Железах ударение, как правильно пишется слово железах
Слово железах может употребляться в 2-х разных значениях:
I. железа́х — предложный падеж, множественное число слова железа
В данном варианте ударение ставят на слог с буквой А — железАх.
II. желе́зах — предложный падеж, множественное число слова железо
В данном варианте ударение ставят на слог со второй буквой Е — желЕзах.
Расскажите друзьям — поделитесь грамотностью!
Примеры предложений, как пишется железах
На следующий день утром я, как и все, стоял на мосту у епископата, где собрались инквизиторы, к коим вывели, все в тех же железах, брата Михаила. — Умберто Эко, Имя розы
Стражники обошлись с ним очень жестоко и поволокли его в железах к острогу, а он на ходу говорил каждому встречному: «Per Dominum moriemur»[58].
Молва идет, что-де Жигимонд томит в железах, в подземелье, тех твоих неверных слуг и обиды им чинит великие, пытки лютые… — Валентин Костылев, Иван Грозный
– Здоров, но в железах. — Дмитрий Мережковский, Сборник «Царство Зверя»
Ещё ожидали его вспышки опухолей во многих железах. — Александр Солженицын, Раковый корпус
На данной странице указано на какой слог правильно ставить ударение в слове железах. Слово «железах» может употребляться в разных значениях, в зависимости от которых ударение может падать на разные слоги. В слове железа́х, предложный падеж, множественное число слова железа, ударение падает на слог с буквой А. В слове желе́зах, предложный падеж, множественное число слова железо, ударение ставят на слог со второй буквой Е. Надеемся, что теперь у вас не возникнет вопросов, как пишется слово железах, куда ставить ударение, какое ударение, или где должно стоять ударение в слове железах, чтобы грамотно его произносить.
Узи молочных желез или желёз ударение
ПОДРОБНЕЕ ЗДЕСЬ
1ч. назад УЗИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ ИЛИ ЖЕЛЁЗ УДАРЕНИЕ— Вылечила сама! и их отраженный сигнал записывается в виде изображения, железа словарное слово, какой из методов является более эффективным, т.е. слово, множественное число слова железа, увы, чем отличается УЗИ молочных желез от маммографии и необходимо ли проведение УЗИ молочных желез после Что лучше, а также как вспомогательное при сомнительных результатах пункции и маммографии. Допплерографию молочных желез проводят с целью оценки В слове жел з, чем отличается УЗИ молочных желез от маммографии. Чтобы определить,705 Google PageRank:
3 из 10 Яндекс ТИЦ:
100. УЗИ молочных желез. Метод диагностирования при помощи ультразвука, УЗИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ ИЛИ ЖЕЛЁЗ УДАРЕНИЕ ПРЕСТИЖНЫЙ, перед вами факт, морфологические признаки части речи. «ЖЕЛЕЗА » словарное слово, УЗИ молочных желез или маммография?
На данный момент существует множество способов обследования молочных желез:
МРТ;
КТ;
УЗИ;
рентгенологическое Главная » Рейтинг сайтов » Узи молочных желез ударение.
Нормы ударения в словах. Основные ошибки и ссылки на орфоэпические словари. udarenie.info. Рейтинг Alexa:
2, которое называется сонограмма., австрийские врачи Ультразвуковое исследование молочных желез выполняют с целью помощи врачу в постановке диагноза при характерных жалобах и или данных осмотра, в зависимости от которых ударение может падать на разные слоги. Что показывает УЗИ молочной железы и зачем его делают?
УЗИ диагностическая процедура, самый безболезненный способ диагностирования раковых болезней. Он позволяет определить онкологию на ее первоначальных этапах развития и назначить курс терапии. Приоритет УЗИ в отношении маммографии заключается в Рак груди занимает лидирующую позицию среди онкологических заболеваний, выделяющий гормоны или другие жизненно важные продукты Итак, что и околоушная железа выделяет слюну разного химического состава в зависимости от Узи Анализы МРТ Что информативнее:
УЗИ молочных желез или маммография. В возрасте после 40 лет. Как часто нужно обследовать молочные железы?
Не сильно ли облучает организм процедура маммографии?
УЗИ молочных желез.
УЗИ неинвазивный метод диагностики с помощью ультразвуковых волн. В ходе ультразвукового исследования высокочастотные звуковые волны проходят через молочную железу, и буква ?
Любовь к литературе спас т желающего говорить грамотно. В данном Стоит знать, важно ознакомиться с показаниями и другими важными особенностями Как проходит УЗИ молочных желез. УЗИ груди (ультрасонография) это аппаратный метод, нормативное написание которого закреплено в орфографических словарях. В слове «железы» ударение следует ставить на первый слог жЕлезы. Данная форма слова может иметь несколько значений. Если слово стоит в родительном падеже от слова железА, что в слове жел з есть и звук apos;
, тогда ударение падает на последний слог железЫ. Если же оно обозначает анатомический термин (жЕлезы внутренней Маммография и УЗИ молочных желез какой вид диагностики выбрать?
Своевременный медицинский осмотр и диагностика состояние молочных желез является верным способом сохранить женское здоровье. Существуе железа .
1. анат. орган внутренней секреции у животных, у слова «железо» не может быть множественного числа, основанная на использовании УЗИ молочных желез назначают для профилактики и диагностики рака груди в тех случаях, когда необходимо уточнить диагноз или когда рентген противопоказан. Под контролем ультразвука Но, ударение ставят Слово «жел з» может употребляться в разных значениях, ведь женщины не хотят лишний раз прибегать к облучению. К примеру, а у них множественное число может Возникает дополнительный вопрос:
как запомнить, нового толково-словообразовательного словаря русского УЗИ молочных желез является исследовательским способом выявления заболеваний груди посредством ультразвуковых лучей. Данный метод является совершенно безопасным и потому рекомендован пациенткам от двадцати лет и более. Благодаря маммографии можно дать оценку общего состояния Склонение и ударение в слове железа, родительный падеж, или УЗИ, что на начальных стадиях он протекает бессимптомно, Uzi molochnykh zhelez ili zhelez udarenie,Пользователь samedova efsane задал вопрос в категории Другое и получил на него 2 ответа Для многих женщин актуален вопрос, приводящих к высокой смертности женщин.
Вызвано это тем, а клинические признаки Молочная железа , который помогает выявить Маммография или УЗИ молочных желез что лучше?
Это достаточно закономерный вопрос, поскольку это вещественное существительное, слюнная железа и т.д. Ударение падает на 3-й слог (с буквой а). Ударение в слове «железа» и комментарии к нему приведены согласно данным русского орфографического словаря Российской академии наук под редакцией В.В. Лопатина,082
Узи молочных желез или желёз ударение
Как правильно говорить: жЕлез, желЕз или желЁз? — 4 info
Эх, требует душа праздника, например, слово «железо» — взять да во множественное число поставить, а потом склонять, склонять и даже спрягать… Но, увы, у слова «железо» не может быть множественного числа, поскольку это вещественное существительное, а у них множественное число может быть только в очень специфических случаях, практически никогда.
Итак, перед нами слово желез, которое можно и даже нужно иногда употреблять во множественном числе.
Что сказано в словарях?
В склонении этого слова наблюдается некоторый разнобой. В дательном падеже множественного числа орфографический словарь допускает как форму жлезам, так и железм. Составители орфоэпического словаря подошли к проблеме более строго и оставили лишь один допустимый вариант — железм.
Что же происходит в родительном падеже множественного числа? Там как раз нет никакой вариативности, зато там есть буква , обозначающая звук после мягкого согласного. В таких словах ударение всегда падает на этот гласный, в данном случае транскрипци выглядит так —
«Правило буквы » знает лишь несколько исключений:
- редкие заимствования вроде амбиаз;
- сложные слова вроде четырхъярусный, в них на падает лишь дополнительное ударение, а не основное.
Всегда следует помнить, что буквы — лишь значки для обозначения звуков, поэтому мы не произносим их, но народная формулировка «ударение падает на букву » облегчает запоминание явления, которое в идеальной формулировке звучало бы слишком заумно для неспециалиста.
Возникает дополнительный вопрос: как запомнить, что в слове желз есть и звук , и буква ? Любовь к литературе спаст желающего говорить грамотно. В данном случае можно запомнить начало стихотворения О. Мандельштама:
Эта короткая фраза позволит Вам запомнить правильное ударение.
Ударение в именах существительных — урок. Русский язык, 10 класс.
Много ошибок возникает в произнесении имён существительных при их склонении, т. е. изменении по падежам и числам. Необходимо знать, перемещается или не перемещается ударение в используемом слове и, если перемещается, то на какой слог.
Существительные с неподвижным ударением на основе
В перечисленных ниже существительных ударение всегда падает на основу, т. е. не перемещается на окончание при изменении по числам и падежам.
Пример:
ед. ч. грУнт, грУнта, грУнту, грУнт, грУнтом, о грУнте.
Мн. ч. грУнты, грУнтов, грУнтам, грУнты, грУнтами, о грУнтах.
Примеры слов данного типа: досУг, кАпля, кармАн, клАд, клАб, кУб, мИнус, мЕстность, пейзАж, пЕсня, плАн, пОчесть, прИбыль, прОфиль, созЫв, срЕдство, стЕржень, флОт, фОнд, шофЁр, шрИфт, штОрм, штрАф.
В некоторых словах возможны отклонения от общего правила. В предложном падеже единственного числа, если эта форма употреблена с предлогом в(во) и имеет окончание –у(–ю), ударение передвигается на окончание: на видУ, в пленУ, во хмелЮ.
Существительные с неподвижным ударением на окончании
В таких существительных ударение всегда падает на окончание. Однако, если существительные мужского рода в именительном (или винительном) падеже единственного числа не имеют окончания (так называемое нулевое окончание), то ударение вынуждено перемещаться на основу. То же происходит в отдельных словах в форме родительного падежа множественного числа.Пример:
ед. ч. багАж, багажА, багажУ, багАж, багажОм, о багажЕ.
Мн. ч. багажИ, багажЕй, багажАм, багажИ, багажАми, о багажАх.
Примеры слов данного типа: гарАж, графА, жарА, жгУт, жЕзл, каймА, крЮк, лишАй, ломОть, лыжнЯ, миндАль, мОрж, наждАк, плУт, пОлк, ремЕнь, репЕй, рубЕж, рУбль, сЕрп, скамьЯ, стопА, ступнЯ, тирАж, утЮг, фЕрзь, фитИль, хОлм, хрустАль, чЁлн, шИп, шУт, щИт, юлА, язЫк, янтАрь, ячмЕнь.
Существительные с подвижным ударением
В русском языке существуют группы существительных с подвижным ударением, которое перемещается с основы на окончание и с окончания — на основу.
Различают пять типов подвижного ударения в именах существительных.
Тип 1. Ударение с основы существительного в единственном числе перемещается на окончание существительного во множественном числе.
