Трансгендеры это как: Он или она? Стыдные вопросы про трансгендеров Да, это по-настоящему стыдные вопросы (и нестыдные ответы) — Meduza

Трансгендерность исключили из всемирного списка психических расстройств

Подпишитесь на нашу рассылку ”Контекст”: она поможет вам разобраться в событиях.

Автор фото, Getty Images

Всемирная организация здравоохранения утвердила новое издание Международной классификации болезней. В нем трансгендерность рассматривается не как психическое расстройство, а как вопрос, связанный с «сексуальным здоровьем».

Представители правозащитной организации Human Rights Watch считают это важным шагом в борьбе за свободу трансгендеров по всему миру.

  • «Я женщина-трансгендер, спрашивайте меня о чем хотите»
  • Сменить пол в России: почему это так сложно?
  • Модель-трансгендер впервые появилась на обложке Playboy в Германии

Последнее издание Международной классификации болезней (МКБ-11), изначальное обнародованное год назад, определяет трансгендерность как несовпадение гендерной принадлежности человека с полом, определенным при рождении.

В предыдущей версии (МКБ-10) трансгендерность считалась расстройством идентичности и рассматривалась в рамках «психических и поведенческих расстройств».

Автор фото, Getty Images

«У нас появилось лучшее понимание того, что это не вопрос психического здоровья. Пока трансгендерность оставалась в разделе психических расстройств, это поддерживало стигматизацию в обществе», — заявила эксперт ВОЗ по репродуктивному здоровью Лейл Сэй.

Представитель Human Rights Watch Грэм Рид призвал правительства всех стран провести скорейшие реформы национальных систем здравоохранения и принять законы, чтобы избавиться от этого «устаревшего диагноза».

Решение ВОЗ перестать рассматривать трансгендерность как психическое расстройство вызвало тихую радость, но при этом еще больше вопросов среди тех, кто наблюдает за дискуссией об идентичности.

Пропустить Подкаст и продолжить чтение.

Подкаст

Что это было?

Мы быстро, просто и понятно объясняем, что случилось, почему это важно и что будет дальше.

эпизоды

Конец истории Подкаст

Во-первых, что это будет на самом деле означать в практическом смысле?

Принесет ли эта мера больше свободы трансгендерным людям во всем мире — особенно в странах, где активисты заявляют о неверных диагнозах и запугивании со стороны медицинского персонала при обсуждении гендерной идентичности?

Поможет ли этот шаг устранить стигматизацию маргинализированных сообществ, в отстутствие дополнительных ресурсов на изменение отношения к трансгендерам?

Кроме того, для описания трансгендерных людей ВОЗ все еще использует термин «гендерное несоответствие» (желание иметь гендер, отличающийся от назначенного при рождении).

Эти формулировки важны, особенно когда дело касается гендера. Именно из-за термина несоответствия, или «неуместности», некоторые активисты обвиняют ВОЗ в недостаточно прогрессивных взглядах.

Были и претензии к другим разделам МКБ. Более 50 организаций подписали совместное заявление, в котором осудили ВОЗ за то, что она определяет вариации в половом развитии как «расстройства полового развития».

Небинарные люди: кто они и как к ним обращаться

С 11 апреля 2022 года американские граждане при оформлении паспорта смогут выбирать один из трех гендеров, включая небинарный Х. Разбираемся, кто такие небинарные персоны и можно ли отличить их по внешним признакам

  • Кто это
  • Что нужно знать
  • Типы небинарных персон
  • Как с ними общаться

Кто такой небинарный человек

Небинарный человек — это человек, чье гендерное самоопределение не является ни женским, ни мужским. Изначально таких людей называли «гендерквирами» (от англ. queer — поддельный, подложный, фальшивый). Со временем термин «гендерквир» стал использоваться как общий термин для обозначения идентичностей, выходящих за пределы традиционной бинарной системы. В 2014 году «гендерквир» в СМИ заменили на более нейтральное понятие «небинарный гендер».

Впервые небинарный персонаж на большом телеэкране появился в сериале «Миллиарды». Роль героя звезды хэдж-фонда получили Азия Кейт Диллон. В сериале они сыграли персонажа, который отражает их реальную гендерную идентификацию. В 2018 году Диллон за эту роль номинировали на премию «Эмми». Правда у организаторов возникли трудности с определением гендерной принадлежности. Они направили письмо на имя Азии, в котором просили уточнить — какая номинация ближе: лучший актер или актриса второго плана. Азия предпочли первый вариант, поскольку слово «актер» является гендерно нейтральным. Небинарный персонаж есть и в продолжении сериала «Секс в большом городе». Актриса Сара Рамирес сыграла ведущего подкаста Че Диас. А в 2022 году американский фигурист Тимати ЛеДюк стал первым в истории Олимпийских игр спортсменом, который публично заявил о своей небинарности.

При этом небинарность как явление имеет долгую историю и встречалось во многих западных культурах. К примеру, коренные американские народы США верили, что существуют люди, которые не вписываются в привычную бинарную гендерную систему.

У индейцев было пять понятий или пять гендеров: мужчина, женщина, мужчина с двумя душами, женщина с двумя душами, трансгендер. Так, у племени Навахо людей с двумя душами называли Nadleehi (изменившиеся), в Оджибве было понятие Niizh Manidoowag (два духа), а человека с двумя душами в Шайенны называли Hemaneh (полумужчина-полуженщина).

