оливковое масло
- Арахисовое масло
- Масло из рисовых отрубей
- Кунжутное масло
- Соевое масло
- Подсолнечное масло
- Растительное масло
- Порошок асаи
- Порошок для выпечки
- Пищевая сода
- Какао-порошок
- Какао порошок
- Желатин
- Сало
- Дрожжи
- Соль
Десерты с низким содержанием FODMAP
- Сорбет
- Кокосовый йогурт
- Йогурт без лактозы
- Пудинг без молока
Любопытно о DASH диета ? У нас есть ответы на все вопросы.
Личный опыт: минус 9 кг за полгода на диете Fodmap | Vogue Ukraine
Ксения Белавина, автор блога blvnsbeauty.com, начала питаться по системе Fodmap и за полгода потеряла 9 кг
Фото: Irving Penn for Vogue
Надо сказать, что худеть я вообще-то не собиралась: мои формы вполне устраивали и меня, и моего мужа. Так было до тех пор, пока однажды у меня дико, до искр в глазах, не разболелся живот. Я поехала в скорую (приступ застал прямо за рулем). Думала, прокапают что надо – и отпустят домой. Но все оказалось иначе. Молодой внимательный гастроэнтеролог Руслан Буяновский долго расспрашивал меня о моем состоянии и все записывал, а потом назначил массу анализов. Один из них показал, что у меня в организме есть проблемы.
Буяновский вручил мне два листа формата А4 с заголовком fodmap diet + gluten free и сказал, что привычные принципы питания придется пересмотреть. Я сразу загрустила, потому что мои принципы питания подразумевали, например, свежайшие эклеры (два я съела только что, прямо напарковке у больницы). Бегло просмотрев перечень «не употреблять», я совсем опечалилась.
Авокадо, спаржа, моцарелла, бобовые, все виды капусты, ржаной хлеб, паста, алкоголь, лосось, мед резко перешли в категорию «нельзя». В тот же черный список отправились молочные продукты, потому что лактозу также следовало исключить. Это означало, что мои любимые завтраки и перекусы вроде яиц пашот с авокадо и семгой, домашнего творога со сметаной, медом и орехами теперь стали табу.
Отказываться от того, что долгие годы казалось полезным и правильным, на практике оказалось невероятно сложно. Я утешала себя: жизнь не зря внесла свои коррективы – я не должна привязываться к своим убеждениям. Чтобы прощание с любимой едой не стало трагедией, я начала проводить собственные исследования.
Помимо того, что мне объяснил врач, выяснилось: Fodmap – лечебный рацион. Аббревиатура расшифровывается так: Fermentable Oligosaccharides, Disaccharides, Monosaccharides and Polyols («ферментированные олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы») – это названия веществ, которые следует исключить из рациона. Они представляют собой короткоцепочечные углеводы, которые плохо или не полностью всасываются в тонком кишечнике, тем самым провоцируя у многих людей проблемы с пищеварением.
Больше всего их в лактозе, которой богаты молочные продукты – молоко, творог, сливочный сыр, сметана и мороженое. Дело в том, что мой организм состоянии переварить определенное количество лактозы, а стоит превысить норму, с которой может справиться кишечник, – начинает болеть живот. Что касается остальных людей, то сейчас чуть ли не половина рождается с низким уровнем фермента лактазы, который помогает перерабатывать лактозу, получаемую с пищей. Повальное увлечение фермерскими продуктами только усугубляет лактазную недостаточность.
Фруктоза тоже может стать причиной проблем. Она есть во всех фруктах и во многих овощах, а больше всего ее в безобидных с виду яблоках, а также в грушах, черешне, винограде, арбузе, концентрированных фруктовых соках и сухофруктах (финики и сушеный инжир – это вообще фруктозная бомба). Не все хорошо с фруктозой у крестоцветных, которые традиционно считаются суперфудами: брокколи, цветной, брюссельской и белокочанной капусты (особенно квашеной), у модных артишоков, лука, лука-шалота, лука-порея, спаржи и чеснока. А в бобовых, горохе, чечевице и сое содержатся неперевариваемые углеводы, поэтому есть их можно в очень малых количествах, а лучше отказаться от них вообще.
Полиолы (подсластители) – это заменители сахара. В их числе сорбит (сорбитол), маннит (маннитол), мальтоза и ксилит (ксилитол). Их много в жевательной резинке без сахара, конфетах и так называемых диетических сладостях.
Выжить с Fodmap в Украине оказалось непросто. Первые поездки за продуктами превращались в квесты
Помимо того, что входило в Fodmap, врач категорически запретил мне глютенсодержащие продукты. Глютен – сложный белок, входящий в состав большинства злаков, в том числе ячменя и ржи. В пшенице его больше всего – минимум 80 % массы зерна. Латинское название gluten означает «клей» (именно поэтому его иногда называют клейковиной), и именно он отвечает за тяжесть, которая иногда возникает после печенья, булочек и пасты. А безглютеновая паста без следа растворяется в желудке за полчаса.
Выжить с Fodmap в Украине оказалось непросто. Первые поездки за продуктами превращались в квесты: надо было найти то, что можно употреблять без риска сорвать диету. В итоге оказалось, что разрешенных продуктов не так уж и мало: безлактозное молоко – овсяное, рисовое, соевое; йогурт, творог и твердые сорта сыров с пониженным содержанием лактозы; оливковое масло взамен сливочного. Фрукты с низким содержанием фруктозы – это черника, клубника, клюква, апельсин, лимон, лайм, киви и даже дыня. Из овощей следовало налегать на баклажаны, зеленую фасоль, сельдерей, морковь, шпинат, сладкий картофель, ямс, кабачок и тыкву. Вместо лука и чеснока мне можно было есть травы – базилик, лимонник, майоран, мяту, душицу, петрушку, кориандр, розмарин и тимьян. Пришлось даже посадить свой огород пряных трав. Из острого позволялся перец чили и имбирь, а вместо пшеницы и злаковых надо было употреблять рис, семена чиа, киноа, безглютеновую муку, овсянку, кукурузную пасту. Оказалось, что и у меда есть заменители: кленовый сироп и патока.
Иногда я смотрела на свои покупки – и не могла избавиться от ощущения, что это чья-то чужая корзина – или продукты, купленные в другой стране: настолько непривычным был выбор, незнакомыми упаковки и вкус. Но стресс быстро прошел, и проснулся азарт. Видя, как быстро меняется мое тело, исчезает тяга к сладкому, происходит детоксикация, я приобретала новые пищевые привычки с радостью. Плюс Fodmap в том, что этой программе не надо следовать до конца жизни: после предписанного диетологом периода можно постепенно вводить в рацион любимые продукты и наблюдать за реакцией организма. В моем случае стало ясно, что моцарелле я вынуждена сказать «нет» надолго, а вот авокадо снова в моих блюдах. И – ура! – выпечка. Правда, на полностью безлактозных и безглютеновых ингредиентах.