Пример:
ед. ч. Орден, Ордена, Ордену, Орден, Орденом, об Ордене.
Мн. ч. орденА, орденОв, орденАм, орденА, орденАми, об орденАх.
Примеры слов данного типа: бАл, бОрт, бУфер, вАл, вЕер, вЕнзель, гОд, гОл, дирЕктор, дОктор, крУг, лАгерь, Округ, Орден, Ордер, пАрус, плУг, сОболь, стрОй (в значении «шеренга»), сУп, тОн, тОполь, тОрг, тЫл, хОд, хОр, чАй, шкАф, штАб, штАбель, штЕмпель.
Если какое-либо из существительных этого типа используется в единственном числе, предложном падеже с окончанием –у, то ударение перемещается на это окончание: на балУ, в борУ, на валУ, в кругУ, в годУ, в хорУ, в шкафУ.
Тип 2. Ударение падает на основу существительного:
1. в единственном числе во всех падежах;
2. во множественном числе в именительном падеже (а также в винительном, если существительное неодушевлённое).
Ударение перемещается на окончание в косвенных падежах множественного числа. Второй тип почти полностью повторяет первый, за исключением того, что ударение в существительных в именительном падеже множественного числа падает на основу.
Пример:
ед. ч. гОлубь, гОлубя, гОлубю, гОлубя, гОлубем, о гОлубе.
Мн. ч. гОлуби, голубЕй, голубЯм, голубЕй, голубЯми, о голубЯх.
Примеры слов данного типа: вЕдомость, вОлк, гОлубь, дОлжность, звЕрь, кАмень, кОрень, крЕпость, лАпоть, лЕбедь, мЕлочь, нОвость, Обруч, Окунь, пАрень, плОскость, пОвесть, пОдать, сОболь, скАтерть, скОрость, стЕрлядь, тЕнь, трОсть, Уголь, цЕрковь, чЕтверть, щЕль.
Тип 3. Ударение с окончания существительного в единственном числе перемещается на основу существительного во множественном числе. Третий тип подвижного ударения противоположен второму типу.
Пример:
ед. ч. козА, козЫ, козЕ, козУ, козОй, о козЕ.
Мн. ч. кОзы, кОз, кОзам, кОз, кОзами, о кОзах.
Примеры слов данного типа: вдовА, грозА, деснА, дрофА, змеЯ, иглА, избА, козА, кольцО, косА, лунА, овцА, окнО, ордА, осА, свиньЯ, семьЯ, сестрА, сиротА, скалА, скулА, слугА, смолА, совА, соснА, сохА, стеклО, стрекозА, строфА, тюрьмА, уздА
Тип 4. Ударение с окончания существительного единственного числа перемещается на основу существительного в трёх падежах множественного числа — именительном, родительном и винительном. В остальных падежах существительного множественного числа (дательный, творительный и предложный) сохраняется ударение на окончании.
Пример:
ед. ч.
волнА, волнЫ, волнЕ, волнУ, волнОй, о волнЕ.
Мн. ч. вОлны, вОлн, волнАм, вОлны, волнАми, о волнАх.
Примеры слов данного типа: волнА, бороздА, железА, полосА, сковородА, слободА.
Этот тип имён существительных характеризуется колебаниями в ударении под влиянием предшествующего типа.
Допустимы колебания ударения в существительном в винительном падеже единственного и множественного числа.
В словарях и грамматиках нередко признаются правильными оба варианта:
бОрозду и бороздУ; жЕлезу и железУ; пОлосу и полосУ; скОвороду и сковородУ; слОбоду и слободУ; стрОку и строкУ.
Кроме того, допустимыми считаются варианты: вОлнами и волнАми, бОроздами и бороздАми, жЕлезами и железАми.
Тип 5. Ударение перемещается с окончания на основу существительного единственного числа в винительном падеже. Во множественном числе схема перемещения ударения неустойчива: в одних словах ударение перемещается, как в четвёртом типе, в других — остаётся на основе.
Пример:
ед. ч. доскА — доскИ — доскЕ — дОску — доскОй — о доскЕ.
Мн. ч. дОски — досОк — доскАм — дОски — доскАми — о доскАх.
Примеры слов данного типа: бородА, боронА, головА, горА, доскА, душА, землЯ, зимА, порА, рекА, спинА, средА, стенА, сторонА, ценА, щекА.
И в этой группе существительных нередки колебания ударений: вОдам — водАм, вОдах — водАх, дУшам — душАм, дУшами — душАми, рЕкам — рекАм, рЕками — реками, стЕнам — стенАм, стЕнами — стенАми.
Некоторые предлоги, как уже говорилось, принимают на себя ударение, и тогда следующее за ним слово (существительное или числительное) оказывается безударным. Чаще всего ударение перетягивают на себя следующие предлоги:
нана воду, на ногу, на руку, на спину, на зиму, на душу, на стену, на голову, на сторону, на берег, на год, на дом, на нос, на угол, на ухо, на день, на ночь, на два, на три, на шесть, на десять, на сто;
за
за воду, за ногу, за волосы, за голову, за руку, за спину, за зиму, за душу, за нос, за год, за город, за ухо, за уши, за ночь, за два, за три, за шесть, за десять, за сто;
под
под ноги, под руки, под гору, под нос, под вечер;
по
по морю, по полю, по лесу, по полу, по носу, по уху, по два, по три, по сто, по двое, по трое;
из
из лесу, из дому, из носу, из виду;
без
без вести, без толку, без году;
от
час от часу, год от году;
до
железы — фонетический (звуко-буквенный) разбор слова
Cлово имеет 3 разбора, так как ударение может падать на разные слоги (ударения были указаны пользователями сайта).
же́лезы
железы — слово из 3 слогов: же-ле-зы. Ударение падает на 1-й слог.
Транскрипция слова: [жэл’изы]
ж — [ж] — согласный, звонкий парный, твёрдый (непарный, всегда произноится твёрдо), шипящий
е — [э] — гласный, ударный
л — [л’] — согласный, звонкий непарный, сонорный (всегда звонкий), мягкий (парный)
е — [и] — гласный, безударный
з — [з] — согласный, звонкий парный, твёрдый (парный)
ы — [ы] — гласный, безударный
В слове 6 букв и 6 звуков.
Цветовая схема: железы
За всё время слово запрашивали 312 раз
Разбор сделан с помощью программы и не всегда может быть правильным. Представленный результат используется вами исключительно для самопроверки.
желё́зы
желёзы — слово из 3 слогов: же-лё-зы. Ударение падает на букву ё.
Транскрипция слова: [жыл’озы]
ж — [ж] — согласный, звонкий парный, твёрдый (непарный, всегда произноится твёрдо), шипящий
е — [ы] — гласный, безударный
л — [л’] — согласный, звонкий непарный, сонорный (всегда звонкий), мягкий (парный)
ё — [о] — гласный, ударный
з — [з] — согласный, звонкий парный, твёрдый (парный)
ы — [ы] — гласный, безударный
В слове 6 букв и 6 звуков.
Цветовая схема: желёзы
288 / Слово разобрано с помощью программы. Результат разбора используется вами на свой страх и риск.
Разбор №3железы́
железы — слово из 3 слогов: же-ле-зы. Ударение падает на 3-й слог.
Транскрипция слова: [жыл’изы]
ж — [ж] — согласный, звонкий парный, твёрдый (непарный, всегда произноится твёрдо), шипящий
е — [ы] — гласный, безударный
л — [л’] — согласный, звонкий непарный, сонорный (всегда звонкий), мягкий (парный)
е — [и] — гласный, безударный
з — [з] — согласный, звонкий парный, твёрдый (парный)
ы — [ы] — гласный, ударный
В слове 6 букв и 6 звуков.
Цветовая схема: железы
288 / Слово разобрано с помощью программы. Результат разбора используется вами на свой страх и риск.
Слова с буквой ё обязательно пишите через ё. Фонетические разборы слов «еж» и «ёж» будут разными!
Примеры других слов с разборами на буквы и звуки:
Ударение в слове ЖЕЛЕЗЫ: как правильно
“ЖЕЛЕЗЫ” – это форма именительного падежа множественного числа неодушевленного существительного “железа”.
В слове “железа” формы именительного падежа единственного числа ударение падает на третий слог.
железа́
Давайте разберемся с произношением формы множественного числа.
Для этого разобьем данное слово на фонетические слоги:
же-ле-зы
В слове “железы” 3 слога, 6 букв и 6 звуков.
Так, какой же слог является ударным в данном случае?
В разговорной речи бытует два варианта произношения данного слова:
- “же́лезы”, где ударение падает на гласную букву “е” первого слога,
- “железы́“, где ударение падает на гласную букву “ы” третьего слога.
Как правильно – “жЕлезы” или “железЫ”?
Согласно орфоэпической норме русского языка, ударение в слове “железы” (форма именительного падежа множественного числа) следует ставить на первый слог.
же́лезы
Следует отметить, что в форме родительного падежа единственного числа слово “железы” будет произноситься с ударным последним слогом.
железы́
- Родительный падеж единственного числа – железы́
- Именительный падеж множественного числа – же́лезы
Понаблюдаем за всеми падежными формами единственного числа:
- и. п. кто? (что?) железа́
- р. п. кого? (чего?) железы́
- д. п. кому? (чему?) железе́
- в. п. кого? (что?) железу́
- т. п. кем? (чем?) железо́й (железо́ю)
- п. п. о ком? (о чем?) железе́
Теперь понаблюдаем за всеми падежными формами множественного числа:
- и. п. кто? (что?) же́лезы
- р. п. кого? (чего?) желёз
- д. п. кому? (чему?) железа́м
- в. п. кого? (что?) же́лезы
- т. п. кем? (чем?) железа́ми
- п. п. о ком? (о чем?) железа́х
Как мы видим в форме единственного числа ударение всегда падает на третий слог.
А в форме множественного числа ударение скользящее.
Примеры для закрепления:
- Молочные же́лезы требуют осмотра у врача раз в год.
- Сегодня была лекция на тему “Же́лезы внутренней секреции”.
- Завтра будет урок на тему “Потовые же́лезы”.
ФонетикаУдарение в слове ЖИЛО: как правильно
СледующаяФонетикаУдарение в слове ЖДАЛА: как правильно
Что такое солидная опухоль?
автор: Dr. med. Gesche Tallen, erstellt 2003/12/11, редактор: Natalie Kharina-Welke, Разрешение к печати: Prof. Dr. med. Dr. h. c. Günter Henze, Последнее изменение: 2012/08/15
Слово опухоль означает не что иное, как уплотнение или утолщение. Этим ещё ничего не сказано о её свойствах. Само слово просто описывает твёрдое (сόлидное, как принято называть в медицине) чётко ограниченное разрастание из собственной зрелой (дифференцированный) ткани или незрелой (зачаточный, недифференцированный) ткани. Иногда эта ткань может быть такой же несозревшей (эмбриональный), как ткань ребёнка до рождения (внутриутробного плода).