Информации о точном количестве небинарных людей в России нет. Эксперты уверены, что это связно со специфичностью проблемы. Зачастую таким людям приходится скрывать свою жизнь во избежание дискриминации. Но в отдельных странах статистика имеется в свободном доступе. Согласно исследованию Института Уильямса при Школе права Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, 1,2 млн человек из ЛГБТК+ в США идентифицируют себя как небинарных персон. Большинство из них моложе 29 лет. Также национальный опрос Института Уильямса выявил и другие факты:

  • 55% из опрошенных небинарных людей подвергались буллингу, избиениям, физическому нападению или сексуальному насилию;
  • 82% сталкивались с эмоциональным насилием в детстве;
  • 53% сообщили, что становились объектами издевательств в детстве;
  • 11% небинарных людей подвергались конверсионной терапии в раннем возрасте.

Конверсионная или репаративная терапия — ненаучные методики, которые направлены на «исправление» сексуальной ориентации человека. По данным ООН, главная цель такой терапии — помочь осуществить переход от негетеросексуальности к гетеросексуальности и от трансгендерности или гендерной вариативности к цисгендерности. Специалистам удалось зафиксировать применение конверсионной терапии не менее чем в 68 странах. Так, в 2015 году Межамериканская комиссия по правам человека сообщила о том, что в так называемых «клиниках по исправлению» в Эквадоре девушек заковывали в кандалы, избивали, лишали пищи, принуждали к обнажению и оставляли связанными в течение нескольких дней. В Нигерии были случаи «исцеления» благодаря заливке нефти во влагалище. Есть свидетельства, которые указывают, что в Иране и Соединенных Штатах до сих пор инъекционно вводят наркотики таким пациентам. Они вызывают тошноту или паралич. Одновременно с введением наркотических средств происходит демонстрация эротических материалов на большом экране.

В 2012 году появился Международный день видимости небинарных людей. Он отмечается 14 июля. Главная цель — рассказывать о проблемах, с которыми сталкиваются небинарные люди по всему миру. И отдельные правовые вопросы уже удалось решить. Так, с 11 апреля 2022 года все американские граждане при оформлении паспорта смогут выбирать один из трех гендеров, включая небинарный Х. Гендерно-нейтральные паспорта выдают также в Австралии, Новой Зеландии, Непале, Канаде, Нидерландах и Аргентине.

У небинарных персон есть и собственный флаг. Его создал активист Кай Роуэн в 2014 году. Желтая линия отображает тех, чей гендер находится вне бинарной системы. Белая линия представляет людей всех гендеров. Фиолетовая линия олицетворяет тех, чья гендерная идентичность находится где-то между мужской и женской или представляет собой их смесь. Чёрная линия символизирует людей вне гендера.

Фото: wikipedia.org

Что нужно знать о небинарных людях

Само слово «гендер» появилось благодаря сексологу Джону Мани. В 1955 году в своих работах он предложил отделить биологический пол человека от его роли в обществе. Ведь пол и гендер — не одно и тоже. Разбираем основные понятия с помощью медицинского справочника MSD.

  • Пол — биологический статус человека. Его определяют медицинские работники, ориентируясь на первичные и вторичные половые признаки ребенка.
  • Гендерная идентичность — чувство принадлежности к определенному гендеру. Человек сам решает, как себя определять: мужчиной, женщиной, трансгендером или другим термином. При этом гендерная идентичность никак не связана с сексуальной ориентацией. Т. е. небинарная персона может причислять себя к любому гендеру, но при этом оставаться гетеросексуальной.
  • Сексуальная идентичность — сексуальные предпочтения человека.
  • Половая идентичность — ощущение индивида себя в роли мальчика или девочки, мужчины или женщины.
  • Гендерная роль — публичное проявление половой идентичности.
  • Трансгендерность — расхождение гендерной идентичности человека с полом, который ему присвоили при рождении.

Небинарными рождаются или становятся?

По словам экспертов, биологические факторы (набор генов, пренатальная гормональная среда) в значительной степени определяют половую идентичность человека. Ученые даже провели исследование головного мозга, которые подтвердили этот факт. Однако на половую идентичность и гендерную роль человека также влияют и социальные факторы. Например, характер эмоциональной связи с родителями и отношения каждого родителя с ребенком.

Небинарные люди — это интерсекс-люди?

По классической бинарной системе существует только два пола: мужской и женский. Но есть и другая категория людей, которая не вписывается в привычные рамки. Таких персон называют интерсекс. В их случае выбор пола — это не проблема самоидентичности и самоощущения, а медицинская особенность.

Интерсексами принято называть людей, у которых выявлены патологии развития половых органов или генетические аномалии. По данным ООН, до 1,7% детей рождаются с половыми характеристиками, которые не вписываются в традиционные бинарные представления. При этом во многих странах до сих пор детям-интерсексам назначаются процедуры и операции, которые направлены на изменение их половых характеристик и внешнего вида. В ООН выступают против таких мер, отмечая, что эти действия нарушают их права, а также подобные вмешательства вызывают физические и психологические страдания.

Небинарные люди — это трансгендеры?

Небинарные и трансгендерные люди в целом относятся к категории трансгендерных. Но путать эти понятия не стоит.