Сейчас я уверена, что в Украине вполне возможно изменить свой рацион, а бренды не боятся приходить на рынок, зная, что на их продукцию есть спрос. В наше время уже никого не удивишь вопросами типа: «Можно кофе с миндальным молоком?», «Что у вас есть в меню из безглютеновых блюд?», «А где лежит безлактозный творог»? Это и правда помогает. Трудность подстерегала там, где я ее совсем не ждала. Выяснилось, что худеющему выжить в обществе непросто. Оказалось, что никто, в общем-то, не рад улучшению твоей фигуры. «Хватит, остановись, сколько можно, зачем тебе, давай обратно» – все это сильно демотивировало в процессе. Только самые близкие люди, которые видели мои ежедневные усилия, были способны радоваться успехам. Поэтому я для себя решила не акцентировать на них внимание окружающих. Тем более что алкоголь и пирожные я себе иногда позволяю – просто это уже осознанный выбор.
Целевая группа Fodmap и безглютеновой диеты велика. Ее можно пробовать тем, у кого проблемы с желудочно-кишечным трактом, тем, кому надо быстро восстановиться после травм, операций и приема антибиотиков, тем, кто плохо усваивает лактозу и глютен, а еще – желающим похудеть, оздоровиться, изменить образ жизни и улучшить состояние кожи. Многие даже не подозревают, что реальная причина раздражительности, проблем с желудком, вздутого живота и сонливости – еда. Йогурты, пицца, капучино – все это лишает сил, и в результате приходится увеличивать дозу кофе.
Тем, кто хочет просто оздоровить кишечник, но при этом к долгому соблюдению Fodmap-диеты не готов, можно попробовать следовать ее принципам по нескольку дней в месяц. Даже короткий, на 2–3 дня, отказ от глютена, лактозы и быстрых углеводов хорошо сказывается на самочувствии, фигуре и количестве энергии; главное – практиковать разгрузку регулярно.
Читайте также:
Суперзавтрак по Дюкану: каша из овсяных отрубей с семенами чиа
Сделано в Украине: топ-5 суперфудов
Журнал: все о суперфудах
Что такое СРК, диета FODMAP, и какие продукты помогут при вздутии живота — ГлагоL
Как предотвратить неприятное вздутие живота? Прежде чем мы начнём, давайте кое-что проясним.
Во-первых: это совершенно нормально, когда женщины испытывают некоторое вздутие живота во время менструального цикла. Во-вторых, вздутие живота после того, как вы съели гигантскую тарелку макарон, — не повод для паники, как говорит Рабиа де Латур, доктор медицинских наук, гастроэнтеролог, доцент медицины в Нью-Йоркском университете Langone Health и директор эндоскопии в больничном центре Bellvue. Другими словами, такие типы вздутия живота не нужно бежать лечить.
Тот вид вздутия, о котором мы хотим поговорить, — это не просто слегка опухший живот. Это часто болезненный период, который может включать диарею или запор, и он происходит, по крайней мере, раз в неделю. Звучит знакомо? Всё это признаки того, что это может быть заболевание — такое как синдром раздражённого кишечника (СРК) или непереносимость лактозы, которая вызывает вздутие живота, говорит доктор де Латур. Лучший способ узнать это — записаться на приём к гастроэнтерологу, чтобы он мог правильно поставить вам диагноз.
фото: freepik.com
Если это заболевание обнаружат, вы, вероятно, уйдёте с диагнозом СРК, непереносимостью лактозы, целиакией (нарушение пищеварения, когда ворсинки тонкой кишки повредились), синдромом избыточного бактериального роста в тонком кишечнике (от англ. SIBO) или функциональным синдромом вздутия живота, говорит доктор де Латур. Не волнуйтесь: всю эту неприятную «компанию» можно контролировать. Или, по крайней мере, управлять ей, так что вам не придётся иметь дело с постоянным болезненным вздутием.
При непереносимости лактозы и целиакии главное решение — избегать продуктов (например, молочных или глютеновых), которые вызывают «вздутые» симптомы. В случае с SIBO — это банальное лечение антибиотиками, который должен назначить лечащий врач, — такое лечение позволит снова контролировать бактерии в вашем желудочно-кишечном тракте. Если у вас есть СРК, который наиболее часто встречается у молодых женщин, или функциональный синдром вздутия живота (когда вздутие живота происходит по крайней мере один раз в неделю в течение шести месяцев без каких-либо других диагнозов), придётся ещё придерживаться диеты FODMAP, которая поможет вам чувствовать себя лучше.
фото: freepik.com
FODMAP (акроним, образованный от fermentable oligo-, di-, and monosaccharides and polyols) означает «ферментируемые (вызывающие брожение) олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы (сахароспирты)». Эти непонятные названия представляют собой группу углеводов, которые плохо усваиваются желудочно-кишечным трактом, поэтому они «сидят» в тонком кишечнике и втягивают газ и жидкость, которые могут вызвать боль в животе и его же вздутие, объясняет доктор де Латур. Поэтому, если у вас есть СРК или функциональный синдром вздутия живота, вы должны избегать FODMAP любой ценой.
Какие это продукты? С избытком сахара, яблоки, лук, продукты на основе глютена, бобы, арбузы, молочные продукты и цветная капуста.
фото: freepik.com
Теперь, когда вы знаете немного больше про СРК, давайте перейдём к списку некоторых продуктов с низким содержанием FODMAP, которые не вызывают вздутия живота, образования газов или боли в животе, а также смогут облегчить некоторые симптомы.
Черника
В дополнение к низкому содержанию FODMAP, черника богата витамином С и витамином К и поможет защитить сердце.
Морковь
фото: pixabay.com
Морковь богата бета-каротином, клетчаткой, витамином К1, а также калием. Употребление моркови также поможет снизить уровень холестерина и улучшить здоровье глаз. Употребляйте её вместо, например, миндаля, у которого FODMAP в изобилие.
Курица
Курица — отличная еда, которая не вызовет неприятного вздутия живота. Но держитесь подальше от куриных наггетсов, которые обычно панируются в пшеничной муке, что означает, что они содержат глютен.
фото: pixabay.com
Огурцы
Этот овощ наполнен водой, которая помогает бороться с вздутием живота. Чем больше воды вы принимаете, тем лучше работают ваши почки (читай — «бегаете» в туалет). Чем чаще посещаете известное место, тем более плоским будет ваш живот.
Овсянка
Выберите тарелку овсянки вместо, например, тостов с авокадо, если вы пытаетесь придерживаться диеты с низким содержанием FODMAP. Помимо этого, овёс содержит антиоксиданты, называемые авенантрамидами, которые могут помочь снизить ваше кровяное давление.
фото: pixabay.com
Виноград
Как говорят многие врачи, виноград может уменьшить газообразование и вздутие живота.
Яйца
Попробуйте омлет из яичного белка: это сытное блюдо действует как мочегонное средство, которое поможет снять вздутие живота.
И не забудьте сделать такой омлет БЕЗ молока.
Лимонная вода
Формально, конечно, это напиток, но о нём тоже стоит упомянуть. Лимонный сок содержит мало FODMAP, поэтому небольшое количество этой «кислятины» рекомендуют добавлять в стакан воды. Он поможет пищеварению, а также обеспечит организм витамином С, что крайне хорошо для иммунитета.