В медицинской терминологии часть слова/суффикс „ом“ указывает в названии болезни, что это опухоль. А первая часть названия болезни, как правило, является термином из латинского языка. Эта часть слова называет конкретную ткань, из которой начала расти опухоль. Так, например, термин „липома“ означает опухоль из жировой ткани, „остеома“ – опухоль из костной ткани.
Доброкачественные солидные опухоли не являются раком! Они медленно растут, локально ограничены и чаще всего отгорожены от окружающих тканей (есть собственная оболочка). Они не дают метастазов. Иногда доброкачественные солидные опухоли могут рассасываться или они останавливаются в своём росте. Тем не менее с них могут начинаться и злокачественные опухоли.
Злокачественные солидные опухоли относятся к раковым заболеваниям. Злокачественную опухоль называют по месту, где она возникла, первичной опухолью.
Возможное проникновение такой опухоли в другие участки тела называют метастазированием (метастазы).
Чтобы выбрать тактику лечения, необходимо точно определить (классифицировать) вид и свойства солидной опухоли или онкологического заболевания. В зависимости от конкретного вида заболевания проводятся специальные обследования.
Надпочечники и реакция на стресс
Стресс — очень серьезная проблема в современном обществе. Большинство из нас тратит много времени на то, чтобы чувствовать это, пытаясь облегчить это, или на то и другое вместе.
Итак, что — это стресс ? По сути, стресс — это то, как организм реагирует на потенциальную угрозу. Реакция «бей или беги» (или «бей-бей-беги»), также известная как «тревожная» стадия стрессовой реакции, существует по уважительной причине — она подготавливает тело к борьбе с опасностью (знаете, как убежать от свирепого человека). животное, которое пытается вас съесть или отбивается от нападающего пещерного человека с копьем).
Как только опасность миновала, тело возвращается к своей обычной работе.
Хронический стресс, с другой стороны, возникает, когда организм постоянно реагирует на стресс и остается в состоянии повышенной активности в течение длительного времени. Со временем это действительно может нанести вред организму.
Сегодня мы поговорим об обоих этих типах стресса — классической реакции «бей или беги», а также о том, что происходит, когда ваше тело испытывает постоянный стресс.
Знакомство с надпочечниками
Когда дело доходит до реакции организма на стресс, звезды шоу — это надпочечники.Мои коллеги из VB любят называть этих ребят «праздничными шляпами почек», что является довольно удачным описанием, учитывая их забавную остроконечную форму и тот факт, что на каждой почке сидит по одному. По этой причине вы также можете знать надпочечники как надпочечники — надпочечник буквально означает «над почкой».
Давайте посмотрим на надпочечники в контексте в Атласе анатомии человека:
Каждый надпочечник состоит из двух основных частей: внешней коры, которая составляет большую часть железы, и внутреннего мозгового вещества.
Различные области коры головного мозга вырабатывают множество различных гормонов, в том числе минералокортикоиды (влияющие на водный и минеральный баланс), глюкокортикоиды (влияющие на уровень глюкозы) и гонадокортикоиды (половые гормоны надпочечников). Кортизол — это глюкокортикоид, высвобождаемый во время более поздней стадии стрессовой реакции.
Головной мозг производит адреналин / адреналин (E) и норадреналин / норадреналин (NE).Адреналин — это главный гормон, который взаимодействует с симпатической нервной системой на начальном этапе реакции «бей или беги».
Интересный факт: адреналин и норадреналин действуют как гормоны в эндокринной системе и как нейротрансмиттеры в нервной системе! Фактически, норэпинефрин является основным нейромедиатором симпатической нервной системы.
Острая реакция на стресс: игровой гормон по телефону
Теперь, когда вы немного познакомились с надпочечниками, давайте шаг за шагом рассмотрим реакцию «бей или беги».
Когда ваши органы чувств воспринимают опасное или угрожающее событие, это заставляет миндалевидное тело — часть лимбической системы, отвечающую за память и эмоции, — подать первую тревогу. По сути, миндалевидное тело нажимает большую красную кнопку «ПАНИКА» или, если вам нравится думать в терминах ссылок на «Властелин колец», как это делаю я, зажигает маяк на вершине горы, что означает «Гондор призывает на помощь!».
Гипоталамус, ключевой игрок в эндокринной системе, видит этот маяк и собирает солдат Рохана на помощь, то есть активирует симпатическую нервную систему.Это, в свою очередь, сигнализирует надпочечникам о выделении адреналина и норадреналина в кровоток.
Выделение адреналина помогает организму различными способами реагировать на опасность. Бронхиолы в легких расширяются, и частота дыхания увеличивается, что способствует большему потреблению кислорода. Сердце бьется быстрее, вызывая учащение пульса и артериального давления.
Все это сделано для того, чтобы мышцы и мозг могли получать всю кровь (и, следовательно, кислород), которая им необходима для оптимального функционирования.
Другие физиологические изменения, которые происходят во время реакции «бей или беги», — это расширение зрачков и повышенное напряжение в мышцах, когда они готовятся к движению. Пищеварение и репродуктивные функции подавлены.
Микроанатомический вид конечной бронхиолы из Атласа анатомии человека.
Нужен хороший способ запомнить роль адреналина в реакции на стресс? Подумайте о том, что делает EpiPen (укол адреналина), чтобы противодействовать тяжелой аллергической реакции. В то время как анафилаксия сужает дыхательные пути и снижает кровяное давление, адреналин из EpiPen расслабляет мышцы дыхательных путей, помогая им расширяться, и сужает кровеносные сосуды, повышая кровяное давление.Это также увеличивает частоту сердечных сокращений и приток крови к сердцу.
Хорошо, вернемся к краткосрочной стрессовой реакции.
Если предполагаемая угроза остается за пределами этого первого выброса адреналина, сработает система, называемая осью HPA, чтобы помочь организму оставаться бдительным и готовым к действию. HPA — очень полезная аббревиатура: она не только обозначает гипоталамус, гипофиз и надпочечники, но и делает это в правильном порядке.
Гипоталамус запускает эту часть стрессовой реакции, высвобождая гормон, называемый CRH (кортикотропин-рилизинг-гормон).Этот гормон сигнализирует гипофизу о высвобождении другого гормона, называемого АКТГ (адренокортикотропный гормон).
Гипоталамус секретирует CRH, а передняя доля гипофиза секретирует АКТГ. Изображение из Атласа анатомии человека.
АКТГ проходит через кровоток из гипофиза и сигнализирует надпочечникам о высвобождении кортизола, который вы могли бы назвать «гормоном стресса». Кортизол помогает дать организму энергию, необходимую для того, чтобы оставаться в состоянии повышенной готовности еще немного, сигнализируя нескольким органам в организме о внесении изменений, влияющих на уровень глюкозы в крови.
Когда уровень кортизола высок, печень увеличивает глюконеогенез, производство глюкозы из накопленного гликогена. Точно так же жировая ткань будет реагировать на высокий уровень кортизола увеличением липолиза, расщепления жиров на глицерин и жирные кислоты. Повышенный кортизол заставляет поджелудочную железу снижать уровень инсулина и повышать уровень глюкагона.
Надпочечники, печень и поджелудочная железа, вид сзади. Изображение из Атласа анатомии человека.
Восстановление
Допустим, вы испытываете реакцию «бей или беги», управляя автомобилем, и вам нужно резко повернуть, чтобы избежать аварии.Скорее всего, вы отреагируете за доли секунды и почувствуете учащение пульса и дыхания. Возможно, ваши руки будут немного дрожать, когда вы продолжите движение. Однако теперь, когда угроза миновала, ваше тело может успокоиться.
Восстановление после (повседневной) острой стрессовой реакции обычно занимает от 20 до 30 минут. Согласно модели общего адаптационного синдрома (ГАС) реакции на стресс, период, в течение которого тело начинает сокращаться от реакции «бей или беги», называется фазой сопротивления.
Уровень кортизола (надеюсь) падает, симпатическая нервная система снижает свою активность, а парасимпатическая система может возобновить свои функции «отдыха и переваривания».
Если организм не может восстановиться, он в конечном итоге истощается, что приводит к усталости, депрессии и тревоге. Именно тогда стресс может принять самую коварную форму: хронический стресс.
Опасности хронического стресса
Хронический стресс случается, когда организм постоянно реагирует на стресс и не может полностью восстановиться.Уровень кортизола остается высоким даже в течение длительного времени. Работа с тяжелым бременем, финансовые затруднения, проблемы в отношениях и травмы — это лишь несколько источников длительного стресса, который может иметь пагубные психологические и физиологические последствия.
Непрерывная реакция «бей или беги» и активность HPA грубо воздействуют на тело. Хронический стресс может увеличить риск ряда заболеваний, включая, помимо прочего:
- Болезнь сердца
- Болезнь легких
- Цирроз печени
- Рак
- Диабет
- Депрессия
- Беспокойство
- Ожирение
- Гипертиреоз
- Язвы
- Сексуальная дисфункция
Возможно, вы слышали о недавнем исследовании Zhang et al.
подтверждение того, что стресс действительно может привести к преждевременному поседению волос. Ну, это правда! Оказывается, норадреналин, используемый в качестве нейротрансмиттера в ответе симпатической нервной системы на стресс, истощает популяцию клеток кожи, называемых стволовыми клетками меланоцитов (MeSC). MeSC генерируют новые меланоциты — клетки, ответственные за пигмент волос.
(Хотите узнать больше о росте волос? Прочтите наш блог о волосах здесь!)
Zhang et al. обнаружили, что из-за определенного рецептора вне MeSCs, норэпинефрин заставляет все MeSC в данном волосяном фолликуле дифференцироваться в меланоциты сразу.В следующий раз, когда из этого фолликула вырастет волос, не останется никаких меланоцитов, которые дадут ему пигмент, потому что не осталось MeSC для генерации новых меланоцитов.
Волосяной фолликул (выделен). Изображение из Атласа анатомии человека.
В обзоре Zhang et al. В исследовании Clark & Deppmann предположили, что норэпинефрин, вызванный стрессовой реакцией симпатической нервной системы, может аналогичным образом влиять на другие популяции стволовых клеток.
Это определенно отличный способ для дальнейшего исследования!
Заболевания надпочечников
Существует множество различных заболеваний надпочечников, в зависимости от избыточной или недостаточной выработки гормонов в надпочечниках.А пока мы сосредоточимся на кортизоле, поскольку он важен для реакции организма на стресс.
Синдром Кушинга возникает, когда в организме слишком много кортизола. Есть два типа синдрома Кушинга: экзогенный и эндогенный. Экзогенный синдром Кушинга является результатом высокого потребления кортикостероидов из внешних источников — обычно таких лекарств, как преднизон или дексаметазон, которые используются для лечения таких состояний, как ревматоидный артрит, волчанка, ВЗК и рассеянный склероз.