Дмитрий Палатник, лайф-коуч, который работает с людьми ЛГБТК+, квир-исследователь, гипнотерапевт:

«Такие люди часто меняют свое самовосприятие и самоопределение в ЛГБТК+. Это может происходить на пути осознания себя, в зависимости от того, как они сами воспринимают себя на данный момент. На примере трансгендерных людей: человек проходит несколько фаз. Первая — полное отрицание и в какой-то мере внутренняя трансфобия. Человек не хочет на этом этапе ассоциировать себя с сообществом ЛГБТК+. Следующая фаза — когда человек понимает, что все-таки он относится к какой-то категории ЛГБТК+, но не может определиться, и может начать считать себя агендером. В следующей фазе трансгендерный человек может считать себя небинарным, так как точно не «вписывается» в тот пол, с которым рожден, но и не «дотягивает» до желаемого пола. В категорию небинарных людей часто относят себя те, кто по каким-то причинам не хочет или не может совершить переход, но и не хотят при этом, чтобы их воспринимали с принадлежностью к тому полу, с которым они родились или который сейчас у них в паспорте/свидетельстве о рождении».

Как отличить небинарного человека по внешним признакам?

Отличить небинарного человека по внешним признакам невозможно. Единственный способ — общение. В ходе беседы нужно следить за местоимениями, которые использует собеседник. Но не всегда они могут выступать индикатором его гендерной принадлежности. Задавать прямые вопросы тоже не стоит. Если человек захочет, то он сам поднимет эту тему и откроется вам.

Типы небинарных персон

Как мы писали выше, небинарная персона — это общее понятие, которое охватывает всех людей, чья гендерная идентичность не является ни женской, ни мужской. Но и среди них есть разделение. Представим основные типы небинарных людей.

  1. Агендер. У такого человека либо полностью отсутствует гендерная идентичность, либо не поддается описанию. Примером агендера является исполнительница в стиле хип-хоп Энджел Хейз. В 2016 году музыкант призналась, что считает себя бесполой, и не относится ни к одному гендеру.
  2. Бигендер. Такие персоны является носителем двух гендеров. А если человек относит себя ко всем идентичностям, то он будет являться уже пангендером.
  3. Демигендеры (демибой или демигерл). Человек, который идентифицирует себя с одним гендером лишь частично. При этом не имеет значение, с какими первичными или вторичными половыми признаками он родился.
  4. Гендерквир. Персоны данного типа стараются отказаться от всех гендерных стереотипов. Гендерквиром является звезда сериала «Корона» Эмма Коррин. Об этом публично она заявила в 2021 году.
  5. Гендерфлюид. У таких людей гендерная идентичность изменчива и зависит от эмоционального состояния в определенный период жизни. Так, к гендерфлюидам относится британская модель и актриса Кара Делевинь. Модель, телеведущая актриса Руби Роуз тоже гендерфлюид. О своей изменчивой гендерной идентичности она рассказала еще в 2014 году.

Как общаться с небинарными людьми

Небинарный гендер создает некоторые лингвистические и филологические трудности. Как обращаться к таким людям?

Дмитрий Палатник:

«В первую очередь отмечу, что небинарные и трансгендерные люди очень болезненно реагируют на мисгендеринг (когда окружающие люди путают их пол). Поэтому важно в начале беседы сразу спросить у небинарного человека, как к нему обращаться, каким именем называть. По внешнему виду человека невозможно понять, какое обращение будет для него комфортным. Вы можете столкнуться с людьми, которые выглядят очень феминно, но хотят, чтобы к ним обращались на «он», или, наоборот, никак не обращались или использовали местоимения «вы», «они».

Если при первом касании с небинарным человеком не сразу получилось уточнить, какие местоимения или имя комфортны для него, лучше в разговоре избегать фраз с гендерным маркером и не использовать местоимений.

Дмитрий Палатник:

«Небинарный человек может менять свое самовосприятие время от времени. Может быть такое, что сегодня человек ощущает себя как «она», завтра — как «он», а послезавтра не захочет относить себя ни к одному полу. Поэтому еще одно правило — периодически снова спрашивать его о нюансах комфортного ему обращения. При общении с небинарными и трансгендерными людьми стоит помнить, что им часто некомфортно «раскрываться», потому что они привыкли к насмешкам и непониманию со стороны окружающих при попытке раскрыться. Чтобы наладить и поддержать общение, важно создать безопасное пространство и доверие».

Вопросы, касающиеся трансгендеров: Внешность | Ответ трансгендерным жертвам сексуального насилия

Выбор: Внешность

В этом разделе описываются варианты, связанные с внешним видом:

  • Гендерное выражение.
  • Гормоны.
  • Хирургия.

Гендерное выражение

Гендерное выражение, в отличие от гендерной идентичности, это то, что снаружи. Это то, как люди выражают свой пол другим.

Все люди ежедневно выбирают, какую одежду носить; использовать ли и как использовать аксессуары, украшения и/или косметику; и как их волосы подстрижены или уложены. У большинства людей есть определенный внешний вид или стиль, который лично им удобен. Это может также включать то, как люди ходят, сидят или держат себя.

В Соединенных Штатах женщины и мужчины часто должны делать выбор, связанный с внешним видом, из взаимоисключающих наборов вариантов. Например, хотя женщины могут носить женскую одежду, пользоваться косметикой, иметь женственную прическу и вести себя «женственно», эти гендерные выражения очень редко считаются приемлемыми для мужчин. Другие примеры включают отдельные отделы женской и мужской одежды, витрины с ювелирными изделиями и часами, а также полки магазинов, связанных с гигиеной.