фото: pixabay.com
Кимчхи
Эти квашеные овощи (а это блюдо корейской кухни) наполнены пробиотиками, которые помогут поддерживать здоровье кишечника, говорит доктор де Латур. Попробуйте добавить их в рис или вовсе сварить из них суп.
Рыба
Стейк из филе лосося со специями, свежим салатом с лаймом и перцем — здоровая и органическая концепция питания. Можете не ограничивать себя (если нет аллергии, конечно же) в употреблении лосося, тилапии и тунца. Рыба полна белка, а не углеводов, поэтому это хороший вариант с низким содержанием FODMAP.
Киноа
фото: pixabay.com
Веганская чаша Будды — назовём её так — с хумусом, киноа с карри, листьями салата, ростками, красными помидорами черри, нарезанной редиской, кунжутом и маком — супер полезное блюдо!
Киноа не содержит глютена — это идеальное зерно для добавления в вашу «ненадуваемую» диету. Эта крупа имеет высокий уровень двух флавоноидов, связанных с противовоспалительным, противовирусным и антидепрессантным эффектами. В общем, крутая штука!
фото на обложке: freepik.com
FODMAP список продуктов питания | Monash FODMAP
Где FODMAP обнаружены в пищевых продуктах
FODMAP обнаружены в широком спектре пищевых продуктов, включая фрукты и овощи, зерновые и крупы, орехи, бобовые, чечевицу, молочные продукты и промышленные продукты. Это делает соблюдение диеты FODMAP немного сложным, поскольку вы не можете просто угадать, какие продукты будут с высоким или низким содержанием FODMAP.
Базовое понимание того, какие продукты содержат FODMAP, немного упрощает выполнение трехэтапной диеты FODMAP для лечения СРК в долгосрочной перспективе и помогает избежать нежелательных симптомов СРК.
Хотя многие люди полагаются на списки продуктов питания FODMAP, которые они находят в Интернете, для лечения СРК, мы знаем, что они часто неточны. Вот почему команда Monash FODMAP провела лабораторные испытания содержания FODMAP в сотнях местных и международных продуктов питания. Часть этой информации опубликована в научной литературе, и вся информация общедоступна через приложение FODMAP Diet при Университете Монаша.
Наше приложение использует простую систему светофора для оценки продуктов на низкий, средний или высокий уровень в FODMAP.
Когда вы щелкаете по каждому продукту, вы также увидите, какие FODMAP присутствуют. Например, основными FODMAP, присутствующими в грушах, являются фруктоза и сорбит, тогда как основными FODMAP, присутствующими в орехах кешью, являются фруктаны и GOS, а в коровьем молоке основной обнаруженный FODMAP — это лактоза.
Информация ниже поможет вам понять, какие группы продуктов питания обычно содержат какие FODMAP. Однако для получения наиболее полной информации о содержании FODMAP в продуктах питания см. Приложение Monash FODMAP.
Фрукты
Основными FODMAP, присутствующими во фруктах, являются сорбит и избыток фруктозы. Фрукты с особенно высоким содержанием фруктозы включают яблоки, груши, манго, вишню, инжир, груши наши, груши, арбузы и сушеные фрукты.
Фрукты, особенно богатые сорбитом, включают яблоки, ежевику, груши, персики и сливы. Многие фрукты содержат как фруктозу, так и сорбит, например, яблоки, груши и вишни.
Овощи
Основными FODMAP, содержащимися в овощах, являются фруктаны и маннит.Овощи, особенно богатые фруктанами, включают артишок, чеснок, лук-порей, лук и зеленый лук. Овощи, особенно богатые маннитом, включают грибы, цветную капусту и снежный горошек.
Зерновые и злаки
Основными FODMAP, присутствующими в зерне и зерновых продуктах, являются фруктаны и, в меньшей степени, GOS.
Зерновые и крупяные продукты, особенно богатые фруктанами, включают хлеб из непросеянной муки, ржаной хлеб, мюсли, содержащие пшеницу, пшеничные макароны и ржаные хлебцы.
Бобовые и бобовые
Основным FODMAP, присутствующим в бобовых и зернобобовых культурах, является GOS.Бобовые и бобовые с особенно высоким содержанием GOS включают красную фасоль, колотый горох, фалафель и печеную фасоль.
Молочные продукты и альтернативы
Основным FODMAP, присутствующим в молочных продуктах, является лактоза. Молочные продукты с высоким содержанием лактозы включают мягкие сыры, молоко и йогурт. Есть также много молочных продуктов с низким содержанием лактозы, например сливочное масло и сыр. По этой причине молочные продукты определенно не исключаются из диеты с низким содержанием FODMAP.
Многие альтернативы растительному молоку также содержат мало FODMAP, например.грамм. соевое молоко (из соевого белка), миндальное и рисовое молоко. Однако заменители молока не содержат кальций, поэтому напоминайте пациентам о выборе продуктов, обогащенных кальцием (содержащих> 120 мг кальция на 100 мл).
Мясо, птица и рыба
Белковые продукты, такие как мясо, птица и рыба, естественно не содержат FODMAP. Однако обработанное и маринованное мясо может содержать FODMAP из-за добавления ингредиентов с высоким содержанием FODMAP, таких как чеснок и лук.
Варианты с низким содержанием FODMAP включают простое вареное мясо, птицу, морепродукты, яйца, а варианты с высоким содержанием FODMAP включают маринованное мясо, обработанное мясо (например,грамм. колбаса / салями) и мясо, подаваемое с подливой / соусами, которые могут включать ингредиенты с высоким содержанием FODMAP.
Орехи и семена
Большинство семян имеют низкий уровень FODMAP. Основными FODMAP, содержащимися в орехах, являются GOS и фруктаны. Орехи с высоким содержанием FODMAP включают кешью и фисташки, а орехи с низким содержанием FODMAP включают макадамия, арахис и кедровые орехи.
Сахара и подсластители
Основными FODMAP, присутствующими в сахаросодержащих пищевых продуктах и напитках, являются фруктоза и сахарные полиолы (например, сахарные полиолы).грамм. сорбит, ксилит, эритритол). Рекомендуется читать этикетки продуктов питания, чтобы определить высокий уровень сахара FODMAP, особенно в искусственно подслащенных напитках и кондитерских изделиях.
Сахара с высоким содержанием FODMAP включают мед, кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы и кондитерские изделия без сахара. Варианты с низким содержанием FODMAP включают темный шоколад, столовый сахар, кленовый сироп и сироп рисового солода.
Приправы и соусы
Некоторые соусы, приправы, соусы и маринады содержат чеснок и лук. Спросите их отдельно или сбоку, если вы не уверены в их содержании FODMAP.
Варианты с высоким содержанием FODMAP включают маринады и соусы на основе чеснока / лука, вегетарианский фарш. Варианты с низким содержанием FODMAP включают соус барбекю, майонез, соевый соус, чатни, клюквенный сок.