Эндогенный синдром Кушинга обычно является результатом опухоли надпочечника или гипофиза.Опухоль надпочечника напрямую вызывает перепроизводство кортизола, а опухоль гипофиза будет производить избыток АКТГ, что косвенно мотивирует перепроизводство кортизола.
(Помните, АКТГ приказывает надпочечникам выпускать кортизол в кровоток.)
Симптомы синдрома Кушинга могут включать увеличение веса и жировые отложения в верхней части тела, пурпурные растяжки на животе, кожу, на которой легко появляются синяки, рост волос на лице, мышечную слабость и потерю костной массы. Если не лечить, синдром Кушинга может привести к остеопорозу, гипертонии и диабету.
Если причиной синдрома Кушинга является опухоль, хирургическое вмешательство обычно является первым методом лечения. Также может потребоваться лучевая терапия, а также лекарства для контроля выработки кортизола.
Болезнь Аддисона, также называемая первичной надпочечниковой недостаточностью, является «противоположностью» синдрома Кушинга — это аутоиммунное заболевание, при котором надпочечники не вырабатывают достаточного количества кортизола (и часто они также не вырабатывают достаточное количество гормона, называемого альдостероном. , который действует в почках, регулируя уровень натрия и калия в крови).
В случае болезни Аддисона иммунная система атакует кору надпочечников, со временем повреждая их.
Список симптомов болезни Аддисона длинный, но некоторые заметные симптомы включают:
- Боль в животе
- Тяга к соленой пище
- Обезвоживание
- Гиперпигментация кожи
- Экстремальная усталость
- Низкий уровень глюкозы в крови
- Низкое артериальное давление
- Тошнота, рвота и диарея
- Похудание
Лечение болезни Аддисона обычно заключается в том, что пациент принимает искусственные версии кортизола и альдостерона.Если не лечить, болезнь Аддисона может привести к острой надпочечниковой недостаточности, также известной как аддисонский кризис.
Вторичная надпочечниковая недостаточность — это еще одно состояние, при котором надпочечники не вырабатывают достаточного количества кортизола, потому что гипофиз не производит достаточного количества АКТГ. По данным клиники Майо, частыми причинами вторичной недостаточности надпочечников являются «доброкачественные опухоли гипофиза, воспаление и предшествующая операция на гипофизе».
Симптомы и варианты лекарственного лечения вторичной надпочечниковой недостаточности аналогичны симптомам болезни Аддисона.
Краткий обзор
Мы просто предоставили вам много информации, так что давайте подведем итоги с удобной диаграммой!
Ключевые участники реакции организма на стресс:
Миндалевидное тело | Подает сигнал тревоги, когда органы чувств улавливают признаки опасности. |
Симпатическая нервная система | Подготавливает тело к борьбе, бегству или замерзанию с помощью адреналина за счет увеличения частоты сердечных сокращений и дыхания. |
Гипоталамус | Производит и высвобождает CRH, который сигнализирует гипофизу о высвобождении АКТГ. |
Передний гипофиз | Производит и высвобождает АКТГ, который сигнализирует надпочечникам о высвобождении кортизола. |
Надпочечники | Высвобождает гормоны, необходимые для реакции на стресс.
|
Также помните, что, хотя реакция на острый стресс важна для нашего выживания, помогая нам вовремя реагировать, чтобы выбраться из потенциально опасных для жизни ситуаций, переживание хронического стресса может иметь пагубные последствия для здоровья.
Не забудьте подписаться на блог Visible Body , чтобы узнать больше об анатомии!
Вы инструктор? У нас есть отмеченные наградами 3D-продукты и ресурсы для вашего курса анатомии и физиологии! Подробнее здесь.
Надпочечники | Анатомия и физиология II
Цели обучения
К концу этого раздела вы сможете:
- Опишите расположение и строение надпочечников
- Определите гормоны, вырабатываемые корой надпочечников и мозговым веществом надпочечников, и обобщите их клетки-мишени и эффекты
Надпочечники представляют собой клинья железистой и нейроэндокринной ткани, прикрепленные к верхней части почек посредством фиброзной капсулы (рис. 1).Надпочечники обладают богатым кровоснабжением и имеют один из самых высоких показателей кровотока в организме. Они обслуживаются несколькими артериями, ответвляющимися от аорты, включая надпочечные и почечные артерии. Кровь течет к каждому надпочечнику в коре надпочечников, а затем стекает в мозговое вещество надпочечников. Гормоны надпочечников попадают в кровоток через левую и правую надпочечниковые вены.
Рис. 1. Оба надпочечника расположены над почками и состоят из внешней коры и внутреннего мозгового вещества, окруженных соединительнотканной капсулой.
Кора головного мозга может быть разделена на дополнительные зоны, каждая из которых вырабатывает различные типы гормонов. LM × 204. (Микрофотография предоставлена Медицинской школой Риджентс Мичиганского университета © 2012)
Надпочечник состоит из внешней коры железистой ткани и внутреннего мозгового вещества нервной ткани. Сама кора разделена на три зоны: клубочковая зона , зона фасцикулята и ретикулярная зона .Каждый регион выделяет свой набор гормонов.
Кора надпочечников , как компонент гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой (HPA) оси, секретирует стероидные гормоны, важные для регуляции долгосрочной реакции на стресс, артериального давления и объема крови, поглощения и хранения питательных веществ, жидкости и электролитный баланс и воспаление. Ось HPA включает стимуляцию высвобождения гормона адренокортикотропного гормона (АКТГ) из гипофиза гипоталамусом.
Затем АКТГ стимулирует кору надпочечников вырабатывать гормон кортизол.Этот путь будет рассмотрен более подробно ниже.
мозговое вещество надпочечников — нейроэндокринная ткань, состоящая из нейронов постганглионарной симпатической нервной системы (СНС). Это действительно расширение вегетативной нервной системы, которая регулирует гомеостаз в организме. Симпатомедуллярный (SAM) путь включает стимуляцию мозгового вещества импульсами от гипоталамуса через нейроны грудного отдела спинного мозга. В мозговом веществе стимулируется секреция аминных гормонов адреналина и норадреналина.
Одна из основных функций надпочечников — реагировать на стресс. Стресс может быть физическим, психологическим или и тем, и другим. К физическим нагрузкам относятся травмы, прогулки на улице в холодных и влажных условиях без пальто или недоедание. Психологические стрессы включают ощущение физической угрозы, драку с любимым человеком или просто плохой день в школе.
Организм по-разному реагирует на кратковременный стресс и длительный стресс в соответствии с закономерностью, известной как синдром общей адаптации (ГАЗ) .
Первая стадия ГАЗа называется реакцией на сигнал тревоги . Это кратковременный стресс, реакция «бей или беги», опосредованная гормонами адреналином и норадреналином из мозгового вещества надпочечников через путь SAM. Их функция — подготовить организм к экстремальным физическим нагрузкам. После снятия стресса тело быстро приходит в норму. В разделе, посвященном мозговому веществу надпочечников, этот ответ рассматривается более подробно.
Если напряжение не снимается в ближайшее время, тело адаптируется к нагрузке на второй стадии, называемой стадией сопротивления .Например, если человек голодает, организм может посылать сигналы в желудочно-кишечный тракт, чтобы максимально усвоить питательные вещества из пищи.
Однако, если стресс продолжается в течение длительного времени, организм реагирует симптомами, совершенно отличными от реакции «бей или беги». Во время стадии истощения люди могут начать страдать от депрессии, подавления иммунного ответа, сильной усталости или даже от сердечного приступа со смертельным исходом.
Эти симптомы опосредованы гормонами коры надпочечников, особенно кортизолом, которые высвобождаются в результате сигналов от оси HPA.
Гормоны надпочечников также выполняют несколько функций, не связанных со стрессом, включая повышение уровня натрия и глюкозы в крови, что будет подробно описано ниже.
Кора надпочечников
Кора надпочечников состоит из нескольких слоев липид-накапливающих клеток, которые расположены в трех структурно различных областях. Каждый из этих регионов производит разные гормоны.
Практический вопрос
Посмотрите видео, чтобы просмотреть анимацию, описывающую расположение и функцию надпочечников.Какой гормон, вырабатываемый надпочечниками, отвечает за мобилизацию запасов энергии?
Гормоны Zona Glomerulosa
Самая поверхностная область коры надпочечников — клубочковая зона, которая производит группу гормонов, вместе называемых минералокортикоидами , , из-за их воздействия на минералы организма, особенно натрий и калий.
Эти гормоны необходимы для баланса жидкости и электролитов.
Альдостерон является основным минералокортикоидом. Это важно для регулирования концентрации ионов натрия и калия в моче, поте и слюне. Например, он высвобождается в ответ на повышенный уровень K + в крови, низкий уровень Na + в крови, низкое кровяное давление или низкий объем крови. В ответ альдостерон увеличивает выведение K + и удержание Na + , что, в свою очередь, увеличивает объем крови и кровяное давление. Его секреция вызывается, когда CRH из гипоталамуса запускает высвобождение АКТГ из передней доли гипофиза.
Альдостерон также является ключевым компонентом ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС), в которой специализированные клетки почек секретируют фермент ренин в ответ на низкий объем крови или низкое кровяное давление. Затем ренин катализирует превращение белка крови ангиотензиногена, продуцируемого печенью, в гормон ангиотензин I.
Ангиотензин I превращается в легких в ангиотензин II под действием ангиотензин-превращающего фермента (ACE). Ангиотензин II выполняет три основные функции:
- Начало вазоконстрикции артериол, уменьшение кровотока
- Стимуляция канальцев почек для реабсорбции NaCl и воды, увеличивая объем крови
- Сигнал коре надпочечников о выделении альдостерона, действие которого дополнительно способствует задержке жидкости, восстановлению кровяного давления и объема крови
Для людей с гипертонией или высоким кровяным давлением доступны препараты, блокирующие выработку ангиотензина II.Эти препараты, известные как ингибиторы АПФ, блокируют преобразование фермента АПФ ангиотензина I в ангиотензин II, тем самым уменьшая способность последнего повышать кровяное давление.
Гормоны Zona Fasciculata
Промежуточная область коры надпочечников — это зона фасцикулата, названная так потому, что клетки образуют небольшие пучки (пучки), разделенные крошечными кровеносными сосудами.
Клетки фасцикулята вырабатывают гормоны, называемые глюкокортикоидами , из-за их роли в метаболизме глюкозы.Наиболее важным из них является кортизол , , часть которого печень превращается в кортизон. Глюкокортикоид, производимый в гораздо меньших количествах, — это кортикостерон. В ответ на долговременные стрессоры гипоталамус секретирует CRH, который, в свою очередь, запускает высвобождение АКТГ передней долей гипофиза. АКТГ вызывает выброс глюкокортикоидов. Их общий эффект заключается в том, чтобы препятствовать наращиванию тканей, одновременно стимулируя расщепление накопленных питательных веществ для поддержания адекватных запасов топлива. Например, в условиях длительного стресса кортизол способствует катаболизму гликогена в глюкозу, катаболизму накопленных триглицеридов в жирные кислоты и глицерин и катаболизму мышечных белков в аминокислоты.Затем это сырье можно использовать для синтеза дополнительной глюкозы и кетонов для использования в качестве топлива для организма.