Растущее число нетрансгендеров нарушают традиционные гендерные нормы. Молодые мужчины-готы, например, пользуются подводкой для глаз и лаком для ногтей; деловые женщины носят брючные костюмы без макияжа и украшений; мужчины-метросексуалы пользуются увлажняющими средствами и делают маникюр. Хотя гендерное самовыражение с каждым годом становится менее жестким, в значительной степени ожидания соответствия стереотипам остаются в силе.

Трансгендеры могут принять решение постоянно представлять себя мужчиной или женщиной в соответствии с общественными нормами. Они также могут сознательно выбирать как мужское, так и женское гендерное выражение и, таким образом, иметь смешанное, гендерно несоответствующее или гендерно-изменяющееся представление. Некоторые более подвижны в отношении своего гендерного самовыражения, которое они могут менять изо дня в день, от часа к часу или от обстановки к обстановке либо потому, что чувствуют, что должны (например, человек предпочитает не переходить на работу), либо потому, что хотят измениться. .

Некоторые трансгендеры выражают гендер очень традиционными или открытыми способами, чтобы лучше «сойти» за пол, с которым они идентифицируют себя. Например, трансгендерный человек из мужчины в женщину (MTF) всегда может носить юбки и стереотипно женственные блузки в сочетании с соответствующими серьгами и безупречным макияжем. Женщина-мужчина (FTM) может носить отглаженную оксфордскую рубашку и галстук, классические брюки и полированные туфли, а также аккуратно подстриженные короткие волосы. В этих случаях предпринимаются преднамеренные усилия по отправке очень четких гендерных сообщений другим.

Часто, когда люди находятся в процессе выяснения того, что им наиболее удобно, они могут экспериментировать со стилями и внешним видом. Позже они могут расслабиться и надеть более удобную одежду или одежду, которая отражает их личное чувство стиля, а не основывает свой выбор на жестких культурных нормах.

Образ тела может играть роль в том, как люди выражают свой пол. Трансгендерные люди обычно имеют еще более неудобные или негативные отношения со своим телом, чем нетрансгендерные люди. Некоторые создают буквально доспехи, чтобы скрыть или изменить свое тело или создать другой контур тела:

  • Некоторые FTM (или другие люди трансмужского спектра)
    • Связать их сундуки.
    • Носите мешковатую или многослойную одежду, чтобы сделать грудь более плоской.
    • Носите самодельные или купленные в магазине протезы полового члена.
    • Используйте протезы, чтобы они могли мочиться стоя.
    • Сутулиться или намеренно набрать вес, чтобы добавить массы животу, изменяя женственный контур.
  • Некоторые МОГ (или другие люди трансженского спектра)
    • Используйте формы для груди или бедер, чтобы создать более женственный контур.
    • «Гафф» или «подвернуть» (т. е. оттянуть их гениталии, чтобы создать более плавную линию).
    • Носите парики.
    • Оденьтесь в очень стереотипном женском стиле, чтобы создать внешний вид неоспоримой женственности.

Безопасность также может быть важным компонентом выражения пола. Более подробную информацию о безопасности можно найти в разделе «Обход» этого электронного паба.

Вернуться к началу

Гормоны

Некоторые трансгендеры, но далеко не все, используют гормоны в рамках медицинского перехода. Согласно новаторскому исследованию Национального центра трансгендерного равенства (NCTE), в котором приняли участие 6450 трансгендеров, 62 процента респондентов прошли гормональную терапию, а 23 процента надеются пройти ее в будущем. 10 Гормоны доступны в форме инъекций, пилюль, пластырей и гелей/кремов.

Гормоны помогают преобразовать тело в более традиционно мужскую или женскую форму. Использование тестостерона, например, может сделать голос более глубоким, активировать рост волос на лице и теле, перераспределить жир, вызвать увеличение клитора и может стимулировать облысение по мужскому типу. Ткань влагалища обычно становится более хрупкой и менее эластичной, и ее трудно смазывать. Отверстие влагалища может стать меньше и уже, особенно если человек не использует свое влагалище для сексуального проникновения по обоюдному согласию. Использование тестостерона обычно, но не всегда, приводит к прекращению менструального цикла и делает человека бесплодным. Использование эстрогена, прогестерона и антиандрогенов может вызвать рост груди, уменьшить волосы на теле, перераспределить жировые отложения, смягчить кожу, вызвать некоторую потерю мышечной массы и увеличить риск образования тромбов, особенно после операции и у курящих людей. Хотя перепады настроения являются типичным побочным эффектом гормонов в первые несколько лет использования, люди, которые их принимают, часто сообщают, что гормоны делают их спокойнее и счастливее. 11

Поскольку некоторые изменения, связанные с приемом гормонов, являются постоянными, некоторые трансгендеры прекращают прием гормонов, как только достигают определенных физических целей. Другие прекращают прием по состоянию здоровья или потому, что они не могут позволить себе гормоны (что может не покрываться медицинской страховкой, даже для тех, у кого есть страховка). Другие продолжают принимать пожизненно, что обычно рекомендуется всем, у кого больше не вырабатываются собственные гормоны из-за гистерэктомии (удаление яичников и матки) или орхиэктомии (удаление яичек) или из-за возраста (когда уровень гормонов естественным образом снижается). .