В этом образце списка продуктов питания выделены некоторые ключевые примеры продуктов с высоким и низким содержанием FODMAP. Перед переходом на диету FODMAP обязательно проконсультируйтесь с диетологом. Самую полную в мире базу данных FODMAP о пищевых продуктах можно найти в нашем приложении FODMAP Diet App Университета Монаша
Низкие FODMAP: новейшие продукты на рынке
Январь 2020 Выпуск
Низкие FODMAP: новейшие продукты на рынке
Брианна Тобрицхофер, MS, RD, LD
Диетолог сегодня
Vol.22, № 1, стр. 14
Некоторые из новинок на полках и в Интернете, которые помогут сделать диету с низким содержанием FODMAP устойчивой
Синдром раздраженного кишечника (СРК) — распространенное заболевание в Соединенных Штатах. Методы лечения СРК варьируются от случая к случаю, в зависимости от индивидуальных симптомов, триггеров и факторов образа жизни. Хотя не существует универсальной диеты для лечения СРК, в последние годы изучалась диета с низким содержанием FODMAP (ферментируемых олиго-, ди- и моносахаридов и полиолов) в качестве подхода к управлению симптомами.
Несмотря на известные преимущества диеты с низким содержанием FODMAP, клиентам может быть сложно следовать своему режиму питания. Диеты с низким содержанием FODMAP ограничивают использование многих популярных и ароматных ингредиентов, таких как лук и чеснок, из-за чего людям трудно выбирать приемлемые продукты при покупке продуктов и питании вне дома.
RD играют важную роль в обеспечении устойчивости диеты с низким содержанием FODMAP для клиентов. На рынке появилось много новых пищевых продуктов, разработанных специально для диет с низким содержанием FODMAP.
В этой статье представлен обзор некоторых популярных и новых пищевых продуктов с низким содержанием FODMAP, чтобы помочь специалистам по питанию дать обоснованные рекомендации пациентам, страдающим СРК.
Что такое IBS?
СРК — симптоматическое функциональное желудочно-кишечное расстройство. Диагностических тестов для этого состояния нет; скорее, это обычно диагностируется после исключения других пищеварительных заболеваний, таких как болезнь Крона и целиакия. СРК обычно характеризуется нарушениями в работе кишечника, такими как диарея, запор или их сочетание.Симптомы СРК часто противоречивы и имеют тенденцию меняться со временем.
Причина СРК неизвестна, но считается, что его развитие и обострения являются результатом неправильного взаимодействия между кишечником, мозгом и нервной системой. У многих людей развивается СРК во время или после стрессовых жизненных событий, и у них симптомы ухудшаются при наличии сильных эмоций.1-3 Состояние непредсказуемо, что затрудняет управление с точки зрения пациента и поставщика медицинских услуг.Из-за неудобств и истощения, вызываемых этим заболеванием, СРК обычно вмешивается во многие аспекты жизни пациентов. Если не лечить, СРК может привести к негативным последствиям для здоровья, таким как непреднамеренная потеря веса, дефицит питательных веществ и депрессия.4
Примерно 10% мирового населения борется с СРК, причем от 25 до 45 миллионов из этих случаев проживают в Соединенных Штатах. Женщины страдают СРК чаще, чем мужчины; примерно 70% людей с СРК — женщины.СРК может возникать во всех возрастных группах, включая детей и пожилых людей, но, по-видимому, чаще встречается у людей в возрасте 50 лет и младше4
Лечение СРК с помощью диеты с низким содержанием FODMAP
Лечение СРК может быть сложной задачей, поскольку состояние каждого пациента проявляется по-разному. Некоторые люди более восприимчивы к определенным методам лечения, чем другие, и ни один подход не является одинаковым.
Для большинства людей симптомы СРК можно контролировать с помощью диеты, лекарств и / или изменения образа жизни.Для лечения СРК рекомендуется множество диетических терапий, таких как ограничение продуктов с высоким содержанием жиров и отказ от кофеина.
В последние годы потенциальные преимущества диеты с низким содержанием FODMAP стали более широко известны при лечении СРК5. Диета начинается с периода элиминации, в течение которого продукты, содержащие FODMAP, ограничены. FODMAP — это короткоцепочечные углеводы, включая лактозу, фруктозу, фруктаны и галактаны, содержащиеся в некоторых зернах, фруктах, овощах, бобовых и молочных продуктах, которые некоторым людям трудно переваривать и усваивать.
После того, как пациенты прекратили употребление продуктов, содержащих FODMAP, в течение четырех-шести недель, продукты постепенно возвращаются, чтобы определить, какие продукты вызывают симптомы СРК. Выявив триггерные продукты для пациента, диетолог может помочь пациенту разработать сбалансированный план питания, направленный на устранение будущих симптомов СРК.
Исследования показали, что диета с низким содержанием FODMAP помогает улучшить мальабсорбцию фруктозы, вздутие живота, боли в животе и метеоризм у людей с СРК.5 Однако не было доказано, что диета с низким содержанием FODMAP является универсальным лечением для пациентов с СРК. Его эффективность варьируется от случая к случаю, но его, безусловно, стоит попробовать тем, кто не добился успеха с другими диетическими изменениями.
Несмотря на то, что диета с низким содержанием FODMAP должна носить временный характер, ограничение групп продуктов питания и популярных ингредиентов затрудняет соблюдение этой диеты. Кроме того, может показаться невозможным придерживаться рекомендаций по диете с низким содержанием FODMAP, особенно для пациентов с СРК, у которых нет возможности или времени готовить еду с нуля.
К счастью, осведомленность о важности продуктов с низким содержанием FODMAP для людей с СРК возросла в последние годы, и некоторые пищевые компании начали предлагать продукты с низким содержанием FODMAP. От замороженных блюд до приправ, продукты с низким содержанием FODMAP позволяют людям, соблюдающим диету, с большей легкостью делать покупки и готовить.
Ниже приведены несколько пищевых компаний и продукты с низким содержанием FODMAP, которые они предлагают, включая содержание питательных веществ и диапазоны цен, которыми диетологи могут поделиться с клиентами.
Fody
Fody известен своим выбором продуктов с низким содержанием FODMAP, включая батончики, соусы для пасты, заправки для салатов и смеси приправ. Многие продукты Fody доступны для покупки по отдельности или оптом. Товары можно приобрести в Интернете на сайте www.fodyfoods.com и в некоторых розничных магазинах, например Whole Foods. Цены на отдельные продукты варьируются от 5,99 до 8,99 долларов за контейнер.
Один из самых популярных продуктов Fody — сальса с низким содержанием FODMAP, доступная в вариантах с мягкими и средними специями.Две столовые ложки сальсы Fody содержат 5 ккал, 210 мг натрия и 1 г углеводов. В сальсе для аромата используются кинза и тмин, а не чеснок и лук.
Epicured
Epicured — это служба доставки еды по подписке, которая предлагает свежие, готовые к употреблению блюда с низким содержанием FODMAP и без глютена, гарниры, супы, салаты и тарелки, продукты для завтрака, напитки и закуски. Популярные предложения включают фрикадельки из индейки с соусом из базилика помодоро, курицу или тофу тикка масала с рисом басмати и тако эспециалес.Все блюда готовятся шеф-поварами, отмеченными звездой Мишлен.