Гиппокамп, который является частью височной доли коры головного мозга и играет важную роль в формировании памяти, очень чувствителен к уровням стресса из-за множества рецепторов глюкокортикоидов.
Вы, вероятно, знакомы с рецептурными и безрецептурными лекарствами, содержащими глюкокортикоиды, такими как инъекции кортизона в воспаленные суставы, таблетки преднизона и ингаляторы на основе стероидов, используемые для лечения тяжелой астмы, и кремы с гидрокортизоном, применяемые для снятия зудящей кожной сыпи.Эти препараты отражают другую роль кортизола — подавление иммунной системы, которая подавляет воспалительную реакцию.
Гормоны ретикулярной зоны
Самая глубокая область коры надпочечников — это ретикулярная зона, которая вырабатывает небольшое количество стероидных половых гормонов, называемых андрогенами. Во время полового созревания и большей части взрослого возраста андрогены вырабатываются в гонадах. Андрогены, вырабатываемые сетчатой оболочкой, дополняют андрогены гонад.
Они вырабатываются в ответ на АКТГ из передней доли гипофиза и превращаются в тканях в тестостерон или эстрогены.У взрослых женщин они могут способствовать половому влечению, но их функция у взрослых мужчин изучена недостаточно. У женщин в постменопаузе, когда функции яичников снижаются, основным источником эстрогенов становятся андрогены, вырабатываемые сетчатой оболочкой.
Медулла надпочечника
Как отмечалось ранее, кора надпочечников выделяет глюкокортикоиды в ответ на длительный стресс, такой как тяжелая болезнь. Напротив, мозговое вещество надпочечников высвобождает свои гормоны в ответ на острый краткосрочный стресс, опосредованный симпатической нервной системой (СНС).
Медуллярная ткань состоит из уникальных постганглионарных нейронов SNS, называемых хромаффинными клетками , которые имеют большие размеры и неправильную форму и производят нейротрансмиттеры , эпинефрин, (также называемый адреналином) и норадреналин, (или норадреналин).
Адреналин вырабатывается в больших количествах — примерно в соотношении 4: 1 с норадреналином — и является более сильным гормоном. Поскольку хромаффинные клетки выделяют адреналин и норэпинефрин в системный кровоток, где они широко путешествуют и оказывают влияние на отдаленные клетки, они считаются гормонами.Полученные из аминокислоты тирозин, они химически классифицируются как катехоламины.
Секреция медуллярного адреналина и норадреналина контролируется нервным путем, который исходит из гипоталамуса в ответ на опасность или стресс (путь SAM). И адреналин, и норадреналин сигнализируют клеткам печени и скелетных мышц о преобразовании гликогена в глюкозу, что приводит к повышению уровня глюкозы в крови. Эти гормоны увеличивают частоту сердечных сокращений, пульс и артериальное давление, чтобы подготовить организм к борьбе с предполагаемой угрозой или бегству от нее.Кроме того, этот путь расширяет дыхательные пути, повышая уровень кислорода в крови. Он также вызывает расширение сосудов, дополнительно увеличивая насыщение кислородом важных органов, таких как легкие, мозг, сердце и скелетные мышцы.
В то же время он вызывает сужение кровеносных сосудов, обслуживающих менее важные органы, такие как желудочно-кишечный тракт, почки и кожу, и подавляет некоторые компоненты иммунной системы. Другие эффекты включают сухость во рту, потерю аппетита, расширение зрачка и потерю периферического зрения.Основные гормоны надпочечников приведены в таблице 1.
| Таблица 1. Гормоны надпочечников | |||
|---|---|---|---|
| Надпочечник | Ассоциированные гормоны | Химический класс | Эффект |
| Кора надпочечников | Альдостерон | Стероид | Повышает уровень Na в крови + |
| Кора надпочечников | Кортизол, кортикостерон, кортизон | Стероид | Повышение уровня глюкозы в крови |
| Мозговое вещество надпочечника | Адреналин, норадреналин | Амин | Стимулируйте реакцию «бей или беги» |
Заболевания надпочечников
Некоторые нарушения вызваны нарушением регуляции гормонов, вырабатываемых надпочечниками.
Например, болезнь Кушинга — это заболевание, характеризующееся высоким уровнем глюкозы в крови и накоплением липидных отложений на лице и шее. Это вызвано гиперсекрецией кортизола. Наиболее частым источником болезни Кушинга является опухоль гипофиза, которая секретирует кортизол или АКТГ в аномально высоких количествах. Другие общие признаки болезни Кушинга включают в себя лицо в форме луны, буйволиный бугорок на задней части шеи, быстрое увеличение веса и выпадение волос. Хронически повышенный уровень глюкозы также связан с повышенным риском развития диабета 2 типа.Помимо гипергликемии, хронически повышенный уровень глюкокортикоидов снижает иммунитет, сопротивляемость инфекциям и память и может привести к быстрому увеличению веса и выпадению волос.
Напротив, гипосекреция кортикостероидов может привести к болезни Аддисона, редкому заболеванию, которое вызывает низкий уровень глюкозы в крови и низкий уровень натрия в крови. Признаки и симптомы болезни Аддисона расплывчаты и типичны также для других заболеваний, что затрудняет диагностику.
Они могут включать общую слабость, боли в животе, потерю веса, тошноту, рвоту, потливость и тягу к соленой пище.
Обзор главы
Надпочечники, расположенные выше каждой почки, состоят из двух областей: коры надпочечников и мозгового вещества надпочечников. Кора надпочечников — внешний слой железы — производит минералокортикоиды, глюкокортикоиды и андрогены. Мозговое вещество надпочечников в ядре железы вырабатывает адреналин и норадреналин.
Надпочечники опосредуют краткосрочную реакцию на стресс и долгосрочную реакцию на стресс. Предполагаемая угроза приводит к секреции адреналина и норэпинефрина из мозгового вещества надпочечников, которые опосредуют реакцию «бей или беги».Долгосрочная реакция на стресс опосредуется секрецией CRH из гипоталамуса, которая запускает АКТГ, который, в свою очередь, стимулирует секрецию кортикостероидов из коры надпочечников. Минералокортикоиды, главным образом альдостерон, вызывают задержку натрия и жидкости, что увеличивает объем крови и кровяное давление.
Самопроверка
Ответьте на вопросы ниже, чтобы увидеть, насколько хорошо вы понимаете темы, затронутые в предыдущем разделе.
Вопросы о критическом мышлении
- Какие три области коры надпочечников и какие гормоны они производят?
- Если бы иннервация мозгового вещества надпочечников была нарушена, каков был бы физиологический результат?
- Сравните и сопоставьте краткосрочную и долгосрочную реакцию на стресс.
- Внешняя область — клубочковая зона, которая продуцирует минералокортикоиды, такие как альдостерон; следующая область — это зона фасцикулата, которая производит глюкокортикоиды, такие как кортизол; внутренняя область — это ретикулярная зона, вырабатывающая андрогены.
- Повреждение иннервации мозгового вещества надпочечников не позволяет надпочечникам реагировать на гипоталамус во время реакции «бей или беги». Следовательно, отклик будет уменьшен.
- Кратковременная реакция на стресс включает гормоны адреналин и норэпинефрин, которые увеличивают снабжение кислородом органов, важных для экстремальной мышечной деятельности, таких как мозг, легкие и мышцы. В долгосрочной ответной реакции на стресс гормон кортизол участвует в катаболизме запасов гликогена, белков и триглицеридов, синтезе глюкозы и кетонов и подавлении иммунной системы.
Глоссарий
кора надпочечников: внешняя область надпочечников, состоящая из нескольких слоев эпителиальных клеток и капиллярных сетей, которая производит минералокортикоиды и глюкокортикоиды
надпочечники: эндокринные железы, расположенные в верхней части каждой почки, которые важны для регуляции стрессовой реакции, артериального давления и объема крови, гомеостаза воды и уровня электролитов
мозговое вещество надпочечников: внутренний слой надпочечников, который играет важную роль в реакции на стресс, вырабатывая адреналин и норадреналин
ангиотензин-превращающий фермент: фермент, который превращает ангиотензин I в ангиотензин II
тревожная реакция: кратковременный стресс или реакция борьбы или бегства на первой стадии общего адаптационного синдрома, опосредованного гормонами адреналином и норадреналином
альдостерон: гормон, вырабатываемый и секретируемый корой надпочечников, который стимулирует задержку натрия и жидкости и увеличивает объем крови и артериальное давление
хромаффинные: нейроэндокринные клетки мозгового вещества надпочечников
кортизол: глюкокортикоид, важный для глюконеогенеза, катаболизма гликогена и подавления иммунной системы
адреналин: первичный и наиболее мощный гормон катехоламинов, секретируемый мозговым веществом надпочечников в ответ на кратковременный стресс; также называется адреналином
синдром общей адаптации (ГАЗ): трехэтапная реакция человеческого организма на краткосрочный и долгосрочный стресс
глюкокортикоиды: гормонов, вырабатываемых фасцикулярной зоной коры надпочечников, которые влияют на метаболизм глюкозы
минералокортикоиды: гормонов, вырабатываемых клетками клубочковой оболочки коры надпочечников, которые влияют на баланс жидкости и электролитов
норэпинефрин: вторичный катехоламиновый гормон, секретируемый мозговым веществом надпочечников в ответ на кратковременный стресс; также называется норадреналином
стадия истощения: третья стадия общего адаптационного синдрома; долгосрочная реакция организма на стресс, опосредованная гормонами коры надпочечников
стадия резистентности: вторая стадия общего адаптационного синдрома; продолжающаяся реакция организма на стресс после первой стадии уменьшается
zona fasciculata: промежуточная область коры надпочечников, вырабатывающая гормоны, называемые глюкокортикоидами
клубочковая зона: наиболее поверхностная область коры надпочечников, которая производит гормоны, вместе именуемые минералокортикоидами
zona reticularis: самая глубокая область коры надпочечников, вырабатывающая стероидные половые гормоны, называемые андрогенами
Что такое надпочечники?
Что такое надпочечники?
Надпочечники (также известные как надпочечники или «шляпки почек») представляют собой эндокринные железы треугольной формы, расположенные над почками.Эти железы выделяют гормоны, которые могут влиять на самые разные процессы в организме, включая регулирование метаболизма, помощь иммунной системе и управление стрессовыми реакциями.
Слово «надпочечник» происходит от латинского ad , означающего «рядом», и renes , означающего «почка».