Люди могут приобрести гормоны у поставщика медицинских услуг или в клинике — самый безопасный способ — но они также могут получить их на улице, у друзей или в Интернете (часто без какого-либо медицинского наблюдения или мониторинга). Гормоны, не назначенные врачом, относительно распространены из-за отсутствия доступа к медицинской помощи, неспособности позволить себе визиты к врачу и рутинные лабораторные анализы, предпочтения не посещать врача или предпочтения избегать или неспособности позволить себе психотерапию, которая а врач может потребовать перед назначением гормонов. 12

Если люди получают гормоны через поставщика медицинских услуг, этот поставщик должен контролировать результаты лабораторных анализов и физическое состояние человека. Многие поставщики медицинских услуг придерживаются стандарта лечения трансгендерных пациентов, что требует участия специалиста в области психического здоровья. 15 Большинство стандартов ухода требуют, чтобы трансгендерные клиенты участвовали в терапии в течение некоторого времени, обычно от 3 месяцев до 1 года, после чего поставщик психиатрических услуг напишет письмо, в котором говорится, что клиент готов начать лечение. Эта модель «привратника» может создать дополнительные проблемы. Например, трансгендеры, которые посещают специалистов в области психического здоровья, могут опустить некоторые подробности своей жизни из опасения, что им будет отказано в письме, требуемом стандартом медицинской помощи. Общеизвестно, что прошлые травмы, текущие проблемы с психическим здоровьем или употребление наркотиков или алкоголя использовались в качестве оправдания для удержания этих писем. Однако все большее число медицинских клиник ЛГБТ-сообщества и отдельных поставщиков услуг переходят от стандартов оказания помощи к моделям оказания помощи на основе информированного согласия, предоставляя как трансгендерным пациентам, так и поставщикам больше гибкости, автономии и контроля над процессом оказания медицинской помощи. 16

Риски, связанные с приемом гормонов под медицинским наблюдением, соответствуют рискам, связанным со многими другими лекарствами. Регулярный мониторинг, умеренное дозирование, здоровый образ жизни (например, физические упражнения, здоровое питание, достаточный отдых, низкий или умеренный стресс) и хорошо управляемые заболевания (например, диабет, высокое кровяное давление, другие распространенные или редкие состояния) помогают чтобы свести к минимуму риски, связанные с использованием гормонов.

Экономика, доступ к медицинскому обслуживанию и доступ к врачам, которые готовы прописать гормоны, часто влияют на то, как и получают ли люди гормоны в рамках своего медицинского перехода.

Вернуться к началу

Хирургия

Люди, не являющиеся трансгендерами, часто считают, что существует одна «трансгендерная операция», которая затрагивает гениталии. Реальность такова, что не существует «одной» операции и что несколько вариантов или комбинаций операций могут помочь людям изменить свое тело, чтобы оно больше соответствовало их гендерной идентичности. Как и в случае использования гормонов, поставщики медицинских услуг, работающие в соответствии со стандартами медицинской помощи, могут потребовать от своих трансгендерных клиентов пройти терапию перед операцией. На самом деле, хирурги, специализирующиеся на гендерных операциях, часто требуют письма от двух специалистов в области психического здоровья, а не только от одного.

Следующие данные об операциях были взяты из Национального исследования дискриминации трансгендеров, проведенного в 2011 году. Немногие делают фаллопластику (конструкцию полового члена) (2%) или другие операции на половых органах (например, метоидиопластику и/или пластику яичек) (3%) из-за их высокой стоимости и частых осложнений, а также неудовлетворенности результатами.

  • Операции MTF могут включать увеличение груди (18 процентов), операцию по феминизации лица (например, создание менее заметных бровей или подбородка, сбривание адамова яблока), вагинопластику (создание влагалища) (20 процентов) и/или удаление яички (21 процент). Из-за опасности привлечения публичного насилия против трансгендеров некоторые трансгендерные женщины считают операции по увеличению груди и феминизации лица более приоритетными, чем операции на половых органах.
  • Генитальная хирургия, как отмечалось выше, гораздо более характерна для МОГ, чем для МТМ. Среди причин такого несоответствия могут быть разница в функциях и эстетике, а также разница в стоимости вагинопластики (дешевле) и фаллопластики (гораздо дороже).

    В редких случаях некоторые трансгендеры, которые не могли пройти операцию из-за стоимости и/или отказа хирургов от операции, пытались сделать себе операцию по удалению груди, полового члена или яичек.

    Вопреки распространенному мнению, многие трансгендеры не чувствуют необходимости в хирургическом изменении своего тела. По этой причине, в сочетании с непомерно высокими затратами, отсутствием доступа и беспокойством по поводу функциональности и эстетики, FORGE считает, что большинство трансгендерных людей не подвергаются хирургическому вмешательству по половому признаку. Это лежащее в основе убеждение подтверждается широкой выборкой трансгендеров, проведенной Национальным исследованием дискриминации трансгендеров, а также их опытом и желаниями в отношении хирургического вмешательства. 19

    Наверх

    Ellie and Nele: From she to he — and back to she again

    • Published

    By Linda Pressly and Lucy Proctor

    BBC World Service, Germany

    Studies предполагают, что большинство людей, которые переходят к другому полу, не задумываются. Но после того, как два транс-мужчины встретились и влюбились друг в друга, их личные гендерные путешествия приняли неожиданный оборот, и ни один из них не предвидел места назначения.

    «Я всегда чувствовал, что у нас очень особенная история. У нас особые тела и особая связь, основанная на нашем физическом опыте».

    Элли 21 год, она бельгийка. Ее немецкой партнерше, Неле, 24 года. Обе принимали тестостерон, чтобы стать более мужественными, и им удалили грудь во время операции по двойной мастэктомии. Теперь они перешли и снова живут как женщины — пол, который им был присвоен при рождении.