Epicured доставляет товары на северо-восток США и скоро начнется отгрузка по всей стране. Большинство блюд стоит от 10 до 20 долларов за порцию, и, хотя содержание питательных веществ и калорий варьируется, большинство блюд составляют от 500 до 600 ккал. Подробную информацию о питательных веществах можно найти на сайте www.epicured.com.
Рэйчел Полс
У этой компании есть несколько продуктов с низким содержанием FODMAP, которые можно купить на сайте www.rachelpaulsfood.com. Рэйчел Полс хорошо известна своими энергетическими батончиками, доступными во многих вкусах, в том числе банановом шоколаде Glee, шоколадной крошке Delight, Oatmeal Raisin Bliss, Orange Chocolate Ecstasy, Peanut Chocolate Euphoria и Peanut Maple Pleasure. Компания также продает вяленое мясо с низким содержанием FODMAP, смеси специй и суповые основы.
Один из его энергетических батончиков Chocolate Chip Delight содержит 210 ккал, 9 г жиров, 8 г белка и 27 г углеводов. Они сделаны из ингредиентов с низким содержанием FODMAP, таких как чипсы из коричневого риса, овес и льняная мука.Коробка из 12 энергетических батончиков стоит 34,99 доллара США (каждая дополнительная коробка при заказе стоит 26,99 доллара США).
Prego
Как популярная компания по производству соусов для пасты, Prego предлагает множество продуктов, содержащих лук и чеснок, но также предлагает рецепт соуса с низким содержанием FODMAP. Вместо лука и чеснока соус приправлен другими классическими приправами, поэтому потребители, которые должны придерживаться диеты с низким содержанием FODMAP, по-прежнему могут наслаждаться восхитительными итальянскими ароматами.
Порция соуса Sensitive Recipe на 1/2 стакана содержит 60 ккал, 1.5 г жиров, 460 мг натрия и 10 г углеводов. Он не содержит глютена и обычных аллергенов. Продукты Prego доступны для покупки в большинстве продуктовых магазинов и на сайте www.prego.com.
Rao’s Homemade
Rao’s Homemade известен своим соусом Sensitive Marinara, который не содержит лука и чеснока. Соус приправлен травами и специями с низким содержанием FODMAP, включая базилик и орегано.
В порции 1/2 стакана соуса Rao’s Sensitive Marinara Sauce 130 ккал, 11 г жиров, 330 мг натрия и 6 г углеводов.Баночка стоит около 8,99 долларов США, и ее можно приобрести на сайте www.raos.com.
Fodmapped
Fodmapped предлагает несколько продуктов с низким содержанием FODMAP, которые можно купить в некоторых продуктовых магазинах и на Amazon. Компания предлагает широкий выбор продуктов, в том числе супы, соусы для тушения, основные продукты для кулинарии, соусы для пасты, готовые блюда, закуски и продукты для завтрака.
Порция супа минестроне Fodmapped содержит 100 ккал, 2 г жира, 440 мг натрия и 19 г углеводов. Цены и подробная информация о питании для его продуктов доступны на сайте www.fodmapped.com.
Casa de Santé
Casa de Santé имеет интернет-магазин с широким ассортиментом продуктов с низким содержанием FODMAP, как под собственным брендом, так и с коллекцией тщательно отобранных брендов. Доступные продукты включают специи, супы, заправки для салатов, закуски, мюсли, протеиновые порошки, шоколад, масла, соусы и макаронные изделия.
Одна порция мюсли сорта Золотая куркума от Casa de Santé содержит 200 ккал, 9 г жира, 4 г белка, 2 г клетчатки и 30% суточной нормы железа. Цены различаются, их можно найти на https: // casadesante.com.
Owyn
Эта компания предлагает 100% заменители еды на растительной основе коктейли с низким содержанием FODMAP. Это отличный вариант для быстрого завтрака или для подзарядки после тренировки. В коктейлях Owyn не содержатся восемь основных пищевых аллергенов, включая молочные продукты и пшеницу, а также искусственные красители, ароматизаторы и консерванты.
Один напиток Owyn со вкусом шоколада содержит 180 ккал, 7 г жиров, 270 мг натрия, 10 г углеводов, 20 г белка и 5 г клетчатки.Пакет из четырех коктейлей стоит около 16,99 долларов США и доступен для покупки на https://liveowyn.com.
Сыроварня Green Valley
Сыроварня Green Valley известна своими безлактозными молочными продуктами, включая йогурт, кефир, сливочный сыр, сметану, творог, греческий йогурт и масло. Эти продукты содержат ферменты лактазы и живые активные культуры, поэтому они могут легко перевариваться людьми, соблюдающими диету с низким содержанием FODMAP.
Порция простого греческого йогурта Green Valley Creamery на 3/4 чашки содержит 160 ккал, 9 г жира, 60 мг натрия, 7 г углеводов и 15 г белка.Информацию о питании продуктов компании можно найти на сайте https://greenvalleylactosefree.com. Продукты Green Valley Creamery можно купить во многих специализированных продуктовых магазинах.
Сотни других компаний предлагают пищевые продукты с низким содержанием FODMAP, но перечисленные здесь — отличное место для начала для RD, которые консультируют людей с IBS. Независимо от того, нужны ли клиентам готовые соусы или супы, молочные продукты без лактозы или удобные замороженные обеды с низким содержанием FODMAP, на рынке есть пищевые продукты, которые решают практически все проблемы, с которыми могут столкнуться клиенты, соблюдающие диету с низким содержанием FODMAP.
— Брианна Тобрицхофер, MS, RD, LD, базируется в Сент-Поле, Миннесота. Она работает в некоммерческой организации Open Arms of Minnesota и предоставляет услуги по написанию статей о питании через свой бизнес Bri Toby Nutrition Company.
Ссылки
1. Моайеди П., Мерин Ф., Аспироз Ф. и др. Диагностика и лечение синдрома раздраженного кишечника: упрощенный алгоритм для клинической практики. United European Gastroenterol J .2017; 5 (6): 773-788.
2. Косс-Адаме Э., Рао С.С. Взаимодействие мозга и кишечника при синдроме раздраженного кишечника: парадигмы и новое понимание. Curr Gastroenterol Rep . 2015; 16 (4): 379.
3. Пеллиссье С., Боназ Б. Место стресса и эмоций при синдроме раздраженного кишечника. Витам Хорм . 2017; 103: 327-354.
4. Международный фонд функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта на сайте aboutIBS.org. https: // www.aboutibs.org/
5. Альтобелли Э., Дель Негро В., Анджелетти П.М., Лателла Г. Диета с низким содержанием FODMAP улучшает симптомы синдрома раздраженного кишечника: метаанализ. Питательные вещества . 2017; 9 (9): E940.
Шер продукты с низким содержанием FODMAP
Schär имеет ряд наших продуктов, включая хлеб, булочки, основы для пиццы и гриссини, сертифицированные Университетом Монаша как имеющие низкий уровень FODMAP. Продукты имеют маркировку «с низким содержанием FODMAP» и теперь доступны в супермаркетах.Мы также предлагаем БЕСПЛАТНЫЙ пакет, который включает информацию о IBS, ресурсах для диеты с низким содержанием FODMAP и карточки рецептов с низким содержанием FODMAP.