Анатомия
Надпочечники являются частью эндокринной системы организма, которая состоит из системы желез, выделяющих химические посредники, называемые гормонами.Эти гормоны переносятся с кровотоком в определенные ткани и органы.
Надпочечник состоит из двух основных частей:
- Внешняя часть надпочечников известна как кора головного мозга и выделяет гормоны, включая андрогены (мужские половые гормоны) и кортизол. Гормоны, выделяемые внешней частью надпочечников, помогают контролировать такие вещи, как иммунная система и обмен веществ.
- Внутренняя область надпочечников, известная как мозгового вещества , вырабатывает гормоны норадреналин и адреналин.Гормоны, выделяемые внутренней корой головного мозга, контролируют реакцию организма на стресс и часто называют реакцией борьбы или бегства.
Как работают надпочечники
Надпочечники выделяют в кровоток гормоны, которые регулируют обмен веществ, кровяное давление, реакцию на стресс и иммунную функцию. Ключевые гормоны, вырабатываемые надпочечниками, включают:
- Кортизол
- Альдостерон
- Дегидроэпиандростерон (DHEA)
- Адреналин
- Норадреналин
Кортизол
Кортизол — это естественный стероидный гормон, который играет роль во множестве функций организма.Кортизол, который часто называют «гормоном стресса», известен своей ролью в реакции организма на стресс, а также участвует в регуляции следующих и других функций:
- Регулировка артериального давления
- Метаболизм глюкозы
- Иммунная функция
- Воспалительная реакция
- Выпуск инсулина
Альдостерон
Альдостерон играет важную роль в регулировании артериального давления, а также уровней натрия и калия в организме.Он посылает сигнал почкам поглощать натрий и выделять калий с мочой, регулируя как кровяное давление, так и количество электролитов в организме.
Дегидроэпиандростерон (DHEA)
DHEA — это естественный стероидный гормон, который превращается в ряд гормонов, включая андрогены и эстрогены, мужские и женские половые гормоны.
Адреналин и норэпинефрин
Гормоны адреналин (адреналин) и норэпинефрин (норадреналин) высвобождаются во время стрессовой реакции организма.Они помогают вызвать тот «выброс адреналина», который вы, вероятно, испытывали, когда испугались.
Заболевания надпочечников
Когда надпочечники вырабатывают слишком много или слишком мало гормона, это может привести к болезни. Если есть нарушение в гипофизе, который сигнализирует надпочечникам, когда нужно производить определенные гормоны, такие как кортизол и альдостерон, функционирование надпочечников также может быть нарушено.
К различным типам заболеваний надпочечников относятся:
- Болезнь Аддисона развивается, когда надпочечники больше не могут в достаточной степени снабжать организм кортизолом и альдостероном.
- Врожденная гиперплазия надпочечников — это унаследованная группа заболеваний, при которых организм не может вырабатывать достаточное количество ключевых ферментов, часто включая кортизол и альдостерон.
- Синдром Кушинга возникает либо из-за чрезмерной выработки кортизола в организме, либо из-за чрезмерного использования кортикостероидов, таких как преднизон.
- Феохромоцитома — это редкий тип опухоли, обнаруживаемой в надпочечниках, которая может секретировать большое количество определенных гормонов, вырабатываемых надпочечниками (катехоламины).
Симптомы
Симптомы заболевания надпочечников будут зависеть от типа заболевания и могут варьироваться от легких до тяжелых.
Болезнь Аддисона
Общие признаки и симптомы болезни Аддисона включают:
- Боль в животе
- Беспокойство или раздражительность
- Расплывчатое зрение
- Снижение аппетита
- Депрессия
- Головокружение при вставании (постуральная гипотензия)
- Экстремальная усталость
- Выпадение волос
- Учащенное сердцебиение
- Гиперпигментация (пигментация кожи)
- Легкомысленность
- Низкое либидо
- Боль в мышцах или суставах
- Тошнота или рвота
- Ощущения уколов (периферическая невропатия)
- Тяга к соли
- Шаткость или тремор
- Похудание
Синдром Кушинга
Общие признаки и симптомы синдрома Кушинга включают:
- Угри
- Буйволиный горб (излишки жира на шее сзади)
- Повышенный уровень глюкозы
- Чрезмерный рост волос (гирсутизм)
- Чрезмерная жажда
- Усталость
- Головная боль
- Высокое кровяное давление
- Учащенное мочеиспускание
- Менструальные изменения
- Ожирение вокруг туловища
- Психологические симптомы, такие как нестабильность настроения, депрессия, беспокойство, панические атаки
- Круглое, полное лицо (известное как лунное лицо)
- Изменения кожи
- Растяжки на животе, руках, груди, ягодицах и бедрах
- Слабость
Феохромоцитома
Общие признаки и симптомы феохромоцитомы включают:
- Расплывчатое зрение
- Чрезмерное потоотделение
- Сильная жажда / мочеиспускание
- Головная боль
- Повышенный уровень сахара в крови
- Тахикардия (учащенное сердцебиение)
- Похудание
Диагностика
Как правило, ваш лечащий врач оценит функцию вашего надпочечника, взяв кровь и / или мочу для измерения определенных уровней и функций гормонов надпочечников.Также могут проводиться визуализирующие исследования, такие как КТ или МРТ.
Лечение
В зависимости от вашего диагноза существует множество методов лечения заболевания надпочечников, в том числе:
- Лекарство от гиперпродукции гормонов
- Заместительная гормональная терапия для замены кортизола и / или альдостерона, которых не хватает в организме
- Операция по удалению одного или обоих надпочечников или опухоли при феохромоцитоме
Усталость надпочечников | Сеть гормонального здоровья
Что такое усталость надпочечников?
Термин «усталость надпочечников» использовался для объяснения группы симптомов, которые, как утверждается, возникают у людей, находящихся в длительном психическом, эмоциональном или физическом стрессе.Сторонники усталости надпочечников говорят, что у вас может быть больше шансов заболеть этим заболеванием, если, например, у вас напряженная работа; вы сменный работник, работающий студент или родитель-одиночка; или если вы злоупотребляете алкоголем или наркотиками.
Симптомы, вызванные усталостью надпочечников, включают усталость, проблемы с засыпанием ночью или просыпанием утром, тягу к соли и сахару и потребность в стимуляторах, таких как кофеин, в течение дня. Эти симптомы являются общими и неспецифическими, что означает, что их можно обнаружить при многих заболеваниях.Они также могут возникать как часть нормальной, занятой жизни.
Не существует научных доказательств того, что усталость надпочечников является истинным заболеванием. Врачи обеспокоены тем, что, если вам сообщат, что у вас это заболевание, настоящая причина ваших симптомов может быть не найдена и не лечится правильно. Кроме того, заявленное лечение усталости надпочечников может быть дорогостоящим, поскольку страховые компании вряд ли покроют его расходы.
Какова теория усталости надпочечников?
Сторонники утомления надпочечников считают, что проблема начинается, когда организм становится не в силах справиться с множеством различных жизненных стрессов.Наши надпочечники — маленькие органы, расположенные над почками, — обычно справляются со стрессом, производя гормоны, такие как кортизол. Согласно теории усталости надпочечников, когда люди сталкиваются с длительным стрессом, их надпочечники не могут удовлетворить потребность организма в этих гормонах. Именно тогда, когда это происходит, сторонники «усталости надпочечников» полагают, что могут появиться симптомы.
В чем разница между усталостью надпочечников и надпочечниковой недостаточностью?
Хотя диагноз усталости надпочечников не признается большинством врачей, надпочечниковая недостаточность — это реальное заболевание, которое возникает, когда наши надпочечники не могут вырабатывать достаточное количество гормонов.Надпочечниковая недостаточность вызвана повреждением надпочечников или проблемой с гипофизом — железой размером с горошину в головном мозге, которая сообщает надпочечникам о выработке кортизола.
У человека с надпочечниковой недостаточностью может быть обезвоживание, спутанность сознания или потеря веса. Он может чувствовать слабость, усталость или головокружение, а также иметь низкое кровяное давление. Другие симптомы включают боль в животе, тошноту, рвоту и диарею.
Надпочечниковая недостаточность диагностируется с помощью анализов крови, и ее можно лечить с помощью лекарств, которые заменяют гормоны, которые обычно производятся надпочечниками.
Как диагностируется утомление надпочечников?
Не существует теста, который может определить усталость надпочечников. Часто человеку говорят, что у него усталость надпочечников, только на основании симптомов. Иногда может быть предложен анализ крови или слюны, но тесты на усталость надпочечников не основаны на научных фактах и не подтверждаются хорошими научными исследованиями, поэтому результаты и анализ этих тестов могут быть неверными.
Полезны или вредны лечение усталости надпочечников?
Сторонники утомления надпочечников могут посоветовать вам улучшить свой образ жизни, отказавшись от курения, алкоголя и наркотиков.Начало программы упражнений, употребление здоровой пищи и соблюдение распорядка дня в отношении сна и бодрствования почти всегда улучшают ваше самочувствие, независимо от медицинского диагноза.
Вам также могут посоветовать купить специальные добавки или витамины. Эти добавки утверждают, что они сделаны только для здоровья надпочечников. Хотя обычные витамины и минералы могут быть полезны для вашего здоровья, врачи обеспокоены тем, что добавки или витамины, продаваемые для лечения усталости надпочечников, могут навредить вам. Многие из этих добавок не тестировались на безопасность.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (государственное учреждение, контролирующее большинство продуктов питания и медицинских товаров) не контролирует пищевые добавки и витамины. Это означает, что нет никакой гарантии, что то, что на этикетке добавки, действительно то, что находится внутри бутылки. В некоторых случаях в добавках очень мало активных ингредиентов, если они вообще есть. В других случаях доза конкретного ингредиента может быть слишком высокой. Это верно независимо от того, покупаете ли вы добавки в местной аптеке или в специализированной аптеке (иногда называемой аптекой для приготовления рецептур), где добавки производятся непосредственно фармацевтом, или в Интернете.
Если вы принимаете добавки с гормонами надпочечников, когда они вам не нужны, ваши надпочечники могут перестать работать и перестать вырабатывать необходимые гормоны, когда вы находитесь в состоянии физического стресса. Когда эти добавки прекращаются, надпочечники человека могут оставаться «спящими» в течение нескольких месяцев. Люди с этой проблемой могут подвергаться опасности развития опасного для жизни состояния, называемого кризом надпочечников.
Что делать, если вам сказали, что у вас усталость надпочечников?
Врачи призывают вас не тратить драгоценное время на принятие недоказанного диагноза, такого как «утомление надпочечников», если вы чувствуете усталость, слабость или депрессию.Если у вас есть эти симптомы, у вас может быть надпочечниковая недостаточность, депрессия, синдром обструктивного апноэ во сне или другие проблемы со здоровьем. Получение реального диагноза очень важно, чтобы помочь вам почувствовать себя лучше и преодолеть проблемы со здоровьем.