    «Я очень рада, что мне не сделали гистерэктомию», — размышляет Неле. «Это означает, что я могу перестать принимать гормоны, и мое тело снова станет женственным».

    В прошлом году они оба приняли решение прекратить использование тестостерона и снова начать использовать женские местоимения «она» и «ее». Постепенно их собственный естественный эстроген начал рефеминизировать их тела.

    «Я очень рада видеть изменения, — говорит Элли.

    Их лица смягчились, их тела стали более округлыми. Но годы приема тестостерона привели к одному глубокому необратимому эффекту.

    «Мой голос никогда не вернется», — говорит Неле. «Раньше я любил петь, и я больше не могу петь — например, мой голос просто очень монотонный, он работает совсем по-другому. Когда я звоню кому-то по телефону, я становлюсь мужчиной».

    Истории этих двух молодых людей сложны.

    Они могут быть нетипичными для людей, перешедших в другой пол. И они не являются суждением о решениях других транс-людей, будь то транс-мужчины, транс-женщины или небинарные люди.

    Элли не помнит, чтобы ей было некомфортно в детстве. Но все изменилось, когда она стала подростком.

    «Я понял, что занимаюсь многими мальчишескими вещами, и некоторых людей это не устраивало, особенно других детей. Я помню, как меня называли «гермафродитом».»

    Высокая и спортивная, любовь Элли к баскетболу также была определена как «мальчишеская». В 14 лет она поняла, что ее привлекают другие девушки, а позже призналась своим родителям.

    «Я встречалась с девушками и была этому рада», — говорит она.

    Затем Элли сказала сестре, что она лесбиянка.

    «Моя сестра сказала мне, что гордится женщиной, которой я становлюсь. И почему-то это стало для меня звоночком. И я помню, как подумал: «О, так я теперь женщина? Мне это не нравится» .’ Не то чтобы я хотел быть мальчиком — я просто не хотел быть женщиной. Я хотел быть нейтральным и делать все, что захочу».

    В 15 лет Элли считала, что превращение в женщину может ограничить ее выбор в жизни. Для Неле взросление женщины тоже не было весельем.

    «Это началось с полового созревания, когда мне было около девяти лет — с того, что у меня появилась грудь еще до того, как я поняла, что значит иметь ее. Мама запрещала мне выходить на улицу с обнаженной грудью. Мы много ссорились, потому что я была например: «Почему мой брат может выходить с голой грудью?» Очевидно, моя мать хотела защитить меня, но в то время я не мог этого понять».

    Когда Неле повзрослела, появились и развратные мужчины, с которыми приходилось бороться.

    Источник изображения, Неле

    Подпись к изображению,

    Неле в подростковом возрасте, транс-мужчина, и сегодня

    мужчина заигрывает со мной. Теперь я постепенно осознаю, что усвоила все это — что меня воспринимали в обществе как что-то сексуальное, что-то, чего хотят мужчины, но не личность ».

    Поскольку ее тело быстро развивалось, Неле считала себя слишком большой. Позже у нее разовьется расстройство пищевого поведения.

    «Слишком толстый, слишком широкий — мысли о необходимости похудеть появились очень рано.»

    Неле нравились женщины, но мысль о том, что она станет лесбиянкой, ужасала.

    «У меня действительно было представление о том, что я буду этой отвратительной женщиной, и что мои друзья больше не захотят меня видеть, потому что они будут думать, что я могу заинтересовать их. »

    В 19 лет Неле объявила себя бисексуалкой — так казалось безопаснее. Но опыт нежелательного мужского внимания и дискомфорта, который она испытывала со своим женским телом, остались с ней. Неле фантазировала об удалении груди. Затем она узнала, что трансгендерным мужчинам делают мастэктомию.

    «И я такой: «Да, но я не транс». А потом я подумал: «Может быть, я мог бы притвориться трансгендером?» А потом я провел много исследований и понял, что многое из того, что говорят транс-мужчины, очень похоже на то, что я испытал, например: «Я всегда чувствовал себя некомфортно со своим телом, и в детстве я хотел быть мальчиком».

    Узнайте больше

    Послушайте Элли и Неле в выпуске The Detransitioners She2He2She на Всемирной службе BBC — нажмите здесь, чтобы узнать время передачи

    Или прочтите первый эпизод здесь — He2She2He

    Стресс, который испытывают трансгендеры из-за несоответствия между их гендерной идентичностью и их биологическим полом, называется гендерной дисфорией. Неле думает, что примерно в это же время у нее началась дисфория.

    «На самом деле я подумал: «Мне не нужно притворяться, что я трансгендер. Я трансгендер»».

    Неле могла видеть только два варианта — переход или самоубийство. Она обратилась за помощью в организацию поддержки трансгендеров. Отправили к терапевту.

    «Когда я приехал, я подумал: «Да, я думаю, что я мог бы быть трансгендером». И он прямо использовал мужские местоимения для меня. Он сказал, что это было настолько ясно, что я трансгендер, что он никогда не был так уверен ни с кем другим».

    В течение трех месяцев Неле прописали тестостерон.

    Элли тоже решила получить доступ к мужским гормонам – в ее случае, когда ей было всего 16 лет.

    «Я смотрела на YouTube видео трансгендерных парней, которые принимают тестостерон, и они превращаются из застенчивой лесбиянки в красивого парня, который супер- популярным. Мне нравилось думать о том, что у меня есть такая возможность — мне казалось, что у меня должно быть мужское тело».