Schär принял решение провести независимые испытания нашей основной линейки продуктов, поскольку продукты без пшеницы все еще могут содержать другие типы ингредиентов с высоким содержанием FODMAP. Это тестирование и сертификация были проведены Университетом Монаша в Австралии, основателем диеты с низким содержанием FODMAP.
Мы также собрали видео, которое дает вам информацию о СРК и диете с низким содержанием FODMAP. Звезды видео — это наши анимированные животики, вдохновленные реальными людьми с СРК, которые рассказывают нам о том, каково это — ежедневно болеть СРК. Надеемся, вам понравится полное видео.
Какие продукты Schär подходят для диеты с низким содержанием FODMAP?
Следующие продукты Schär * были протестированы и сертифицированы как подходящие для диеты с низким содержанием FODMAP.
Хлеб
Здоровая белая буханка
Цельная буханка с семенами
Цельнозерновая буханка
Гамбургер по-гастрономическому стилю
Гамбургер
Роллы
Белые Роллы Чиабатта
Коричневые Роллы Чиабатта
Сеяные Роллы Чиабатта
Багеты
Роллы Панини
Прочее
Основа для пиццы
Гриссини (хлебные палочки)
Крекеры с кремом
Пищеварительное печенье
Чтобы получить самую свежую информацию об ассортименте Schär, щелкните здесь.
Что такое программа сертификации Университета Монаш?
Университет Монаша в Австралии является основателем диеты с низким содержанием FODMAP и местом, где проводились многие научные исследования в этой области. Университет Монаша имеет установленную программу тестирования и сертификации, чтобы определить, являются ли продукты с низким содержанием FODMAP и, следовательно, подходящими для диеты с низким содержанием FODMAP.
В 2017 году Schär принял решение стать первым британским производителем безглютеновых продуктов, который самостоятельно протестировал наш основной ассортимент продукции в рамках Сертификационной программы Monash, чтобы полностью определить пригодность наших продуктов для тех, кто придерживается диеты с низким содержанием FODMAP.
* Monash University Low Сертифицированные FODMAP товарные знаки, используемые доктором Шер по лицензии в Соединенном Королевстве. Одна порция этих продуктов может помочь при соблюдении диеты с низким содержанием FODMAP ™ Университета Монаша. Строгую диету с низким содержанием FODMAP нельзя начинать без наблюдения со стороны медицинского работника.
Нужна дополнительная помощь?
Здесь, в Schär, есть несколько вкусных рецептов с низким содержанием FODMAP, которые помогут вам найти вдохновение при соблюдении диеты с низким содержанием FODMAP *.
Дополнительную информацию от Университета Монаша, основателя диеты с низким содержанием FODMAP, можно найти здесь здесь .
* Schär не рекомендует вносить какие-либо изменения в свой рацион без консультации с врачом. Диету с низким содержанием FODMAP следует соблюдать под наблюдением диетолога.
продуктов с низким содержанием FODMAP в Канаде на Natura Market
Что такое диета с низким содержанием FODMAP?
Диета с низким содержанием FODMAP — это исключительный план питания, разработанный, чтобы помочь людям с синдромом раздраженного кишечника (СРК) и / или избыточным бактериальным ростом тонкого кишечника (СИБР).Это более короткий временный план диеты, чтобы помочь людям с СРК и СИБР узнать, какие продукты вызывают беспокойство и которых следует избегать в долгосрочной перспективе, чтобы уменьшить симптомы и улучшить качество жизни.
Что такое FODMAP?
FODMAPS — это группа сахаров, которые естественным образом содержатся во многих пищевых продуктах и добавках, которые не полностью всасываются или не перевариваются в нашем кишечнике и могут вызывать кишечные расстройства у людей с СРК и СИБР.
Что означает FODMAP?
Термин FODMAP означает:
Ферментируемые углеводы , которые расщепляются и перевариваются (ферментируются) кишечными бактериями, вызывая газы и другие неудобства
Олигосахариды Фруктаны и галакто-олигосахариды содержатся в таких пищевых продуктах, как пшеница, зерно и лук.
Дисахариды Лактоза — это сахар, содержащийся в молоке и молочных продуктах.
Моносахариды Фруктоза содержатся во многих фруктах и некоторых овощах. Они также встречаются в продуктах растительного происхождения.
и
Полиолы, сорбит и маннитол — это искусственные подсластители, часто встречающиеся в диетических или не содержащих сахара продуктах и напитках.
Какова цель диеты с низким содержанием FODMAP?
Диета с низким содержанием FODMAP — это временная диета, позволяющая определить, какие продукты с FODMAP вызывают симптомы, путем устранения и повторного введения.Как только будет определено, каких продуктов следует избегать, симптомы СРК и СИБР, такие как дискомфорт, вздутие живота, газы и аномальные привычки кишечника, должны быть уменьшены.
Кому будет полезна диета с низким содержанием FODMAP?
Диета FODMAP строго разработана и предназначена для тех, кому был поставлен медицинский диагноз СРК или СИБР. Это план диеты, который следует обсудить со своим врачом или практикующим до того, как начать, чтобы понять, подходит ли он для вас.
Каких продуктов следует избегать при диете с низким содержанием FODMAP? *
Продукты, которых рекомендуется избегать при диете с низким содержанием FODMAP:
- Молочные продукты, такие как коровье молоко, мороженое, некоторые сыры и йогурт
- Пшеница и зерна, содержащиеся в хлебе, крупах, крекерах и макаронных изделиях, и многих других
- Большинство бобовых, таких как фасоль, чечевица и соя
- Некоторые мясные полуфабрикаты и маринованное мясо
- Некоторые овощи, такие как горох, лук, чеснок, грибы, цветная капуста, спаржа, зеленый перец и авокадо
- Некоторые орехи, например фисташки и кешью
- Некоторые сахара, включая кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы и мед, а также все искусственные подсластители
- Некоторые фрукты, включая яблоки, ежевику, персики, груши, сливы, манго, сухофрукты и арбузы
Что я могу есть при диете с низким содержанием FODMAP? *
Известно, что диета с низким содержанием FODMAP включает следующие продукты и альтернативы:
- Овощи, такие как стручковая фасоль, бок-чой, морковь, цуккини, помидоры, картофель, салат, огурец, красный сладкий перец и ростки фасоли
- Фрукты, включая бананы, виноград, чернику, клубнику, грейпфрут, апельсины и ананасы
- Молочные продукты и заменители, такие как миндальное молоко, козье молоко и сыры, а также молоко без лактозы
- Заменители зерна из риса, овса, киноа, картофеля или кукурузы или муки без глютена
- Мясо и птица (в зависимости от того, как они приправлены и приготовлены) и альтернативные виды мяса, такие как твердый тофу и темпе
- Сахар и подсластители, включая столовый сахар, тростниковый сахар, темный шоколад, кленовый сироп и аспартам
- Орехи и семена, включая грецкие орехи, макадамия, арахис и пепитас
Какие продукты рекомендуется употреблять в умеренных количествах? *
Есть некоторые продукты, которые разрешено употреблять в небольших количествах, чтобы гарантировать, что они все еще подпадают под ограничения низкого уровня FODMAP.В их числе:
- Сладкий картофель
- Консервы из нута
- Молоко овсяное
- Семена конопли, льна и чиа
- Масла для орехов и семян
- Консервированная тыква
Некоторые из наших любимых продуктов с низким содержанием FODMAP *:
* Обратите внимание, что из-за различных мнений о том, какие продукты подпадают под диету с низким содержанием FODMAP, определение продуктов, которые вы можете употреблять, должно производиться на усмотрение ваших личных диетических потребностей и ограничений и на основе рекомендаций вашего собственного практикующего врача.Мы понимаем и признаем, что эти мнения и предпочтения могут отличаться.