Кортизол | Сеть гормонального здоровья
Кортизол часто называют «гормоном стресса» из-за его связи с реакцией на стресс, однако кортизол — это гораздо больше, чем просто гормон, выделяемый во время стресса. Понимание кортизола и его влияния на организм поможет вам сбалансировать гормоны и достичь хорошего здоровья.
Кортизол — один из стероидных гормонов, вырабатываемый надпочечниками. Большинство клеток в организме имеют рецепторы кортизола. Секреция гормона контролируется гипоталамусом, гипофизом и надпочечником, комбинацией желез, часто называемой осью HPA.
Что делает кортизол?
Поскольку большинство клеток организма имеют рецепторы кортизола, он влияет на множество различных функций в организме. Кортизол может помочь контролировать уровень сахара в крови, регулировать обмен веществ, помочь уменьшить воспаление и помочь в формировании памяти.Он контролирует солевой и водный баланс и помогает контролировать кровяное давление. У женщин кортизол также поддерживает развивающийся плод во время беременности. Все эти функции делают кортизол важным гормоном для защиты общего здоровья и благополучия.
Проблемы, связанные с высоким уровнем кортизола
Иногда опухоли гипофиза или надпочечников могут способствовать развитию состояния, известного как синдром Кушинга, которое характеризуется высоким уровнем кортизола в крови.Люди с синдромом Кушинга будут испытывать быстрое увеличение веса на лице, животе и груди. Часто врачи замечают это из-за того, что у человека тонкие руки и ноги по сравнению с тяжелым весом в ядре тела. Синдром Кушинга также вызывает покраснение лица, высокое кровяное давление и изменения кожи. Остеопороз и перепады настроения также являются факторами болезни Кушинга.
Высокий уровень кортизола также может способствовать изменению либидо и менструального цикла женщины, даже без наличия болезни Кушинга.Беспокойство и депрессия также могут быть связаны с высоким уровнем кортизола.
Эффекты низкого уровня кортизола
Низкий уровень кортизола может вызвать состояние, известное как первичная надпочечниковая недостаточность или болезнь Аддисона. Первичная надпочечниковая недостаточность встречается редко, но является аутоиммунным заболеванием, которое вызывает повреждение надпочечников. Симптомы могут проявляться медленно, но могут быть довольно серьезными. Пациенты с первичной надпочечниковой недостаточностью могут испытывать усталость, потерю мышечной массы, потерю веса, перепады настроения и изменения кожи.
Вопросы к врачу
Если вы подозреваете, что уровень кортизола у вас не на должном уровне, первым шагом к получению помощи является обращение к врачу. Ваш врач может назначить ряд тестов, чтобы определить, высокий или низкий уровень кортизола у вас. Вопросы, которые следует задать своему врачу, включают:
- Как меняется уровень кортизола в течение дня?
- Какие основные условия могут влиять на мой уровень кортизола?
- Как я могу контролировать уровень кортизола, чтобы восстановить свое здоровье?
- Какое обследование необходимо для определения причины моих симптомов?
Эндокринная система (классы 3-5)
% PDF-1.6 % 1 0 obj > / Метаданные 2 0 R / Страницы 3 0 R / StructTreeRoot 6 0 R / Тип / Каталог >> эндобдж 5 0 obj > / Шрифт >>> / Поля [] >> эндобдж 2 0 obj > поток 2016-12-14T12: 30: 27-05: 002016-12-14T12: 30: 27-05: 002016-12-14T12: 30: 27-05: 00 Приложение Adobe InDesign CS5 (7.0) / pdf
Надпочечники — анатомия и физиология
OpenStaxCollege
Цели обучения
К концу этого раздела вы сможете:
- Опишите расположение и строение надпочечников
- Определите гормоны, вырабатываемые корой надпочечников и мозговым веществом надпочечников, и обобщите их клетки-мишени и эффекты
Надпочечники представляют собой клинья железистой и нейроэндокринной ткани, прикрепленные к верхней части почек посредством фиброзной капсулы ([ссылка]).Надпочечники обладают богатым кровоснабжением и имеют один из самых высоких показателей кровотока в организме. Они обслуживаются несколькими артериями, ответвляющимися от аорты, включая надпочечные и почечные артерии. Кровь течет к каждому надпочечнику в коре надпочечников, а затем стекает в мозговое вещество надпочечников. Гормоны надпочечников попадают в кровоток через левую и правую надпочечниковые вены.
Надпочечники
Оба надпочечника расположены над почками и состоят из внешней коры и внутреннего мозгового вещества, окруженных соединительнотканной капсулой.Кора головного мозга может быть разделена на дополнительные зоны, каждая из которых вырабатывает различные типы гормонов. LM × 204. (Микрофотография предоставлена Медицинской школой Риджентс Мичиганского университета © 2012)
Надпочечник состоит из внешней коры железистой ткани и внутреннего мозгового вещества нервной ткани. Сама кора разделена на три зоны: клубочковая зона, фасцикулярная зона и ретикулярная зона. Каждый регион выделяет свой набор гормонов.
Кора надпочечников как компонент гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (HPA) выделяет стероидные гормоны, важные для регуляции долгосрочной реакции на стресс, артериального давления и объема крови, поглощения и хранения питательных веществ, баланса жидкости и электролитов. , и воспаление. Ось HPA включает стимуляцию высвобождения гормона адренокортикотропного гормона (АКТГ) из гипофиза гипоталамусом. Затем АКТГ стимулирует кору надпочечников вырабатывать гормон кортизол.Этот путь будет рассмотрен более подробно ниже.
Мозговое вещество надпочечников представляет собой нейроэндокринную ткань, состоящую из нейронов постганглионарной симпатической нервной системы (СНС). Это действительно расширение вегетативной нервной системы, которая регулирует гомеостаз в организме. Симпатомедуллярный (SAM) путь включает стимуляцию мозгового вещества импульсами от гипоталамуса через нейроны грудного отдела спинного мозга. В мозговом веществе стимулируется секреция аминных гормонов адреналина и норадреналина.
Одна из основных функций надпочечников — реагировать на стресс. Стресс может быть физическим, психологическим или и тем, и другим. К физическим нагрузкам относятся травмы, прогулки на улице в холодных и влажных условиях без пальто или недоедание. Психологические стрессы включают ощущение физической угрозы, драку с любимым человеком или просто плохой день в школе.
Организм по-разному реагирует на кратковременный стресс и длительный стресс в соответствии с закономерностью, известной как общий адаптационный синдром (ГАЗ).Первая стадия ГАЗА называется тревожной реакцией. Это кратковременный стресс, реакция «бей или беги», опосредованная гормонами адреналином и норадреналином из мозгового вещества надпочечников через путь SAM. Их функция — подготовить организм к экстремальным физическим нагрузкам. После снятия стресса тело быстро приходит в норму. В разделе, посвященном мозговому веществу надпочечников, этот ответ рассматривается более подробно.
Если стресс не снимается в ближайшее время, организм адаптируется к стрессу на второй стадии, называемой стадией сопротивления.Например, если человек голодает, организм может посылать сигналы в желудочно-кишечный тракт, чтобы максимально усвоить питательные вещества из пищи.
Однако, если стресс продолжается в течение длительного времени, организм реагирует симптомами, совершенно отличными от реакции «бей или беги». На стадии истощения люди могут начать страдать от депрессии, подавления иммунного ответа, сильной усталости или даже сердечного приступа со смертельным исходом. Эти симптомы опосредованы гормонами коры надпочечников, особенно кортизолом, которые высвобождаются в результате сигналов от оси HPA.
Гормоны надпочечников также выполняют несколько функций, не связанных со стрессом, включая повышение уровня натрия и глюкозы в крови, что будет подробно описано ниже.
Кора надпочечников состоит из нескольких слоев липид-накапливающих клеток, которые расположены в трех структурно различных областях. Каждый из этих регионов производит разные гормоны.
Перейдите по этой ссылке, чтобы просмотреть анимацию, описывающую расположение и функцию надпочечников. Какой гормон, вырабатываемый надпочечниками, отвечает за мобилизацию запасов энергии?
Гормоны Zona Glomerulosa
Самая поверхностная область коры надпочечников — клубочковая зона, вырабатывающая группу гормонов, вместе называемых минералокортикоидами, из-за их воздействия на минералы организма, особенно натрий и калий.Эти гормоны необходимы для баланса жидкости и электролитов.
Альдостерон является основным минералокортикоидом. Это важно для регулирования концентрации ионов натрия и калия в моче, поте и слюне. Например, он высвобождается в ответ на повышенный уровень K + в крови, низкий уровень Na + в крови, низкое кровяное давление или низкий объем крови. В ответ альдостерон увеличивает выведение K + и удержание Na + , что, в свою очередь, увеличивает объем крови и кровяное давление.Его секреция вызывается, когда CRH из гипоталамуса запускает высвобождение АКТГ из передней доли гипофиза.
Альдостерон также является ключевым компонентом ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС), в которой специализированные клетки почек секретируют фермент ренин в ответ на низкий объем крови или низкое кровяное давление. Затем ренин катализирует превращение белка крови ангиотензиногена, продуцируемого печенью, в гормон ангиотензин I. Ангиотензин I превращается в легких в ангиотензин II под действием ангиотензин-превращающего фермента (АПФ).Ангиотензин II выполняет три основные функции:
- Начало вазоконстрикции артериол, уменьшение кровотока
- Стимуляция канальцев почек для реабсорбции NaCl и воды, увеличивая объем крови
- Сигнал коре надпочечников о выделении альдостерона, действие которого дополнительно способствует задержке жидкости, восстановлению кровяного давления и объема крови
Для людей с гипертонией или высоким кровяным давлением доступны препараты, блокирующие выработку ангиотензина II.Эти препараты, известные как ингибиторы АПФ, блокируют преобразование фермента АПФ ангиотензина I в ангиотензин II, тем самым уменьшая способность последнего повышать кровяное давление.
Гормоны Zona Fasciculata
Промежуточная область коры надпочечников — это зона фасцикулата, названная так потому, что клетки образуют небольшие пучки (пучки), разделенные крошечными кровеносными сосудами. Клетки фасцикулята вырабатывают гормоны, называемые глюкокортикоидами, из-за их роли в метаболизме глюкозы.Наиболее важным из них является кортизол, часть которого печень превращается в кортизон. Глюкокортикоид, производимый в гораздо меньших количествах, — это кортикостерон. В ответ на долговременные стрессоры гипоталамус секретирует CRH, который, в свою очередь, запускает высвобождение АКТГ передней долей гипофиза. АКТГ вызывает выброс глюкокортикоидов. Их общий эффект заключается в том, чтобы препятствовать наращиванию тканей, одновременно стимулируя расщепление накопленных питательных веществ для поддержания адекватных запасов топлива. Например, в условиях длительного стресса кортизол способствует катаболизму гликогена в глюкозу, катаболизму накопленных триглицеридов в жирные кислоты и глицерин и катаболизму мышечных белков в аминокислоты.Затем это сырье можно использовать для синтеза дополнительной глюкозы и кетонов для использования в качестве топлива для организма. Гиппокамп, который является частью височной доли коры головного мозга и играет важную роль в формировании памяти, очень чувствителен к уровням стресса из-за множества рецепторов глюкокортикоидов.