    Но в таком юном возрасте ей требовалось разрешение родителей на любое медицинское вмешательство. Первый врач, которого она посетила с родителями, сказал, что Элли следует подождать — она подумала, что это трансфобия, и нашла другого медика, который был уверен в ее желании совершить переход.

    «Он сказал моим родителям, что все эффекты обратимы — что является самой большой ложью. Я провел свое исследование и знал, что этому врачу нельзя доверять. Но я был так счастлив, что он сказал это, потому что тогда мои родители были в порядке с этим».

    Отец Элли, Эрик, беспокоился о влиянии тестостерона на здоровье его ребенка, но доктор успокоил его.

    «Мы все еще были в шоке от того, что у нас появилась девочка, которая хотела быть мальчиком», — вспоминает он. «И доктор сказал, что гормоны ей полезнее».

    Мама Эрика и Элли чувствовала себя как в море в этом новом мире смены полов.

    «Я бы хотел встретить кого-нибудь, кто бы дал мне слова и нашел аргументы, чтобы заставить ее ждать и думать об этом дольше, но не было никого», — размышляет он.

    Сначала тестостерон вызывал у Элли эмоциональное оцепенение. Потом она почувствовала себя намного лучше. В 17 лет ей сделали двойную мастэктомию. Позже она окончила среднюю школу и уехала из Бельгии, чтобы поступить в университет в Германии.

    Переход к мужскому полу не избавил Неле от отчаяния. Она все еще была склонна к суициду, а ее расстройство пищевого поведения проявлялось в чрезмерном подсчете калорий и одержимости своей диетой. Неле начала думать, что тестостерон был единственной хорошей вещью в ее жизни, и она все еще хотела мастэктомию. Но она не чувствовала, что может быть полностью честной со своим гендерным терапевтом.

    «Мне было очень стыдно за свое расстройство пищевого поведения. Я упомянул об этом в начале, но не осмелился говорить об этом больше из-за стыда — я думаю, что это нормально при расстройствах пищевого поведения.»

    Неле волновалась, что ее трансгендерное лечение может быть остановлено, если возникнут какие-либо сомнения в ее психическом здоровье.

    «В Германии очень сложная ситуация, потому что именно терапевт выписывает вам рецепты на гормоны и на операцию.»

    Существует несколько исследований, изучающих связь между расстройствами пищевого поведения и гендерной дисфорией. Один обзор Службы развития гендерной идентичности Великобритании в 2012 году показал, что 16% всех подростков, направленных в тот год, имели какие-либо «трудности с едой». Но имейте в виду, что большинство направлений — это молодые люди, которым при рождении назначены женщины — натальные девочки, как их называют, которые более уязвимы к расстройствам пищевого поведения, чем их натальные коллеги-мужчины.

    Брайан и Дэниел прошли то же путешествие, что и Элли и Неле, но отправились с другой точки. Оба были назначены мужчинами при рождении, превратились в женщин, а затем снова стали мужчинами.

    Это видео невозможно воспроизвести

    Чтобы воспроизвести это видео, вам необходимо включить JavaScript в вашем браузере.

    Заголовок в СМИ,

    Брайан (на фото) и Дэниел прожили более десяти лет как трансгендерные женщины, прежде чем вернуться к своей мужской идентичности

    Некоторые клиницисты предполагают, что расстройства пищевого поведения развиваются как реакция на гендерную дисфорию, говорит Анастасис Спилиадис, британский психотерапевт, лечащий пациентов с расстройствами пищевого поведения и проблемами гендерной идентичности.

    Теоретически, если вы лечите гендерный дистресс, расстройство пищевого поведения уменьшится. Это может случиться, но это не то, что Спилиадис видел среди многих своих клиентов — рожденных женщин в возрасте 20 лет, которые, как и Неле, переходят на детранзишн.

    «Они думали, что переход к другому полу облегчит расстройство пищевого поведения и дисфорию, но все оказалось гораздо сложнее. Они сожалеют о решении принять тестостерон и сделать операцию. расстройство пищевого поведения».

    Он считает, что человек, страдающий анорексией или булимией, может быть не в состоянии принимать необратимые решения о своем здоровье.

    «Мы знаем, что расстройства пищевого поведения влияют на людей на биопсихосоциальном уровне. Те, кто страдает медицинскими и физическими, а также когнитивными нарушениями, могут иметь искаженное представление о себе или своем теле».

    Спилиадис считает, что передовая практика в этой области должна означать скрининг молодых людей с проблемами гендерной идентичности на предмет расстройств пищевого поведения. И поскольку они опасны для жизни, расстройства пищевого поведения следует лечить, прежде чем приступать к медикаментозному или хирургическому лечению дистресса, вызванного гендерной дисфорией.

    Будучи новым студентом и транс-мужчиной в Германии, Элли думала, что ее собственная дисфория осталась в прошлом, и она продолжала жить.

    «Я выдавал себя за мужчину — я так хорошо выдавал себя. Я получил так много комментариев от людей, которые говорили мне, что мой переход был таким успешным, потому что они не могли сказать, что я транс».

    Но у нее закралось двойственное отношение к ее мужской идентичности.

    Источник изображения, Элли

    «Я начала чувствовать, что должна скрывать так много аспектов своей жизни и не говорить о своем детстве, когда я была девочкой. Я чувствую себя комфортно, когда меня считают цис-мужчиной, и я начал чувствовать, что никуда не вписываюсь».