Продукты с низким содержанием FODMAP | Carman’s Kitchen
Итак, что такое FODMAP?
Слово FODMAP является аббревиатурой от сбраживаемых олигосахаридов, дисахаридов, моносахаридов и полиолов. Это сахара, содержащиеся в пище, которые могут плохо усваиваться или плохо усваиваться в тонком кишечнике. Из-за этого плохого всасывания в тонком кишечнике сахара попадают по пищеварительному тракту в толстый кишечник, где они служат источником пищи для бактерий, живущих в нашем толстом кишечнике.Эти бактерии затем ферментируют эти сахара (FODMAP) и могут вызывать симптомы синдрома раздраженного кишечника (СРК) у некоторых людей, включая диарею, запор, вздутие живота / вздутие живота, боль в животе и сильное дыхание.
В каких продуктах содержатся FODMAP?
- F ферментируемый
- O лигосахариды — Фруктаны и галактоолигосахариды (GOS)
- 9004 D 9 9093 9093 оносахариды — Избыток фруктозы
- A nd
- P Олиолы — такие как сорбитол, маннитол, мальтитол
Некоторые примеры пищевых источников с высоким содержанием 900ODAP в каждом ниже.Обратите внимание, что этот список не является полным. Для получения полного списка, пожалуйста, обратитесь к приложению Low FODMAP Diet TM Университета Монаша, где вы также найдете все сертифицированные продукты Carman’s Low FODMAP.
- Избыток фруктозы : мед, яблоки, манго, груша, арбуз, кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы
- Фруктаны : пшеница, рожь, ячмень, лук, чеснок, лук-шалот, лук-порей
- Лактоза : молоко , мороженое, мягкие сыры
- Галакто-олигосахариды (GOS ): бобовые (например.грамм. чечевица и нут)
- Полиолы : Яблоки, абрикосы, нектарины, груши, сливы, чернослив, грибы
Что такое диета с низким содержанием FODMAP?
Диета с низким содержанием FODMAP обеспечивает облегчение симптомов у ~ 75% пациентов с СРК и в настоящее время принята и рекомендована в качестве одного из наиболее эффективных диетических методов лечения СРК.
Диета с низким содержанием FODMAP состоит из двух фаз:
Фаза 1 — ограничительная фаза
Первая фаза диеты с низким содержанием FODMAP обычно включает строгое ограничение всех продуктов с высоким содержанием FODMAP в течение 4-6 недель с тщательным мониторингом симптомов.
Этап 2 — Этап повторного введения
На втором этапе продукты, которые были ограничены на первом этапе, систематически повторно вводятся и включаются в рацион. Это определяет, какие из FODMAP являются проблематичными, и индивидуальный предел толерантности человека к каждому из FODMAP, чтобы установить более длительную диету с меньшим количеством проблемных FODMAP для человека, чем было первоначально потреблено, но менее ограничивающим, чем на первом этапе диета.
Важно отметить, что это диета low FODMAP, а не диета без FODMAP. Удаление всех продуктов FODMAP из вашего рациона на длительный срок не рекомендуется по нескольким причинам, включая пребиотический эффект, который обеспечивают продукты FODMAP, и для предотвращения ненужных диетических ограничений.
Где я могу получить дополнительную информацию ?
Дополнительную информацию можно найти на сайте FODMAP Университета Монаш. Диагноз СРК должен ставить практикующий врач, поэтому, если кто-то испытывает такие симптомы, он должен обратиться к своему врачу.Чтобы придерживаться диеты с низким содержанием FODMAP, рекомендуется проконсультироваться с опытным диетологом в этой области, поскольку пищевая непереносимость влияет на всех по-разному и требует индивидуального лечения. Чтобы помочь вам найти диетолога в вашем районе, посетите этот сайт.
Здесь, в Carman’s, мы знаем о важности здоровья пищеварительной системы и предлагаем широкий выбор продуктов, сертифицированных Университетом Монаша с низким уровнем FODMAP TM :
Мюсли Super Berry
Батончики Super Berry Muesli
Мюсли без оригинальных фруктов
Батончики с мюсли без оригинальных фруктов
Волокно подходит для продуктов с низким содержанием FODMAP | 2020-09-15
КАНЗАС-СИТИ — Растущая осведомленность о диете с низким содержанием FODMAP может открыть возможности для пищевых волокон.И Ingredion, Inc., Вестчестер, штат Иллинойс, и MGP Ingredients, Атчисон, Канзас, получили сертификаты с низким содержанием FODMAP для определенных ингредиентов от Университета Монаша в Мельбурне, Австралия.
FODMAP обозначает ферментируемые олиго-ди-, моносахариды и полиолы, которые все связаны с абдоминальными симптомами, такими как синдром раздраженного кишечника и вздутие живота.
Ранее было известно, что определенные продукты или напитки, такие как молочные продукты, некоторые фрукты и овощи, зерновые и бобовые, вызывают абдоминальные симптомы, сказал Оди Манингат, доктор философии, главный научный сотрудник и вице-президент по исследованиям и разработкам MGP Ingredients.
«Научные достижения привели к идентификации компонентов пищи, вызывающих неприятные желудочно-кишечные симптомы, которые включают лактозу, фруктозу, фруктаны, галактоолигосахариды и полиолы (сорбит, маннит и эритрит)», — сказал он.
Ingredion провела исследование с участием более 750 американцев в августе 2019 года. При ознакомлении с продуктами с низким содержанием FODMAP 68% заявили, что они считают такие продукты полезными для здоровья пищеварительной системы, а 53% заявили, что с большой вероятностью будут их покупать.
Университет Монаша занимается исследованиями FODMAP в течение 13 лет, — сказала Джейн Мьюир, доктор философии, доцент Monash. Получение сертификата с низким уровнем FODMAP включает в себя регистрацию учетной записи, подачу заявки на предварительную оценку, лабораторное тестирование, подтверждение критериев с низким уровнем FODMAP и подписание лицензионного соглашения. Устойчивый крахмал Ingredion Novelose 3490, получивший сертификат в этом году, представляет собой нерастворимую клетчатку, полученную из тапиоки, которая, как было доказано, работает в различных пищевых продуктах, включая выпечку, макароны, закуски и диетические батончики.