Вы, вероятно, знакомы с рецептурными и безрецептурными лекарствами, содержащими глюкокортикоиды, такими как инъекции кортизона в воспаленные суставы, таблетки преднизона и ингаляторы на основе стероидов, используемые для лечения тяжелой астмы, и кремы с гидрокортизоном, применяемые для снятия зудящей кожной сыпи.Эти препараты отражают другую роль кортизола — подавление иммунной системы, которая подавляет воспалительную реакцию.
Гормоны ретикулярной зоны
Самая глубокая область коры надпочечников — это ретикулярная зона, которая вырабатывает небольшое количество стероидных половых гормонов, называемых андрогенами. Во время полового созревания и большей части взрослого возраста андрогены вырабатываются в гонадах. Андрогены, вырабатываемые сетчатой оболочкой, дополняют андрогены гонад. Они вырабатываются в ответ на АКТГ из передней доли гипофиза и превращаются в тканях в тестостерон или эстрогены.У взрослых женщин они могут способствовать половому влечению, но их функция у взрослых мужчин изучена недостаточно. У женщин в постменопаузе, когда функции яичников снижаются, основным источником эстрогенов становятся андрогены, вырабатываемые сетчатой оболочкой.
Как отмечалось ранее, кора надпочечников выделяет глюкокортикоиды в ответ на длительный стресс, такой как тяжелая болезнь. Напротив, мозговое вещество надпочечников высвобождает свои гормоны в ответ на острый краткосрочный стресс, опосредованный симпатической нервной системой (СНС).
Медуллярная ткань состоит из уникальных постганглионарных нейронов SNS, называемых хромаффинными клетками, которые имеют большие размеры и неправильную форму и производят нейротрансмиттеры адреналин (также называемый адреналином) и норадреналин (или норадреналин). Адреналин вырабатывается в больших количествах — примерно в соотношении 4: 1 с норадреналином — и является более сильным гормоном. Поскольку хромаффинные клетки выделяют адреналин и норэпинефрин в системный кровоток, где они широко путешествуют и оказывают влияние на отдаленные клетки, они считаются гормонами.Полученные из аминокислоты тирозин, они химически классифицируются как катехоламины.
Секреция медуллярного адреналина и норадреналина контролируется нервным путем, который исходит из гипоталамуса в ответ на опасность или стресс (путь SAM). И адреналин, и норадреналин сигнализируют клеткам печени и скелетных мышц о преобразовании гликогена в глюкозу, что приводит к повышению уровня глюкозы в крови. Эти гормоны увеличивают частоту сердечных сокращений, пульс и артериальное давление, чтобы подготовить организм к борьбе с предполагаемой угрозой или бегству от нее.Кроме того, этот путь расширяет дыхательные пути, повышая уровень кислорода в крови. Он также вызывает расширение сосудов, дополнительно увеличивая насыщение кислородом важных органов, таких как легкие, мозг, сердце и скелетные мышцы. В то же время он вызывает сужение кровеносных сосудов, обслуживающих менее важные органы, такие как желудочно-кишечный тракт, почки и кожу, и подавляет некоторые компоненты иммунной системы. Другие эффекты включают сухость во рту, потерю аппетита, расширение зрачка и потерю периферического зрения.Основные гормоны надпочечников приведены в [ссылка].
| Гормоны надпочечников | |||
|---|---|---|---|
| Надпочечник | Ассоциированные гормоны | Химический класс | Эффект |
| Кора надпочечников | Альдостерон | Стероид | Повышает уровень Na в крови + |
| Кора надпочечников | Кортизол, кортикостерон, кортизон | Стероид | Повышение уровня глюкозы в крови |
| Мозговое вещество надпочечника | Адреналин, норадреналин | Амин | Стимулируйте реакцию «бей или беги» |
Некоторые нарушения вызваны нарушением регуляции гормонов, вырабатываемых надпочечниками.Например, болезнь Кушинга — это заболевание, характеризующееся высоким уровнем глюкозы в крови и накоплением липидных отложений на лице и шее. Это вызвано гиперсекрецией кортизола. Наиболее частым источником болезни Кушинга является опухоль гипофиза, которая секретирует кортизол или АКТГ в аномально высоких количествах. Другие общие признаки болезни Кушинга включают в себя лицо в форме луны, буйволиный бугорок на задней части шеи, быстрое увеличение веса и выпадение волос. Хронически повышенный уровень глюкозы также связан с повышенным риском развития диабета 2 типа.Помимо гипергликемии, хронически повышенный уровень глюкокортикоидов снижает иммунитет, сопротивляемость инфекциям и память и может привести к быстрому увеличению веса и выпадению волос.
Напротив, гипосекреция кортикостероидов может привести к болезни Аддисона, редкому заболеванию, которое вызывает низкий уровень глюкозы в крови и низкий уровень натрия в крови. Признаки и симптомы болезни Аддисона расплывчаты и типичны также для других заболеваний, что затрудняет диагностику. Они могут включать общую слабость, боли в животе, потерю веса, тошноту, рвоту, потливость и тягу к соленой пище.
Надпочечники, расположенные выше каждой почки, состоят из двух областей: коры надпочечников и мозгового вещества надпочечников. Кора надпочечников — внешний слой железы — производит минералокортикоиды, глюкокортикоиды и андрогены. Мозговое вещество надпочечников в ядре железы вырабатывает адреналин и норадреналин.
Надпочечники опосредуют краткосрочную реакцию на стресс и долгосрочную реакцию на стресс. Предполагаемая угроза приводит к секреции адреналина и норэпинефрина из мозгового вещества надпочечников, которые опосредуют реакцию «бей или беги».Долгосрочная реакция на стресс опосредуется секрецией CRH из гипоталамуса, которая запускает АКТГ, который, в свою очередь, стимулирует секрецию кортикостероидов из коры надпочечников. Минералокортикоиды, главным образом альдостерон, вызывают задержку натрия и жидкости, что увеличивает объем крови и кровяное давление.
Перейдите по этой ссылке, чтобы просмотреть анимацию, описывающую расположение и функцию надпочечников. Какой гормон, вырабатываемый надпочечниками, отвечает за мобилизацию запасов энергии?
Надпочечники к какому органу прикреплены выше?
- щитовидная железа
- печень
- почки
- гипоталамус
Какой тип секреторных клеток находится в мозговом веществе надпочечников?
- хромаффинные клетки
- Клетки нейроглии
- фолликулов
- клетки оксифильные
Болезнь Иценко-Кушинга — это заболевание, вызванное ________.
- аномально низкий уровень кортизола
- аномально высокий уровень кортизола
- аномально низкий уровень альдостерона
- аномально высокий уровень альдостерона
Какой из следующих ответов не является частью ответа «бей или беги»?
- Расширение зрачка
- Повышенное снабжение легких кислородом
- подавление пищеварения
- снижение умственной активности
Какие три области коры надпочечников и какие гормоны они производят?
Внешний регион — это клубочковая зона, которая продуцирует минералокортикоиды, такие как альдостерон; следующая область — это зона фасцикулата, которая производит глюкокортикоиды, такие как кортизол; внутренняя область — это ретикулярная зона, вырабатывающая андрогены.
Если бы иннервация мозгового вещества надпочечников была нарушена, каков был бы физиологический результат?
Повреждение иннервации мозгового вещества надпочечников не позволяет надпочечникам реагировать на гипоталамус во время реакции «бей или беги». Следовательно, отклик будет уменьшен.
Сравните и сопоставьте краткосрочную и долгосрочную реакцию на стресс.
Кратковременная реакция на стресс включает гормоны адреналин и норадреналин, которые увеличивают снабжение кислородом органов, важных для экстремальной мышечной деятельности, таких как мозг, легкие и мышцы.В долгосрочной ответной реакции на стресс гормон кортизол участвует в катаболизме запасов гликогена, белков и триглицеридов, синтезе глюкозы и кетонов и подавлении иммунной системы.
Глоссарий
- кора надпочечников
- внешняя область надпочечников, состоящая из нескольких слоев эпителиальных клеток и капиллярных сетей, продуцирующая минералокортикоиды и глюкокортикоиды
- надпочечники
- эндокринные железы, расположенные в верхней части каждой почки, которые важны для регуляции реакции на стресс, артериального давления и объема крови, гомеостаза воды и уровня электролитов
- мозговой слой надпочечника
- внутренний слой надпочечников, который играет важную роль в реакции на стресс, вырабатывая адреналин и норадреналин
- ангиотензинпревращающий фермент
- фермент, превращающий ангиотензин I в ангиотензин II
- реакция на тревогу
- кратковременный стресс или реакция борьбы или бегства на первой стадии общего адаптационного синдрома, опосредованного гормонами адреналином и норадреналином
- альдостерон
- Гормон, вырабатываемый и секретируемый корой надпочечников, который стимулирует задержку натрия и жидкости и увеличивает объем крови и артериальное давление
- хромаффин
- нейроэндокринные клетки мозгового вещества надпочечников
- кортизол
- глюкокортикоид, важный для глюконеогенеза, катаболизма гликогена и подавления иммунной системы
- адреналин
- первичный и наиболее мощный гормон катехоламинов, секретируемый мозговым веществом надпочечников в ответ на кратковременный стресс; также называется адреналином
- синдром общей адаптации (ГАЗ)
- трехэтапная реакция человеческого организма на краткосрочный и долгосрочный стресс
- глюкокортикоиды
- гормоны, вырабатываемые фасцикулярной зоной коры надпочечников, которые влияют на метаболизм глюкозы
- минералокортикоиды
- гормоны, вырабатываемые клетками клубочковой оболочки коры надпочечников, которые влияют на баланс жидкости и электролитов
- норадреналин
- вторичный гормон катехоламина, секретируемый мозговым веществом надпочечников в ответ на кратковременный стресс; также называется норадреналином
- стадия истощения
- третья стадия общего адаптационного синдрома; долгосрочная реакция организма на стресс, опосредованная гормонами коры надпочечников
- ступень сопротивления
- вторая стадия общего адаптационного синдрома; продолжающаяся реакция организма на стресс после первой стадии ослабевает
- зона фасцикулята
- Промежуточная область коры надпочечников, вырабатывающая гормоны, называемые глюкокортикоидами
- зона гломерулоса
- самая поверхностная область коры надпочечников, вырабатывающая гормоны, вместе именуемые минералокортикоидами
- сетчатая зона
- Самая глубокая область коры надпочечников, вырабатывающая стероидные половые гормоны, называемые андрогенами