    Трансгендер или трансгендер — лицо, чья гендерная идентичность отличается от пола, установленного при рождении человек, который не идентифицирует себя только как мужчина или только как женщина

    Пансексуал — человек, которого привлекают другие, независимо от его пола или гендерной идентичности

    Помимо «он» и «она»: появление небинарных местоимений

    Свидание было проблематичным.

    «Мне было неудобно встречаться с женщинами, потому что я не хотел, чтобы меня принимали за натурала. И этот дискомфорт, который я испытывал с собственными частями тела… Ну, я начал видеть женские тела менее красивыми, менее в некотором роде ценный».

    Элли начали привлекать мужчины, и она считалась пансексуалкой.

    «Я думаю, что это произошло из-за внутреннего женоненавистничества. Но я никогда не чувствовала никакой связи с цис-мужчинами. Тогда я подумала, что, возможно, свидание с другим транс-мужчиной заставит меня почувствовать близость к кому-то и в то же время влечение».

    Сработало?

    «Все сработало!»

    Итак, Элли зашла в приложение для знакомств и встретила Неле, которая не особо искала роман с другим транс-мужчиной.

    «Но то, что я начал переписываться с Элли, определенно было плюсом. У нас много общего, и я чувствую себя очень комфортно рядом с ней.»

    Источник изображения, Неле

    После первого свидания в Дюссельдорфе их отношения развивались стремительно. Неле получила добро на долгожданную мастэктомию, а Элли оказала ей большую поддержку. Супруги вместе переехали в квартиру.

    Примерно в это же время Элли, студентка факультета гендерных исследований, заинтересовалась культурной войной между транс-активистами и радикальными феминистками, которая часто вспыхивает в социальных сетях.

    Она начала сомневаться, действительно ли она трансгендер. «Или это просто способ, которым я нашел путь по жизни?» — спросила она.

    Элли и Неле долго обсуждали свою личность.

    И было еще кое-что — у обеих была диагностирована вагинальная атрофия, болезненность и сухость, обычно встречающиеся у женщин в менопаузе, а также побочный эффект приема тестостерона. Средством был крем с эстрогеном.

    «Но на самом деле это не помогло, — говорит Неле. «И я подумал: «Я наполняю свое тело гормонами, когда мое тело может производить их самостоятельно».

    Элли чувствовала то же самое.

    «Разве не стоит попробовать немного побыть естественным и просто посмотреть, что получится?» она думала.

    Именно тогда они перестали принимать тестостерон. Но решение о детрансформации было непростым.

    «Я боялась покончить с гормонами и вернуться в свое тело. Я даже не знала своего естественного тела, потому что совершила переход так рано», — говорит Элли.

    «Мысль о возвращении была пугающей, потому что я совершила переход, чтобы избежать своих проблем. Депереход означает столкнуться с тем, что мне так и не удалось преодолеть», — говорит Неле.

    Существует мало академических исследований о детранзишне. Проведенные исследования показывают, что уровень детранзиции очень низок: доля трансгендеров, которые возвращаются к полу, назначенному им при рождении, составляет менее 0,5%. Но до сих пор исследователи не брали большую группу переходных людей и не следили за ними в течение нескольких лет.

    «Продольные исследования просто не проводились», — говорит доктор Кэтрин Батлер, клинический психолог из Университета Бата.

    «Но в социальных сетях — например, на Reddit — есть группа деперехода, у которой более 9000 читателей. Будут такие ученые, как я, которые являются ее частью, но даже в этом случае это огромное количество людей».

    Отсутствие академических исследований в этой области оказывает влияние на тех, кто переосмысливает свои гендерные пути.

    «Это означает, что не существует руководств или правил, которые информируют о том, как государственные службы могут поддерживать детранзишнеров. Поэтому им пришлось самоорганизоваться, чтобы создать свои собственные сети», — говорит она.

    Именно это и сделали Неле и Элли. Используя навыки Неле как профессионального иллюстратора, они создали post-trans.com — онлайн-пространство, где люди, подобные им, могут общаться и делиться своим опытом.

    Источник изображения, Неле

    Подпись к изображению,

    Иллюстрация Неле на сайте post-trans.com, который она создала вместе с Элли свести на нет опыт трансгендерных и небинарных людей и напасть на их упорный доступ к медицинскому обслуживанию. Ни Элли, ни Неле не отрицают права трансгендеров. Однако они задаются вопросом, всегда ли переход является правильным решением.

    Сейчас, всего через несколько месяцев после деперехода, они приспосабливаются к жизни женщин и лесбиянок. А так же их друзья и семья.

    «Ей было трудно позвонить нам и рассказать об этом», — говорит Эрик, отец Элли, который все еще привыкает использовать женские местоимения для своей дочери.

    «Для меня это не черное или белое. Я знал с самого начала, когда она только что совершила переход, что она никогда не станет мужчиной — она ​​никогда не думала о полной операции. Так что теперь это что-то новое, промежуточное, но это всегда ее».

    Значит, его дочь жалеет о своем выборе — например, о мастэктомии?

    «Все те физические изменения, которые я испытала во время своего перехода, помогли мне установить более тесные отношения со своим телом — это всего лишь часть моего путешествия», — говорит Элли.

    Неле так же оптимистична.

    «Тела меняются в результате старения и несчастных случаев — мне не грустно, что моей груди больше нет.»

    Ни один из них не планирует реконструктивную операцию. Иногда более трудным является переживание того, что вас снова считают женским полом, особенно мужчинами на одиноких платформах станций ночью, которые могут представлять угрозу.

    «Потому что, если он воспримет меня как мужчину, я не почувствую этого.