«Сертификация пищевых волокон Ingredion с низким содержанием FODMAP уже стимулирует разработку новых инновационных продуктов, которые могут помочь расширить динамику этой диеты с нишевых на основные рынки, возможно, аналогично тому, как безглютеновые продукты превратились из нишевых в массовые», сказала Дайан М. Ньето, старший менеджер по развитию бизнеса текстуризаторов на основе крахмала в США и Канаде, Ingredion.
MGP Ingredients получила сертификат на свои пшеничные крахмалы, устойчивые к Fibersym RW и FiberRite RW.Fibersym можно использовать в таких продуктах, как выпечка, макароны, лепешки, корочка для пиццы, хлопья, закуски, выпечка и смеси для выпечки, чтобы добавить клетчатку, даже в достаточном для качества «хорошем источнике» или «превосходном источнике» клетчатки, — сказал доктор. Манингат. Такие требования также могут быть достигнуты с помощью FiberRite, который обычно используется в выпечке для обогащения клетчатки.
Comet Bio, Шаумбург, Иллинойс, изучает процесс сертификации арабиноксиланового волокна Arrabina в Университете Монаша, сообщила Ханна Акерманн, менеджер по корпоративным коммуникациям.
«Мы также провели собственное клиническое исследование толерантности к пищеварению и не обнаружили статистических различий в ключевых показателях толерантности ЖКТ, включая газы, вздутие живота и тошноту, между теми, кто принимал 12 граммов арабиноксилана в день, и теми, кто принимал плацебо», — сказала она.
Grain Millers, Inc., Иден-Прери, Миннесота, предлагает овсяное волокно, которое может добавлять минимум 5,6 грамма клетчатки на порцию для заявления о «высоком содержании клетчатки» или «отличном источнике клетчатки» в пищевых продуктах, сказал Раджен Мехта. , К.м.н., старший директор по специальности ингредиенты.
«В ходе клинических исследований было четко установлено, что овсяная клетчатка улучшает расслабление», — сказал он. «Хорошо известно, что волокна в целом улучшают микробиом, что, в свою очередь, увеличивает SCFA (короткоцепочечные жирные кислоты) в кишечнике и, кроме того, посредством сложного механизма усиливает иммунитет».
Овсяная клетчатка может использоваться в пищевых продуктах и напитках, предназначенных для диеты с низким содержанием FODMAP.
«Однако существует ограниченное количество исследований, демонстрирующих прямое влияние нерастворимых волокон на СРК и другие связанные с этим заболевания», — сказал д-р.- сказал Мехта.
Диета с низким содержанием FODMAP исключает надлежащее потребление клетчатки и ограничивает потребление фруктов и овощей, поскольку фрукты и овощи содержат неперевариваемые, но ферментируемые углеводы, — сказала Анке Сентко, вице-президент по вопросам регулирования и коммуникаций в области питания компании Beneo, Inc., Парсиппани. Нью-Джерси. Исследования показали, что инулин компании Orafti полезен для пищеварения. Одно исследование показало, что длинноцепочечный инулин, такой как Beneo Orafti HPX, рекомендуется во избежание потери клетчатки в процессе производства из-за присутствия дрожжей.
«Для дрожжевого брожения нужен сахар, и он может расщепить инулин на сахарные компоненты, глюкозу и фруктозу», — сказала г-жа Сентко. «Инулин с длинной цепью дольше сопротивляется разрушению. После выпечки хлеба клетчатка становится стабильной и приносит пользу для здоровья пищеварительной системы и пребиотиков ».
Дебют брендов с низким содержанием FODMAP на выставке Natural Products Expo West 2017
Новый диетический подход к устранению симптомов синдрома раздраженного кишечника (СРК) и других расстройств пищеварения, представленный в упакованной форме на выставке Natural Products Expo West 2017: низкий уровень FODMAP.
«Продукты FODMAPPED были рады принять участие в выставке Natural Products Expo West в этом году», — сказала основатель и директор Саманта О’Брайен. «Безусловно, существует огромный ажиотаж вокруг диеты с низким содержанием FODMAP, поскольку она становится признанным решением для облегчения симптомов синдрома раздраженного кишечника (СРК)».
Связано: Блогеры Expo West делятся своими любимыми находками из шоу
Диета с низким содержанием FODMAP направлена на исключение продуктов с высоким содержанием короткоцепочечных углеводов (сахара и клетчатки), которые отрицательно влияют на пищеварение у людей с чувствительным кишечником.FODMAP означает ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы.
Общие продукты, содержащие FODMAP, включают лук, чеснок, артишоки, грибы, яблоки, финики, мед, агаву, молоко и молочные продукты, фисташки, кешью, инулин / корень цикория, большое количество пшеницы и полиолов. Список FODMAP продолжается, что заставляет некоторых пытаться — особенно для тех, кто не любит готовить — соблюдать диету.
Связано: Возможности FODMAP [NEXT Forecast 2017]
Считается, что СРК, наиболее распространенное желудочно-кишечное заболевание, встречается в 15 раз чаще, чем целиакия.От 10 до 20 процентов мирового населения и от 25 до 45 миллионов американцев (1 из 7 человек) испытывают симптомы СРК, что намного больше, чем у тех, кому необходимо отказаться от глютена.
Когда я впервые заговорил о термине «low-FODMAP» на Expo West и Expo East пару лет назад, я наблюдал пустой взгляд или спросил: «FOD-что?» В этом году больше людей были знакомы с диетой с низким содержанием FODMAP, и это отличная новость, поскольку она начинает набирать обороты здесь, в штатах. (Это более популярно в Австралии, где была разработана диета.Поклонники и последователи FODMAPLife.com регулярно говорят мне, что им нужен доступ к продуктам с низким содержанием FODMAP, особенно на полках их местных супермаркетов.
FODMAPPED For You и FODY — два бренда с низким содержанием FODMAP, которые впервые появились на Expo West в этом году. Они предлагают продукты с низким содержанием FODMAP. Многие соусы, приправы, заправки для салатов, полуфабрикаты, супы и бульоны содержат большое количество FODMAP. Чтение этикеток в магазине может занять много времени. Кроме того, не все будут улавливать менее известные ингредиенты с высоким содержанием FODMAP, такие как инулин, пребиотик, содержащийся в йогурте, печенье, протеиновых коктейлях, добавках и многом другом.Кроме того, некоторые камеди и каррагинан вызывают расстройство желудочно-кишечного тракта. Большинство потребителей не знали бы эту информацию, если бы они не были экспертами, обученными FODMAP, или если бы у них не было времени на исследования.
Программа FODMAP Friendly Food Program — единственный орган по сертификации с зарегистрированным сертификационным товарным знаком для обозначения пищевых продуктов, которые прошли лабораторные испытания на предмет низкого содержания FODMAP.
Посетите FODMAPLife.com, чтобы увидеть больше продуктов, совместимых с FODMAP, замеченных на Expo West, и найти пять моих лучших выборов в обзоре фаворитов блоггеров New Hope.
.